Диагностика ишемии головного мозга

Диагноз — ишемия головного мозга

Не пренебрегайте врачебными консультациями, поскольку тщательная диагностика ишемии головного мозга позволяет провести терапевтические мероприятия в соответствии с возрастом, полом и имеющимися сопутствующими заболеваниями.

Такое заболевание, как ишемия головного мозга, опасно тем, что в мозг не имеет доступа необходимое количество крови, а вместе с тем орган недополучает питательные вещества и кислород.

Провоцируют развитие ишемии не только внешние, но и внутренние факторы. Самая главная опасность заболевания в том, что ее несвоевременная диагностика и лечение могут привести к серьезным последствиям. При возникновении малейших симптомов ишемии следует обратиться к квалифицированному специалисту.

Как проводится диагностика ишемии мозга

Диагностика ишемии осложнена тем, что на ранних этапах заболевания пациент физически не может ощущать развитие недуга, ведь кровеносные сосуды не содержат нервных окончаний. Для постановки точного заключения следует провести ряд комплексных исследований.

Для начала необходимо тщательно ознакомиться с симптомами, выслушать жалобы больного и проследить общий ход болезни, то есть изучить анамнез.

Сопутствующие заболевания

Чаще всего при диагностике ишемии сосудов головной мозга в лечебной истории пациента обнаруживаются сопутствующие заболевания.

Практика показывает, что симптомы ишемии мозга схожи с проявлениями некоторых других заболеваний.

Для получения точного заключения, а также для установления причин и определения степени развития, проводят не только инструментальные, но и лабораторные исследования.

Физикальное обследование

Для получения данных о нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы проводится физикальное обследование. В него входит:

  • измерение артериального давления;
  • определение симметричности пульса сосудов головы и конечностей;
  • аускультация брюшной аорты и сердца для поиска возможных сбоев в сердечном ритме.

Лабораторные исследования

Лабораторные исследования используют в целях получения данных о причинах развития ишемии и патогенеза ишемии сосудов головного мозга. Для этого изучается физический и химический состав, а именно:

  • общий анализ крови;
  • определяется уровень холестерина и сахара в крови;
  • устанавливается липидный спектр.

Инструментальное обследование

Что касается инструментального или приборного обследования, то оно помогает определить не только степень поражения вещества сосудов и мозга, но и выявить фоновые отклонения. Эти факторы определяются с помощью:

  • офтальмоскопии;
  • ЭКГ сердца;
  • дуплексного и триплексного сканирования сосудов;
  • спондилографии шейного отдела;
  • УЗ допплерография основных головных артерий;
  • ангиография сосудов головного мозга.

На особом месте среди методов обследования стоит высокочастотная ультразвуковая томография. Она основана на проведении компьютерного анализа различий в характере прохождения эхосигнала от различных по плотности тканей.

Нельзя обойти вниманием еще один метод обследования. Допплерография основана на улавливании изменения частоты сигнала при отражении от перемещающегося объекта, в настоящем случае – текущей по сосудам крови. При измерении скорости течения крови в нескольких участках сосуда можно выявить места локализации холестериновых бляшек.

Ишемия сосудов головного мозга сходна по комплексу симптомов с опухолями головного мозга, гидроцефалией, атаксией, нейродегенеративными патологиями. Кроме того ряд психических и соматических расстройств имеет подобные признаки.

Исходя из этого, исследования требуют дифференциального подхода к диагностике.

Основы лечения

Лечение ишемии сосудов головного мозга, как и ее диагностика, требует комплексного подхода. Соответствующая терапия назначается после обследования и установления причин возникновения заболевания.

Основная цель лечебных мероприятий – это замедление развития ишемических изменений.

Немаловажным фактором для предупреждения острого ишемического инсульта является быстрая диагностика и вовремя начатая терапия. Только при активных действиях самого пациента и лечащего врача возможно предотвращение серьезных нарушений в процессе жизнедеятельности.

Этапы лечения ишемии головного мозга

Какие этапы включаются в лечение ишемии головного мозга?

