Рча сердца в москве

Радиочастотная абляция сердца

Высокотехнологичное лечение аритмии

  • Записаться на прием
  • У более чем 90% пациентов сердечный ритм восстанавливается после процедуры РЧА
  • Каждый 3-й житель планеты страдает сердечной аритмией
  • Менее 1% риск возникновения осложнений после РЧА
  • Аритмология /
  • Радиочастотная абляция сердца

Малоинвазивный метод — операция РЧА.

  • В Клиническом госпитале на Яузе для лечения аритмий применяется малоинвазивный метод — операция РЧА.
    Его отличает высокая эффективность, возможность лечения после 65 лет и на фоне соматических заболеваний.

Мы обеспечиваем наблюдение кардиохирурга в течение года после операции.

Выписка из стационара возможна на следующий день после операции.

Реабилитация — за неделю.

Современное оборудование

Хирургическое вмешательство проводится с использованием нефлюороскопической системы картирования «СARTO», которая позволяет провести внутрисердечное электрокардиографическое исследование. Система не подвергает пациента лучевому воздействию. С ее помощью хирург получает возможность подробной визуализации происходящего внутри сердца, тестирования различных участков проводящей системы.

Радиочастотная абляция фибрилляции предсердий (РЧА ФП)

Это малоинвазивная, малотравматичная операция. Ее целью является разрушение точно направленным радиочастотным воздействием (фактически прижигание) участка сердечной мышцы, продуцирующего или проводящего патологические импульсы. Чаще всего это относится к проводящей системе сердца.

Показания к РЧА ФП сердца

Нарушения ритма, связанные с возникновением патологической активности или проведения добавочного импульса в ткани миокарда:

  • Мерцательная аритмия
  • Синдром ВПВ
  • Желудочковая и наджелудочковая тахикардия
  • Пароксизмальная тахикардия

Противопоказания к радиочастотной абляции сердца

  • Тромбы в полости сердца
  • Нестабильное течение ИБС
  • Пороки сердца, требующие хирургической коррекции
  • Активный эндокардит

Если Вы или ваши близкие страдают от аритмии, решите вопрос о хирургическом лечении с аритмологами Клинического госпиталя на Яузе.

Видео операции в нашей клинике по устранению очагов аритмии:

Как проводится процедура РЧА ФП

1. Подготовка Подготовка к операции включает обследование и лекарственную коррекцию сопутствующих заболеваний.

2. Анестезия РЧА ФП проводится под местной анестезией с рентгеноскопическим контролем.

3. Ввод электродов Через прокол в сосуде по внутривенному катетеру в полость сердца вводятся электроды, которые воздействуют на участки с нарушенной проводимостью.

4. Восстановление сердечного ритма Патологические импульсы блокируются, восстанавливается нормальный сердечный ритм.

5. Длительность Процедура в зависимости от исходного состояния пациента может продолжаться 2–3 часа.

6. Стационар Период пребывания в стационаре составляет в среднем 1–1,5 суток.

7. Реабилитация Полностью вернуться к обычной жизни пациенты могут уже через 2 дня после вмешательства.

8. Наблюдение В течение года пациент находится под наблюдением .

В момент внутрисердечного обследования, самой РЧА пациент может испытывать неприятные ощущения в области сердца, изменение его ритма. Эти ощущения управляемы и непродолжительны по времени.

  • Гистерорезектоскопия — малоинвазивная эндоскопическая методика, позволяющая под контролем зрения удалить расположенные в полости матки подслизистые миоматозные узлы, которые почти всегда имеют проявления в виде длительных кровотечений и невынашивания беременности.
  • Консервативная миомэктомия лапароскопическим доступом — удаление миоматозных узлов с сохранением матки.
  • Экстирпация матки — по показаниям проводятся радикальные операции — полное удаление матки с придатками или без. В Клиническом госпитале на Яузе возможна влагалищная экстирпация матки.

Если вы подозреваете у себя миому матки или этот диагноз уже установлен, обращайтесь к специалистам Клинического госпиталя на Яузе. Вам проведут дообследование и предложат наиболее эффективный метод лечения с учетом индивидуальной клинической ситуации.

