Выпадающий геморрой

Что делать, если периодически выпадают геморроидальные узлы, как лечить?

Из статьи вы узнаете, что делать, если геморрой осложнен периодическим выпадением геморроидальным узлов, как отличить шишки от других заболеваний, лечение патологии.

Почему выпадают геморроидальные узлы?

Геморроидальные каверны начинают выпадать на второй стадии геморроидальной болезни. Это основная отличительная особенность данной стадии развития геморроя, как и тот факт, что выпавшие шишки самопроизвольно встают на место после устранения усилий, их вызвавших. Причинами патологического процесса называют:

  • дегенеративно-дистрофические изменения в мышцах и фиброзных тканях аноректальной области;
  • застойные явления в анусе с нарушением микроциркуляции и регионального кровотока;
  • растяжение и деформацию сосудистых стенок;
  • случайные травмы ректум;
  • наследственную слабость вен.

Провоцирующими факторами при этом считаются:

  • погрешности в питании: употребление в пищу продуктов с низким содержанием клетчатки;
  • гиподинамию;
  • статичное положение сидя или стоя длительный период времени;
  • запоры;
  • чрезмерное увлечение алкоголем;
  • беременность и родоразрешение.

Причиной выпадения узлов может быть и опухолевый рост.

Выпадение прямой кишки или геморрой как отличить?

Схожесть этиологии и клинических проявлений заставляет врачей дифференцировать выпадение ректум или узлов геморроя. Отличительными признаками при этом являются:

Геморроидальные узлы Прямая кишка
Основная причина – застойные явление в аноректальной области Основная причина – повышение внутрибрюшного давления или анатомические особенности пациента
Ведущие симптомы: увеличение узлов, кровотечение, дискомфорт перианальной зоны Главный симптом – недержание кала, нарушенная герметичность на фоне сильного дискомфорта
Болевые ощущения патогенетичны Боль возникает только при остроте процесса или его осложнениях
Кровоточивость характерна для всех стадий геморроя Подкравливание – редкость, появляется с течением времени
При обострении: резкая боль, изменение цвета узлов, отек, температура При обострении процесса: резкая боль с выпадением кишки не менее, чем на 8 см
При выпадении: четко видны продольные границы между узлами, зубчатая линия ануса не вывернута, не визуализируется Выпадение сопровождается: выворачиванием зубчатой линии ануса, которая заметна на глаз, при однородности кругового кольца ректум
Тонус ануса повышен Тонус ануса снижен
Пролапс не более 2 см Пролапс достигает 20 см
Лечение комбинированное: консервативное или оперативное Лечение только оперативное

Как выглядит выпадающий геморрой?

Отметим, что выпадают только внутренние геморроидальные узлы. При этом пролапс шишки выглядит следующим образом: узел находится за пределами анального кольца, как правило, большого размера, воспален, гиперемирован или тромбирован, с синюшным оттенком, покрыт слизистой, подкравливает, болит. Есть риск ущемления геморроя, неожиданное выпадение которого вызывает сильную боль, анусом с развитием ишемии и некроза, присоединения вторичной инфекции.

Если выпал не один геморроидальный узел, а несколько, их провисание напоминает виноградную гроздь, где каждая «виноградина» отделена от другой и может быть прощупана индивидуально.

Как вправить узлы на место

Выпадение геморроя не редкость. Иногда достаточно обратиться к врачу и надолго забыть о случившейся неприятности, а в другом случае пролапс может быть частым и приносить дискомфорт, страдания. Поэтому возникает проблема вправления узлов самостоятельно.

Чтобы вправить выпавший узел на место: необходимо соблюсти правила асептики и антисептики: очистить и продезинфицировать анальную область, руки. Затем, надеть стерильные перчатки, принять удобную позу, смазать указательный палец вазелином. Одной рукой развести ягодицы, а другой пальцем, намазанным вазелином, вправить узел в прямую кишку. Сжать ягодицы и удерживать узел в таком положении не менее 30 минут.

При неудаче – обратиться к врачу.

