Высокое ад симптомы

Высокое давление: причины, симптомы

Высокое давление. Причины

Проблема высокого давления встречается достаточно часто. По разным данным им страдают от 25 до 40% взрослого населения. У людей старше 65 лет эта цифра достигает 60%.

Симптоматика гипертонической болезни, то есть стойкого продолжительного повышения артериального давления разнообразна, но одним из основных считается артериальная гипертензия (наличие собственно высокого давления, которое показывает тонометр). Среди основных причин этого состояния:

  • Повышенное содержание холестерина в крови, которое приводит к появлению холестериновых бляшек на стенках сосудов,
  • избыточный вес,
  • стрессы, недостаток физической активности,
  • болезни почек,
  • эндокринные заболевания,
  • заболевания сердца и сосудов,
  • новообразования мозга.

Не стоит диагностировать у себя опухоль мозга, едва взглянув на тонометр, с каждым конкретным пациентом должен общаться врач! Высокое давление — не единственный диагностический критерий и следует обращаться к специалисту, если вы подозреваете у себя гипертонию.

Симптомы высокого давления

При высоком давлении человек может ощущать:

  • Головную боль,
  • головокружения,
  • «мушки» перед глазами,
  • шум в ушах,
  • давящее ощущение в глазах.

Все эти симптомы могут говорить и о других патологиях, поэтому при появлении одного из них, стоит обратиться к врачу. Материал носит только ознакомительный характер!

Немалую роль в развитии гипертонической болезни играет наследственность. Когда болезнь только начинает развиваться, многие люди не обращают на нее внимание и лишь пытаются «сбить» высокие показатели таблетками, зачастую без назначения врача, что только усугубляет неприятное состояние. А ведь развитие этого недуга может привести к тяжелым осложнениям — инфаркту, инсульту, энцефалопатии и многим другим.

Высокое давление — это опасно?

При высоком давлении может развиться гипертонический криз, о приближении которого свидетельствуют:

  • головные боли,
  • одышка,
  • учащенное сердцебиение,
  • головокружение.

Гипертонический криз — это критическое повышение давления, надо отметить, что возникнуть он может и при сравнительно невысоких показателях, особенно у молодых людей. Поэтому стоит обращать внимание в первую очередь на симптомы, а не на показатели тонометра. Гипертонический криз может сопровождаться рвотой и даже судорогами или потерей сознания. Приступ нужно немедленно купировать, а для этого вызвать Скорую помощь.

Высокое давление — что делать?

В ожидании врача можно приложить холод к голове больного и сделать горячую ножную ванну. Для снижения притока крови к сердцу рекомендуется сесть, опустив ноги. При неврологической симптоматике (рвота, судороги, нарушение сознания), боли за грудиной, одышка, помощь врача требуется СРОЧНО. Это состояние всегда требует госпитализации, потому что при нем могут развиться инфаркт или инсульт.

Люди страдающие от высокого давления должны находиться под систематическим наблюдением врача и строго следовать его рекомендациям. Для профилактики стоит:

  • Соблюдать режим и высыпаться,
  • Избегать стрессовых ситуаций,
  • Вести борьбу с малоподвижным образом жизни,
  • Регулярно и здорово питаться,
  • Ограничить употребление соли,
  • Исключить из рациона кофе, крепкий чай, жирное и жареное, копчености, шоколад, напитки с высоким содержанием сахара.

При любых симптомах, которые могут говорить о высоком давлении, следует обратиться за врачебной помощью.

Читайте также:

Источник: www.pravmir.ru

Повышенное артериальное давление

Повышенное артериальное давление является достаточно распространенной болезнью, а особенно у женщин в возрасте после 40 лет. Проявляется данный недуг очень медленно. Вначале у человека наблюдается слабость, плохой сон и головокружение. Затем наступает быстрая утомляемость, прилив крови к голове, немеют пальцы, а перед глазами мелькают мелкие «мушки».

Причины развития недуга

Какие причины способствуют образованию гипертонии? Еще не до конца были изучены факторы, способствующие повышению артериального давления, как у детей, так у взрослых. Сейчас можно выделить следующие причины:

  • эмоциональное перенапряжение, стрессы;
  • возраст;
  • прием алкоголя и курение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • употребление в большом количестве соленой пищи, а в малом жидкости;
  • сахарный диабет;
  • заболевания почек;
  • лишний вес;
  • применение некоторых медикаментов (например, артериальное давление у женщин повышается при приеме контрацептических препаратов);
  • наследственные факторы.