Наши врачи

Оперативное лечение аритмии в Клиническом госпитале на Яузе осуществляет команда высококвалифицированных кардиохирургов под руководством ведущего специалиста в данной области доктора медицинских наук, профессора Андрея Вячеславовича Ардашева. Врача, который провел первую в России РЧА ФП при мерцательной аритмии. Наши кардиохирурги имеют большой опыт успешного лечения аритмии методом радиочастотной аблации.

Источник: www.yamed.ru

Радиочастотная абляция в клиниках города Москва

Стоимость радиочастотной абляции за рубежом

Обратите внимание на другие 26 клиник России, которые работают и помогают пациентам по направлению Кардиология

Минимальная инвазивность хирургического вмешательства и максимальная точность разрушения патологических тканей – основные причины, по которым абляция за границей все чаще применяется при лечении широкого спектра кардиологических, а с недавнего времени и некоторых онкологических патологий. Благодаря наличию инновационного медицинского оборудования и безупречному профессионализму врачей в зарубежных клиниках пациенты получают высочайшие шансы на выздоровление. При этом послеоперационное восстановление после процедуры радиочастотной абляции происходит гораздо быстрее, чем после традиционного хирургического вмешательства: риски возникновения осложнений практически отсутствуют, в результате чего длительная госпитализация не требуется.

Читайте также:  Мази от варикоза на ногах

Показания к процедуре

Основным спектром применения технологии радиочастотной абляции (РЧА) в зарубежных клиниках является терапия сердечно-сосудистых заболеваний, в частности нарушений сердечного ритма. Среди основных показаний к процедуре:

  • фибрилляция предсердий;
  • желудочковая тахикардия;
  • мерцательная аритмия;
  • сердечная недостаточность;
  • синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
  • кардиомегалия;
  • тахисистолия;
  • атриовентрикулярная реципрокная узловая тахикардия.

Область применения радиочастотной абляции в современно медицине постоянно расширяется. Во многих зарубежных клиниках сегодня ее используют с целью удаления первичных и вторичных опухолей печени, почек и легких. Варикозное расширение вен также успешно излечивается при помощи РЧА – процедура может быть показана при варикозе нижних конечностей на начальных стадиях прогрессирования и посттромбофлебической болезни ног. Перспективными направлениями применения радиочастотной абляции является также лечение пищевода Баррета и миомы матки. При этом процедура может быть как дополнением к хирургическому вмешательству, так и его альтернативой.

Проведение абляции является наиболее оптимальным вариантом в тех случаях, когда медикаментозная терапия не оказывает должного эффекта, а выполнение операции по тем или иным причинам невозможно или довольно рискованно. В то же время к ней есть и некоторые противопоказания. Среди них: острые инфекционные заболевания, тяжелые кардиологические патологии (инфаркт миокарда, воспаление эндокарда, кардиомиопатия, нестабильная стенокардия), хроническая почечная недостаточность, пр.

В зарубежных клиниках процедура РЧА назначается пациентам только после проведения комплексной диагностики. Она включает лабораторные анализы крови, ЭКГ, эхокардиографию, МРТ сердца, холтеровский мониторинг ЭКГ и другие исследования. Проанализировав результаты диагностики, лечащий врач устанавливает окончательный диагноз, оценивает общее состояние здоровья пациента и определяет метод выполнения абляции.

Виды абляции: особенности выполнения процедуры

Лечение нарушений сердечного ритма проводится методом катетерной радиочастотной абляции. Суть процедуры заключается в следующем:

  • Врачи проводят электрофизиологическое исследование сердца. За границей с этой целью используются самые прогрессивные технологии, в частности система CARTO. С ее помощью создается трехмерная электромагнитная карта сердца, позволяющая с максимальной точностью определить очаги аритмии.
  • В бедренную артерию или вену вводится специальный катетер, через который к аритмогенному участку сердца направляется электрод-интродьюсер.
  • Достигнув обозначенного участка, абляционный электрод продуцирует радиочастотное излучение, под воздействием которого патологические ткани нагреваются и разрушаются.
  • Завершается процедура проверкой ритма сердечных сокращений (проводится повторное электрофизиологическое исследование), извлечением электрода и катетера, накладыванием повязки на место прокола.