Какие препараты помогут купировать симптомы

Основная цель лекарственных средств при выпадении геморроидальных узлов – купировать симптомы геморроя: воспаление, боль, кровотечение. Обычно, на ранних стадиях геморроя при выпадении узлов применяется консервативная терапия. Больному выписывают системные венотоники (Детралекс, Венарус, Троксевазин, Троксерутин, Флебодиа 600) и болеутоляющие (Найз, Диклофенак, Ибуклин), а также средства местного применения (свечи, крем, гель: Релиф, Прокто-Гливенол, Ультрапрокт).

При риске тромбоза подключают препараты на основе гепарина – гепариновую мазь, которую врачи называют лучшей при выпадении геморроя, Гепатромбин Г.

Проктолог может предложить малоинвазивные техники для удаления геморроидальных узлов.

На поздних стадиях запущенный геморрой лечится только оперативно. Однако для подготовки к операции используют все те же препараты, которые назначаются на ранних стадиях патологии.

Методы лечения выпадающего геморроя

Геморроидальный пролапс можно убрать малоинвазивными методиками на ранних стадиях болезни, начиная с первой. Или удалить радикально на поздних стадиях, когда геморрой запущен и не поддается никакому лечению, кроме классической геморроидэктомии по Миллигану-Моргану с иссечением узлов или геморроидопексии по Лонго.

Марьяна Абрицова рассказывает о геморроидэктомии. Звук плохой, а информация полезная.

К малоинвазивным техникам относят:

  • дезартеризацию – поочередное перевязывание питающих узел сосудов под контролем ультразвука;
  • латексное лигирование – исключение узла из нормального кровотока путем пережатия основания латексным кольцом с последующим отмиранием каверны и выводом наружу естественным способом;
  • склеротерапия – введение в узел специального вещества-склерозанта, склеивающего стенки каверны с дальнейшим запустеванием шишки;
  • фото- или лазерная коагуляция – прижигание узлов лучом инфракрасного света или лазера;
  • редко, по показаниям – криотерапия – вымораживание узла жидким азотом.

Что запрещено, если выпали геморроидальные шишки?

При пролапсе геморроидальных узлов нельзя:

  • ходить (нужно лежать на спине, чтобы снизить нагрузку на мышцы таза и аноректальной области);
  • использовать туалетную бумагу любой степени мягкости – только подмывания после каждой дефекации;
  • носить обтягивающее белье и одежду, особенно джинсы, шорты, брюки;
  • лежать на мягком, только достаточно жесткая поверхность, оптимально – ортопедический матрас;
  • долго сидеть на унитазе, еще хуже – в неудобной, неустойчивой позе;
  • затягивать с вправлением.

Ошибочно представление об активном движении после выпадения геморроя, чтобы активировать мышцы аноректальной зоны. Ходьба – мера профилактики, но, когда узел выпал, движения сводятся к минимуму.

Источник: sosudy.info

Выпадение геморроидальных узлов

Выпадение геморроидальных узлов – это выход варикозно измененных сосудистых узлов анального канала за его пределы, возникающий при прогрессировании хронического геморроя. Проявляется наличием в области ануса узелков небольшого размера, вызывающих стойкое чувство инородного тела в заднем проходе. Патологию диагностируют методом осмотра, аноскопии и ректороманоскопии, реже используют эндоректальную ультрасонографию прямой кишки и анального канала, назначают лабораторные исследования. Купирование симптомов осуществляют консервативными методами, в последующем проводят лечение основного заболевания.

МКБ-10

Общие сведения

Выпадение геморроидальных узлов – происходит при прогрессировании хронического геморроя, характеризуется выходом расширенных венозных сплетений из анального канала при натуживании или физическом усилии со стороны пациента. Заболевание довольно распространенное, по данным специалистов в сфере клинической проктологии, встречается у 130-145 человек на тысячу населения. Очень часто пациенты с геморроем впервые обращаются к врачу уже на этапе выпадения геморроидальных узлов, так как на более ранние симптомы не обращают внимания. Представители обоих полов болеют приблизительно с одинаковой частотой, хотя у многих женщин может отмечаться прогрессирование заболевания после беременности и родов. Выпадением геморроидальных узлов очень часто страдают люди, которые ведут сидячий, малоактивный образ жизни. Поскольку в современном мире таких людей становится все больше, актуальность проблемы возрастает. Лечат заболевание и занимаются его диагностикой проктологи.

