Ккф что за анализ

Анализ крови КФК — что это за показатель и какова его норма?

КФК – это очень важный фермент, который преимущественно располагается в клетках головного мозга, мышцах и сердце. И в том случае, если происходит повреждение хотя бы одной клетки, то фермент сразу же поступает в кровь. Именно поэтому анализ крови на КФК применяется для точной постановки диагноза.

Когда назначают анализ крови на КФК?

Чаще всего анализ на содержание КФК назначают:

  1. Если необходимо диагностировать такое серьезное заболевание, как инфаркт миокарда, а также наблюдать за его течением.
  2. Если необходимо диагностировать опасные и неизлечимые болезни скелетных мышц человека.
  3. Если человек перенес серьезную травму, в результате которой была повреждена одна или несколько групп мышц.
  4. Если у человека имеется подозрение на образование злокачественной опухоли.
  5. Если человек проходит лечение, в связи с онкологическим заболеванием.

Такой анализ очень редко назначают в условиях амбулаторного лечения, так как не все лаборатории в поликлиниках способны точно выдать правильный результат. Именно поэтому лучше сдавать его непосредственно в больницах или же в специализированных лабораториях, так как правильность результата очень важна.

Подготовка и процедура забора крови

Как правило, чтобы сдать кровь на содержание КФК нужно готовиться заранее и сообщить доктору, который назначает анализ и который его берет, информацию о том, какие лекарственные препараты принимает на данный момент.

Сделать это нужно потому, что некоторые лекарства оказывают влияние на содержание ферментов, и результаты могут быть как ложноположительными, так и ложноотрицательными, или же будет большая погрешность.

Подготовка включает в себя:

  • Исключение приема пищи непосредственно перед сдачей анализа. Последний прием должен быть не менее чем за восемь часов до сдачи анализа.
  • Кровь сдается строго натощак.
  • Кровь нужно сдать до приема лекарственных препаратов, чтобы они оказали минимальное влияние. Поэтому нужно подгадать время так, чтобы для организма это не было стрессом.
  • За день до сдачи анализов полностью исключить жирную и острую пищу, а также любые алкогольные напитки и квас.
  • Если перед сдачей анализа был сделан рентген или проведено ультразвуковое исследование, то лучше перенести процедуру, так как результаты могут оказаться неправильными.

Берется кровь из вены, так как именно венозная кровь способна точно показать количество фермента. Перед тем, как взять кровь, медицинская сестра наложит жгут и попросить разжать и сжать несколько раз кулак. Полученная кровь будет разделена на составляющие: сыворотку и фракцию.

Для здорового человека нормальным показателем считается содержание в крови фермента в границах от 20 до 200 единиц на литр.

Если же показатель повышен, то это говорит об имеющихся разрушительных процессах. Для того чтобы точно подтвердить диагноз, поставленный на основе полученного анализа, необходимо сдать его еще раз через два дня.

Повышенный уровень КФК

В том случае, если у человека было обнаружено повышенное содержание фермента в крови, то это может говорить о том, что:

  • Человек перенес травму, которая привела к повреждению не только кожных покровов, но и мышц.
  • Была проведена операция, во время которой всегда разрезаются мышцы и ткани, и поэтому содержание фермента увеличивается.
  • Инфаркт миокарда, во время которого повреждается очень важная сердечная мышца.
  • Произошло нарушение кровоснабжения в любой другой мышце человека.
  • В организме содержится недостаточное количество гормонов щитовидной железы.
  • У человека имеется серьезное заболевание, связанное с центральной нервной системой. Чаще всего это шизофрения, эпилепсия и т.д.
  • В организме образовалась злокачественная опухоль.
  • Человек страдает от сердечной недостаточности.
  • Человека беспокоят приступы тахикардии.
  • Периодически случаются судороги, которые повреждают мышечную ткань.
  • У человека столбняк, конечно при том будут и другие ярко выраженные симптомы болезни.
  • Человек принимает лекарственные препараты, которые оказывают негативное влияние на мышцы и на состав крови.
  • Человек испытывает большие физические нагрузки. Чаще всего это бывает у спортсменов после тяжелых тренировок, во время которых организм работает на износ.