Симптомы

В течение последних лет гипертония намного помолодела. В случае постоянных стрессов, неврозов, малоподвижной жизни, курения, данное заболевание поражает молодых людей и даже детей.

Для повышенного давления симптомы следующие:

  • переутомление;
  • головная боль;
  • боль в области сердца;
  • гипертонический криз.

Рассмотрим каждый из представленных симптомов более подробно.

Переутомление

Первым сигналом о том, что у вас высокие показатели артериальное давление, становится состояние, которое напоминает переутомление или легкую простуду. Возникают следующие симптомы:

  • определенная раздражительность,
  • сонливость днем,
  • нарушения сна ночью,
  • невозможность сосредоточится,
  • покраснение глазных яблок.

Большинство людей не принимают подобные проявления серьезно, хотя совершенно напрасно. Ведь, если артериальное давление в состоянии покоя составляет у взрослых 140/90 мм рт. ст. и у детей 120/90 мм рт. ст., а также имеется тенденция к последующему повышению, то можно утверждать о легкой форме гипертоническом недуге.

Все мужчины, возраст которых превышает 40 лет (согласно статистике, развитие гипертонии у мужчин в несколько раз происходит чаще, чем у женщин), а также люди, входящие в группу риску (страдающие избыточным весом, диабетики) обязаны осуществлять регулярное измерение артериального давления.

Головные боли

Когда наблюдается дальнейшее развитие болезни, то у гипертоников начинают возникать головные боли ноющего, а также сдавливающего характера. Вместе с данным симптомом окулисты могут диагностировать изменение глазного дня и наличие атрофических процессов в сетчатке.

Представленные проявления могут свидетельствовать о том, что имеет место повышенное внутриглазное давление. Такое расстройство может стать сигналом к появлению серьезных заболеваний зрения.

Читайте также:  Какая норма креатинина в крови у мужчин

Когда в состоянии покоя артериальное давление у взрослых составляет 160/100 мм рт. ст., а у детей 130/100 мм рт. ст., то нужно срочно направляться к кардиологу и принимать специальные антигипертензивные препараты. Такие показатели артериального давления несут опасность для здоровья.

Боли в области сердца

В комбинации с головной болью больные с повышенным давлением жалуются на болевые атаки в левой части груди. Представленные болевые ощущения могут отдавать в левую руку и нарушать ритм сердца.

Представленные симптомы могут свидетельствовать о том, что повышенное артериальное давление способствовало образованию изменений патологического характера в коронарных артериях и мышце сердца. Сюда нужно отнести:

  • ишемическую болезнь сердца,
  • стенокардию;
  • увеличение левого желудочка, сопровождающееся уменьшением сердечного выброса и образованием сердечной недостаточности .

В случае своевременной терапии повышенного давления, патологические процессы в сердце являются обратимыми, но при этом больному нужно вести здоровый образ жизни и принимать антигипертензивные средства.

Гипертонический криз

Когда у больного гипертония протекает в средней и тяжелой формах (артериальное давление у взрослых достигает 160/100 мм рт. ст., а у детей 130/100 мм рт. ст.) образуются гипертонические кризы. Они возникают по причине значительного повышения давления в отличие от обычного.

Симптомы внутричерепного давления

Какие признаки наблюдаются у человека с повышенным внутричерепным давлением? Вначале нужно понять, что внутричерепное давление – это переизбыток или недостаток спинномозговой жидкости в конкретной части черепной коробки, образованное нарушением ее циркуляции.

Повышенное внутричерепное давление симптомы у взрослых следующие:

  • ухудшение бокового и центрального зрения;
  • раздвоение зрения, «туман в глазах»;
  • отеки на веках, лице;
  • шум в ушах, снижение слуха;
  • частые головные боли, постепенно приобретающие постоянный характер;
  • болевые атаки вверху шейного позвонка, спинного мозга;
  • быстрая утомляемость, чувство слабости.