Читайте также:  Как определить по кардиограмме

Причины

Выпадение геморроидальных узлов происходит из-за целого ряда дистрофических патологических процессов в фиброзно-мышечной ткани, ведущих к нарушению кровотока, застою крови, растяжению стенок сосудов. Причиной указанных изменений являются образ жизни с низкой физической активностью, сидячая работа, постоянные запоры, алкоголизм и бытовое пьянство, неправильное питание, беременность, тяжелые роды с травмами.

Патогенез

По мере увеличения узлов они перемещаются в нижние участки прямой кишки. Стенки узлов истончаются, они кровоточат и воспаляются. Дистрофические изменения распространяются на слизистую и поддерживающий аппарат кишечника. Сфинктеры не в состоянии удержать расширенные кавернозные синусы, возникает выпадение геморроидальных узлов из просвета ануса. Визуально они выглядят, как небольшие шишечки или шарики синюшного цвета. По структуре представляют собой сосудистые образования, состоящие из множества полостей, разделенных гладкими мышцами и соединительной тканью. При выпадении геморроидальных узлов в стенках кавернозных образований имеют место признаки дистрофии, воспаления, внутри полостей – скопление крови, иногда одиночные или множественные тромбы.

Симптомы выпадения узлов

Начинается выпадение геморроидальных узлов приблизительно через пять лет после первых проявлений хронического геморроя, этот симптом характеризует переход заболевания из первой стадии во вторую. Вначале узлы выходят за пределы анального отверстия только при дефекации, сильном физическом напряжении, при кашле, чихании. Поскольку функция сфинктеров и фиброзно-мышечной ткани пока сохраняется, узлы сами возвращаются в прямую кишку. Пациент начинает ощущать инородное тело в заднем проходе, иногда для устранения выпадения геморроидальных узлов ему нужно сознательно напрягать сфинктер. Такие проявления повышают риск воспаления, повреждения узла, учащаются кровотечения.

Следующий этап характеризует переход хронического геморроя в третью стадию. Выпадение геморроидальных узлов может происходить даже вне акта дефекации, при резкой смене положения тела, спокойной ходьбе, поднимании тяжестей, когда больной тужится. Самопроизвольно узлы уже не могут вернуться в просвет кишечника, пациенту приходиться возвращать их на место ручным способом. Усиление симптомов тесно связано с дальнейшими дистрофическими изменениями в тканях промежности, стенках прямой кишки, которые ведут к значительному ослаблению сократительной функции сфинктеров. Кроме выпадения геморроидальных узлов, больных беспокоит постоянный анальный зуд, разной интенсивности боли в заднем проходе, частые кровотечения.

На последней стадии мышцы и связки в области ануса и промежности практически полностью разрушаются и замещаются соединительными тканями. Выпадение геморроидальных узлов уже постоянное, их нельзя вправить даже ручным способом, не вызвав при этом кровотечения. Стенки узлов часто соприкасаются с внешней средой, они травмируются при сидении на стуле, ходьбе, опорожнении кишечника, гигиенических процедурах в области ануса, отчего их ткань грубеет и сильно уплотняется. На этой стадии возрастает риск инфекционных осложнений, первым симптомом которых становится резкая боль в области ануса; может присоединиться высокая температура. Также заболевание часто осложняется тромбозом геморроидальных узлов, сильными кровотечениями.

Диагностика

Последние стадии выпадения геморроидальных узлов диагностировать несложно. При осмотре проктолога вокруг ануса определяются патологические округлые образования разной степени подвижности. Они синюшного цвета, сквозь стенки просматривается сосудистая сетка. На поверхности узлов часто бывают мацерации, ранки, очаги воспаления.