  1. Приведение в норму артериального давления, одновременная профилактика ишемических атак и инсульта. Для этих целей используются сосудорасширяющие и кроворазжижающие препараты.
  2. Нормализация кровообращения и обмена веществ. Для этих целей эффективным препаратом считается Омарон. В его состав входит активное вещество пирацетам, которое дает положительный эффект при работе с мембранами клеток, в том числе и головного мозга. Всасывающие свойства мембран значительно улучшаются, поэтому насыщение клеток кислородом увеличивается, а межклеточный метаболизм улучшается.
  3. Для восстановления физиологических и поведенческих функций служат щадящий массаж, лечебная физкультура, общеукрепляющая терапия и электрофорез.

Хирургическое вмешательство

К сожалению, не всегда с помощью терапии можно добиться великолепных результатов. Встречаются и тяжелые случаи, когда единственным выходом может служить хирургическое вмешательство. Это случается тогда, когда заболевание не было вовремя диагностировано, а следовательно, запущено.

Избавление от склеротических бляшек в сосудах головного мозга хирургическим путем требует от врача высокой степени профессионализма и мастерства. Операции, проводимые на головном мозге человека, безусловно, относятся к разряду наиболее сложных видов оперативного вмешательства. Поскольку такие манипуляции могут вызвать тяжелые последствия, хирургическое лечение ишемии применяется только в крайних случаях.

Для предупреждения такого опасного заболевания, как ишемия сосудов головного мозга, следует исключить вредные привычки, ожирение, повысить стрессоустойчивость и избавиться от гиподинамии. После сорока лет необходимо проводить ежегодные обследования, а при повышенном риске заболевания проходить курс профилактической терапии, включающей в себя средства, расширяющие сосуды.

Источник: headexpert.ru

Ишемия головного мозга

Согласно актуальным статистическим данным, ишемия головного мозга диагностируется у каждого четвертого жителя нашей страны. Как правило, данное явление носит возрастной характер, однако, все чаще ее симптомы наблюдаются у представителей молодого поколения (до 40 – 45 лет). Для того, чтобы минимизировать негативные последствия этого опасного заболевания, необходимо своевременно обратиться к специалистам и прислушаться к их профессиональным рекомендациям.

Читайте также:  Лопнувшие сосуды в глазу

Симптомы ишемии головного мозга

К сожалению, с возрастом кровеносные сосуды теряют свою эластичность, в результате чего многие органы и системы организма испытывают, так называемое, “кислородное голодание”. При этом наибольшему риску подвержены ткани головного мозга, в которых происходит гибель нейронов, отвечающих за жизненно важные функции. Кроме того, причинами возникновения ишемии мозга могут быть следующими:

  • нарушение сердечной деятельности;
  • артериальная гипертензия;
  • повышение свертываемости крови;
  • нарушения обмена веществ;
  • заболевания щитовидной железы.

Самостоятельно диагностироватьзаболевание достаточно сложно, так как зачастую ее симптомы не вызывают серьезных опасений у человека. Признаки ишемии головного мозга на ранних этапах:

  • неконтролируемые перепады настроения;
  • расфокусировка внимания;
  • нарушения ритма сна (сонливость или бессонница).

Далее могут появится такие симптомы, как:

  • тошнота, головокружение;
  • приступы мигрени;
  • периодические провалы в памяти;
  • онемение (чувство холода) в конечностях.

В том случае, если на начальном этапе развития заболевания не предприняты экстренные лечебные меры, ишемия головного мозга быстро прогрессирует. У человека, длительное время страдающего данным недугом, наблюдаются:

  • периодические обмороки;
  • явные проблемы с речью;
  • головные боли, сопровождающиеся рвотой;
  • хроническая бессонница;
  • нарушение координации движений.

Вышеперечисленные признаки свидетельствуют о высокой вероятности приближения инсульта.

Получить консультацию по МРТ диагностике
Консультация по услуге ни к чему Вас не обязывает

Степени ишемии головного мозга

В современной медицинской практике существуют три степени классификации данной патологии.

