Геморрой степени

Геморрой степени

Стадии геморроя отличаются остротой проявления недуга и наличием тех или иных признаков, исходя из которых, больному подбирают необходимую терапию. С момента возникновения патологического процесса до появления первых симптомов и жалоб может пройти нескольких месяцев или лет.

Классификация геморроя и его виды

Геморрой – довольно распространённое заболевание, возникающее как у взрослой части населения, так и у детей. Относится патология к сосудистым недугам, а его лечением занимается проктолог. Данная болезнь характеризуется нарушением эластичности стенок геморроидальных вен и воспалением в прямой кишке, что сопровождается появлением шишек.

Какие стадии геморроя есть и как их различить? В медицине данное патологическое состояние делят на 4 стадии, которые отличаются местом локализации геморроидальных узлов:

  1. Внутренний геморрой.
  2. Внешний или наружный.

В первом случае недуг характеризуется образованием узлов внутри прямой кишки. На начальном этапе развития узлы имеют небольшие размеры, поэтому особого дискомфорта не предоставляют. Обнаруживаются они чаще всего при прощупывании на приёме у проктолога. Первые стадии геморроя можно лечить самостоятельно, используя специальные мази и народные средства.

Наружный тип заболевания обусловливается выпадением геморроидальных узлов. Данная симптоматика никогда не остаётся незамеченной, так как приносит пациенту много дискомфорта и боль. Такое выпячивание шишек наблюдается уже со второй стадии недуга, но в зависимости от запущенности имеет разную симптоматику.

Как проявляется начальная стадия геморроя

Первая фаза развития геморроя обычно остаётся незамеченной, так как не имеет особых признаков. Из-за такой латентности патология чаще всего обнаруживается на более поздних стадиях, начиная со второй и третей.

На первом этапе геморроидальные шишки настолько малы, что не доставляют дискомфорта. Однако есть конкретная симптоматика, по которой можно заподозрить начавшуюся проблему.

Вот как выглядит начальная стадия геморроя:

  • иногда после дефекации в области ануса проявляется жжение и зуд, которые проходят сами по себе;
  • ощущение неполного опорожнения (как будто в нижней части прямой кишки что-то есть);
  • капли крови на бумаге или кале, но на первой стадии такое наблюдается редко.

В соответствии с увеличением внутреннего узла перечисленная симптоматика становится более заметной и проявляется чаще. Дискомфорт в анусе прослеживается после каждого похода в туалет, особенно если он сопровождается выходом слишком плотного кала.

Как купировать такой геморрой? Начальная стадия лечение требует начинать с корректировки рациона. Терапия недуга является комплексной и проводится в домашних условиях.

Симптомы 2 стадии геморроя

Геморрой 2 стадии отличается более явными признаками, которые не заметить уже сложно. Но даже они часто остаются без внимания и визит к врачу откладывается.

Данной фазе заболевания характерна такая картина протекания:

  1. Выпячивания значительно увеличиваются, и начинаю периодически выпадать. Их приходится вправлять пальцем, что приносит дополнительный дискомфорт и боль.
  2. Учащаются обострения.
  3. Жжение и зуд появляется не только после дефекации. Происходит это из-за постоянного подтекания воспалительной жидкости, что раздражает кожи вокруг анального отверстия.
  4. Появляется ощущение постороннего тела в кишке.
  5. Учащаются запоры.
  6. Кровь после опорожнения становится постоянной. Кровотечение интенсивней, нежели при 1 стадии.

Незадолго до третьей фазы развития количество шишек увеличивается и некоторые из них становятся заметными даже без прощупывания. Геморрой 2 стадии лечение требует более серьёзное. Терапия должна состоять из медикаментозных препаратов и соблюдения диеты.

Геморрой 3 и 4 стадии

Предпоследняя фаза геморроя имеет прежние симптомы. Заболевание протекает более остро и быстро переходит в последнюю стадию. Оставлять её без лечения нельзя, так как это может обернуться усугублением воспалительного процесса в прямой кишке, что чревато рядом осложнений.