Начальные стадии диагностировать труднее. Во время проктологического осмотра специалист оценивает состояние узлов, определяет, нет ли трещин и мацераций в области ануса, признаков кровотечения. Также выясняется степень выпадения геморроидальных узлов, их податливость и возможность ручного вправления. Силу анального рефлекса проверяют путем слабого раздражения кожи возле заднего прохода либо с помощью специального зонда. Пальцевое исследование дает представление о размерах узлов внутри кишки, позволяет выявить болезненные точки, оценить состояние анального сфинктера, силу его произвольных сокращений.

Подтверждают диагноз выпадения геморроидальных узлов в основном с помощью эндоскопических методик исследования. Самая простая из них – аноскопия. Методика позволяет осмотреть приблизительно 8-12 сантиметров прямой кишки, включая аноректальную область. Если пациент начинает тужиться, можно отчетливо увидеть выпадение геморроидальных узлов с помощью аноскопа, что значительно облегчает диагностику ранних стадий заболевания.

В план обязательных диагностических процедур при выпадении геморроидальных узлов и геморрое входит ректороманоскопия. С помощью ректороманоскопа осматривают вышележащие отделы прямой кишки на расстоянии приблизительно 25 сантиметров от анального отверстия. Обследование позволяет более детально рассмотреть все изменения верхних (проксимальных) отделов прямой кишки. Все большую популярность в проктологии обретает эндоректальная ультрасонография прямой кишки и анального канала. Она дает возможность не только выявить изменения в геморроидальных узлах, но и провести дифференциальную диагностику с опухолевыми заболеваниями , кистами, полипами прямой кишки.

Очень часто выпадение геморроидальных узлов сочетается с другими патологиями толстого кишечника, поэтому при наличии соответствующих показаний больному проводят колоноскопию, реже ирригоскопию. Эти исследования помогают выявить болезни, которые часто осложняют симптомы геморроя и провоцируют выпадение геморроидальных узлов. Дифференцируют выпадение геморроидальных узлов с опухолями в прямой кишке и анальном канале, выпадением прямой кишки, гемангиомой, разного рода полипами, гипертрофией анальных сосочков.

Лечение выпадения геморроидальных узлов

На первых этапах назначают консервативную терапию. Для этого используют препараты местного действия – свечи, кремы и гели. Эти препараты снимают симптомы воспаления и боль, при кровотечениях неплохой результат дают свечи с адреналином или тромбином. Но консервативное лечение не способно полностью вылечить заболевание, оно только облегчает его течение и замедляет прогрессирование. Показаниями к такому типу терапии являются незначительные изменения в структуре узлов, необходимость подготовить пациента к операции. Также консервативную терапию проводят в качестве паллиатива, когда есть противопоказания к оперативному вмешательству.

Для устранения выпадения геморроидальных узлов в современной проктологии используется несколько методик. На начальном этапе болезни проводят медикаментозную склеротерапию геморроидального узла или его фотокоагуляцию с помощью лазера, тепловую коагуляцию инфракрасными лучами. Эти процедуры выполняются амбулаторно, пациенту нет необходимости ложиться в отделение проктологии. Более эффективная методика, которую можно использовать и при второй, и при третьей стадии геморроя – лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами или, как альтернатива, шовное лигирование. При стойком выпадении геморроидальных узлов используют трансанальную геморроидэктомию по Лонго и геморроидэктомию Миллигану-Моргану. Чтобы достичь лучшего эффекта, часто комбинируют разные способы лечения.

Прогноз и профилактика

Всем пациентам с геморроем в начальной стадии для профилактики выпадения геморроидальных узлов рекомендуют изменить образ жизни и диету. Необходимо больше двигаться, заниматься спортом с адекватными физическими нагрузками. Особенно это касается пациентов с сидячей работой. Важно внимательно следить за стулом и не допускать запоров. Чтобы регулировать деятельность кишечника и противодействовать запорам, рекомендуют принимать пищу, богатую клетчаткой, при необходимости назначают слабительные. Нужно внимательно следить за гигиеной, содержать в чистоте и не травмировать область анального отверстия.

Читайте также:  Результаты эхокардиографии сердца

Прогноз при выпадении геморроидальных узлов зависит от выраженности изменений и наличия осложнений. Современные методы терапии дают стойкие результаты при своевременной диагностике. На более поздних этапах прогноз не столь благоприятный. Лечение осложняется при наличии инфекции, очень опасны тромбозы и кровотечения с большой потерей крови.