Первая степень

Первая степень недуга характерна незначительным расстройством умственной деятельности. Как правило, пациенты страдающие ишемией, испытывают определенные трудности с фокусировкой внимания и выполнением задач, требующих сосредоточенности. Явных симптомов, ограничивающих жизнедеятельность, у них не наблюдается, однако, некоторые признаки заболевания уже заметны:

  • болевые ощущения (онемение) в конечностях после незначительных физических нагрузок;
  • “шаркающая” походка;
  • повышенная раздражительность.

Вторая степень

Признаки второй степени ишемии головного мозга более очевидны. Пациенты с данным диагнозом страдают расстройством внимания, с большим трудом справляется с простыми интеллектуальными задачами, а в ряде случаев – теряет часть приобретенных жизненных и профессиональных навыков.

Третья степень

У пациентов с третьей степенью ишемии наблюдаются расстройства неврологического характера, включая нарушения координации движений, недержание мочи, трудности с ориентированием в пространстве. Нередко возникает дисфункция процессов мышления, речи и памяти. Несвоевременная госпитализация грозит распадом личности, инсультом и кровоизлиянием в мозг.

Диагностика ишемии головного мозга

Крайне важно диагностировать недуг на его ранних стадиях, что значительно сократит сроки лечения и реабилитации пациента. Стоит напомнить о том, что качественное медицинское обследование можно пройти исключительно в клинических условиях. Консультация специалиста и МРТ в Тушино позволят оперативно определить нарушения в системе кровоснабжения и принять эффективные меры для улучшения состояния больного.

Лечение ишемии головного мозга

В связи с тем, что лечение данного заболевания является довольно сложным и длительным процессом, специалисты рекомендуют внимательно отнестись к своему самочувствию и при возникновение каких-либо признаков недуга незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

В случае диагностирования ишемии головного мозга, пациенту назначают комплекс лечебных процедур, включающих:

  • физиотерапию и сеансы массажа, улучшающие кровоснабжение различных органов и систем организма;
  • гипокситерапию (для интенсивного наполнения тканей кислородом);
  • лекарственную терапию (для восстановления кровотока и стабилизации артериального давления);
  • хирургическая операция (для устранения атеросклеротических бляшек).

Как правило, лечение ишемии головного мозга сочетают с терапией других органов и систем организма. В процессе терапии не менее важна профессиональная консультация различных специалистов. Невролог в Тушино, обладающий многолетним стажем, поможет не только исключить посторонние симптомы, но и назначить грамотное сопутствующее лечение недуга.

Получить консультацию по приему невролога
Консультация по услуге ни к чему Вас не обязывает

Профилактические меры

Не стоит забывать о том, что хроническая ишемия головного мозга – тяжелый и опасный недуг, требующий регулярного медикаментозного лечения.
Согласно рекомендациям специалистов, профилактику данного заболевания необходимо проводить с раннего возраста. По мнению врачей, самый эффективный способ предотвратить возникновение ишемии головного мозга – здоровый образ жизни: минимум стрессов, отказ от вредной пищи и вредных привычек, а также регулярные занятия спортом.

Источник: xn--b1amkgfiobj4c.xn--p1ai

Что такое ишемия сосудов головного мозга

Что такое ишемия сосудов головного мозга – это патологическое состояние, обусловленное снижением кровоснабжения нервной ткани. Ишемия приводит к кислородному голоданию клеток и метаболическим нарушениям, что ведет к повреждению и омертвению нейронов.

Понятие ишемии не тождественно гипоксии. Последнее – это кислородное голодание из-за нарушения транспорта или восприятия газов. Ишемия же – более широкое понятие, включающее тканевую гипоксию и уменьшение доставки питательных веществ.

Ишемическая блокада – обратимый динамический процесс. При восстановлении проходимости сосудов кровь вновь поступает к голодающие ткани и нервные клетки продолжают функционировать.

Читайте также:  Результаты эхокардиографии сердца

Длительная ишемия приводит к острым нарушениям, например, к ишемическому инсульту или инфаркту и размягчению мозговой ткани. Также хроническая ишемия приводит к цереброваскулярной недостаточности.

