Пониженные тромбоциты в крови у ребенка причины

Низкий уровень тромбоцитов у ребенка

Это элементы крови, от которых зависит процесс ее свертывания. Если содержание тромбоцитов снижено, повышается вероятность длительных кровотечений из ротовой полости и носа, существует риск внутренних кровоизлияний после получения легких травм. Развивается тромбоцитопения.

Если диагностированы пониженные тромбоциты у ребенка, игнорировать недуг нельзя. Требуется немедленно выявить, что является первоисточником отклонения и скорее приступить к терапии.

Роль в организме

Несмотря на то, что более 65% людей хотя бы раз в жизни делали анализ на содержание этих элементов, не все знают, какую функцию они выполняют в организме. На профессиональном языке тромбоциты часто называют кровяными пластинками, основная их задача – обеспечить своевременное свертывание крови.

Если капилляр повреждается, тромбоциты обеспечивают формирование сгустка, перекрывающего ранку, благодаря чему останавливается процесс кровотечения. От количества этих клеток зависит скорость остановки крови во время порезов и царапин. Уровень тромбоцитов определяют, когда делают общий анализ крови.

Норма

Содержание кровяных пластинок у малышей различается в зависимости от возраста. У новорожденных показатель варьируется от 100 до 420X10⁹/л, но после 12 месяц значение изменяется от 150 до 350X10⁹/л.

У годовалого ребенка значение тромбоцитов будет в норме, если оно не опустится ниже 180 и выше 350X10⁹/л.

Классификация патологии

В международной медицине различают 4 стадии тромбоцитопении у малышей и взрослых:

  • легкая, при которой содержание тромбоцитов варьируется от 75 до 100X10⁹/л;
  • умеренная (от 50 до 74);
  • средней тяжести (от 20 до 49);
  • тяжелая (менее 20).

Если показатель значительно ниже нормы, симптоматика будет ярко выраженной. Если пациенту диагностируют начальную или умеренную стадию заболевания, симптоматика может практически отсутствовать. Обычно на данных стадиях патология выявляется случайно.

Основные причины недуга

Медики уверяют, что в большинстве случаев низкий уровень тромбоцитов у детей является временным и возникает из-за негативного воздействия окружающих условий или неправильного питания. Но иногда недостаток тромбоцитов может быть симптомом опасного заболевания.

Именно поэтому врач должен назначить полное обследование, включающее множественные анализы, которые помогут выявить, что спровоцировало нарушение. Низкие тромбоциты в крови у детей бывают спровоцированы такими причинами, как:

  • Дисфункция костного мозга. Бывает вызвана лейкемией, свинкой, приемом лекарств для замедления роста атипичных раковых клеток.
  • Тромбоцитопеническая пурпура. При заболевании организм активизирует выработку антител к тромбоцитам, считая их чужеродными клетками.
  • Увеличение селезенки (чаще всего развивается на фоне гепатита или цирроза печени).
  • Аллергическая реакция на продукты питания, внешние раздражители. Особенно опасна возникшая вследствие длительного приема медикаментов определенных фармгрупп.
  • Наличие инфекционных болезней.
  • Аутоиммунные отклонения.
  • Запущенная форма аритмии.
  • Туберкулез легких.
  • Дисфункция эндокринной системы.
  • Метастазирование в костный мозг.
  • Отравление токсинами.
  • Присутствие паразитов в организме.
  • Нехватка кобаламина.
  • Проникновение антител от матери к плоду через плаценту. Из-за этого фактора тромбоцитопения часто возникает у новорожденных.

Симптоматика

Распознать пониженный уровень тромбоцитов у новорожденного ребенка можно по специфическим признакам. Самым распространенным симптомом является появление точечных высыпаний на теле. Если тромбоциты снижены, у малыша будут появляться носовые кровотечения, повышенная кровоточивость десен.

Среди других признаков можно выделить следующие:

  • моча приобретает красноватый или розовый оттенок;
  • у ребенка на теле будут появляться синяки от обычных прикосновений;
  • частые головные боли;
  • возможна рвота с кровью;
  • каловые массы приобретают черный оттенок;
  • во время порезов кровь будет очень долго останавливаться.

Иначе проявляется первичная тромбоцитопения. Патология относится к аутоиммунным, медики до сих пор не могут установить, какие факторы провоцируют ее возникновение. Чаще проявляется у детей от 2 до 6 лет и развивается после перенесения вирусного заболевания или вакцинации.