Источник: www.krasotaimedicina.ru

О чем говорит выпадение узлов при геморрое, и есть ли способы устранения проблемы?

При прогрессировании геморроя часто диагностируется выпадение геморроидальных узлов, что вызывает сильные боли, кровотечение и дискомфортные ощущения. Выпячивание узелков из прямой кишки происходит, когда они сильно увеличиваются и при повышенном давлении сами выскакивают наружу. Часто такие проявления наблюдаются у больных при геморрое хронического течения. Вылечить самостоятельно такое отклонение крайне сложно, поэтому следует показаться доктору и провести медикаментозное или хирургическое устранение выпадения геморроидальных шишек.

Причины выпадения геморроидальных узлов

Из-за увеличения вен прямой кишки формируются геморроидальные узлы, которые при обострении патологического процесса могут выпадать наружу. Выделяют и другие причины, приводящие к выпадению внутренних геморройных узлов:

  • слабые мышцы прямой кишки;
  • отсутствие тонуса сфинктера;
  • несвоевременные терапевтические меры по устранению внутреннего геморроя;
  • истощение соединительных тканей ректальной области;
  • послеоперационные осложнения.

Геморройный шарик может выпадать при активных физических нагрузках или во время поднятия тяжелых вещей. У некоторых больных геморройный узел выпадает и при чихании или сильном кашле, что сигнализирует о слабых мышцах. Если человек один раз заметил, что при акте дефекации у него возникло уплотнение в области ануса, а затем вылез узел, то после самостоятельного вправления патология будет повторяться при каждом последующем опорожнении кишечника.

Симптоматика

Если выпал геморроидальный узел из заднего прохода, то это свидетельствует о развитии 2 или 3 формы заболевания. Чем больше прогрессирует заболевание, тем чаще отмечается прорыв узлов наружу и болезненнее протекает этот процесс. Если у больного первый раз вылез геморроидальный узел, то, как правило, он не доставляет боли и пациент может своими усилиями его вставить на место. В особо тяжелых случаях наблюдается пролапс, при котором выпадает часть слизистой органа. В таком случае не удастся обойтись без помощи врача и самостоятельно справиться с проблемой.

Выпавший геморройный узел напоминает мешок, который локализуется вокруг заднего отверстия. Он встречается различного размера и в этом своеобразном мешке содержится кровь, поэтому при обострении цвет его синюшно-красный. При выпадении геморроидального узла отмечаются также такие симптомы:

  • незначительное или обильное выделение крови при дефекации;
  • болезненные и дискомфортные ощущения при испражнении.

Нередко пациент жалуется что у него болит в зоне заднего прохода при ходьбе или сидении, что может свидетельствовать об ущемлении геморроидальной шишки

Особенности при беременности

Как правило, у беременных в 1 и 2 триместре геморрой протекает во внутренней части и узелки редко выпячиваются наружу. Геморройные узлы часто выпадают на последних сроках вынашивания малыша, в процессе или после родов. Если у женщины выскочила шишка в заднем проходе еще во время беременности, то следует незамедлительно показаться врачу и провести должную терапию, чтобы не возникло осложнений при родовой деятельности. Выпадение геморроидальных узлов при беременности сопровождается теми же симптомами, что и у другого человека с идентичной проблемой. В терапевтических целях женщине при беременности назначают использование свечей, мазей или таблеток:

Выпадение узлов чревато тяжелыми последствиями для матери и плода:

  • Развитие анемии. Такое отклонение провоцирует снижение уровня гемоглобина, что приведет к нарушенному внутриутробному развитию плода.
  • Гнойно-воспалительный процесс. Если вывалились геморроидальные узелки при беременности, то в них может попасть инфекция, в результате чего оказывается токсическое воздействие на организм матери и ребенка.

Если врач посчитает нужным, то при беременности проводится малоинвазивное лечение, при котором назначают легирование, склерозирование или другие манипуляции, оказывающие положительный результат при выпячивании геморроидальных узелков. Чтобы не допустить выпадения узлов при беременности, следует соблюдать гигиену заднего прохода, правильно питаться и не допускать запоров.