Признаки внутричерепного давления у детей следующие

  • у новорожденных детей наблюдается расширение швов, размеры головы увеличиваются быстрее по сравнению с размерами тела, выступающий родничок, возникновение косоглазия.
  • у детей дошкольного и школьного возраста наблюдается боль в голове, косоглазие, вялость, утомляемость, раздражительность, высокая чувствительность к яркому освещению.

Необходимая терапия

Лечение повышенного давления как у взрослых, так и у детей сводится к уменьшению всех факторов, которые вызвали данное состояние:

  • снижение лишнего веса;
  • соблюдение нормального режима дня, хороший сон;
  • соблюдение правильного питания, снижение потребления соли;
  • оптимальный питьевой режим;
  • запрет на табак, спиртные напитки;

Обязательным для лечения высокого давления считается прием определенных медикаментов. Назначение препарата, его дозировка должна осуществляться только опытным специалистом и зависит от симптоматики болезни.

Полностью вылечить гипертонию не удается, но при соблюдении правильного образа жизни и выполнении всех предписаний медиков у гипертоника намного улучшится самочувствие, и он сможет жить нормальной полноценной жизнью.

Повышенное внутриглазное давление можно вылечить только хирургическим путем. Для поддержания нормального состояния больного ему назначают мочегонные препараты и средства, улучшающие обменные и кроветворные процессы.

Осложнения

По мнению врачей, люди, страдающие на гипертонию, больше всего подвержены артериосклерозу. Поэтому у них чаще всего случается инсульт и инфаркт. В случае повышенного давления, как у детей, так и у взрослых, может возникнуть хромота, так как нарушается нормальное кровоснабжение ног.

Основная проблема всех последствий – давление на сердце, в результате чего оно должно работать с повышенной нагрузкой. При данном заболевании сердце не способно справиться с повышенной нагрузкой, поэтому нарушается малый и большой круг кровообращения. В результате возникает одышка, кровохарканье, отеки конечностей. Представленные осложнения служат причиной летального исхода.

Следующим опасным последствием гипертонии считаются мозговые осложнения. Когда повышенное давление наблюдается у человека в течение длительного срока, то в сосудах сетчатки глаз возникают точечные кровоизлияния. Такие последствия приводят к нарушению кровоснабжения, что становится причиной дегенерации и ретинопатии. Все это способствует затемнению зрения и слепоте.

Профилактические мероприятия

Если имеет место гипертония наследственного характера, то необходимо постоянно контролировать свое самочувствие и вовремя измерять давление. Помимо этого, необходимо:

  • соблюдать правильное питание,
  • сократить прием соли,
  • отказаться от спиртного,
  • вести активный здоровый образ жизни,
  • не подвергаться стрессовым ситуациям.

Гипертония – это очень опасное заболевание. Несмотря на то что чаще всего высокое давление поражает не только женщин после сорока, такое состояние характерно для мужчин и даже детей. Поэтому не нужно думать, что неоднократное повышение давления- это норма. При появлении описанных выше симптомов нужно срочно направляться на консультацию к кардиологу.

Источник: simptomer.ru

Симптомы и признаки высокого артериального давления у женщин и мужчин

Повышенное давление встречается у каждого второго человека. Высокое давление не будет патологией, если оно спровоцировано внешними раздражающими факторами: стрессом, бессонницей, высокой физической нагрузкой. Регулярные скачки давления должны стать тревожным звоночком, так как они могут говорить о гипертонии. На начальных стадиях заболевание никак не проявляет себя. Повышение давления можно заметить только при регулярных замерах. Но чем больше прогрессирует гипертония, тем ярче проявляются характерные симптомы повышенного давления у взрослых.

Характерная симптоматика при высоком давлении и гипертонии

Врачи ставят диагноз «гипертоническая болезнь» при повышении показателей до 140 на 90 мм.рт.ст. При определении степени заболевания врачи учитывают продолжительность и регулярность перепадов давления.

Не все пациенты чувствуют симптомы недомогания при повышении показателей давления. Они хорошо переносят скачки или резкие перепады. О хронической гипертензии такие пациенты узнают случайно в кабинете кардиолога, который видит отклонения в работе сердца и сосудов и начинает отслеживать показатели.