Процедура проводится под комбинированной анестезией (местной и внутривенной) в амбулаторных условиях. В результате деструкции аритмогенных участков сердца путем радиочастотного прижигания в скором времени наступает нормализация сердечного ритма и полное выздоровление.

В онкологии технология РЧА начала применяться относительно недавно, однако свою эффективность уже подтвердила неоднократно. Зарубежные клиники по радиочастотной абляции способны предложить ее в качестве альтернативы хирургическому вмешательству пациентам, у которых диагностированы первичные и вторичные злокачественные опухоли печени, почек, легких.

Ключевыми преимуществами процедуры являются безопасность, минимальная инвазивность, возможность неоднократного проведения и комбинации с другими методами противоопухолевой терапии. К примеру, при неоперабельных формах опухоли радиочастотное прижигание способствует эффективному разрушению атипичных клеток и блокированию дальнейшего роста неоплазии. В комбинации с хирургическим вмешательством РЧА может быть проведена с целью уменьшения кровопотерь (радиочастотное излучение оказывает коагулирующее воздействие на сосуды) или при наличии нескольких опухолевых очагов (позволяет сократить объем операции и уменьшить травматизацию здоровых тканей).

При лечении онкологических заболеваний радиочастотная абляция выполняется одним из следующих методов:

  • Чрескожным доступом. Минимально инвазивная процедура, при которой электроды подводятся к тканям опухоли через кожу при помощи специального катерера. Продуцируемое ими радиочастотное излучение способствует нагреву атипичных клеток, вследствие чего они разрушаются и некротизируются. Процедура проводится под контролем КТ или УЗИ, поэтому повреждения здоровых тканей исключены.
  • Лапароскопическим доступом. Хирург делает небольшой разрез, через который к опухолевому очагу вводит лапароскоп и игольчатый зонд. После этого ткани неоплазии подвергаются высокотемпературному воздействию, и раковые клетки разрушаются. В зависимости от изначального размера опухоли, результатом процедуры является значительное сокращение ее объемов или полное уничтожение.
  • Прямым (хирургическим) доступом. Выполняется в комбинации с операцией по частичной резекции пораженного раком органа.
Читайте также:  Билирубин 29

Благодаря тому, что в результате проведения радиочастотной абляции значительно снижаются риски послеоперационных осложнений и рецидивов заболевания, в современной онкологии она считается одним из самых перспективных методов лечения рака.

Источник: docland.ru

Отделение
хирургии

Полный цикл лечения
Многопрофильность направлений
Высокотехнологичная помощь

Операция РЧА

Радиочастотная катетерная абляция или РЧА – это малоинвазивный метод лечения нарушений сердечного ритма (аритмии). Процедура начала применяться в кардиологических стационарах с 1980-х годов. Этот метод стал эффективной альтернативной и лекарственной терапии, и сложным хирургическим операциям.

  • К основным преимуществам радиочастотной катетерной абляции относят:
  • Минимальные риски. Операция проводится при помощи эндоваскулярного катетера под контролем рентгеноскопии и, при необходимости, системы 3D-реконструкции сердца. Риск осложнений при РЧА практически отсутствует, так как операция выполняется через маленькие проколы в магистральных венах или артериях с применением миниинвазивных хирургических технологий.
  • Высокая эффективность. При абляции эффект достигается с помощью точечного воздействия высокочастотного тока на аритмогенные зоны сердца. В результате патологические импульсы, который посылал аритмогенный субстрат сердца, блокируются, нормализуется ритм сердца. По статистике, многие нарушения сердечного ритма удается ликвидировать на 100%. Радиочастотная катетерная абляция также позволяет нейтрализовать повреждения и достичь полного выздоровления.
  • Максимальный комфорт. Вне зависимости от метода РЧА и технологий операции каждому пациенту во время лечения обеспечивается максимальный комфорт и безопасность.

Как проводится РЧА?

Радиочастотная катетерная абляция проводится с применением либо местной, либо комбинированной анестезии.