В том случае, если был обнаружен повышенный уровень содержания фермента, врач назначит еще более полное обследование, чтобы точно установить истинную причину его повышения. И только после этого поставит диагноз.

Полезное видео об анализе крови на КФК:

Кто может направить на анализ крови КФК

Есть ряд специалистов, при обращении к которым можно получить направление на данный анализ.

К их числу относят:

  • Кардиолога, который чаще всего назначает анализ в случае подозрения на инфаркт миокарда.
  • Терапевт, который назначит анализ при видимой травме у человека.
  • Онколог.
  • Невролог, который должен подтвердить поставленный диагноз результатами анализов, если это возможно.
  • Эндокринолог. Он направляет на анализ крови КФК, если имеются проблемы с функциями щитовидной железы.

Результаты анализов чаще всего поступают сразу к тому врачу, который их назначил. Но иногда пациенты делают их в платных клиниках и получают результаты на руки. Получив такой анализ, пациент сразу же пытается расшифровать его самостоятельно. Но ни один человек без медицинского образования не сможет этого сделать.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: diagnozlab.com

ИГХ исследование — что это такое, расшифорвка результатов

ИГХ исследования – что это такое

ИГХ представляет собой методику, используемую в патологической анатомии для диагностики раковых и доброкачественных опухолей. Его назначают, когда установить точный диагноз стандартным гистологическим способом невозможно или необходима детализация клинически значимых параметров новообразований на молекулярном уровне.

Читайте также:  Виды кровотечений клиника неотложная помощь

Очень часто гистологии бывает недостаточно. В большинстве случаев причиной этому является крайне нетипичная структура патологического образования, что существенно затрудняет постановку точного диагноза. В частности, при лимфоме и лейкозе ИГХ делают практически всегда.

Нужно отметить, что всего насчитывается около 70 разновидностей лейкозов и лимфом. Верифицировать некоторые их них удается лишь путем нескольких исследований – гистологического, иммуногистохимического и молекулярно-генетического.

Еще один диагноз – «мелкокруглоклеточная опухоль» – может означать 13 злокачественных образований, имеющих разное течение и прогноз. Кроме того, каждое из них требует разработки особой схемы химио- и радиотерапии. Дифференцировать такие опухоли помогает единственный метод – иммуногистохимия.

Суть методики

При развитии любого опухолевого процесса формируются чужеродные организму белки – антигены, в противовес которым иммунная система человека вырабатывает антитела – иммуноглобулины. Они прикрепляются к антигенам и связываются с эпитопами – основными частями антигенных макромолекул. Антитела выполняют сразу две функции: связывающую и эффекторную. Проще говоря, они напрямую мешают антигенам наносить вред и одновременно активируют комплемент, запуская ответную реакцию иммунитета.

Роль антигенов в данном случае принадлежит атипичным опухолевым клеткам. Перед тем как провести иммуногистохимическое исследование, срезы биометариала маркируются специфическими антителами к ним. В целях дальнейшей визуализации эти антитела окрашиваются ферментами. Далее, используя высокоточную оптику, наблюдают за поведением испытуемых клеток.

Если белковые соединения, помеченные как антитела, связываются с опухолевыми клетками, будет видно свечение – флюоресценцию, свидетельствующую о наличии искомых веществ. Так выявляют, например, рецепторы к гормонам и онкомаркеры. При подозрении на рак молочной железы таким образом обнаруживаются рецепторы к эстрогену и прогестерону.

Кому показано

Основным показанием к назначению иммуногистохимии являются злокачественные новообразования. В онкологии данный метод применяется для поиска метастазов и патологических микроорганизмов, определения вида и локализации опухоли, а также с целью оценки активности патологического процесса. С помощью ИГХ можно установить окончательный или, реже, промежуточный диагноз при раке кожи (меланоме), саркоме, лимфогранулематозе, лимфолейкозе и лейкозе, типировать степень злокачественности процесса. Последнее крайне важно при нейроэндокринных образованиях, которые еще называют «скрытыми убийцами» из-за того, что их очень трудно распознать на ранних стадиях.

