Синусовая нормокардия что это

Симптомы и Лечение

Брадикардия — это снижение частоты сердечных сокращений (замедление пульса) менее 60 ударов в одну минуту у взрослых в покое, ниже 100 ударов в минуту у новорожденных детей и менее 70 ударов в минуту у детей от 1 года до 6 лет.

Причины возникновения брадикардии

  • нарушение работы синусового узла (синусно-предсердный узел, синоатриальный узел),с которого в предсердиях начинается сердечное сокращение (синдром слабости синусового узла или СССУ — гибель работоспособных клеток в синусовом узле до критического значения). Нарушение ритма сердца с таким симптомом называют синусовой брадикардией;
  • нарушение работы атривентрикулярного узла (AВ-узел, предсердно-желудочковый узел),через который электрический импульс проходит в желудочки. Причина — гибель работоспособных клеток в АВ- узле до критического значения;
  • нарушение работы проводящей системы сердца — возникают всевозможные блокады, в их числе синоатриальная (СА-блокада), атрио-вентрикулярная (AV-блокада) и др. Проводящая система сердца — это, своего рода, электрические провода, по которым импульс из синусового узла проходит ко всем клеткам миокарда, что заставляет сердце человека сокращаться.
  • все эти нарушения чаще всего являются следствием ишемической болезни сердца (стенокардия, острый коронарный синдром, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз), артериальной гипертензии, возрастных изменений, приема некоторых лекарственных препаратов, заболеваний почек, щитовидной железы (гипотиреоз),инфекционные заболевания, голодание, интоксикации, отравлений и др.
  • нарушения в проводящей системе сердца также могут быть идиопатическими, т.е. не иметь видимой причины.

У детей брадикардия сердца тоже встречается. Причинами могут быть:

  • врожденный порок сердца;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • опережающий график роста организма;
  • и даже неправильное питание.

Конечно же, это далеко не весь список возможных причин. Именно поэтому определить причину брадикардии можно только при обращении к специалисту!

Виды брадикардии

1. Абсолютная брадикардия—брадикардия, которую всегда можно определить, независимо от того, в каких условиях и состоянии находится человек на момент осмотра.

2. Относительная брадикардия характерна при лихорадке, менингите, гипотиреозе, инфекционных заболеваний, травм; после физической нагрузки. Сюда же относят «брадикардию спортсменов».

3. Умеренная брадикардия наблюдается у людей с дыхательной аритмией. При этом на высоте вдоха происходить учащение пульса, а на выдохе — его урежение. Чаще всего дыхательная аритмия встречается у детей и подростков, у людей с повышенным тонусом вегетативной нервной системы.

4. Экстракардиальная брадикардия возникает при заболеваниях внутренних органов, неврологической патологии, микседеме.

Симптомы брадикардии

  • общая слабость;
  • головокружение;
  • потемнение в глазах, «мошки» перед глазами;
  • потеря сознания (обморок);
  • холодный пот;
  • повышенная утомляемость;
  • а также полное отсутствие симптомов.

Если человек наблюдает у себя вышеперечисленные симптомы, необходимо немедленно обратиться на консультацию к специалисту. Чем опасна брадикардия? Ее следствием могут быть такие опасные состояния, как:

  • Приступы МЭС (синдром Морганьи-Эдамса-Стокса) —периодическая внезапная потеря сознания. Через 15- 20 сек. обморок сопровождается общими мышечными судорогами. Пульс становится редким или не определяется вообще, кожные покровы резко бледные, дыхание глубокое. Возможен летальный исход.
  • Внезапная остановка сердца.
  • Артериальная гипертензия или нестабильное АД.
  • Ишемическая болезнь сердца. Стенокардия напряжения и покоя.
  • Развитие хронической недостаточности кровообращения.

Диагностика брадикардии

При появлении симптомов брадикардии необходимо немедленно обратиться к врачу-кардиологу, аритмологу для определения основной причины возникновения тахикардии.

При необходимости пройти дополнительную диагностику:

  • ЭХО (УЗИ сердца);
  • электрофизиологическое исследование (ЭФИ);
  • коронарография;

Брадикардия часто протекает практически без симптомов, поэтому, появление такого состояния, как «хроническая усталость» является поводом для обращения к кардиологу. Брадикардия сердца у детей диагностируется теми же способами.