Геморрой 3 стадии сопровождается постоянной болью, жжением и сильным зудом. Геморроидальные узлы начинают выпадать регулярно при любых физических нагрузках. Если на 2 фазе наружные шишки можно вправлять пальцем, то на третьей это не позволительно.

Последней стадии недуга характерно постоянное выпячивание шишек. Вправить их внутрь невозможно. Ранее появившаяся симптоматика становится интенсивной и беспокоит постоянно. Больной не может ни сидеть, ни долго ходить, так как выпавшие узлы доставляют сильный дискомфорт и боль.

Геморрой 4 стадии всегда сопровождается разрывами узлов и кровотечением, поэтому у пациентов может наблюдаться анемия. Кроме того, данной фазе развития характерно инфицирование, нагноение и появление некроза.

Особенности лечения геморроя в соответствии со стадией

Терапия геморроя во многом зависит от стадии его развития и наличия симптоматики. Проще всего лечится начальная фаза недуга. Для этого достаточно применить специальные суппозитории и скорректировать питание.

Кроме того, 1 стадия геморроя отлично купируется при помощи народной медицины. Эффективными являются ванночки с применением травяных отваров, микроклизмы с ромашкой и свечи на основе мёда и гепариновой мази.

При наступлении 2 стадии, когда внутренние узлы увеличиваются и начинают периодически выпадать, также применяют народные средства. Отлично помогают компрессы и ванночки с травами, обладающими противовоспалительным эффектом.

Если народная медицина не помогает, то лечение следует дополнить ректальными свечами и специальными мазями. Назначать препараты должен специалист.

Лечение геморроя 3 стадии и последней является комплексным и проводится под наблюдением врача:

  1. Осуществляется корректировка рациона. Из питания исключаются все крепящие продукты, а также маринады, соления и свежая выпечка. Больному необходимо питаться так, чтобы избежать запора и уплотнения каловых масс.
  2. Питьевой режим. При геморрое важно пить достаточное количество жидкости.
  3. Медикаменты. На 3 и 4 стадии нельзя применять свечи. Обязательно следует использовать противовоспалительные мази и таблетки для улучшения работы сосудистой системы.
  4. Хирургическое вмешательство. Состоит данное лечение из инструментального вправления шишек. Также больному может быть показано лигирование латексными кольцами, инфракрасная фотокоагуляция и резекция слизистой по методу Лонго.

Последняя стадия геморроя, осложнившаяся нагноением, нуждается в применении антибиотиков. Чаще всего настолько запущенный недуг лечиться исключительно при помощи оперативного вмешательства – геморроидэктомия.

Источник: zapora.net

Как определить стадию геморроя: опознать и обезвредить

Геморрой — распространенное проктологическое заболевание, которое сопровождается расширением вен и образованием узлов в области малого таза. Причина возникновения кроется в пассивном образе жизни, неправильном питании, повышенных нагрузках или в генетической предрасположенности человека. Проблемой страдает 15% населения мира, 77% из них — мужчины. В группу риска входят и беременные женщины.

Читайте также:  Лечение трещин заднего прохода при беременности

Игнорирование геморроя ведет к усугублению болезни и последующему обращению к хирургическим методам лечения. Помимо физического дискомфорта и утраты эмоционально-психического благополучия больного, запущенный геморрой иногда приводит к прорыву гноя в брюшную полость и раку прямой кишки — в мире ежегодно регистрируется более 200 000 подобных случаев.

Каждая стадия развития болезни характеризуется набором специфических клинических симптомов. В данной статье будет рассказано об особенностях каждого этапа болезни, характерных физиологических проявлениях и необходимом на той или иной стадии лечении. Информация поможет обнаружить «тревожные звоночки», которые посылает организм, и своевременно обратиться с проблемой к врачу-колопроктологу.

Виды геморроя

По положению относительно сфинктера выделяют внутренний, комбинированный и наружный виды, которые перетекают из одного в другой, если не предпринимаются меры по лечению, и геморроидальные узлы перемещаются из внутренней полости тела вовне.