В отдельных случаях иммуногистохимический анализ позволяет установить источник метастазов, когда локализация первичного очага неизвестна, а также провести дифференциальную диагностику при нескольких новообразованиях разного происхождения.

ИГХ может назначаться при бесплодии, хронических патологиях эндометрия, матки и яичников, привычных выкидышах. Ее целесообразно делать и в том случае, если беременность не наступает после нескольких процедур ЭКО.

Иммуногистохимия поможет обнаружить наличие клеток, препятствующих зачатию, и определить дальнейшую тактику лечения бесплодия.

Методом ИГХ оценивают и лекарственную чувствительность путем выявления:

  • рецепторов половых гормонов – эстрогена, прогестерона и андрогенов. Необходимо при поражении женской репродуктивной системы;
  • фактора роста опухоли Her2/neu. Биомаркер и терапевтическая мишень агрессивных типов рака груди;
  • соматостатиновых рецепторов 2а и 5 типа, важных при карциноидах;
  • мембранного белка иммуноглобулинов PD-L1, гена ALK и рецептора тирозинкиназы ROS. Данные показатели исследуются преимущественно при немелкоклеточном раке легких;
  • микросателлитной нестабильности;
  • индекса пролиферативной активности.

Трудно переоценить важность микросателлитной нестабильности (MSI), которая существенно расширяет прогностические и лечебные возможности у пациентов со злокачественными поражениями ЖКТ. Новообразования с низкой MSI медленнее растут и реже дают метастазы. Поэтому своевременное выявление MSI позволяет избежать назначения агрессивной, но заведомо неэффективной терапии.

ИГХ исследования: что это такое и как проводятся

Для выполнения ИГХ необходим биоматериал, забор которого осуществляется в основном путем взятия биопсии. Несколько реже его получают в ходе эндоскопической или классической открытой операции. Способ изъятия пораженной ткани зависит от типа и локализации рака. При этом следует учесть, что брать материал на анализ следует до начала терапии. В противном случае возможно искажение результатов исследования.

Этапы проведения анализа:

  1. Полученный биоматериал фиксируют, обрабатывая в формалине, и отправляют в лабораторию.
  2. Затем его обезжиривают и подвергают повторной фиксации, после чего заливают парафином.
  3. Далее производится микротомирование – с готовых парафиновых блоков делаются тонкие срезы, которые помещаются на специальные стекла. Толщина среза составляет не больше 1 мкм.

Когда ткани лежат на стеклах, их обрабатывают раствором антител. Количество их видов ограничено несколькими десятками. Исследование реакций с применением до 5 разных антител проводится на малой панели. При более масштабном эксперименте нужна большая панель.

В ходе ИГХ рак любого органа проявляется эффектом свечения – флюоресценции, – благодаря чему выявляются злокачественные клетки, определяются рецепторы гормонов или другие заданные параметры.

Расшифровка

Изучением срезов биоматериала занимаются врачи-патологоанатомы. Они же первыми составляют прогноз, исходя из выявленного типа и объема онкогенных клеток. При расшифровке результатов особое внимание обращают на показатель К-67 – специфический белок, антиген ракового процесса. Он вырабатывается только при активном делении клеток, а в состоянии покоя не продуцируется.

К-67 – это именно тот онкомаркер, что показывает степень озлокачествления процесса. Если его уровень в процентном содержании составляет 85% и выше, то заболевание прогрессирует стремительно и с высокой вероятностью вскоре приведет к смерти.

Благоприятным будет прогноз при К-67=10%. В случае грамотно составленного плана терапии есть все шансы на полное выздоровление, зачастую без риска рецидива. При К=30% констатируют среднюю степень тяжести болезни, что означает достаточно быстрый рост рака. С помощью курсовой химиотерапии его можно замедлить и даже остановить.