Виды заболевания

Ишемия сосудов бывает нескольких видов:

  1. Транзиторная ишемическая атака сосудов. Это острый и обратимый процесс, характеризующийся внезапным нарушением кровообращения головного мозга. Состояние не доходит до уровня инсульта, поэтому выделяется в отдельный подвид. Как правило, длительность транзиторной ишемической атаки не превышает 60-90 минут. Преимущественно страдают пациенты с атеросклерозом сосудов головного мозга и компрессией магистральных артерий (сонная, вертебральная).
  2. Хроническая ишемия сосудов. Эта разновидность церебральной патологии характеризуется медленным прогрессирующим нарушением доставки крови к мозгу, что приводит к постепенному нарастанию неврологических расстройств. Ранее эта болезнь имело название «дисциркуляторная энцефалопатия». Хроническая церебральная ишемия появляется у людей, страдающих атеросклерозом, тромбами и заболеваниями, которые сопровождаются нарушением свойств крови, например, вязкости. При длительном течении в головном мозге образуются сначала мелкие, а затем крупные очаги глиоза. В основном это встречается в области базальных ганглиев.

Причины

По природе происхождения ишемическая болезнь сосудов бывает:

  • Компрессионной. Это означает, что артерия в каком-то месте сдавливается объемным процессом, например, опухолью или гигромой.
  • Обтурационной. Частично или полностью перекрывается просвет сосуда, что вызывает обтурацию. Тромбы, эмболы, атеросклероз и воспаление стенок артерий – наиболее распространенные причины обтурационной ишемии.
  • Ангоиспастической. Этот вид ишемии носит функциональный характер: вследствие внутреннего (боль) или внешнего (опасный для жизни объект) раздражителя артерия сужается. Из-за этого в сосуде уменьшается ежеминутный объем крови, что приводит к ишемии.

Существуют факторы, увеличивающие вероятность развития ишемии:

  1. избыточная масса тела;
  2. курение;
  3. сидячий образ жизни;
  4. возраст после 60 лет;
  5. частые стрессы;
  6. имеющиеся заболевания почек, сердца, обмена веществ, крови;
  7. наследственные дефекты артерий.

Симптомы

Симптомы ишемии сосудов головного мозга определяются ее формой.

Острая форма

Клиническая картина острой транзиторной ишемической атаки.

Если сосуд заблокировался в области спинного мозга, у человека возникают такие симптомы:

  • головокружение, головные боли, тошнота и неукротимая рвота;
  • вегетативные расстройства: сильное потоотделение, повышение артериального давления, похолодание пальцев рук и ног;
  • нарушение зрения, двоение в глазах;
  • элементарные зрительные галлюцинации, например, кратковременные вспышки перед глазами;
  • потеря сознания;
  • дроп-атака – человек падает, не потеряв сознание;
  • дезориентация во времени и в пространстве, кратковременная потеря памяти.

Если кровообращение нарушилось в области сонной артерии:

  1. парезы (ослабление мышечной силы) одной конечности, парезы половины тела на стороне ишемии;
  2. там же, где утратилась сила мускулов, уменьшается чувствительность;
  3. моторная афазия: больной не может выговаривать звуки членораздельно, получается «каша» во рту;
  4. нарушение зрения: снижается его острота и выпадают боковые поля.

Хроническая форма

Признаки ишемии хронического типа:

  • психические расстройства: ухудшение памяти, нарушение концентрации внимания, замедление темпа мышления; эмоциональная лабильность, изменчивость настроения;
  • деменция – устойчивое и почти необратимое снижение познавательной деятельности;

Хроническая ишемия протекает в три стадии:

  1. Общее ухудшение самочувствия и снижение познавательных процессов сочетаются с мелкоочаговой неврологической симптоматикой, из-за образования глиоза в местах хронической ишемии. Нарушается пластичность головного мозга. Все интеллектуальные процессы стремительно идут на спад. Несмотря на клиническую картину первой стадии, больные продолжают жить в том же темпе.
  2. Вторая стадия характеризуется формированием ведущего очагового неврологического синдрома. Например, если кровоснабжение нарушается в лобной коре, на первое место выступают двигательные нарушения, судорожные припадки и нарушение поведения пациента. Ухудшается общая адаптация человека к социуму. Забываются профессиональные навыки.
  3. В клинической картине выделяются ведущие синдромы. Утрачивается способность к самообслуживанию. Нередко наблюдается самопроизвольное недержание мочи. Утрачивается критика к своему состоянию. Расстраивается эмоциональная сфера: больные становятся вспыльчивыми, взрывными. Развивается слабоумие. Обычно пациенты на этой стадии нетрудоспособны и часто не могут ответить за свои действия.

Диагностика и лечение

Для диагностики ишемии на первом месте важны клинические обследования и инструментальные методы исследования. Больному предлагают сдать общий и биохимический анализ крови, где обращают внимание на уровень глюкозы и липидов.

Среди инструментальных методов наибольше значение имеют:

Ишемия по клинической картине напоминает нейродегенеративные заболевания, при которых на первом месте выступает ухудшение когнитивных функций. Для этого больной должен обследоваться у медицинского психолога и психиатра.

Лечение ишемии сосудов головного мозга имеет следующие цели:

  1. Остановить прогрессию интеллектуальных расстройств.
  2. Восстановить нормальный кровоток в мозгу.
  3. Предупредить закупорку сосуда и ишемию.
  4. Восстановить неврологические функции.

Поэтому терапия направлена на нормализацию кровообращения и восстановление нормальных показателей биохимического анализа крови. Для этого среди медикаментозных препаратов назначают гипотензивные, гиполипидемические, антиагрегантные и комбинированные средства.

Хирургическое лечение применяется при острых состояниях, когда артерия была сдавлена объемным процессом.

Лечение народными средствами проигрывает перед традиционной медициной во всех аспектах. Оно малоэффективно и не имеет доказательной базы. При лечении народными средствами нет контроля за динамикой заболевания, поэтому люди, решившиеся на такую терапию, рискуют получить осложнения и последствия в виде слабоумия, ишемического инсульта, инфаркта мозга и смерти.

Диета

Диета при ишемии состоит из таких фундаментальных пунктов:

  • Калорийность должна соответствовать энергетическим расходам человека. Нельзя много есть, если целый день сидеть за компьютером.
  • Уменьшение жира. Следует ограничить количество жирного молока, сметаны или сыра. Также исключить жирное мясо.
  • Увеличить количество любых овощей и фруктов.
  • Ограничить сахар минимум в двое.
  • Включить в рацион каши, особенно гречневую.
  • Раз в неделю к обеду рекомендуется добавлять морепродукты: креветки, рыба, мидии.
Читайте также:  Мазь от варикоза вен на ногах название


Источник: sortmozg.com

Симптомы, степени, последствия и лечение ишемии головного мозга

Ишемия головного мозга – это снижение кровотока, вызванное церебральным атеросклерозом (от латинского cerebrum – мозг).

Головной мозг выполняет следующие функции:

обрабатывает информацию, поступающую из органов чувств;

определяет настроение, создает эмоциональный фон;

Сбой в его работе угрожает жизнедеятельности всего организма. Онемение, как один из симптомов ишемии головного мозга, вызвано тем, что сенсорная информация неправильно обрабатывается или не передается по нейронам. Таковы же причины временной слепоты. Головной мозг занимается принятием решений, поэтому у больных ХИМ – хронической ишемией мозга – наблюдается заторможенность мыслительных процессов.

Любая патология высшего отдела центральной нервной системы – ЦНС негативно отражается на многих факторах жизнедеятельности. Симптомы могут быть скрыты – это характерно для начальной стадии заболевания. Чем ярче они проявляются, тем сильнее запущен недуг.

Выделяют две формы протекания болезни:

Первая развивается по принципу транзиторной ишемической атаки – ТИА, микроинсульта или приступа острого нарушения мозгового кровообращения – ОНМК. Это транзиторная ишемия, иначе – переходящее нарушение мозгового кровообращения – ПНМК или ишемический инсульт. Причина острого состояния – закупорка кровотока эмболом или запущенная хроническая форма болезни. Последняя, в свою очередь, развивается постепенно по мере сужения кровеносного русла.