Недуг развивается быстро, сопровождаясь такими симптомами:

  • на коже появляются петехии и экхимозы разных размеров и форм;
  • пятна на теле могут иметь различную окраску – от фиолетовой до зеленоватой;
  • высыпания появляются совершенно внезапно;
  • из-за кровоизлияния в сетчатку глаза у малыша постоянно будут красные глаза.

При острой форме заболевания нельзя исключать вероятность кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

Что означает снижение показателя

Если средний объем тромбоцитов понижен, отклонение свидетельствует о наличии серьезной патологии. Чтобы сохранить здоровья малыша, медики должны назначить комплексную диагностику, которая поможет выявить, какое заболевание провоцирует нарушение.

При отсутствии своевременного лечения существует вероятность возникновения тяжелых последствий:

  1. Кровоизлияние во внутренние органы.
  2. Потеря большого объема крови при травмах.
  3. При постоянных кровоизлияниях в сетчатку может ухудшиться зрение.
  4. Если произойдет кровоизлияние в мозг, ребенок погибнет.

Таким же опасным заболеванием является тромбоцитоз (повышенное содержание тромбоцитов), обе патологии требуют немедленного лечения.

Диагностика

При проявлении симптомов заболевания требуется срочно показать ребенка к врачу. Достоверные сведения о распределении тромбоцитов можно получить при помощи общего анализа крови.

Чтобы результаты были точными, сдавать биоматериал требуется на голодный желудок, в утренние часы.

Важно, чтобы ребенок не испытывал физических и психических нагрузок. В случае сомнительного результата медик назначает дополнительный анализ на свертываемость крови.

Способы лечения

Подбирать схему терапии можно после выявления причины заболевания. Чтобы быстрее нормализовать показатель кровяных телец, подход должен быть комплексным.

Медикаменты

Повысить выработку тромбоцитов поможет прием препаратов следующих фармкатегорий:

  • Иммуноглобулины. Выпускаются в форме раствора для внутривенных инъекций. Положительный эффект достигается за счет того, что активные компоненты лекарства взаимодействуют с антигенами и уничтожают их, выработка кровяных пластинок ускоряется. Дозировка и длительность лечения подбираются лечащим врачом.
  • Кортикостероиды. Регулируют деятельность надпочечников за счет гормонов. Надпочечники, в свою очередь, нормализуют работу костного мозга, и активизируется выработка тромбоцитов.
  • Переливание тромбоцитарной массы. Назначается в редчайших случаях, когда болезнь находится в запущенном состоянии и существует риск для жизни пациента.

Лечебное питание

Важнейшим этапом борьбы с недугом является перемена рациона. Чтобы повысить тромбоциты, ребенок должен питаться правильно и сбалансировано. Необходимо исключить продукты, которые усугубляют ситуацию:

  • еда с добавлением канцерогенов;
  • фастфуд;
  • апельсины, мандарины, грейпфруты и соки на их основе;
  • продукты с большим содержанием жира;
  • жареное и копченое;
  • ананас.

В рацион ребенка необходимо включить нежирное мясо (лучше говядину), перепелиные яйца, морскую и речную рыбу. В качестве гарнира лучше выбрать гречку, рис, фасоль с добавлением большого количества зелени. Вместо чая пить натуральные овощные соки или минеральную воду.

Читайте также:  Сниженные тромбоциты

Народные способы

Лучшим народным способом лечения тромбоцитопении считается употребление крапивного сока. Ребенку необходимо давать лекарство, приготовленное из сока крапивы и молока (пропорции 1:1). Лекарство принимают трижды в сутки за 30 минут до еды.

Положительные отзывы имеет употребление кунжутного масла. Чтобы предотвратить осложнения, перед терапией требуется проконсультироваться с врачом.

Специфика лечения новорожденных

Главная задача медиков – предотвратить развитие осложнений. При иммунных формах патологии младенцу назначают:

  • кормление донорским молоком первые 3 недели, после разрешено молоко матери (под контролем уровня тромбоцитов);
  • внутривенное введение иммуноглобулинов;
  • применение аскорбиновой кислоты и рутина.

При тяжелой форме назначают переливание тромбоцитарных масс.