Читайте также:  Операция по пересадке

Однако К-67 – это не единственный показатель, который указывается в медицинском заключении. Также записываются антитела, к которым выявлены соответствующие антигены, тип и количество последних.

Полученное заключение врач-патологоанатом передает лечащему онкологу, который подбирает лечение. Для оценки его эффективности иммуногистохимию проводят еще раз после завершения терапевтического курса.


Источник: www.baby.ru

Ионограмма — что за анализ и когда его назначают

По показателям крови врачи часто делают первичную диагностику, которая дает понять, какая именно из систем организма нарушена. Также после получения анализа врач получит развернутый результат об обменных процессах в организме. Ионограмма используется для выявления отклонений элементов, отвечающих за нормальную работу всех систем в организме.

Что это такое

Ионограмма это часть биохимического анализа, дающая понять процент содержания некоторых элементов в плазме. К таковым относят:

Главными показаниями к назначению являются патологии эндокринной и сердечно-сосудистой систем. Иногда данное исследование назначается при стрессовых и шоковых состояниях.

Каких-либо противопоказаний к проведению исследования нет. Но при этом перед сдачей биоматериала важно рассказать врачу об используемых лекарственных средствах.

Также необходимо исключить резкое изменение рациона, уведомить лечащего специалиста о вероятной недавней кровопотере или обезвоживании.

Для понижения или повышения кровяных показателей есть большое количество причин. В их число входят серьезные заболевания, например, онкология.

Для чего назначается

Исследование назначается в следующих ситуациях:

  • для определения состава и дозировки инфузионных лекарственных средств или других смесей в случае реанимационной практики;
  • реабилитации после операции;
  • при искусственном очищении крови;
  • введение препаратов для наркоза.

Ионограмма назначается для определения уровня определенных элементов в кровяной жидкости.

Калий – это один из главных веществ в организме человека. Он является ответственным за функционирование гладкой мускулатуры органов пищеварительной и сердечно-сосудистой системы. Когда уровень калия имеет даже небольшие отклонения – это говорит о тяжелых заболеваниях сердца.

Кальций – отвечает за работу костной ткани, так же является необходимым элементом при ее формировании.Это важно в период беременности и активного роста новорожденного.

Хлор – отвечает за нормальное состояние кислотно-щелочного баланса в сосудах.

Магний – универсальный регулятор процессов, который отвечает за нормальную работу кровеносной и нервной систем. За счет корректировки сердечной системы, предотвращает развитие заболеваний ритма и сократимости миокарда.

Фосфор – учувствует в формировании костной и зубной ткани, а также в нормализации деятельности почек и сердца.

Железо – важный элемент в организме человека. Его недостаток способствует развитию железодефицитной анемии.

Интерпретация результатов проводится врачом на основании лабораторных норм и соответствия их диагностированным показателям.

Показания

Ионограмма показана в следующих ситуациях:

  • нарушение кроветворения;
  • заболевания иммунной системы;
  • системные патологии соединительной ткани;
  • нехватка витаминов и микроэлементов в организме;
  • гормональный сбой;
  • родовая деятельность;
  • заболевания почек и печени;
  • большая кровопотеря, ожоги независимо от степени;
  • судороги и регулярная потеря сознания;
  • патологии инфекционного характера;
  • продолжительный прием гормоносодержащих, гипотензивных медикаментов и сердечных гликозидов;
  • гипертония и криз;
  • больные, находящиеся в реанимационном отделении.

Результаты исследования помогут определить стадийность, интенсивность патологии и составить схему терапии.

Как подготовится

Во время подготовки к ионограмме врачи рекомендуют ограничиться в употреблении лекарственных средств, в составе которых находятся ионы.

Это надо сделать за 3 дня до исследования. Также необходимо не употреблять пищу за 8 часов до забора, не курить за час, а также не употреблять алкоголь за 24 часа.

За 15-20 минут по возможности исключить любые переживания.

Проведение процедуры

Из-за того, что ионограмма входит в список комплексных биохимических исследований, ее проведение ничем не отличается от клинического анализа венозной крови. Важное условие – проводить исследование только натощак.