По характеру протекания, болезнь бывает острой (рецидивирующей) и хронической. При последней, происходит выпадение узлов, нарушение кровообращения, возникают отечности и резкие боли, отличающиеся по степени тяжести. При острой форме, изменения нарастают интенсивно, присутствуют резко выраженные болевые симптомы. Кровь застаивается в ущемленной шишке, ткани начинают отмирать.

Этапы развития геморроя

В клиническом течении хронического геморроя выделяют 4 стадии развития. Каждая из них способна растягиваться на 2-3 года, ухудшения нарастают медленно и неявно для больного.

Острая форма включает 3 этапа. При этом, достичь последней, запущенной степени, можно за 5-7 дней.

Не стоит забывать, что правильно определить стадию геморроя может только врач, после проведения диагностических процедур посредством ректоскопа или других современных медицинских приборов.

Протекание хронического геморроя

Стадия I

Выявить проблему, на первых порах, сложно. Сигнализируют о развитии болезни набухание узлов в зоне анального прохода, капли крови на туалетной бумаге или нижнем белье, появляющиеся после дефекации. Болевые симптомы чаще отсутствуют, но человека беспокоят легкий дискомфорт, зуд и жжение. Ситуация отягощается и систематическими запорами. Симптомы проявляются нерегулярно, обострения происходят 2-3 раза в год.

При содействии проктолога, от геморроя первой степени пациенты избавляются быстро и безболезненно, поэтому лечение лучше не откладывать. В отсутствие возможности посетить врача, рекомендуется:

  • Использовать мягкую туалетную бумагу, чтобы не раздражать кожу ануса, либо отказаться от нее и обмывать область теплой водой после дефекации;
  • Перейти на хлопковое нижнее белье, исключить синтетику и трение в анальной зоне;
  • Начать соблюдать лечебную диету, избегать раздражающие желудок продукты;
  • Обезболить и успокоить область заднего прохода. Поможет обработка льдом, марганцовкой, настоем ромашки, коры дуба или специальными анестетиками — гелями или мазями;
  • Для большего эффекта, стоит воспользоваться ректальными свечами — “Релифом”, “Анестезолом”, “Гепатромбином” или аналогами;
  • Если присутствует сильный дискомфорт, стоит принимать обезболивающие или успокаивающие препараты.

Стадия II

На второй стадии наблюдается выпадение и набухание геморроидальных узлов заднего прохода. Вправление узлов происходит автоматически, либо больной делает это самостоятельно.

Воспаления происходят ежемесячно, сопровождаются сильным зудом в области ануса. Мышцы анального сфинктера постепенно ослабевают.

При геморрое этой степени проблему еще возможно решить медикаментозными средствами.

Для того, чтобы облегчить страдания, следует:

  • Предпринять действия по общему оздоровлению организма;
  • Обработать область анального отверстия настоями трав, льдом или марганцовкой;
  • Надев одноразовые перчатки и приняв комфортную для последующих манипуляций позу, протолкнуть узел пальцем обратно;
  • Сжать ягодицы и провести в состоянии покоя полчаса.

Если хочется начать лечение без назначения врача, можно:

  • Подобрать в аптеке ректальные свечи или мази и применять согласно инструкции;
  • До введения свечей ставить клизмы малого объема из облепихового масла или рыбьего жира;
  • При усиливающихся кровотечениях делать инъекции препаратов “Детралекс” или “Эскузан”.

Стадия III

Самостоятельное вправление узлов на третьей степени затруднено, а эффект него — недолговечен. Выпадения происходят при минимальной физической активности, например, кашле, чихании или дефекации. Присутствуют постоянные слизистые выделения, анальный зуд и раздражение. При соприкосновении геморроидальных узлов с внешними поверхностями, ощущается сильная резкая боль.

На этой стадии больному необходимо серьезное медикаментозное лечение, но может потребоваться и оперативное вмешательство.

Достигнув 3 или 4 степени развития геморроя и утратив контроль над ситуацией, как правило, больные обращаются за помощью к врачам-проктологам.