Профилактика

Предотвратить развитие тромбоцитопении невозможно, основная задача профилактических мер – не допустить рецидива. Требуется придерживаться правил:

  • свести к минимуму риск кожных повреждений и травм;
  • отказаться от физических нагрузок;
  • придерживаться правильного питания.

Понижение уровня тромбоцитов у ребенка нельзя оставлять без внимания. При возникновении первых признаков недуга малыша требуется показать врачу и сделать необходимые анализы. После назначается подходящее лечение.

Источник: prososud.ru

Почему у ребенка пониженный уровень тромбоцитов в крови, о чем это говорит: причины и последствия

Кровь человека состоит из плазмы и форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), каждый из которых выполняет свою функцию. Изменение количества и качества этих компонентов может служить сигналом того, что в организме произошел сбой. Понижение уровня тромбоцитов в крови ребенка является поводом для беспокойства родителей.

Пониженный уровень тромбоцитов у ребенка может свидетельствовать о развитии какого-либо заболевания

Функции тромбоцитов в крови

Тромбоциты – это клетки крови, которые организуют процесс ее свертываемости. Снижение их уровня в крови ребенка влечет за собой появление нежелательных кровотечений, множественных кровоподтеков и синяков, слабую остановку крови после травм. Недостаток тромбоцитов по-научному называют тромбоцитопенией. Тромбоциты в крови выполняют следующие функции:

  • быстро закрывают повреждения;
  • подпитывают и поддерживают работоспособность сосудов;
  • переносят вещества, участвующие в обновлении крови;
  • оказывают поддержку иммунитету.

Средний объем тромбоцитов (MPV) у детей разного возраста

Количество тромбоцитов измеряется в тысячах штук на миллилитр или в фемтолитрах (fl). Их уровень в крови отличается у людей разного пола и возраста, он изменяется ночью и днем. Существуют средний показатель объема тромбоцитов для детей от рождения до 18 лет. В медицинских анализах его часто обозначают буквами MPV (mean platelet volume).

Уровень тромбоцитов определяется из общего клинического анализа крови

Нормы в зависимости от возраста ребенка приведены в таблице:

Возраст Норма, mpv, тыс.шт/мл
Младше 1 месяца 100-420
1-12 месяцев 150-350
1-12 лет 160-300
старше 14 лет 180-320

Причины снижения уровня клеток крови

Тромбоциты ниже нормы отмечаются по различными причинами. У взрослых и детей снижение показателя данных клеток могут быть разными. Например, понижается этот показатель у беременных женщин, людей страдающих от алкогольной зависимости. Низкий уровень тромбоцитов бывает у малышей, родившихся раньше срока и с маленьким весом.

У новорожденных с весом ниже положенного будет и низкий уровень тромбоцитов

К пониженному показателю MPV у детей ведут следующие факторы:

  • несовместимые группы крови матери и новорожденного (в этом случае лейкоциты воспринимают здоровые клетки как чужеродные элементы и разрушают их);
  • передавшаяся ребенку болезнь матери (тромбоцитопения или красная волчанка);
  • появление на свет раньше или позже положенного срока;
  • переливание крови;
  • асфиксия;
  • низкий уровень гемоглобина (подробнее в статье: какой уровень гемоглобина должен быть у ребенка в 3 месяца?);
  • заболевание печени (например, гепатит);
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • ВИЧ;
  • длительный прием анальгетиков и антибиотиков;
  • тромбогеморрагический синдром;
  • онкологические заболевания;
  • вирусные заболевания (герпес, ОРВИ, тонзиллит, ларингит);
  • мононуклеоз;
  • травматические кровотечения и гемодиализ;
  • чрезмерное употребление продуктов, разжижающих кровь (чеснок, лимон, лук);
  • наличие паразитов в организме;
  • недостаток фолиевой кислоты;
  • интоксикация организма;
  • туберкулез;
  • недостаток витамина В в организме.

Степень тяжести тромбоцитопении

Существует несколько степеней тяжести тромбоцитопении. При легкой форме заболевания средний объем тромбоцитов в крови у ребенка находится в пределах 99-50 тыс. шт. на мл.

В этом случае тромбоцитов достаточно для поддержания целостности стенок капилляров, кровотечения не проявляются.