      После выполнения анестезии прокалываются вена или артерия, через которые к сердцу больного подводятся диагностические катетеры. С помощью этих катетеров выполняется электрофизиологическое исследование сердца (ЭФИ).
      При ЭФИ удаётся установить локализацию аритмогенного субстрата сердца и поставить больному точный диагноз.
      Затем тем же способом в сердце проводится «лечебный» катетер, на кончик которого подаётся высокочастотный ток для точечного воздействия на очаг аритмии.
      В ряде случаев для облегчения работы хирурга и для диагностики аритмии выполняют 3D-реконструкцию камер сердца, по которой можно визуально оценить, как проходят электрические сигналы в сердце, а также учесть анатомические особенности камер сердца.

В настоящее время появляются новые технологии для лечения аритмий сердца. Например, несколько лет назад в привычную практику внедрен метод криоабляции легочных вен при мерцательной аритмии. Отличительной особенностью этой процедуры является то, что вместо точечного катетера в сердце вводится катетер-баллон, внутрь которого подаётся закись азота, охлаждающая ткань до -80 °С. Тем самым происходит криодеструкция тканей сердца. Данный способ абляции зарекомендовал себя как более быстрый и безопасный метод лечения фибрилляции предсердий.

Показания для проведения РЧА

Основными показаниями к проведению радиочастотной катетерной абляции являются следующие патологии:

  • Аритмия (желудочковая, наджелудочковая, мерцательная);
  • Тахикардия;
  • Сердечная недостаточность;
  • Фибрилляция предсердий;
  • Снижение сердечного выброса;
  • Экстрасистолия;
  • Сидром WPW;
  • Увеличение сердца (кардиомегалия);
  • Нарушения работы сердца.

Противопоказания для проведения РЧА

У операции нет абсолютных противопоказаний: радиочастотная катетерная абляция проводится при аритмии и других вышеперечисленных патологиях даже у пожилых людей и детей. Однако проведение РЧА нежелательно при таких патологиях, как:

  • Тяжелое состояние пациента;
  • Воспаления в сердце;
  • Нарушения работы почек;
  • Дыхательная недостаточность;
  • Беременность;
  • Патологии свертываемости крови;
  • Запущенная артериальная гипертензия;
  • Повышенная температура;
  • Стадия активного эндокардита;
  • Тромбы в отделах сердца;
  • Высокое артериальное давление.

Подготовка к радиочастотной катетерной абляции

Для того, чтобы операция РЧА прошла успешно, пациенту важно подготовиться к абляции:

      Сдать все необходимые анализы. Перед абляцией необходимо сдать биохимию, общий клинический анализ крови, общий анализ мочи, исследование на группу крови, резус-фактор, анализ на ВИЧ, сифилис и гепатит.
      Пройти стресс-тест, ЭХО-КГ, холтеровское мониторирование, ЭКГ в 12-ти отведениях и МРТ сердца с контрастированием, чтобы найти очаг аритмии.
      Отказаться от лекарств. За 2-3 суток до операции следует отказаться от приема гормональных, сахароснижающих и противоаритмических средств.
      Провести гигиенические процедуры. Обязательно побрить волосы на участках, в которые будет вводиться катетер – в паху или подмышечной впадине.
      За 12 часов до абляции пациенту нельзя есть, за 8 часов стоит отказаться от воды. Перед операцией необходимо сделать очистительную клизму.

Преимущества проведения РЧА в ФНКЦ ФМБА России

С 2013 года в Федеральном научно-клиническом центре ФМБА России работает кардиологическое отделение лечения нарушений ритма сердца (аритмии). Мы оказываем высокотехнологичную специализированную медицинскую помощь пациентам и делаем все возможное, чтобы как можно скорее больной смог вернуться к полноценной жизни. Центр оснащен медицинским и диагностическим оборудованием последнего поколения для максимально точных результатов.

Читайте также:  Как правильно сделать укол в вену

Выбирая нас, вы будете уверены, что лечение аритмий сердца будет выполнено в соответствии с высочайшими медицинскими стандартами. Специалисты ФНКЦ ФМБА России гарантируют, что любая операция будет выполнена качественно, а ваше пребывание в стационаре будет комфортным и недолгим.

В отделении работают опытные врачи, многие кардиологи являются кандидатами и докторами медицинских наук. Наши специалисты постоянно развиваются, принимают участие в международных конференциях, публикуют результаты исследований в ведущих научных журналах.