Читайте также:  Для профилактики сердечно сосудистых заболеваний препараты

Первый симптом, который может говорить о гипертонической болезни, — постоянные головные боли. Они появляются внезапно, никак не связаны с усталостью или недомоганием, могут продолжаться несколько часов.

Если состояние резко ухудшилось, голова стала болеть чаще или интенсивнее, изменился ритм или частота биения сердца, нужно обращаться к врачу. Врач измерит показатели давления, чтобы исключить или подтвердить развивающуюся гипертонию.

Чем больше степень развития болезни, тем сильнее проявляются симптомы. На 2 и 3 стадии к головной боли добавляются другие симптомы повышенного давления:

  • нарушения сна;
  • нервозность;
  • приливы жара и внезапный озноб;
  • учащенное биение сердца, которое чувствуется, если приложить руку к груди.

При отсутствии медикаментозного лечения состояние будет ухудшаться. В дальнейшем к указанным симптомам высокого давления прибавляются снижение работоспособности, одышка, резкие кратковременные боли в сердце, нарушение работы печени и почек. Запущенная гипертония часто приводит к прогрессирующему атеросклерозу.

Симптоматические признаки повышенного давления у мужчин и женщин:

Симптомы давления у женщин Симптомы давления у мужчин
приливы крови к лицу одышка
общая слабость кровотечение из носа
кровотечение из носа боли в затылочной части
недомогание нарушения сна
боли в голове повышенная потливость
раздражительность нервозность
повышенная тревожность давление и боли в висках
боли в груди
учащенное сердцебиение
потеря сознания
рвотные позывы

При проявлении симптомов гипертонии нужно обратиться к врачу и следить за показателями давления.

Симптомы гипертонического криза

Гипертонический криз – это тяжелая форма гипертензии, которая характеризуется резким увеличением значений артериального давления до критического состояния.

Гипертонический криз проявляет себя следующими признаками высокого давления:

  • резкое повышение систолического и диастолического значений д критических отметок;
  • мигрень;
  • вестибулярные нарушения;
  • тошнота;
  • рвота;
  • учащенное биение сердца;
  • озноб;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

При проявлении симптомов гипертонического криза нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.

До приезда скорой можно облегчить состояние гипертоника, дав ему сильные медикаменты: Дибазол, Капотен, диуретик, ганглиоблокаторы. Больного рекомендуется уложить на кровать, приподняв ноги, открыть окно, чтобы впустить свежий воздух, расстегнуть тугой ворот. Пятки можно смазать яблочным уксусом и надеть теплые носки из натуральной шерсти.

Признаки вторичной гипертензии

Вторичная гипертензия – это повышение артериального давления из-за болезней внутренних органов. Повышение показателей будет вторичным признаком основного заболевания.

Распознать вторичную гипертонию можно по характерным признакам:

  • появление кожных нейрофибром;
  • шумы в сердце;
  • увеличение почек;
  • разные показатели давления на руках;
  • отечность;
  • быстрый набор массы тела;
  • ухудшение зрения.

Причины повышения давления и профилактика

Основной провоцирующий фактор, влияющий на показатели давления, — это стресс. Переживания, эмоциональные потрясения, нервное состояние, раздражительность приводят к стойкому повышению давления и развитию гипертонию. Чувствительные люди чаще страдают от заболевания, чем люди с уравновешенным, спокойным характером.

Болезни подвержены люди, в роду которых встречалась гипертония. Им нужно внимательно относиться к здоровью, убирать любые провоцирующие факторы, вести здоровый образ жизни и следить за артериальными показателями.

Другие причины развития гипертонической болезни:

  1. Жирная и соленая еда.
  2. Лишний вес: чем больше значения на весах, тем больше крови требуется перекачать сердцу для правильной работы органов. Сосудам приходится работать в усиленном режиме, что приводит к повышению показателей давления.
  3. Дефицит минералов: нехватка калия и магния приводят к ухудшению работоспособности сердца и сосудов. Калий способствует выводу лишней соли из организма, при недостатке минерала соли не выводятся, что приводит к переизбытку. Соль закупоривает сосуды, приводит к отечности тканей. Магний защищает кровеносные сосуды от образования тромбов. Недостаток магния ухудшает работу сердечно-сосудистой системы.
  4. Курение: при курении ухудшается работа сосудистой системы. Сосуды курильщика плохо расширяются, что приводит к нарушению кровообращению и обогащению внутренних органов кислородом. Суженные сосуды повышают кровяное давление. у курильщиков вероятность образования тромбов вырастает в несколько раз.
  5. Сидячий образ жизни: у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, сосуды теряют эластичность. Потеря эластичности приводит к повышению давления и развитию гипертонии.
  6. Стресс: в состоянии стресса сердце начинает биться сильнее, перегоняя большие потоки крови. Кровь циркулирует неравномерно, что приводит к нарушению сосудистого кровообращения.
  7. Болезни эндокринной системы, почечная недостаточность, заболевания печени, диабет, нарушения в работе надпочечников приводят к повышению показателей давления.
  8. Отклонения в развитии, патологии и генетика – самые распространенные причины гипертонии. Любые отклонения в работе органов и системы кровоснабжения вызывают затрудненный кровоток.

При появлении симптомов повышения артериального давления рекомендуется измерить показатели. При стойком повышении артериальных значений нельзя откладывать визит к врачу.


Источник: gipertonikum.ru

Повышенное артериальное давление: причины и лечение

Кровяное давление человека может повышаться. В этот момент на сердце и сосуды идет колоссальная нагрузка. Чем опасно повышенное артериальное давление и когда бить тревогу?

Стойкое повышение артериального давления (АД) – один из самых распространенных недугов человека. В медицине такой синдром называют гипертония. Развивается она постепенно и проявляется не сразу. В период обострения сопровождаются резким скачком АД, слабостью, головокружением, мелькающими «мошками» перед глазами, нарушением сна, головной болью.

Причины повышения АД

Причины повышения артериального давления различны. Даже выкуренная сигарета повышает его на 10-20 мм рт.ст. Тяжелая спортивная и физическая нагрузка, стресс дома и на работе, неправильное питание — все это приводит к появлению первых признаков гипертензии.

В 90% случаев диагностируется первичная (эссенциальная) гипертония. Ее причины установить не удается.

Выделяются факторы риска, под влиянием которых возникает болезнь. Признается определенная роль генетической предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Выделяют следующие факторы риска, способствующие развитию стойкой гипертонии:

  • Ожирение. Лишний вес повышает нагрузку на кровеносные сосуды и сердце.
  • Избыток соли в пище и недостаток кальция с магнием. Эти факторы влияю на объем крови и тонус сосудистых стенок.
  • Курение. Повышает вероятность образования тромбов и оказывает сосудосуживающее действие на сосуды.
  • Малоподвижность. Приводит к нарушению кровообращения и снижению сосудистого тонуса.
  • Нервные перенапряжения. Провоцирует повышение артериального давления, которое восстанавливается самостоятельно после разрешения ситуации. Продолжительные и частые стрессы приводят к постоянному течению гипертонической болезни.
  • «Гипертензия белых халатов». Имеет место кратковременное повышение давления. Чаще как реакция на медицинских работников. Поэтому в больницах перед измерением выдерживают пятиминутную паузу.

Вторичная (симптоматическая) гипертензия является признаком другого заболевания.

В большинстве случаев АД повышается из-за:

  1. поражений почек;
  2. заболеваний печени;
  3. нарушений работы эндокринной системы;
  4. поражений головного мозга;
  5. сахарного диабета.

Устранив причины, можно нормализовать кровяное давление на долгие годы. Но иногда найти истинную причину болезни становится очень сложным.

Повышает ли артериальное давление кофе или чай? Несомненно они могут повысить его повысить на 10-15 мм рт. ст. При диагностированной патологи сердечно-сосудистой системы лучше полностью отказаться от кофеина и черного чая. Гипертоникам советуют заменить кофе на растворимый цикорий, а чай лучше делать из трав.

Симптомы и признаки

Гипертоническая болезнь на начальных стадиях протекает без явных признаков. Незначительные недомогания обычно не воспринимаются всерьез, и больной не подозревает о болезни. Обнаруживается заболевание случайно! Чаще на плановом осмотре или при появлении гипертонических кризов, которые сопровождаются более выраженными симптомами.

Основные симптомы повышенного артериального давления:

  • повышенная утомляемость;
  • бессонница;
  • боль в затылочной части головы или головокружение;
  • носовое кровотечение;
  • боли в груди;
  • одышка;
  • онемение конечностей;
  • отеки.

