Расширение сосудов нижних конечностей

Препараты для расширения сосудов нижних конечностей

Сбои в работе разных систем и органов могут вызываться даже незначительным нарушением кровотока в сосудах ног. Все это негативно сказывается на трудоспособности и других сферах жизни человека, может стать причиной инвалидности и даже летального исхода.

Чтобы предотвратить тяжелые последствия, назначаются сосудистые препараты для улучшения кровообращения в ногах.

Применяемые для лечения сосудов нижних конечностей препараты условно объединяются в несколько групп. Ни одно лекарство нельзя назначать себе самостоятельно, чтобы избежать опасных последствий.

Спазмолитики и здоровье сосудов

Закупорка сосудов происходит из-за того, что уменьшается просвет между стенками. Это состояние, в свою очередь, вызывается повышенным тонусом мышечной ткани, окружающей сосуды.

Спазмолитики — препараты, действие которых направлено на устранение мышечных спазмов. Именно это их свойство активно применяется в лечении закупорки сосудов нижних конечностей. Чаще всего медиками назначаются следующие лекарственные препараты группы спазмолитиков.

Папаверин

Этот сосудорасширяющий препарат способствует снятию напряжения с мускулатуры, расширению кровеносных сосудов и, соответственно, влияет на объем кровотока.

Сегодня фармацевтическая индустрия выпускает Папаверин в трех формах:

Дозировку и форму выбирает исключительно лечащий врач на основании предварительно проведенных лабораторных и аппаратных исследований.

Спазмалгон

Препарат выпускается исключительно в форме таблеток. Таблетки проглатывают целиком, не жуя, и запивая большим количеством жидкости (желательно простой водой). Спазмалгон быстро снимает спазмы и боль.

Баралгетас

Входящий в состав этого медикамента метамизол натрия очень эффективен для расширения сосудов. Фармацевтика предлагает две формы — инъекции и таблетки.

Баралгетас расслабляет стенки артерий. Выступая в качестве дополнения к основному лечению, прием этого препарата способствует повышению качества и объема кровяного тока.

Улучшение циркуляции крови

Патологии сосудов нижних конечностей могут вызываться не только спазмами окружающих сосуды мышц. Значение имеет вязкость или густота крови — чем сильнее выражен этот фактор, тем выше вероятность патологий.

Чтобы свести к минимуму риск формирования сгустков или тромбов, медики назначают такой тип сосудорасширяющих препаратов, как ангиопротекторы.

Примеры медикаментов этой группы:

  • Вазонит — не только способствует расширению сосудов, но и положительно влияет на микроциркуляцию крови. Пентоксифиллин, главное действующее вещество, помогает восстановить и улучшить поставку кислорода тканям.
  • Трентал — положительно влияет на свойства крови, способствует расширению сосудов. На аптечном рынке представлен в двух формах — раствор для инъекций и таблетки.

Перечисленные лекарственные средства прописываются чаще всего благодаря их высокой эффективности. Однако конкретную дозировку назначает только лечащий врач.

Биогенные стимуляторы

Так называются препараты, действующим веществом которых выступает экстракт животного происхождения. Медикаменты часто применяются для лечения любых нарушений тока крови.

Их использование позволяет добиться таких положительных изменений:

  • расширение сосудов;
  • улучшение кровоснабжения;
  • изменение процесса обмена веществ.

Примерами лекарственных средств рассматриваемой группы являются следующие.

Солкосерил

Медикамент ускоряет процессы, отвечающие за восстановление обмена веществ в тканях. Вытяжка из телячьей крови — главное действующее вещество, вводится инъекционным путем или применяется местно в виде мази.

Если терапия проведена верно, ткани получат больший объем кислорода, в пострадавших от закупорки венах постепенно восстановится просвет между стенками.

Актовегин

Еще одно натуральное средство с аналогичным Солкосерилу составом. Его прием приводит к тому, что в клетках увеличивается уровень кислорода и глюкозы. Кроме того, заживляются поврежденные стенки сосудов, восстанавливается нормальный просвет между ними.

Важно! Биогенные стимуляторы можно безбоязненно рекомендовать даже людям, в анамнезе которых числится непереносимость белков животного происхождения. Так происходит благодаря тому, что из используемой телячьей крови удаляется весь белок. Таким образом, вероятность аллергической реакции сводится к нулю.

Вазодилататоры — оправданно ли применение?

Приведенные выше примеры препаратов чаще всего исчерпывают лечебную тактику. Однако в некоторых случаях специалисты назначают еще одну группу сосудорасширяющих препаратов — вазодилататоры.

Вазодилатацией в медицине называется расслабление стенок кровеносных сосудов. Их эффективность определяется типом и сложностью патологии.