Основные принципы лечения брадикардия. Профилактика

К профилактическим мерам брадикардии можно отнести контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений (ЭКГ по телефону), соблюдение режима питания (диета с пониженным содержанием соли и жиров), отказ от курения и адекватное употребление алкоголя, поддержание режима «труд-отдых», прогулки на свежем воздухе, регулярные занятия фитнесом с индивидуальным подбором нагрузки.

Ежегодный осмотр у кардиолога позволит своевременно выявить и быстро вылечить любой из видов брадикардий.

Принципы лечения брадикардии.

  • Если частота сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту, но заболеваний со стороны сердечно-сосудистой системы и других органов не выявлено — достаточно применить профилактические меры.
  • Лечение основного заболевания, которое спровоцировало брадикардию.
  • Медикаментозное лечение должен осуществлять только квалифицированный кардиолог, так как только он может адекватно оценить все «за» и «против» лекарственной терапии.
  • Самым эффективным методом лечения тяжелой брадикардии является имплантация электрокардиостимулятора. Устанавливают ЭКС при брадикардии с частотой сердечных сокращений менее 40 ударов в минуту и остановкой сердца более, чем на две секунды.

Опасные виды брадикардии требуют неотложной помощи и госпитализации пациента.

Никогда не занимайтесь самолечением.

Источник: niz-info-spravki.ru

Симптомы и лечение болезней

Онлайн издание о здоровье и медицине

Синусовая нормокардия что это

синусовая аритмия


“Успех должен измеряться не столько положением, которого человек достиг в жизни, сколько теми препятствиями, которые ему пришлось преодолеть на пути к успеху.” Букер Т. Вашингтон
Z

Добро пожаловать на наш сайт Zmeinogorsk .RU

Здесь вы можете найти много уникального контента! Целью публикаций данных подборок на сайте ZmeinoGorsk.RU «Град обреченный» (он же «Змеиногорск» или «Zmeinogorsk») является обсуждение информации без каких-либо личностных предубеждений! видео. Вы пришли к нам в поисках видео по синусовая аритмия.

ГОРЯЧО ПРИВЕТСТВУЕТСЯ добавление на сайт НОВОЙ, ранее не опубликованной информации!

Синусовая аритмия сердца – лечение, причины, симптомы

Сердце – значимый орган, работа которого еще не до конца изучена, не взирая на успехи и прорывы современной.

Выраженная синусовая аритмия сердца

Выраженная синусовая аритмия сердца ВКонтактеОдноклассникиFacebookWhatsAppTwitter Содержание Что значит синусовая.

Аритмия. Что это? Что делать? Советы родителям.

Союз педиатров России. Сайт: http://www.pediatr-russia.ru Facebook: https://www.facebook.com/PediatrRussia Twitter: https://twitter.com/PediatrRussia .

Жить здорово! Консилиум по аритмии.(16.04.2018)

Водитель синусового ритма сердца обеспечивает надежную работу этого важнейшего органа, и если этот ритм.

Аритмия сердца. Причины, симптомы и лечение

Что такое – аритмия? Как она появляется, проявляется и лечится? Аритмия – это нарушение ритма сердца, которое.

Аритмия: причины, последствия, лечение

Нарушение ритма работы сердца – это аритмия. Выделяют следующие виды аритмий: нормокардия, тахикардия.

Аритмия или нарушение сердечного ритма

Сердце взрослого человека делает 60-100 сокращений в минуту в спокойном состоянии. У детей – 100, а в младенчест.

АРИТМИЯ сердца и ТАХИКАРДИЯ – как лечить, и можно ли обойтись без таблеток.

Аритмия сердца и тахикардия – причины, симптомы и лечение. Как лечить тахикардию и аритмию сердца – можно.

Аритмия сердца может привести к ряду серьёзных осложнений и даже смерти 02.02.2016

Сбои сердечного ритма, аритмия страх

1️⃣ Курс психотерапии по скайпу – избавьтесь от тревожного расстройства и панических атак за 2 месяца курса.

Похожее

Сердце – значимый орган, работа которого еще не до конца изучена, не взирая на успехи и прорывы современной.

Выраженная синусовая аритмия сердца ВКонтактеОдноклассникиFacebookWhatsAppTwitter Содержание Что значит синусовая.