При средней степени тяжести (при анализе выявляется концентрация клеток 49-20 тыс. шт. на мл.) проявляются носовые кровотечения, кровоточивость десен. Небольшие ушибы ведут к увеличению площади кровоподтеков, они появляются на обширных участках тела. На этой стадии заболевания возможно применение лекарственных средств для восстановления количества тромбоцитов.

Тяжелая тромбоцитопения характеризуется внезапными и частыми кровотечениями из носовой и ротовой полости. Даже микротравмы способны вызвать кровоподтеки под кожу. Возможны кровоизлияния во внутренних органах. Содержание тромбоцитов опускается ниже 20 тыс. шт. на мл. При этом ребенок говорит, что чувствует себя хорошо, так как не ощущает тяжести заболевания.

Симптомы снижения тромбоцитов

Снижение показателя тромбоцитов в организме может никак не отразиться на самочувствии малыша. Тромбоцитопения почти не проявляет себя внешне, пока уровень клеток в крови удерживается выше 50 тыс. шт. на мл. Если мало тромбоцитов в организме, то нарушается питание капилляров, и они становятся ломкими. Происходит интенсивный выход крови в окружающие ткани.

При пониженном уровне тромбоцитов у ребенка часто возникают носовые кровотечения

  • У малыша наблюдаются подкожные кровоподтеки и кровоизлияния в слизистые (пурпура). При небольшом надавливании на теле появляются синяки. В местах, где одежда плотно прилегает, проступают небольшие красные пятнышки. Они не болезненны и не исчезают через некоторое время. В глазном яблоке могут появиться красноватые точки (лопнувшие сосудики). Синяки могут быть как синие, так и ярко-розовые, с желтизной и зеленоватые.
  • В связи с тем, что в носовой оболочке находится большой количество капилляров, наблюдаются частые носовые кровотечения. Происходят они даже при небольших воздействиях и незначительной физической нагрузке. Например, при чихании, ковырянии в носу, быстрой ходьбе, при резком движении. Продолжаться кровотечения могут больше 10 минут. Кровь, которая вытекает, окрашена ярким красным цветом.
  • Сильно кровоточат десна. Этот процесс может продолжаться длительное время.
  • Моча окрашивается в розовый, красный или коричневый цвет. Это происходит из-за кровоизлияний в слизистую мочевого пузыря.
  • Потемнение кала до черного цвета.
  • Если снижены показатели MPV, увеличивается селезенка.
  • У малыша часто появляются головные боли.
  • Дети страдают от рвоты с кровяными вкраплениями.
  • Наблюдается обильная кровопотеря при порезах и травмах.
Читайте также:  Блокада сердца у ребенка

Чем опасно уменьшение количества этих клеток крови?

Однако тяжелые формы тромбоцитопении могут повлечь за собой серьезные и необратимые последствия. Лечение таких пациентов должно происходить в условиях стационара:

  1. Маленький объем тромбоцитов может привести к кровотечению во внутренних органах. При этом остановить кровь становится крайне сложно, возможно травмирование нескольких органов одновременно. Небольшие порезы будут приводить к большой потере крови, а значит, при значительных травмах эти потери могут быть несовместимы с жизнью.
  2. Кровоизлияния в сетчатку глаза при низких тромбоцитах могут вызвать проблемы со зрением, частичную или полную его потерю. Первыми признаками кровоизлияния в сетчатку глаза станет потеря остроты зрения, после этого ребенок может пожаловаться на появление пятен в глазу. Оказать помощь ребенку сможет только квалифицированный специалист.
  3. В тяжелых случаях, если понижен уровень этих клеток, может произойти кровоизлияние в головной мозг различной степени. Произойти это может как вследствие небольшой травмы, так и без видимых причин. Кровоизлиянию в мозг предшествуют усиленные носовые кровотечения и кровоизлияния в кожу лица. Примерно четвертая часть таких пациентов умирает.
  4. Сильная потеря крови ведет к тяжелой анемии. Часто она возникает как следствие кровотечений в желудочно-кишечном тракте, которые не получается быстро диагностировать. Кожные покровы у пациентов бледные, появляется слабость и головокружение. При значительной потере крови может наступить летальный исход.

Пониженный уровень тромбоцитов у детей – опасное явление. Однако при соблюдении рекомендаций лечащего врача, это заболевание успешно устраняется. Если проявился дефицит тромбоцитов, нужно сначала выяснить, почему это произошло. Для профилактики болезни малышу нужно сбалансировано питаться, гулять на свежем воздухе, употреблять продукты, содержащие витамины.