Антагонисты кальция

Среди них — Нифедипин, Верапамил и другие. Эти медикаменты расширяют сосуды, оказывают расслабляющее действие на мускулатуру периферических вен. После их приема снижается тонус сосудов.

Альфа-адреноблокаторы

Группа включает в себя препараты, которые оказывают спазмолитическое действие. Средства способствуют уменьшению напряжения в венах и артериях. Действующие вещества — альфузозин, доксазозин, празозин и другие.

Если патология в острой фазе или есть серьезные заболевания

Поражения сосудов нижних конечностей могут быть разной степени тяжести, иногда под воздействием внешних и внутренних факторов развивается острая фаза.

Чтобы быстро и эффективно купировать обострение, назначаются антикоагулянты и тромболитики. На хроническую форму медикаменты этой группы не оказывают эффективного воздействия.

Представители группы таковы:

  1. Гепарин — оказывает положительное воздействие на свертываемость крови, снижает степень склеивания у тромбоцитов. Лекарственное средство снижает концентрацию «плохого» холестерина.
  2. Синкумар — известен как антагонист витамина К. Не дает крови сворачиваться. Дозировку и сроки приема препарата должен определять врач.
  3. Варфарин — аналог предыдущего вещества. Часто назначается больным, склонным к тромбозам.
  4. Урокиназа — помогает растворять тромбы, увеличивает просвет между стенками.

К рассматриваемой группе препаратов особенно строго должно применяться правило — самолечение опасно. Их действующие вещества в большом количестве могут «отключить» главное свойство крови — свертываемость. Результат — высокий риск серьезных кровопотерь из-за нарушения целостности кожных покровов, костей и других видов травм.

Когда сосудорасширяющие средства не требуются

Патологии сосудов нижних конечностей вызываются целым рядом причин. Одна из них — сужение просвета из-за скопления в большом количестве отложений холестериновой природы. Если бляшка достигает своего максимального размера, ток крови практически полностью прекращается.

Подобное состояние считается тяжелым, чаще всего единственно верным решением становится хирургическое вмешательство. Сосудорасширяющие препараты неэффективны.

Сосудистые медикаменты нельзя использовать на постоянной основе. Многие из них сохраняют свою эффективность и безопасность только на протяжении нескольких дней.

Кроме того, не все пациенты с диагностированной патологией сосудов могут использовать лекарства из-за широкого списка противопоказаний и побочных эффектов, многие из которых крайне опасны.

Сосудистые лекарства направлены на устранение некоторых симптомов, но не болезни в целом.

Источник: vseonogah.ru

Заболевания сосудов и артерий нижних конечностей

Их механизм фактически одинаков: сначала сосуд меняет свою форму или структуру, а затем перестает функционировать в здоровом режиме, оказывая негативное влияние на состояние близлежащих тканей. Сами элементы системы кровообращения могут утрачивать свою природную эластичность, существенно расширяться и сужаться, все чаще подвергаясь механическим травмам. Во внутренней их части формируются атеросклеротические бляшки, препятствующие току венозной и артериальной крови и провоцирующие некроз.

В течение последних десятилетий медики всего мира отмечают тенденцию роста числа пациентов с разнообразными хроническими заболеваниями сосудов нижних конечностей. Они затрагивают порядка 3-7% молодых и 10-25% пожилых людей. На этапе своего зарождения и первичного развития, сосудистые патологии ног нередко протекают бессимптомно. Без адекватного лечения многие из них могут сопровождаться тяжелыми последствиями, вплоть до утраты конечности или смерти.

Читайте также:  Дистония у детей

Распространенные болезни сосудов и артерий ног

Ввиду глобального распространения сосудистых патологий нижних конечностей, некоторые люди относят их к понятию нормы, поскольку нарушения, связанные с ними, отмечаются у каждого второго взрослого пациента. Но это не говорит о том, что данные заболевания не нуждаются в лечении. Пренебрежение их терапией может увенчаться крайне серьезными осложнениями, поэтому при обнаружении тревожных симптомов важно обратиться к врачу для дифференциальной диагностики и подбора верной тактики лечения.

В медицинской практике такие заболевания подразделяются на несколько групп:

Облитерирующий атеросклероз (ОАСНК) – хронический дегенеративно-обменный процесс, связанный с уплотнением артериальных стенок на фоне избыточных отложений липидов и холестерина. Данные вещества, в свою очередь, становятся катализаторами для образования атеросклеротических бляшек, способных постепенно сужать просветы сосудов и приводить к их абсолютному перекрытию, сопряженному с нарушением питания и жизнеспособности тканей.

Атеросклероз является одной из ведущих причин инвалидности и смертности во всем мире. Его характерные признаки:

  • боли в ногах, усиливающиеся при беге, подъеме по лестнице и быстрой ходьбе,
  • синдром перемежающейся хромоты.