Союз педиатров России. Сайт: http://www.pediatr-russia.ru Facebook: https://www.facebook.com/PediatrRussia Twitter: https://twitter.com/PediatrRussia .

Водитель синусового ритма сердца обеспечивает надежную работу этого важнейшего органа, и если этот ритм.

Что такое – аритмия? Как она появляется, проявляется и лечится? Аритмия – это нарушение ритма сердца, которое.

Нарушение ритма работы сердца – это аритмия. Выделяют следующие виды аритмий: нормокардия, тахикардия.

Аритмия сердца и тахикардия – причины, симптомы и лечение. Как лечить тахикардию и аритмию сердца – можно.

Сердце взрослого человека делает 60-100 сокращений в минуту в спокойном состоянии. У детей – 100, а в младенчест.

1️⃣ Курс психотерапии по скайпу – избавьтесь от тревожного расстройства и панических атак за 2 месяца курса.

Поделиться ссылкой:

Поскольку открытие и разведка Змеиногорского месторождения затянулась на десятилетия, то и отправных дат его образования несколько. На данный момент официальная дата – 1736 год. И она имеет достаточно оснований считаться точкой отчёта истории. Особенностью Змеёвского месторождения были необычные по своим масштабам следы древних горных работ. Это говорит о том, что искать в недрах земли полезные ископаемые на территории Змеиногорского района человек начал не сто и даже не тысячу лет назад. Первооткрывателем рудного района на Алтае считается древний народ, о котором мы почти ничего не знаем. Он жил и трудился на Алтае многие века. Слово «чудь», «чудин», «чудак» пришли в Сибирь вместе с русскими переселенцами. Означало оно название народа, проживающего на Руси, самого загадочного и таинственного из всех его многочисленных народов. Название его затянуто плотной пеленой мистического мрака, такого плотного, что его никто не пытается разогнать светом современных знаний, так как этот свет сразу меркнет перед подземной мглой. Академик П. А. Палас, посетивший Змеиногорск в 1771 году писал: «…мы не получаем столько ясности, чтобы могли заключить, кто собственно были сии, так называемые Чуды или Чудаки, как они по всей Сибири живущими Русскими народами именуются?»

– номер карты сбербанка: 4276 8020 1111 2057, получатель YURI GORSHECHNIKOV (Юрий Викторович Горшечников)… Ваш благородный поступок мецената оставит неизгладимый след в моей душе, и при желании, Ваш творческий псевдоним будет увековечен на Если вы сумели дочитать до этого места, не поленитесь, пожалуйста, нажать на рекламу ниже – это стимул дальше работать над сайтом!

СИЛЬНАЯ СЛАБОСТЬ В НОГАХ

Нарушение функций нижних конечностей, тазовых органов, с рассказа о которых Вы начали, обусловлены патологией позвоночника, что так же подтверждается отсутствием сосудистой патологии в нижних конечностях.
К сожалению, не все Ваше сообщение поместилось, нет окончания в 22-ом пункте, где Вы пишете о асимметрии кровотока в сонных артериях. Пожалуйста, допишите и сообщите, делали ли Вам МРТ головного мозга, если да, то сообщите результаты.
Вполне вероятно, что ишемические атаки обусловлены патологией брахиоцефальных артерий (это может быть как атеросклеротическое поражение, так и грубая извитость артерий или сочетание обоих этих моментов). В общем, для продолжения рассуждения необходима от Вас доп. информация.

Пишите. С Уважением.

Центр Сосудистой Хирургии Р.Ю. Юдина

Запись на прием – (495) 929-70-37

Думаю целесообразно проконсультировать данное сообщение с компетентными неврологами и на сайте и в офф-лайн – уж очень похоже на одно из нейродегенеративных заболеваний!

С уважением, ЮРЮ!