Диагностика

Если у больного вывалился геморроидальный узел, то прежде чем проводить терапию, назначают диагностические манипуляции. С этой целью назначают следующие процедуры:

  • Проктологический осмотр. Пациент ложится на гинекологическое кресло или становится в коленно-локтевую позицию и врач посредством пальпации обследует пораженную зону.
  • Диагностика с помощью зонда. При манипуляции определяется проявление рефлекса анала, изучаются стенки ануса.
  • Аноскопия. При процедуре используется аноскоп, который вводят в задний проход и обследуют внутренний орган на глубину до 15 сантиметров.
  • Ректороманоскопия. Такое эндоскопическое обследование осуществляется в особо тяжелых случаях и выясняется целостность прямой кишки на глубину до 30 сантиметров.

Вернуться к оглавлению

Как устранить проблему?

Консервативное лечение

Выпадение геморроя на начальных этапах можно лечить посредством лекарственной терапии. С этой целью врач назначает использование различных свечей, мазей и других местных препаратов, позволяющих снять боль и устранить выпавший геморрой. Но важно понимать, что избавиться от выпавшего геморроя невозможно одними препаратами, следует соблюдать при терапии диетическое питание. Основные названия препаратов, назначаемых при выпадении геморроя:

Для улучшения тонуса вен назначают Флебодиа 600.

  1. Таблетки. Тонизируют геморроидальные вены и снижают сосудистую проницаемость:
    • «Троксевазин»;
    • «Флебодиа 600»;
    • «Детралекс».
  2. Мази. Устраняют воспалительный процесс, снимают боль и отек, останавливают кровотечение. Используются при выявлении прямокишечного геморроя. Среди мазей назначают:
    • «Проктозан»;
    • «Левомеколь»;
    • «Проктоседил».
  3. Ректальные свечи. Действие как у мазей:
    • «Релиф Ультра»;
    • «Прокто-Гливенол»;
    • «Проктозан»;
    • «Натальсид».

Если появились геморроидальные шишки вокруг анального отверстия, то рекомендуется воспользоваться тромболитиками и антикоагулянтами, рассасывающими кровянистые сгустки. Также возможно проводить лечение в домашних условиях, при котором используют суппозитории из меда, льда, пчелиного воска. Рекомендуется делать сидячие ванночки с добавлением в воду целебных трав.

Малоинвазивная терапия

Если пациент не вылечил отклонение с помощью свечей и других местных средств, тогда могут помочь малоинвазивные терапевтические методы. Такое лечение наиболее эффективное и не доставляет особой боли пациенту. К малоинвазивным манипуляциям относят:

С помощью лазера узлы удаляются быстро и безболезненно.

  • Склерозирование. При лечении в шишку вводят особое вещество, приводящее к слипанию стенок сосудов.
  • Легирование кольцами из латекса. Сформировавшуюся шишку перевязывают латексным кольцом, после чего она отмирает из-за отсутствия поступления крови.
  • Инфракрасная коагуляция. Выпадение устраняется на ранних стадиях посредством инфракрасного излучения, которое свертывает кровеносные сосуды.
  • Лазерное удаление. Проводится полное или частичное прижигание геморроидального новообразования.

Вернуться к оглавлению

Оперативная терапия

Выпадение геморроидальных узлов из прямой кишки в особо тяжких случаях лечат при помощи хирургии. Операция проводится двумя способами:

  • Геморроидэктомия. Является традиционным оперативным вмешательством при выпадении геморроя и проводится открытым и закрытым способом. При хирургической манипуляции устраняют узел и частично вырезают слизистую органа. Заживление и восстановление длится около месяца.
  • Геморроидопексия или операция Лонго. Особенностью операции является то, что узлы не удаляются, а подтягиваются вверх с помощью частичного урезания слизистой прямокишечной области. Хирургические действия проводятся под локальной анестезией.
Читайте также:  Сосудистые звездочки как избавиться

Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактика

При своевременном выявлении выпадения геморроя исход положительный. Течение осложняется при вторичном инфицировании геморроидальных узлов. Чтобы не появился геморрой и не выпала геморроидальная шишка в заднем проходе, следует соблюдать профилактические меры. Необходимо тщательно подмываться после дефекации и сбалансировано питаться, чтобы не возникало запоров. Физические нагрузки должны присутствовать, но в умеренном количестве.