Цены РЧА в ФНКЦ ФМБА России в Москве

Стоимость проведения РЧА зависит от индивидуальных особенностей пациента, необходимости дополнительных исследований и выбора программы реабилитации. Записывайтесь на прием с помощью нашей удобной формы или звоните специалистам центра: +7 (499) 490 82 17.

Источник: fnkc-fmba.ru

Радиочастотная аблация сердца

В отделении хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции ГКБ №4 проводятся все виды миниинвазивных процедур с целью лечения нарушений ритма сердца (фибрилляция и трепетание предсердий, АВ-узловая тахикардия, синдром ВПВ, желудочковая и предсердная экстрасистолии и др.). Ежегодно в условиях ГКБ № 4 выполняется около 400 радиочастотных аблаций. Большинство процедур осуществляются без использования рентгеновского излучения, с помощью 3-D анатомических систем, что позволяет снизить или полностью отказаться от рентгеновского облучения пациента. Все процедуры выполняются с помощью навигационной системы Carto 3, c использованием катетера Termocool Smarttouch, который позволяет измерять силу прижатия электрода к ткани сердца для обеспечения безопасности и эффективности процедуры.

Что такое радиочастотная аблация

Радиочастотная аблация (РЧА) – это малоинвазивное, высокоэффективное, хирургическое вмешательство в сердце, выполняемое под контролем системы трехмерной навигации и иногда рентгеновского оборудования. Процедура проводится с целью лечения фибрилляции, трепетания предсердий, синдрома WPW, АВ-узловой тахикардии и экстрасистолии. Терапевтический эффект достигается за счет направленного воздействия на аритмогенные участки сердца, током высокой частоты (радиочастотная энергия) с температурой от 30 до 45 градусов. Катетерная аблация – очень эффективный метод лечения тахиаритмий и, являясь достаточно безопасной процедурой, может навсегда устранить причину нарушения ритма сердца. В подавляющем большинстве случаев, это позволяет избежать постоянного приема лекарств и вести при этом активный образ жизни. Также в условиях ГКБ № 4 проводится криоаблация – процедура, при которой терапевтический эффект достигается охлаждением тканей до – 70 градусов.

Показания к проведению РЧА

Наджелудочковые нарушения ритма:

  • атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия (АВУРТ),
  • атриовентрикулярная реципрокная тахикардия (АВРТ) связанная с функционированием дополнительного пути проведения (ДПП)
  • предсердная тахикардия (ПТ)
  • фибрилляция предсердий (ФП)
  • трепетание предсердий (ТП)
  • предсердная экстрасистолия

Желудочковые нарушения ритма:

  • желудочковая экстрасистолия
  • идиопатическая желудочковая тахикардия

Подготовка к операции

Воздержание от приема пищи не менее 10 часов до процедуры. По согласованию с лечащим врачом Вы можете сделать несколько небольших глотков воды, если Вам надо запить лекарство (при артериальной гипертензии, сахарном диабете и др.).
Отмена антиаритмических препаратов осуществляется за 2-3 дня до планирования операции.

Процедура РЧА

Операция проводится под местной анестезией. Вначале хирург пунктирует магистральные сосуды (бедренная вена, яремная и подключичная вена).

Далее под рентгеновским контролем позиционирует электроды внутри сердца. Именно с помощью диагностических электродов осуществляется поиск очага аритмии. Затем с помощью радиочастотной энергии осуществляется “прижигание”. Длительность операции зависит от типа аритмии и может занимать от 40 минут до 3 часов. После операции пациент транспортируется в палату отделения. После проведения РЧА следует воздержаться от приема пищи в течение 2-3 часов. Необходимость приема медикаментов в постоперационном периоде следует обсудить с лечащим врачом. Также после проведения ЭФИ РЧА в зависимости от типа аритмии необходимо соблюдать постельный режим 12 часов.

Амбулаторный прием пациентов ведется в консультативно-диагностического отделении ГКБ №4.

Госпитализация: Прием пациентов, направленных из Клинико-диагностического отделения на плановую госпитализацию, ведется с 10-30 до 12-00 в понедельник, вторник, среду и пятницу.

Источник: gkb4.ru