Источник: vseprorebenka.ru

Тромбоциты понижены у ребенка

Понижены тромбоциты у ребенка (тромбоцитопения) – это уменьшенное количество данного компонента в крови, что может свидетельствовать о развитии того или иного патологического процесса в организме. В некоторых случаях снижение такого показателя у ребенка может свидетельствовать о врожденном заболевании.

Норма тромбоцитов по объему зависит от возраста малыша. Так, у новорожденного средний объем тромбоцита (mpv) находится в пределах 100-200×109/л. В период до года показатели меняются – mpv 150-350 ×109/л. После года количество тромбоцитов по объему составляет 180-320×109/л. Примерно после шести лет и далее распределение тромбоцитов будет постепенно формироваться до норм, которые характерны для взрослого человека.

Если тромбоциты в крови у ребенка немного ниже нормы, то клиническая картина может вовсе отсутствовать или проявляться в латентной форме. Во всех остальных случаях обязательно будет присутствовать дополнительная симптоматика, которая может дополняться специфическими признаками, характерными для первопричинного фактора, что спровоцировал понижение.

Определить то, насколько понижены данные показатели в крови у ребенка, можно только путем диагностических мероприятий, на основании чего и будет вырабатываться дальнейшая тактика лечения. Поэтому при наличии симптоматики следует обращаться за медицинской помощью, а не проводить терапевтические мероприятия на свое усмотрение.

Прогноз носит исключительно индивидуальный характер. Все будет зависеть от того, насколько тромбоциты понижены у ребенка, что именно привело к такому нарушению, и когда было начато лечение.

Этиология

Низкий уровень тромбоцитов у ребенка может быть обусловлен такими этиологическими факторами:

  • повышенное разрушение пластинок;
  • безъядерная структура пластинки;
  • снижение концентрации пластинок в крови;
  • аутоиммунные или системные заболевания;
  • инфекционные патологические процессы бактериальной природы;
  • анемия;
  • заболевания крови как врожденного, так и приобретенного характера;
  • вирусные инфекции;
  • паразитарные заболевания;
  • отравление тяжелыми металлами или ядами;
  • онкологические заболевания, которые поражают красный костный мозг;
  • уремический синдром;
  • тяжелые аллергические реакции;
  • туберкулез.

Кроме этого, пониженные тромбоциты у ребенка могут быть обусловлены погрешностями в его рационе – недостаток витаминов, минералов и микроэлементов также могут привести к развитию такого нарушения. Однако установить причины патологии может только врач, путем проведения необходимых диагностических мероприятий.

Симптоматика

Если уровень тромбоцитов в крови у малыша понижен незначительно, то клиническая картина может отсутствовать или же протекать в латентной форме. Более того, симптоматика может возникать только при наличии другого заболевания, когда организм малыша ослаблен. Также клиника данного нарушения может дополняться специфической симптоматикой, которая будет характерна только для первопричинного фактора, если таковой имеется.

В целом собирательный симптоматический комплекс такого нарушения выглядит так:

  • на коже ребенка появляются точечные высыпания;
  • гематомы образуются даже без механического или физического воздействия: для образования кровоподтека достаточно касания;
  • носовые кровотечения, также кровь может выделяться из десен;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • новорожденные дети могут плакать, плохо спать, иногда отказываться от еды;
  • моча будет розового или красного цвета, что обусловлено наличием в жидкости крови;
  • рвота с кровью;
  • каловые массы черного цвета из-за примеси крови в них;
  • при ссадинах или порезах кровь долго не останавливается;
  • из-за того, что тромбоцитов в крови у детей мало, кровь будет жидкой, более светлого цвета.

В более сложных случаях пониженный уровень тромбоцитов провоцирует увеличение селезенки, а в пубертатный период у девочек могут присутствовать хронические маточные кровотечения. Такой патологический процесс очень опасен, так как в любой момент может произойти внутреннее кровотечение, в том числе и кровоизлияние в мозг, что приведет к летальному исходу.

Диагностика

При наличии хотя бы нескольких симптомов, которые описаны выше, следует срочно обращаться за консультацией к педиатру.