Источник: etogemor.ru

Вываливание узлов геморроя

Выпадение геморроидальных узлов – это осложнение не леченого геморрологического заболевания. Чаще всего геморроем болеют люди проводящие большую часть жизни, сидя (водители, офисные работники). Однако геморроидальные узлы могут воспаляться от силовых нагрузок, беременности, родов, частых запоров.

Что такое анальные геморроидальные узлы? Это сосудисто-венозные сплетения прямокишечного канала. При нормальном состоянии сосудистые бугорки незаметны, при благоприятных условиях, ведущих к переполнению пещеристых телец плазмой, они увеличиваются. Человек ощущает дискомфорт, многочисленные неприятные и болезненные симптомы, зуд с жжением, кровопотери. При чрезмерном увеличении геморроидальных узлов происходит отечность и выпадение воспаленных геморроидальных узлов.

Причины

Узлы геморроя в прямой кишке осложняются хронической патологией. В норме если бахромка вокруг заднего прохода при дефекации или физических напряжениях разглаживается. Когда из заднего прохода вываливается часть кишки или сплетения сосудов, это говорит о тяжелой стадии геморроидальных узлов (пролапс).

Пролапс возникает в двух случаях:

  1. При сосудистых изменениях – утончение сосудистой оболочки, понижение тонуса, растяжение, выпячивание, деформация.
  2. При мышечной дисфункции – дистрофия каверзных тел, слизистых тканей, мышц, анального сфинктера.

Дистрофия стенок сосудов и связочно-мышечного аппарата возникает по ряду следующих причин:

  • беременность, родовая деятельность;
  • сидячая работа;
  • тяжелый труд;
  • несбалансированный рацион;
  • частые запоры;
  • пристрастие к спиртному, курению, наркотическим средствам.

Если выпал увеличенный геморроидальный узел, значит, человек предрасположен к венозной недостаточности.

Симптомы и стадии

Вываливание узлов из заднего прохода происходит через несколько лет после начальной симптоматики хронического геморроя.

Геморроидальные узлы выпадение симптомы по стадиям:

Беспокоящие стадии заболевания

  • 2 стадия – узлы воспалившиеся в прямой кишке вываливаются при дефекации или сильном напряжении, но входят назад самостоятельно. У пациентов ощущается присутствие инородности в анальном канале.
  • 3 стадия – венозное сплетение вываливается во время кашля, чихания, движения, при поднятии тяжести. Выпавшие шишки самостоятельно не возвращаются внутрь, их необходимо вправлять пальцами. У больных наблюдаются кровяные выделения, боль, недержание кала. Присутствует постоянное чувство, что какой-то мешочек находится в заднем проходе.
  • 4 стадия – полное исчезновение функционирования связочно-мышечного аппарата. Воспаленные, большие узлы вываливаются регулярно, вправлению не поддаются, слизистая геморроидальных узлов постоянно травмируется, возможны инфицирования. У пациентов наблюдается повышенная температура, невыносимая боль, тромбоз, сильные кровопотери.

Узел может выпадать как один, так и несколько, это зависит от тяжести болезни.

Диагностика

Если из заднего прохода выпадает шишка, необходима диагностика заболевания и получение медицинской помощи. Выпадение узлов диагностируется при геморрое проктологом.

В целях диагностики пациенту назначается ряд исследований:

Как проводят диагностику

  1. Визуальный осмотр геморроидальных узлов.
  2. Пальпация прямой кишки.
  3. Исследование зондом.
  4. Аноскопия.
  5. Ректороманоскопия.
  6. Колоноскопия.

Комплексная диагностика позволяет точно диагностировать стадию геморроидальной болезни и определить наличие сопутствующих болезней. У пациентов часто встречается патология ободочной кишки из-за ректальных кровотечений, синдром толстого кишечника, дисбактериоз. При диагностике дополнительно обнаруживаются травмы анального канала (трещинки), истончение, дистрофия слизистых тканей.