Центр Сосудистой Хирургии Р.Ю. Юдина

Запись на прием – (495) 929-70-37

Результат кардиограммы ребенка

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Добрый день
Пишет Вам обеспокоенный здоровьем своего чада родитель.В детской поликлинике участковый врач услышал у ребенка шумы в области сердца, направили нас на кардиограмму, мы прошли и нам отдали результаты, в которых ничего не понятно для простого человека, не могли бы вы посмотреть и сказать свое мнение как специалист,
ребенку 4 годика, вот по этому адресу расшифровка http://xmages.net/storage/10/1/0/0/a/upload/dddedae8.jpg
а тут (если надо ) сама кардиограмма фото сохранены в архиве http://www.ex.ua/view_storage/581780560998

Спасибо за ответ , очень признателен Вам

Ребенок занимается футболом спортивный врач отстранил от тренировок на месяц после расшифровки кардиограммы. Сделали узи сердца заключение такое:

Вес 34 кг, рост 147 см.
Митральный клапан: не изменен, флатер задней створки, передняя створка пролабирует 0,5 см с MR-1 cт.
Основание аорты: 22,5 у верх.N.
Аортальный клапан: не изменен, функционирует бо.
Трикупсидальный клапан:не изменен, функционирует бо.
Легочная артерия:2,0 N.
Легочный клапан: не изменен, пролабирует LR-1 ст.
Наличие септально-аортального контакта: N.
Левое предсердие: в диастолу 3,5 (3,1N.)
Правый желудочек: в диастолу1,4 у верх. N.
Левый желудочек
Конечно-диастолический размер полости: 4,0 N.
Конечно-систолический размер полости: 2,2 у ниж. N.
Диастолический объем: 70
Ударный объем:54 увеличен
Систолический объем: 16
Толщина задней стенки в диастолу 0,7 у верх. N. В систолу 1,3 N.
Время изгнания левого желудочка: 77 увеличен, ФУ 45 увеличен.
Межжелудочковая перегородка. Характер движения: Ннормокинез.
Толщина перегородки в диастолу 0,6 N., в систолу 1,1 N.
Межпредсердная перегородка. Дефекта нет, интактная.
Наличие перикардиального выпота:нет.
Дополнения и примечания: Аритмия. Диоганальная трабекула.
Заключение: Функциональная кардиопатия с ПМК-1ст., ПКЛА-1ст., идилатацией ЛП,Погранично широкая АО, Диоганальная трабекула, Аритмия, Гиперкинетический-кардиальный синдром.
Можно ли заниматься футболом?

Источник: medportal-24.ru

Что такое синусовая брадикардия и чем она опасна для сердца?

Синусовая брадикардия – это состояние при котором определяется синусовый ритм с частотой сокращений сердца менее 60 в минуту. Электрические сигналы, под действием которых формируются сокращения сердца, при синусовой брадикардии возникают в обычном источнике ритма, но с меньшей частотой. Все отделы сердца при этом снижении ЧСС работают нормально.

Большинство людей никак не ощущают такую брадикардию, пока частота пульса не снизится менее 50 в минуту. Среди кардиологических больных синусовая брадикардия встречается примерно у 3 человек из 5000.

Частота этого нарушения ритма неизвестна, так как основная масса людей не чувствует неприятных симптомов и не обращается к врачу.

Читайте также:  Синусовая нормокардия что это

Симптомы

Синусовая брадикардия чаще всего протекает бессимптомно. Однако при выраженной степени замедленного сердцебиения могут возникать жалобы и определяться следующие симптомы:

  • обмороки;
  • головокружение;
  • боль в груди;
  • одышка;
  • непереносимость физической нагрузки.

При прослушивании (аускультации) сердца и исследовании пульса врач определяет медленный регулярный ритм. У некоторых пациентов с тяжелой степенью выраженности синусовой брадикардии, при визуальном осмотре, можно увидеть синюшность кожи, спутанность сознания, отеки на нижних конечностях, учащение дыхания, снижение кожной температуры кистей и стоп.

Основные причины

Чаще всего синусовая брадикардия вызвана одной из следующих 8 причин:

  1. синдром слабости синусового узла (СССУ);
  2. прием лекарственных препаратов – сердечных гликозидов, бета-адреноблокаторов, антагонистов кальциевых каналов, противоаритмических средств I класса, амиодарона;
  3. побочные эффекты других лекарств и токсинов, например, солей лития, паклитаксела, толуола, диметилсульфоксида, глазных капель с ацетилхолином, фентанила, клофелина;
  4. снижение температуры тела, переохлаждение;
  5. синдром обструктивного апноэ сна;
  6. острая гипогликемия (снижение уровня сахара в крови);
  7. дифтерия, ревматическая лихорадка, вирусный миокардит;
  8. последствия бариатрической хирургии – операций на желудке для лечения ожирения.