Симптомы гипертонии чаще проявляются во второй половине дня. Необходимое требование для поддержания АД в норме – систематический контроль его показателей.

Диагностика патологии

Чтобы начать эффективное лечение необходимо тщательно исследовать организм и установить точный диагноз.

Тщательное обследование
Сбор анамнеза Изучение факторов и причин повышения АД, симптомы, история болезни.
Физикальное обследование Рост, масса тела, осмотр, прослушивание шумов, измерение АД.
Лабораторные методы исследования Анализ крови и мочи.
Инструментальные методы исследования ЭКГ, ЭХОКГ, УЗИ почек, исследование глазного дна, СКАД, СМАД.

АД и пульс необходимо измерять 2-3 раза, чтобы выбрать среднее значение для показаний.

Норма кровяного давления

Какое давление считается нормальным, а какое повышенным? Его показатель состоит из двух чисел. Идеальным считается значение 120/80 мм рт. ст. Первое число показывает систолическое АД («верхнее»). Оно фиксируется в момент сократительного движения сердца и выброса крови. Второе число – диастолическое АД («нижнее»). Оно устанавливается при максимальном расслаблении сердца.

Данные снимаются за одно измерение и пишутся в виде дроби. Обычно числа четные, что объясняется разделением шкалы тонометра на деления по 2 мм ртутного столба.

Частые отклонения АД от нормального уровня сигнализируют о серьезных изменениях в организме. Превышение показателя свыше 145/90 мм рт. ст. говорит о необходимости обратиться к врачу и начать лечение.

Чем опасно высокое давление

Проявления гипертонии легко спутать с переутомлением, поэтому их часто игнорируют. Со временем болезнь приобретает хронический характер и приводит к серьезным осложнениям. Повреждаются сердце, почки, мозг, разрушаются кровеносные сосуды.

Наиболее опасные последствия:

  1. Инсульт. Происходит внезапный сбой в работе сердечно-сосудистой системы, вызывающий кровоизлияние в мозг и часто приводящий к смерти.
  2. Ишемическая болезнь сердца и инфаркт. Происходит деформация какого-либо органа из-за недостатка кровоснабжения.
  3. Нарушение зрения. Возникает отек зрительного нерва, снижение остроты или потеря зрения, ретинопатия.
  4. Почечная недостаточность. Часто диагностируют нарушение деятельности почек.
  5. Аневризма (растяжение артерии) и другие осложнения.

Первая помощь и лечение

Что делать, если давление выше нормы? Если не поставлен диагноз гипертония 2 степени, то принимать таблетки не стоит. Человек должен выяснить и устранить причины, которые увеличивают показатели АД. Если заболевание принимает хроническое течение с явно выраженным стойким действием, то прием медикаментов является пожизненным.

Большую роль в регуляции артериального давления играет образ жизни. Его коррекция в начале болезни позволяет избежать риска развития артериальной гипертензии. В сочетании с лекарственными средствами изменение привычного образа жизни снизит вероятность опасных осложнений.

Для успешного лечения болезни необходимо:

  1. Постоянно контролировать давление и вести дневник гипертоника. Если отклонения от нормы незначительные – его измеряют дважды в год. При наличии факторов риска или заболевания у близких родственников, а также при повторяющемся повышении давления выше 130 мм рт. ст. следует проводить измерения 4 раза в год. Если диагноз уже поставлен, частоту измерений определяет врач.
  2. Изменить пищевое поведение. Лучше снизить количество соли в еде и исключить консервированные, копченые, острые, жирные продукты. Многие врачи советуют кушать больше сырых овощей и свежих фруктов. Следует потреблять меньше кофе и алкоголя. Полезно пить травяные настои, мягко регулирующие показатели АД. Продукты, повышающие давление строго под запретом.
  3. Соблюдать индивидуальную норму физических нагрузок (плавание, прогулки, гимнастика).

В экстренных случаях снизить давление помогут обычные горчичники. Если человек чувствует недомогание, АД выше нормы, то их ставят на икроножные мышцы и под лопатки. Можно также натереть пятки яблочным укосом или принять контрастный душ.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник: giperton.com