Стадия IV

Даже в состоянии покоя геморроидальные узлы выпадают из сфинктера и висят мешочками вокруг него, процесс сопровождается кровотечением и сильной болью. Воспалительный процесс прекращается на время медикаментозного воздействия и возобновляется после его окончания. Узелки синеватого оттенка воспалены, наблюдается отечность. Происходит неконтролируемый выход каловых масс и газов, что влияет на объем и качество социальных взаимодействий больного. Развивается анемия. Если болезнь начинается с запоров, то для 4 стадии характерен регулярный жидкий стул и частые позывы к дефекации.

В этой ситуации требуется решать комплекс проблем пациента, вызванных отсутствием лечения, который включает:

  • Восстановление функций тканей прямой кишки (соединительной и мышечной);
  • Возвращение тонуса сфинктеру;
  • Устранение патологий тканей анального канала;
  • Коррекция эмоционально-психологического состояния.

Ввиду перечисленных факторов, лечение на 4 стадии требует врачебного вмешательства и проведения хирургической операции. Консервативное лечение оказывается малоэффективным и используется как дополнительное.

Протекание острого геморроя

Острый геморрой отличается стремительным протеканием. Причин обострения — множество, начиная от переохлаждение и заканчивая нарушением гигиены. Жертвы болезни — как люди, страдающие хроническим геморроем, так и те, кто прежде не сталкивался с проблемой.

Благодаря выраженной симптоматике, обострение всегда обращает на себя внимание заболевшего. Его можно “приглушить” препаратами и перевести в хронику, но это не исключает последующего обострения, при стечении неблагоприятных факторов.

Степень I

На геморроидальных узлах формируются тромбы, через которые не циркулирует поток крови. Узелки ощущаются как инородный объект в анальном канале и вызывают сильный дискомфорт. Воспаления, на первой стадии, не появляются.

Степень II

К симптомам первой стадии добавляется воспалительный процесс на узлах. Это приводит к резким болезненным ощущениям, сильному зуду и жжению в области заднего прохода. Узлы выпадают наружу, увеличиваются в объеме, не поддаются самостоятельному вправлению и приобретают красноватый оттенок.

Степень III

Помимо аноректального тромбоза и воспаления, у больного появляются отеки, начинается некроз тканей геморроидальных узлов.

Вне зависимости от стадии, при обострении геморроя рекомендуется экстренно обратиться к колопроктологу, заниматься самолечением в такой ситуации — опасно для жизни и здоровья.

Читайте также:  Что такое пролапс сердца

Лечение острой стадии включает противовоспалительную, флеботропную терапию, местное обезболивание. После подавления воспалительного процесса происходит оперативное вмешательство и удаление тромбированного участка узла.

Итак, в статье были рассмотрены особенности протекания хронической и острой форм геморроя 1-4 стадий. Эта информация поможет диагностировать у себя болезнь и принять необходимые меры, однако поставить правильный диагноз и назначить подходящий для конкретного случая способ лечения может исключительно врач, после проведения комплекса диагностических обследований.

В ряде случаев, геморрой — это индикатор другой серьезной проблемы. Обнаружить ее можно при комплексном обследовании и расшифровке анализов врачом-проктологом.

Можно вложить много сил, времени и средств в малоэффективное самолечение, сменить десяток мазей и суппозиториев, избегая похода в проктологический кабинет. Но, даже тогда, сложно найти средства, соответствующие параметрам протекания патологического процесса.

Напротив, врач-проктолог подбирает проверенную терапевтическую методику лечения, которая быстро дает результаты и позволяет пациенту вскоре вернуться к полноценной жизни.

Для профилактики геморроя рекомендуется вести в меру активный образ жизни, не совершать лишние нагрузки при занятии спортом, избегать стрессы, разумно подходить к составлению рациона и употреблять достаточное количество воды.

Источник: hemorroy.online

Все что нужно знать о классификации геморроя по степеням тяжести: основная симптоматика и подходы к терапии

Более 2/3 населения земли знают не понаслышке о таком заболевании, как геморрой. Поэтому важным шагом на пути к выздоровлению будет определение стадии геморроя, формы, наличие либо же отсутствие осложнений. При отсутствии комплексного правильного лечения возможны серьезные осложнения, которые порой даже угрожают жизни больного.