Холестериновые бляшки представляют собой липопротеины нижних пределов плотности. Именно они «душат» органы, вызывая циркуляторную гипоксию. Они могут отрываться от места образования и циркулировать по сосудам. Эмболы могут быть холестериновыми или кровяными. Тромбы опасны возможностью развития воспалительного процесса.

Профилактика ишемии, как и многих других болезней, состоит в соблюдении здорового образа жизни. Нужно по возможности избегать стрессов, не переедать, придерживаться «антихолестериновой» диеты, заниматься спортом, отказаться от алкоголя и курения, бывать на свежем воздухе.

Симптомы ишемии головного мозга

Симптомов ишемии головного мозга можно выделить достаточно много:

дисфункция нервной системы, вызывающая расстройство речи или проблемы со зрением;

резкие перепады настроения;

поверхностное и частое дыхание;

ощущение холода в ладонях и ступнях.

По мере усугубления болезни симптомы могут усиливаться. Она прогрессирует поэтапно. Специалисты различают 3 стадии или степени развития ишемии. Некоторые выделяют ещё и четвертую.

Отдельно следует перечислить симптомы ишемической атаки:

приступы зональной потери чувствительности;

паралич участка или половины тела;

монокулярная потеря зрения (односторонняя слепота).

Проблемы с глазами возникают, потому что сигналы от них поступают в зрительный отдел коры головного мозга, расположенный в затылочной доле. Локальное онемение связано с тем, что поражаются нейроны соматосенсорной коры в теменной доле, куда передается тактильная информация.

За двигательную активность человека «отвечают» красное ядро ствола мозга, базальные ганглии, мозжечок и не только. При нарушении процессов, протекающих в моторных областях коры в лобных долях, у больного возникают трудности с регуляцией движений вплоть до паралича. За разные факторы жизнедеятельности ответственны различные части головного мозга. Эмоциями управляет амигдала, вниманием – ретикулярная формация, памятью – гиппокамп.

Сложность диагностики некоторых болезней мозга в том, что их симптомы схожи со «стандартными» изменениями самочувствия у пожилых людей. Ещё одна особенность церебральной ишемии – её признаки очень индивидуальны, т.к. у разных людей поражаются различные участки главного органа ЦНС. При диагностике важную роль играют наблюдения родственников больного. Они способны дать более точное описание происходящих изменений. В связи с заторможенностью и путаностью сознания полностью полагаться на слова пациента нельзя.

Причины ишемии головного мозга

Различают предпосылки основные и дополнительные. К первым относят недостаточное мозговое кровообращение, которое приводит к гипоксии – кислородному голоданию. Оно возникает из-за сужения просвета артерии или её полной закупорки – обтурации. Без кислорода клетки не могут полноценно функционировать. Если этот процесс затягивается, может начаться некроз – омертвление ткани, иначе называемое инфаркт. Гипоксия мозга характерна для таких патологий, как артериальная гипертензия и атеросклероз из-за нарастания жировых отложений на внутренней стенке церебральных сосудов.

Перекрытие просвета мозговой артерии тромбом называют тромбозом. Сгусток крови образуется непосредственно в головном мозге или переносится с кровью из другой части организма. «Путешествующий» тромб называют эмболом. Он формируется на стенке, но под влиянием каких-либо факторов отрывается и перемещается по кровеносной системе, пока не застрянет в самом узком месте артериального канала. Сужение просвета может наблюдаться не в одном месте, а сразу в нескольких.

К дополнительным причинам ишемии головного мозга можно отнести:

сердечно-сосудистые заболевания, сопровождающиеся нарушением центральной гемодинамики. Например, острая сердечная недостаточность на фоне инфаркта миокарда, брадикардия, тахикардия;

аномалии сосудов, например, компрессия, локальный спазм артерии;

сдавление артерии извне, например, опухолью;

Источник: www.ayzdorov.ru