Синусовая брадикардия характерна для спортсменов, а также для многих здоровых людей во время сна.

Когда это опасно для сердца?

Когда синусовая брадикардия возникает при повышенном тонусе блуждающего нерва (вагуса), замедляющего сердцебиение, такое состояние может быть крайне опасно для сердца. Ваготония может быть следствием таких причин:

  • инфаркт миокарда нижней стенки;
  • отравление многими ядами;
  • нарушения водно-солевого баланса;
  • гипотиреоз (сниженная гормональная активность щитовидной железы);
  • повышенное внутричерепное давление и другие.

Наиболее опасное заболевание, сопровождающееся синусовой брадикардией, – это СССУ (Синдром слабости синусового узла).

СССУ сопровождается неспособностью синусового узла генерировать или передавать импульсы для сокращений сердца. Синдром сопровождается признаками кислородной недостаточности мозга (головокружение, головная боль, нарушение памяти и так далее), замедленным пульсом, периодическими приступами ускоренного сердцебиения. Заболевание возникает в основном у пожилых людей с другими болезнями сердца и нередко требует имплантации электрокардиостимулятора.

Какие могут быть последствия?

Последствия синусовой брадикардии связаны с ее причинами:

  • после естественной физиологической реакции: при переохлаждении, отравлениях или передозировке лекарственными препаратами, сердечный ритм нормализуется после устранения этого фактора и обычно проходит без серьезных последствий для организма;
  • при СССУ 5-летняя выживаемость составляет 47 – 69%, однако неясно, связано ли это непосредственно с редким сердцебиением или с сопутствующими сердечными заболеваниями;
  • если СССУ трансформируется в фибрилляцию предсердий (мерцательную аритмию), возможно медикаментозное лечение новой аритмии и исключение потребности в имплантации кардиостимулятора.

Почему она возникает у детей?

Синусовая брадикардия крайне редко служит проявлением какого-либо сердечного заболевания у ребенка. Обычно она носит легкий доброкачественный характер и протекает бессимптомно, при этом не требует лечения.

Основная причина, по которой у ребенка возникает стойкая синусовая брадикардия, не исчезающая при физической нагрузке и сопровождающаяся клиническими проявлениями, — последствия хирургических операций по поводу врожденных пороков сердца.

Читайте также:  Синусовая нормокардия что это

Также причинами синусовой брадикардии у ребенка могут быть:

  • переохлаждение;
  • нарушение содержания в крови калия;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • отравление лекарствами (соли лития, бета-блокаторы, дигоксин, антагонисты кальциевых каналов, клофелин);
  • гипогликемия;
  • гипотиреоз;
  • недоедание;
  • анорексия у подростков (одна из самых частых причин, в том числе у детей, активно занимающихся спортом и желающих снизить вес).

3 степени выраженности

Легкая степень синусовой брадикардия у взрослых – сердцебиение в пределах 50 – 60 в минуту, не вызывающее клинических проявлений.

Умеренная степень тяжести аритмии при синусовой брадикардии обычно возникает при пульсе 40 – 50 в минуту, при этом может появиться головокружение и слабость.

Наконец, выраженная синусовая брадикардия регистрируется при замедлении нормального синусового ритма менее 40 в минуту, такая степень встречается редко и обычно требует врачебного вмешательства.

Читайте также:  Синусовая нормокардия что это

Необходимые анализы и диагностика

Лабораторные анализы могут быть полезны при электролитных нарушениях, передозировке лекарств или отравлениях. При неясной причине выраженной синусовой брадикардии полезны такие исследования:

  • уровень натрия, кальция, магния, глюкозы;
  • функциональное исследование щитовидной железы – ТТГ и Т4;
  • токсикологический скрининг;
  • тропонины для исключения инфаркта миокарда.

Для выявления аритмии используется 12-канальная ЭКГ, на которой отмечается снижение числа предсердных и желудочковых волн менее 60 в минуту. Для более точной диагностики применяются:

  • суточное мониторирование ЭКГ: позволяет определить выраженность брадикардии, появление ее днем или ночью, оценить прирост пульса при нагрузке и другие характеристики ритма;
  • чреспищеводное электрофизиологическое исследование, нередко полезное для диагностики СССУ.