Причины и группа риска

Геморрой — это заболевание, которое встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин. Развитие происходит постепенно, переходя от одной степени заболевания к другой. Причины проявления болезни связывают с факторами, такими как:

  • наследственная предрасположенность;
  • неправильное питание;
  • регулярные проблемы с пищеварительной системой: диареи и запоры;
  • инфекционные заболевания органов таза.

К группам риска заболевания относят:

  • людей, ведущих малоподвижный, сидячий образ жизни;
  • людей, злоупотребляющих тяжелыми физическими нагрузками;
  • работников тяжелого физического труда.
  • беременных женщин;
  • полных людей.

Вернуться к оглавлению

Стадии развития геморроя

Первая стадия

На первой легкой стадии заболевания больной, как правило, редко испытывает сильные боли, при этом редко возникают кровавые выделения. В случае внутреннего поражения основными симптомами является жжение и зуд анального отверстия во время опорожнения кишечника. Лечить геморрой 1 степени на первых порах не составляет особого труда. Вторая стадия геморроя, как и первая стадия лечится без операции.

Симптомы и описание болезни

  • чувство дискомфорта после похода в туалет;
  • ощущение влажности в районе ануса;
  • частые запоры;
  • чувство жжения и зуда.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Лечение степени геморроя проходит с участием специальных мазей и кремов, которые содержат кортикостероиды и снимают воспаления и отеки с вен. Так как зуд может являться одним из симптомов стресса, то врач может посоветовать больному принимать успокоительные препараты, преимущественно во второй половине дня. К общему лечению также предлагаются спиртовые и другие растворы, которые успокаивают и снимают болевой синдром.

Вторая степень геморроя

Со 2 стадии заболевания геморрой характеризуется выпадением геморроидальных шишек из кишечника. Во время процесса дефекации больному необходимо прилагать усилия, тужиться. Причиной 2 стадии геморроя, как правило, является тяжелый физический труд. Характерно для 2 степени, что после процесса опорожнения венозные узлы могут самостоятельно вправляться обратно в кишечник.

Симптомы, сопровождающие болезнь

  • кровянистые выделения в кале;
  • чувство инородного тела в заднем проходе;
  • более явные болевые ощущения во время дефекации.

Вернуться к оглавлению

Варианты лечения

При второй степени заболевания больной может самостоятельно увидеть выпавшие узлы. Обычно они воспалены и довольно легко прощупываются. На второй стадии болезни эффективными будут склерозирующие медикаменты, которые вводят внутрь пораженных геморроидальных узлов. После этого стенки сосудов узлов срастаются, шишки отмирают и выходят естественным путем вместе с калом через неделю после процедуры. Среди операций, популярными являются методы лечения геморроя с участием коагуляции, при которых происходит разрушение поврежденных узлов с помощью лазера.

Третья степень

Запущенным вариантом считается геморрой на поздних стадиях, при которых больной испытывает невыносимые боли при опорожнении кишечника, образ жизни становится весьма ограниченным из-за проблемы геморроя. Геморрой 3 степени характерен тем, что геморроидальные узлы уже неспособны самостоятельно вправляться внутрь кишечника после процесса дефекации. Больному приходится самому их вправлять, что доставляет острую боль и физический дискомфорт.

Симптомы болезни

Лечение болезни

Так как опорожнение кишечника становится болезненным и затрудненным, узлы начинают воспаляться, и появляется угроза инфицирования и тромбоза. Лечение геморроя 3 стадии происходит посредством метода лигирования. С помощью этого современного медицинского метода происходит воздействие на узлы с помощью ультразвуковой допплерометрии. Уровень надежности метода — более 90%.

Четвертая

Самая запущенная из всех — четвертая степень болезни. Для больного она проявляется особо сильными болями и может представлять собой комбинацию из внутреннего и наружного геморроя. На самой запущенной стадии геморроидальные шишки располагаются вне анального отверстия. Слизистая кишечника находится под постоянной угрозой инфицирования извне окружающей среды.

Узнать стадии развития геморроя и вылечить его можно только после проведения специальных процедур — аноскопии или ректороманоскопии.