Как определить количество ионов в крови знает и умеет опытный лаборант, проводящий забор биоматериала. От того как оснащена лаборатория будет зависеть способы обследования – окрашивание, титрование, абсорбция. Все манипуляции проводят на автоматическом анализаторе.

После забора плазмы лаборанты делают подсчет каждого иона и сразу же записывают результаты. Отдельно рассматривают ложное повышение калия в крови, которое бывает при продолжительном наложении жгута.

Пациенту важно правильно подойти к подготовке процедуры. За забор и транспортировку образцов крови отвечает медицинский работник.

Показатели и их нормы

Норма микроэлементов в крови:

Название Минимальный уровень Максимальный уровень
Кальций 2.05 2.5
Хлор 96 111
Калий 3.2 5.1
Натрий 132 147
Железо женщины 7,2 Мужчины 10,7 женщины 25,9, мужчины 28,6
Фосфор 0.87 1.34
Магний 0.67 1.1

При расшифровке результатов ионограммы, в первую очередь учитывают возможные причины отклонения от заявленных норм. В случае необходимости больным назначается дополнительные исследования, для уточнений полученных результатов.

Отклонения

Даже незначительный выход микроэлемента за пределы нормальных значений может быть первым проявлением тяжелого и опасного для жизни заболевания. Одновременно симптомы могут быть очень невнятными или отсутствовать.

Например, повышенный натрий крови может быть при опухоли головного мозга. Калий — при хронической почечной недостаточности. Превышение показателей кальция свидетельствует о развитии болезни Педжета и опухоли прищитовидных желез.

Ионограмма — комплексное исследование концентрации микроэлементов в кровяной жидкости. Даже небольшое отклонение в их показателях влияет на здоровье и самочувствие. Для верных результатов пациенту необходимо соблюдать правила подготовки и выполнять рекомендации врача.

Материал подготовлен
специально для сайта venaprof.ru
под редакцией врача Канцер М.А.
Специальность: инфекционные заболевания, общая гигиена, вирусология.

Источник: venaprof.ru

Читайте также:  Определение пола ребенка по крови родителей

КСР — это что такое в медицине?

Под аббревиатурой КСР понимается комплекс серологических исследований, в процессе проведения которых можно подтвердить или исключить наличие в организме человека возбудителя сифилиса. Опасность данного заболевания заключается в том, что оно может длительное время (даже годами) протекать бессимптомно. Между тем в организме человека за это время происходят необратимые изменения, в частности, разрушаются внутренние органы.

Показания

КСР — это лабораторное исследование, которое назначается пациентам с симптомами сифилиса. Об активной жизнедеятельности бледной трепонемы (возбудителя заболевания) свидетельствуют следующие признаки.

  • Наличие шанкра на половых органах. Это плотное и безболезненное новообразование с ровными краями.
  • Бессонница.
  • Постоянное чувство слабости.
  • Нарушение аппетита, вплоть до его потери.
  • Частые эпизоды головной боли.
  • Повышение температуры тела до субфебрильных значений.
  • Болезненные ощущения в мышцах и суставах.
  • Бледная сыпь по всему телу.

Важно знать, что анализ крови КСР — это исследование, которое назначается не только при наличии симптомов сифилиса. Существуют и иные показания к его проведению.

  • Беспорядочные половые контакты.
  • Диагностика состояния здоровья перед любым видом хирургического вмешательства. Врачам необходимо знать, нужно ли им принимать меры безопасности, чтобы не заразиться опасным заболеванием.
  • Период вынашивания ребенка. КСР — это анализ, положительный результат которого является поводом для прерывания беременности. Это обусловлено тем, что возбудитель сифилиса представляет серьезную угрозу для плода.
  • Планирование беременности. В рамках осознанной подготовки к вынашиванию ребенка обязательно назначается анализ КСР. Это позволяет своевременно выявить патологию и принять все необходимые меры для борьбы с ней.

Кроме того, исследование проводится в рамках ежегодных профилактических осмотров.