Лечение

При выраженной брадикардии, сопровождающейся выше описанными симптомами, необходимо вызвать «Скорую помощь». На догоспитальном этапе врач может ввести атропин, а также обеспечить кислородную поддержку больного.

После госпитализации необходимо стабилизировать состояние пациента, а затем начинать восстановление ритма с учетом причины его замедления.

В случае если замедленное сердцебиение вызвано устранимой причиной (например, переохлаждение, гипотиреоз, отравление), необходима соответствующая терапия.

Если брадикардия связана с синдромом обструктивного апноэ сна, необходима нормализация веса пациента, нередко BiPAP-терапия, иногда хирургическое вмешательство.

Длительное медикаментозное лечение людей с синусовой брадикардией, без проявления клинических симптомов, не назначается.

Читайте также:  Синусовая нормокардия что это

При возникновении симптоматики временно увеличить частоту пульса помогает внутривенное введение атропина. При отсутствии эффекта выполняется временная кардиостимуляция, а затем рассматривается вопрос о постоянном стимуляторе.

Когда необходим кардиостимулятор?

При брадикардии, связанной с СССУ с симптомами недостаточности кровоснабжения органов, показана имплантация кардиостимулятора. Такая же тактика используется, если редкий пульс возник после инфекционного заболевания, например, миокардита.

При выраженной синусовой брадикардии, вызванной СССУ, обычно устанавливается предсердный тип кардиостимулятора (AAI) либо двухкамерный (DDD).

При возможности выбора устанавливать AAI не рекомендуется, так как СССУ часто трансформируется в фибрилляцию предсердий, при этом работа стимулятора становится ненужной и неэффективной.

Двухкамерная стимуляция DDD более предпочтительна еще и потому, что СССУ часто сочетается у пожилых людей с атриовентрикулярной блокадой (так называемая бинодальная болезнь). Установленный двухкамерный стимулятор будет генерировать импульсы для сокращений и предсердий, и желудочков, обеспечивая нормальный сердечный ритм.

Профилактика

Синусовая брадикардия – не заболевание и не диагноз, а лишь электрокардиографический термин, описывающий замедленный ритм, исходящий из синусового узла.

Она может встречаться при разнообразных физиологических состояниях и заболеваниях, нередко не требует лечения. Поэтому меры профилактики такой аритмии сердца сводятся к соблюдению здорового образа жизни и к регулярной качественной диспансеризации.

Источник: pulsnorma.ru

Синусовая брадикардия — норма и патология

Синусовая брадикардия — чаще всего встречается среди всех видов брадикардии (медленный сердечный ритм).

В большинстве случаев она полностью нормальна и не представляет собой медицинской проблемы. Но некоторых случаях, синусовая брадикардия требует лечения, она может быть вызвана заболеванием или повреждением синусового узла (описано ниже). В таких случаях может потребоваться кардиостимулятор.

Что такое синусовая брадикардия?

Сердечный ритм генерируется и координируется электрическим импульсом сердца.

Этот электрический импульс генерируется в синусовом узле, крошечном гнезде клеток, расположенных в верхней части правого предсердия. Когда синусовый узел производит эти электрические импульсы с относительно низкой скоростью, частота сердечных сокращений становится медленной, и считается, что присутствует синусовая брадикардия.

В состоянии покоя синусовый узел обычно генерирует электрические импульсы со скоростью от 50-60 до 100 раз в минуту. Таким образом, частота сердечных сокращений в этом диапазоне называется «нормальным синусовым ритмом». Когда частота выше 100 раз в минуту, это называется синусовой тахикардией. И частота ниже 50-60 раз в минуту называется синусовой брадикардией.

Обычно это нормальное явление. Здоровое тело очень хорошо контролирует сердечный ритм, чтобы поддерживать функции организма.

И часто этот нормальный сердечный ритм находится в диапазоне того, что врачи «официально» классифицируют как синусовую брадикардию.

Таким образом, здоровые молодые люди и даже пожилые, находясь в хорошем физическом состоянии, часто будут переживать такое состояние. Также нередко наблюдается для многих людей частота сердечных сокращений в этом диапазоне во время сна.

Это «физиологическая» форма синусовой брадикардии, что означает, частота сердечных сокращений соответствует потребностям организма, и поэтому она является нормальной.