Симптомы патологии

Лечение болезни

Лечение последней стадии геморроя — это всегда оперативное вмешательство. Различают два вида операций: открытая и закрытая. При открытой операции внешние края ран не принято зашивать, их, как правило, оставляют для самостоятельного заживления. При закрытом типе после оперативного вмешательства края ран зашивают. Современные методы лечения 4 стадии в большинстве случаев дают положительный результат.

Как определить?

Определить стадии развития заболеванием может только врач. Поэтому при выявлении у себя характерных недомоганий рекомендуется немедленно обратиться к врачу за консультацией. Когда у человека легкая стадия, применяются мази или свечи от геморроя. Чтобы понять, как выглядит начинающая стадия болезни, нужно обязательно знать разные симптомы: кровянистые выделения, зуд и боль, запоры, выпадение узлов внешнего геморроя.

Читайте также:  Как называется врач который делает экг

Источник: etogemor.ru

Стадии геморроя

Геморрой отличается разной клинической картиной на разных степенях воспаления. В медицине разновидности и степени геморроя детально классифицированы – это сделано для максимально точного подбора терапии.

Клинические формы заболевания

Внешняя форма геморроя отличается образованием геморроидальных узлов на поверхности анального отверстия возле заднего прохода. Воспаление связок вен является следствием кровяного застоя в малом тазу.

Когда в очагах воспаления появляется тромб, развивается отечность и сильный болевой синдром. Геморрой ощущается уплотнением с тонкой кожей. Кровотечения развиваются в случае, когда кожный покров над узлом становится тоньше и тромб выпячивается.

Симптомы внешней формы:

  • шишковидные образования вокруг анального отверстия;
  • увеличение узлов во время опорожнения кишечника;
  • болевой синдром и выделение крови при испражнениях;
  • дискомфорт и жжение;
  • пронзающие боли при движении;
  • при прикосновении – сильные боли.

При внутренней форме геморроя узлы визуально не различаются, они располагаются под кишечными оболочками и обычно не сопровождаются болезненностью. Первые признаки патологии на первых стадиях – незначительные кровяные капли после опорожнения.

Симптомы внутренней формы:

  • боли при испражнении или после;
  • выделение крови;
  • ощущение неполного опорожнения;
  • появление объемных шишек;
  • зуд и дискомфорт в области ануса.

Симптомами осложненного геморроя являются выпадающие узлы и тромбообразование.

Чем больше степень заболевания, тем менее консервативны способы лечения.

Первая стадия геморроя

При геморрое 1 степени наблюдается незначительное кровотечение из заднего прохода – его больной может заметить на туалетной бумаге после опорожнения. В состоянии покоя кровотечения редко беспокоят. Дефекация может сопровождаться простреливающими болями.

Клиническая картина зависит от вида геморроя. При наружной патологии появляется небольшая шишка прямо у анального отверстия. Шишка не отличается болезненностью и большими объемами. При внутренней патологии наблюдаются только незначительные кровотечения.

Методы лечения

Терапия на первой стадии проводится максимально щадящими методами. Эффективность показывает консервативная

терапия, включающая препараты:

  • обезболивающие;
  • ранозаживляющие;
  • противовоспалительные;
  • кровоостанавливающие;
  • венотонизирующие.

Они могут быть как системными, так и местными, в форме свечей и мазей. Местные препараты ликвидируют симптоматический комплекс, а системные устраняют причину геморроя. Среди инструментальных методик проктологи назначают склеротерапию и фотокоагуляцию. Эти методики способствуют склеиванию узлов и их стенок для предотвращения тромбоза и кровотечений.

Геморрой второй стадии

Геморрой 2 степени обладает более выраженной клиникой и симптоматическим комплексом. Венозные узлы на этой стадии начинают выпячиваться, но втягиваются в задний проход самостоятельно. Выпячивание сопровождается незначительным выделением крови.

В симптоматическом комплексе:

  • выпадение узлов;
  • выделение крови после опорожнения или в состоянии покоя;
  • слизистые выделения из ануса в состоянии покоя;
  • зуд и жжение, шелушение кожи вокруг ануса.

Выпадение узлов происходит после физической нагрузки, резких движений, а также в результате запоров.