Подготовка

Результат анализа напрямую зависит от соблюдения рекомендаций врача. Исследование требует тщательной подготовки.

  • Последний прием пищи перед сдачей биологического материала должен состояться не позднее, чем за 10-12 часов. При этом ужин должен быть легкоусвояемым. Что касается беременных женщин и лиц, страдающих от сахарного диабета, нужно воздержаться от употребления любых жидкостей, кроме чистой негазированной воды.
  • За 2 суток до исследования необходимо отказаться от физических нагрузок или снизить их интенсивность до минимума.
  • За несколько дней нужно прекратить прием лекарственных средств. Если это невозможно по жизненным показаниям, необходимо поставить об этом в известность врача.

КСР — это исследование, на результат которого может повлиять даже психоэмоциональное состояние. Врачи рекомендуют перед сдачей крови посидеть 15 минут возле кабинета и постараться максимально расслабиться и успокоиться.

Забор биоматериала и его исследование

Алгоритм взятия венозной крови стандартный:

  • медработник накладывает жгут на предплечье (чуть выше локтевого сгиба);
  • специалист обрабатывает кожный покров в предполагаемой зоне прокола антисептическим средством;
  • завершающим этапом является введение иглы в вену, снятие жгута и забор биоматериала.

Пробирка маркируется в присутствии пациента и отправляется в лабораторию. Существует несколько методик исследования биоматериала. В настоящее время наиболее распространен анализ крови на КСР МР. Биологический материал исследуется на реакцию микропреципитации, суть которой заключается в образовании и осаждении комплекса антиген-антитело.

Клетки, задачей которых является уничтожение провоцирующего агента, вырабатываются иммунной системой организма не сразу. Антитела IgM продуцируются в течение двух недель с момента заражения бледной трепонемой, IgG — примерно через 1 месяц.

Анализ крови КСР позволяет определить срок заболевания, выявить патологию даже в скрытой форме, а также оценить эффективность ранее назначенного лечения.

Интерпретация результатов

Расшифровкой анализа крови КСР занимается венеролог. Однако интерпретировать результаты может каждый. Это обусловлено тем, что расшифровка КСР не представляет сложности, исследование является качественным, то есть его итог может быть положительным или отрицательным.

В первом случае принято говорить о наличии в организме пациента сифилиса (первичного, вторичного или третичного). Положительный результат также может выявляться в течение 1 года после проведенной терапии.

Если в процессе исследования бледная трепонема не была выявлена в биоматериале, и у пациента нет никаких тревожных симптомов, это свидетельствует об отсутствии сифилиса. Но важно знать, что результат может быть отрицательным при раннем заражении и третичной форме недуга.

Факторы, которые могут привести к ложноположительному результату

Не всегда исследование является достоверным. Его результат может быть положительным при наличии у пациента следующих заболеваний и состояний:

  • сахарного диабета;
  • новообразований злокачественного характера;
  • туберкулеза;
  • аутоиммунных патологий;
  • вирусных гепатитов;
  • пневмонии;
  • энтеровирусной инфекции;
  • скарлатины;
  • инфекционного мононуклеоза;
  • подагры;
  • малярии;
  • алкоголизма;
  • антифосфолипидного синдрома;
  • эозинофильного инфильтрата в легких.

Кроме того, ложноположительный результат может наблюдаться у малышей на 7-8 день после рождения. Подобная ситуация характерна и для поствакцинального периода.

При получении сомнительного результата необходимо снова сдать кровь на анализ.

В заключение

Сифилис — это серьезная патология, представляющая опасность не только для здоровья, но и для жизни человека. С целью своевременного обнаружения заболевания назначается анализ крови КСР. Исследование показано не только при наличии клинической картины сифилиса, оно также проводится в рамках обязательных ежегодных профилактических осмотров. Анализ является качественным, то есть результат может быть только положительным или отрицательным. К ложному заключению может привести наличие большого количества заболеваний. При получении сомнительных результатов кровь необходимо сдать повторно.

Источник: businessman.ru