Врач проведет первичный осмотр, в ходе которого потребуется выяснить:

  • как давно начали проявляться первые симптомы;
  • характер течения клинической картины (длительность симптоматики, когда возникают признаки, как долго длятся);
  • личный и семейный анамнез;
  • питание ребенка, дневной режим.

Может понадобиться консультация следующих специалистов:

  • гематолог – обязательно;
  • онколог;
  • медицинский генетик;
  • инфекционист;
  • нефролог;
  • для девочек – гинеколог.

Диагностические программы могут включать в себя следующие мероприятия:

  • общий клинический анализ крови;
  • развернутый биохимический анализ крови, в том числе и на лейкоциты;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • тест на онкомаркеры;
  • аллергопробы;
  • КТ и МРТ головного мозга (при необходимости);
  • пункция из костного мозга.

Приведенная выше диагностическая программа носит примерный характер, так как все будет зависеть от текущей клинической картины. По результатам обследования врач сможет определить, насколько низкие тромбоциты у ребенка и какую тактику лечения следует избрать для устранения этой проблемы.

Читайте также:  Пульс в состоянии покоя у ребенка

Лечение

В большинстве случаев терапевтические мероприятия проводятся консервативными методами: курс лечение включает в себя прием медикаментов, проведение необходимых физиотерапевтических процедур и коррекцию питания.

Медикаментозная часть лечения включает в себя назначение препаратов следующего спектра действия:

  • иммуноглобулины;
  • кортикостероиды;
  • нестероидные противовоспалительные.

Также вводится антирезусная сыворотка, может переливаться донорская тромбоцитарная масса. В отдельных случаях проводится операция по удалению селезенки.

Следует уделить внимание питанию ребенка, у которого пониженный уровень тромбоцитов.

В рацион малыша необходимо включить продукты, которые богаты на железо, гемоглобин, витамины А и С:

  • гранат, бананы, манго;
  • грецкие орехи;
  • шпинат, петрушка;
  • морковь;
  • красное мясо;
  • рыба;
  • болгарский красный перец;
  • гречка;
  • свежие овощи и фрукты, но не те, что богаты на магний и витамин В.

Кроме этого, нужно следить за питьевым режимом малыша – в сутки он должен потреблять достаточное для своего возраста количество жидкости. Также в режиме дня обязательно должны присутствовать прогулки на свежем воздухе и умеренные физические нагрузки.

При условии, что лечение будет начато своевременно и все рекомендации врачей будут выполняться так, как они предписаны, прогноз благоприятный, даже если это врожденная форма болезни. В противном случае развиваются осложнения и повышается риск летального исхода.Поэтому уровень тромбоцитов в крови нужно держать под контролем – систематически проходить профилактический осмотр у врачей и следить за питанием своего малыша, а также режимом дня.

Источник: medanaliz.pro

Почему у ребенка могут быть понижены тромбоциты?

Каждый элемент крови выполняет свою функцию в организме, поэтому так важно, чтобы их уровень оставался на оптимальном уровне. Маленькие безъядерные кровяные пластинки, называемые тромбоцитами, принимают участие в таком важном процессе, как свертывание крови. Они отвечают за формирование кровяного сгустка в месте повреждения сосуда с целью остановки кровотечения, поддерживают сужение сосудов и их питание, участвуют в иммунных процессах и растворении сгустка. То есть от их количества и качественных характеристик зависит скорость свертывания крови и заживления ран.

Норма

Норма тромбоцитов у детей отличается в зависимости от возраста. Так, у новорожденных этот показатель должен быть равен 100-420X10⁹/л, в период до года – 150-350X10⁹/л, после года – 180-320X10⁹/л.

Классификация тромбоцитопении по степени тяжести

Выделяют четыре степени тромбоцитопении у детей:

  1. 75-99X10⁹/л – мягкая;
  2. 50-74X10⁹/л – умеренная;
  3. 20-49X10⁹/л – средней тяжести;
  4. меньше 20X10⁹/л – тяжелая.

Чем ниже уровень тромбоцитов, тем более выражены симптомы. При мягкой и умеренной форме проявления они могут отсутствовать или быть невыраженными, например, наблюдаются периодические кровотечения из носа. Как правило, пониженные тромбоциты на этой стадии обнаруживаются случайно.