Лечение

На второй стадии эффективен следующий набор терапевтических мер:

  • консервативная симптоматическая терапия;
  • инфракрасная коагуляция;
  • лигирование шовного типа;
  • лигирование при помощи латексных колец.

Лигирование любого типа – это малоинвазивная методика, направленная на повышение эффективности медикаментозного лечения. Для лигирования не нужно ложиться в стационар.

Процедура характеризуется наложением швов или латексного кольца на узел вен, в результате чего перекрывается доступ крови и питательных веществ. В течение нескольких недель узел засыхает, а на месте лигирования остается небольшой рубец.

Коагуляция инфракрасным излучением приводит к атрофии геморроидального узла путем обжига вен, в результате чего узел не получает кровоснабжения и отмирает. Может быть назначена также лазерная или электрическая коагуляция. Как лечить вторую стадию геморроя в индивидуальном случае, назначит лечащий врач по результатам диагностики.

Третья стадия геморроя

Геморрой 3 степени сопровождается выпадением узлов геморроидальных вен, но в отличие от второй степени, они не втягиваются самостоятельно. Для их вправления необходимы специальные процедуры или ручное самостоятельное вправление. Выпадение сопровождается кровотечениями после тяжелых физических нагрузок, резких движений. Симптоматический комплекс:

  • кровотечения в состоянии покоя и после акта дефекации;
  • зуд и шелушение кожи;
  • анальные трещины и раны;
  • дискомфорт;
  • простреливающие боли;
  • недержание сфинктера.

Из ануса выделяется слизистое содержимое с примесями крови в разных количествах. Незначительные количества свидетельствуют об истончении покрова узла, в больших количествах – о выходе тромба наружу.

Терапия

На третьей стадии консервативная терапия редко показывает эффективность и потому назначается только для устранения симптомов и дискомфорта. Лечение заключается в следующих методиках:

  • лигирование латексом;
  • резекция прямой кишки по методу Лонго;
  • оперативное удаление.

Резекция является альтернативным методом и применяется в случаях, когда хирургическое иссечение узлов невозможно. Операция заключается в ушивании выпадающей слизистой. В процессе операции удаляется часть слизистой и сшивается. На месте узла остается незначительный шов.

Последняя стадия геморроя

Геморрой 4 степени сильно снижает качество жизни больного. Венозные узлы при этом также выпадают, но вправить их невозможно ни ручным способом, ни при помощи специальных процедур вправления. Симптомы 4 степени:

  • постоянное выделение крови с усилением кровотечения после дефекации;
  • выпадение узлов без возможности вправления;
  • недержание прямой кишки;
  • острый болевой синдром;
  • раны и трещины ануса.

Кожа вокруг анального отверстия постоянно расчесывается больным, что чревато присоединением вторичной инфекции. Образованные тромбы представляют опасность для кровообращения органов малого таза.

Лечение

Лечение геморроя последней стадии проводится хирургическим методом. Операция по удалению узлов называется геморроидэктомией и требует стационарного пребывания больного. Узлы удаляются, а пораженный участок слизистой ушивается при закрытом типе операции. При открытой геморроидэктомии рана оставляется открытой после удаления узла.

Открытая геморроидэктомия опасна осложнениями:

  • кровотечениями, временной задержкой мочи;
  • задержкой дефекации, анальной трещиной;
  • свищом прямой кишки, стр у ктурой анального канала;
  • гематомой, недержанием сфинктера;
  • выпадением кишки и инфекцией.

При закрытой операции осложнения развиваются значительно реже и не так опасны. Среди них болевой синдром после оперирования, кровотечения, абсцесс, отечность тканей. При несоблюдении режима реабилитации – расхождение швов. Реабилитация требует от трех до шести недель больничного режима с приемом обезболивающих препаратов и соблюдением щадящего режима питания.

Лечить геморрой проще всего на первых стадиях, пока они не осложнены тромбозом и выпадением без возможности вправления. Какая схема терапии подходит в индивидуальном случае, решает лечащий врач по результатам лабораторной и инструментальной диагностики.

Источник: gemorr.ru