Синусовая брадикардия считается проблемой, если сердечный ритм слишком медленный, чтобы удовлетворить потребности организма. Если сердечный ритм становится настолько медленным, что сердце не выбрасывает достаточно крови, то могут развиваться определенные симптомы.

Чаще всего симптомы патологической синусовой брадикардии могут включать головокружение, усталость, плохую переносимость физической нагрузки и / или временную потерю сознания.

Обычно синусовая брадикардия не считается серьезной проблемой, если она не вызывает один или несколько из этих симптомов.

Что вызывает патологическую синусовую брадикардию?

Когда синусовая брадикардия вызывает симптомы, она всегда считается ненормальной. Патологическая синусовая брадикардия может быть либо временной, либо постоянной.

Переходная синусовая брадикардия чаще всего вызвана увеличением тонуса в блуждающем нерве. Стимуляция блуждающего нерва замедляет синусовый узел, вызывая замедление сердечного ритма. При стимуляции блуждающего нерва часто возникают различные проблемы с желудочно-кишечным трактом (особенно тошнота или рвота) или в ответ на боль или внезапный эмоциональный стресс.

Синусовая брадикардия, вызванная стимуляцией блуждающего нерва, считается «физиологической» (в отличие от патологического), поскольку она является нормальным ответом, и она исчезает, как только проходит пониженный вагусный тон.

Патологическая синусовая брадикардия, которая является стойкой, чаще всего вызвана внутренним заболеванием синусового узла — болезнью внутри него самого. Обычно заболевание синусового узла связано с типом фиброза (рубцевание) внутри синусового узла, что является распространенным проявлением старения.

Внутренняя болезнь синусового узла обычно наблюдается у людей в возрасте 70 лет и старше.

У людей с сердечной болезнью синусового узла частота сердечных сокращений часто неадекватно низка не только в состоянии покоя, но и во время напряжения.

В результате у них может быть плохая переносимость, или эпизоды головокружения (или даже обморока), во время активности. Если их состояние тяжелое, у них могут быть даже симптомы в состоянии покоя. Часто говорят, что люди с симптоматическим заболеванием синусового узла имеют «синдром слабости синусового узла».

Постоянная синусовая брадикардия также может быть вызвана различными сердечными и несердечными заболеваниями.

Сердечные состояния включают заболевание коронарной артерии, перикардит, миокардит и травму из-за повреждения или кардиохирургии.

Несердечные медицинские проблемы также могут вызывать стойкую или повторяющуюся синусовую брадикардию.

К ним относятся амилоидоз, гипотиреоз, дизавтономия, а также различные виды инфекций (в том числе болезнь Лайма, болезнь Шагаса). Нарушения головного мозга, особенно связанные с повышенным внутричерепным давлением или инсультом, также могут вызывать синусовую брадикардию.

Болезнь также может быть вызвана гипоксией (низкий уровень кислорода в крови), как это часто бывает при обструктивном апноэ во сне.

Прием некоторых лекарств — еще одна распространенная причина синусовой брадикардии, особенно влияеют бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, антиаритмические препараты, опиоиды, литий и различные химиотерапевтические препараты.

Когда следует начать лечение?

Синусовую брадикардию следует лечить всякий раз, когда она происходит не из-за переходного или излечимого состояния, и частота сердечных сокращений достаточно мала, чтобы вызвать усталость, головокружение или обмороки, либо в состоянии покоя, либо во время напряжения.

Сначала надо определить, имеет ли она обратимую основную причину. Если синусовая брадикардия обусловлена ​​увеличением тонуса блуждающего нерва, медикаментозной терапией, инфекционным заболеванием, перикардитом, миокардитом или гипотиреозом, то устранение основной проблемы обычно ведет к снижению частоты сердечных сокращений.

Но если болезнь вызвана внутренним заболеванием синусового узла или какой-либо другой медицинской проблемой, которая не может быть легко вылечена, лечение может включать в себя размещение кардиостимулятора.

Синусовая брадикардия чаще всего является нормальным явлением, которое не требует обширной медицинской оценки или конкретного лечения.

Но если она вызывает симптомы, надо определить ее причину. Если окажется, что у вас есть внутренняя болезнь синусового узла, вызывающая неприятные симптомы, вы можете быть уверены, что кардиостимулятор полностью устранит эти симптомы.

Источник: medictionary.ru