При тромбоцитопении средней тяжести на теле появляются геморрагические высыпания. При тяжелой форме возможны внутренние кровоизлияния и кровотечения из ЖКТ.

Почему развивается?

Можно выделить три основные причины пониженных тромбоцитов:

  1. Снижение образования безъядерных клеток в красном костном мозге.
  2. Повышенное разрушение пластинок – самая частая причина низких тромбоцитов.
  3. Аномальное распределение, в результате которого снижается концентрация тромбоцитов в кровяном потоке.

Тромбоцитопения бывает самостоятельным заболеванием, но нередко низкие тромбоциты у ребенка – симптом различных патологий. Причины могут быть следующими:

  • инфекционные бактериальные заболевания;
  • тромбоцитопеническая пурпура идиопатическая, при которой происходит уничтожение тромбоцитов вследствие аутоиммунных реакций;
  • уремический синдром;
  • анемии;
  • заболевания крови;
  • аллергии (чаще всего в результате длительного приема лекарственных препаратов);
  • вирусные инфекции (свинка, краснуха, корь, гепатиты);
  • паразитарные болезни;
  • аутоиммунные реакции (красная волчанка);
  • туберкулез;
  • отравление в результате вдыхания паров тяжелых металлов;
  • проникновение от матери к плоду антител через плаценту;
  • злокачественные заболевания крови или костного мозга.

Как проявляется?

При низких тромбоцитах кровь становится жидкой, плохо свертывается, есть опасность кровотечений не только наружных, но и внутренних. У ребенка часто появляются синяки, при этом для их образования не нужны ушибы – достаточно прикосновений. Основные симптомы у детей следующие:

  • точечные высыпания наблюдаются практически в 100% случаев;
  • примерно у трети идет кровь из носа;
  • у 20% детей отмечается кровоточивость десен;
  • розовая или красная моча из-за содержания в ней крови;
  • рвота с кровью;
  • черный кал;
  • при ссадинах и порезах кровь долго не останавливается.

Первичная тромбоцитопения

Острая тромбоцитопеническая пурпура – это аутоиммунное заболевания, причины возникновения которого не установлены. Чаще всего она наблюдается у детей от 2 до 6 лет. Возникает, как правило, после вакцинации или перенесенной вирусной инфекции. Болезнь развивается стремительно, сразу же наблюдаются геморрагические проявления:

  • на коже появляются как точечные, так и более крупные элементы (петехии и экхимозы);
  • геморрагии на теле могут иметь разную окраску – от багрово-фиолетовых до зеленоватых;
  • новые элементы появляются внезапно;
  • нет конкретной локализации, геморрагии расположены асимметрично.

Для острой фазы заболевания характерны носовые кровотечения, а также кровотечения после удаления зуба, в пубертатном периоде у девочек – маточные. При тяжелом течении возможны кровотечения из ЖКТ, о чем свидетельствует кровь в кале. В некоторых случаях наблюдается гематурия (наличие в моче крови), кровоизлияния в слизистые оболочки. Иногда случаются кровоизлияния во внутренние органы, в сетчатку глаза, в головной мозг. У некоторых детей отмечается увеличение селезенки.

Как лечить?

Лечение начинается после того, как будет установлено, почему развилась тромбоцитопения. Если причины пониженных тромбоцитов – другие заболевания, назначают соответствующее лечение, и их уровень нормализуется.

В случае первичной тромбоцитопении ребенку показан постельный режим, при кровоточивости слизистой полости рта необходимо давать охлажденную пищу. При острой форме возможно спонтанное излечение, но не исключен и переход болезни в хроническую форму.

В зависимости от тяжести состояния, лечение может длиться от одного до нескольких месяцев. Основные методы следующие:

  • внутривенные инъекции иммуноглобулинов;
  • гормональная терапия с использованием кортикостероидов;
  • введение антирезусной сыворотки;
  • переливание донорской тромбоцитарной массы;
  • хирургическая операция по удалению селезенки.

Заключение

Тромбоцитопения у детей может иметь разные причины, от которых и зависит последующее лечение. Такое состояние нельзя оставлять без внимания. Обязательно нужно обратиться к врачу, если у ребенка долго не останавливается кровь (от 10 минут), быстро и без усилий появляются на теле синяки, возникают частые и сильные головные боли, в моче или кале появляется кровь.

Источник: icvtormet.ru