При кровяных отторжениях или обильных кровопотерях пациентов обследуют более тщательно, так как кровяные следы могут предупреждать о более серьезных патологиях, в том числе и раке прямого кишечника.

Лечение геморроя

Что такое выпавший геморроидальный узел? Вывалившийся узел, это расширенная геморроидальная вена, переполненная кровью и сгустками.

При лечении геморроидальной болезни с вываливанием из заднего прохода шишек, применяются следующие манипуляции:

Врач по деликатным проблемам

  • консервативная терапия (результативна в начале воспаления);
  • народная методика (вспомогательные средства народной медицины, к основной схеме назначенной врачом);
  • малоинвазивные процедуры (успех лечения отмечается до 3 стадий болезни);
  • операция при запущенном геморрое, если консервативные методы бесполезны.

На начальной стадии геморрологической болезни назначаются медикаменты с системным, локальным действием, это свечи от воспаленного геморроя при выпадении узлов, мази, таблетки, крема. Вправление пациентами геморроидальных узлов приводит к частому травмированию, поэтому проблему лучше решать с опытным специалистом. Для лечения применяется малоинвазивная или хирургическая помощь. Нельзя затягивать лечение, чем быстрее пациент обратиться за помощью, тем быстрее избавиться от ненавистной болезни с ужасной симптоматикой.

Как вправить геморроидальный узел в домашних условиях

При запущенном варикозном расширении в венах прямой кишки основной симптоматикой является вываливание шишки из анальности в просвет. Не во всех случаях узлы возвращаются внутрь сами, иногда необходимо самостоятельное вправление. Как вправить выпавший геморроидальный узел самостоятельно? Манипуляцию следует делать аккуратно, придерживаясь рекомендаций,чтобы не навредить самому себе. Если из заднего прохода выпал узел, конечно лучше чтобы вправление провел специалист, но зачастую люди пытаются самостоятельно справиться с негативным явлением.

Как это сделать?

Действия при выпадении

  1. Перед процедурой следует провести обезболивание венозно-артериального сплетения. Для этих целей подходят холодные примочки, аппликации с прохладным отваром приготвленным из полыни или медикаментозные средства (Троксевазин, Гепариновая мазь).
  2. Перед процедурой следует вымыть руки, лучше всего конечно воспользоваться стерильными перчатками во избежание занесения инфекции.
  3. Больному следует принять соответствующую позу (коленное расположение). Одна рука отводит ягодицу, палец другой руки обмакивается в вазелин или другой лубрикант, после чего очень медленными и аккуратными движениями вводит выпавшую шишку в аноректальный канал.
  4. Сеанс продолжается пока пациент не почувствует возвращение геморроидального узла в место постоянной локализации. Затем палец можно медленно вытащить.
  5. Чтобы не случился новый выпад, больному рекомендуется сжать ягодицы, напрягая сфинктеральную мышцу. В таком положении больной должен полежать с полчаса.

Лечение выпадения воспаленных геморроидальных узлов лучше всего проводить с помощью радикальной методики, так как безответственное отношение к здоровью может сказаться негативными последствиями. Поэтому геморроидальное заболевание нельзя дотягивать до момента вываливания узлов, патологию следует лечить изначально, не дожидаясь серьезных симптомов с невыносимой болью, кровопотерями.

Профилактические мероприятия

Если вправления делал специалист, он обязательно проводит беседу с больным о недопущении возникновения рецидивов. Для профилактики выпада кишки больные должны придерживаться сбалансированного питания, чтобы предотвратить запор. Для этого можно по утрам принимать ложку растительного масла, подсолнечный продукт можно заменить оливковым, так будет еще полезней.

Каждое утро, натощак пациентам рекомендуется выпивать 200 мл воды. В меню должны быть включены продукты с большим содержанием клетчатки (овощные, фруктовые плоды, кисломолочная продукция, овсянка, супы, салаты). Ежедневно больные должны выпивать 2,5 литра воды.

Источник: proctoinfo.ru