Облитерирующий эндартериит – стремительно прогрессирующее заболеваний артерий ног, связанное с постепенным сужением просвета сосудов и омертвением тканей, лишенных кровоснабжения. Природа патологии досконально не изучена, однако медики считают ключевой причиной воспалительный процесс, связанный с преобладанием аутоиммунных антител в сосуде.

  • быстрая утомляемость конечностей при ходьбе,
  • резкое охлаждение конечностей без объективных поводов,
  • отечность,
  • формирование язв.

Острая артериальная непроходимость – болезнь, возникающая вследствие аномального повышения свертываемости крови (гиперкоагуляции), а также на фоне воспалительного или атеросклеротического процесса, ведущего к видоизменению сосудистых стенок и внезапному прекращению кровотока. Данная патология часто становится причиной синдрома острой артериальной ишемии.

Выражается преимущественно в артериальном спазме как пораженной, так и здоровой ноги.

Варикозное расширение вен – распространенное заболевание, характеризующееся дегенеративными изменениями поверхностных вен, при котором отмечается утрата их эластичности, растяжение, стремительный рост и образование дополнительных узлов.

Симптоматика этой патологии довольно специфична:

  • застойная отечность ног,
  • судороги,
  • изменение пигментации кожи,
  • чувство тяжести,
  • болезненность и усталость,
  • под кожным покровом появляются характерные бугристые узлы, часто сопровождаемые зудом и жжением.

Этой патологии сопутствуют столь агрессивные осложнения, как острый тромбофлебит и интенсивное кровотечение.

Тромбоз поверхностной венозной системы – синдром, который часто проистекает из варикозного расширения вен со смежным присоединением инфекционного процесса.

  • резкая гиперемия и острые боли в конечности,
  • возникновение инфильтратов, локализованных по ходу пораженной вены.

Венозный тромбоз – процесс образования тромба, связанный с дисфункциями коагуляции и тока крови, воспалением или нарушением целостности венозной стенки.

  • стремительно растущий отек конечности,
  • выраженная гиперемия и гипертермия,
  • режущая боль,
  • посинение кожи в месте поражения,
  • артериальные спазмы.

Аневризма – диффузное или мешковидное выпячивание части артерии, связанное с расширением просвета кровеносного сосуда и снижением его тонуса (чрезмерного растяжения или истончения стенки).

Заболевание проявляет себя в:

  • слабости конечности,
  • периодических болях, склонных к самостоятельному утиханию,
  • онемении, пульсации, холодности пораженного участка,
  • формировании опухолевидного новообразования под кожей.

Сосудистая сетка (телеангиэктазия) – аномальное разрастание подкожных капилляров, сопровождаемое локальным скоплением тонких капиллярных линий синего, красного или фиолетового оттенка, напоминающих по форме паутину, звездочку или хаотичную сетку. Протекает безболезненно и не несет в себе потенциального риска для здоровья и жизни больного. Поддается щадящему хирургическому и аппаратному лечению. В подавляющем большинстве случаев приносит пациенту чисто эстетический дискомфорт.

Группы риска

Сосудистым заболеваниям нижних конечностей наиболее подвержены пациенты со следующими проблемами:

· Длительный стаж курения;

· Сахарный диабет 1-го и 2-го типов;

· Злоупотребление алкогольными напитками;

· Повышенное артериальное давление;

· Гиперхолестеринемия (повышенная концентрация холестерина и триглицеридов в крови);

· Высокий уровень непротеиногенной аминокислоты гомоцистеина в крови;

· Тяжелый гормональный дисбаланс.

От патологий сосудов и артерий ног страдают преимущественно люди, переступившие порог пятидесятилетнего возраста, однако в последние несколько лет их активное распространение наблюдается и среди молодого населения. Мужчины более подвержены подобным болезням, нежели женщины.

Следует подчеркнуть, что большинство сосудистых дисфункций имеет психологическую природу, и им наиболее подвержены люди со стрессовым типом характера.

Немаловажно наличие расстройств в семейном анамнезе. Особенно это касается атеросклероза и варикозного расширения вен.

Диагностические мероприятия

Наличие конкретной патологии, а также ее точную причину можно установить исключительно на очной консультации со специалистом. В ходе нее врач задаст несколько общих вопросов относительно образа жизни и хронических заболеваний, детально изучит анамнез, проведет некоторые функциональные тесты, уточнит наличие схожих патологий у ближайших родственников. В рамках осмотра доктор спросит вас о частоте и интенсивности симптомов, отследит клиническую картину и выявит предполагаемую этиологию болезни.

При частичном подтверждении подозрений, вам будут назначены простые исследования:

Реовазография (РВГ) – неинвазивный функциональный метод оценки пульсового кровенаполнения конечностей, а также тонуса, эластичности и проходимости периферических сосудов при помощи специфического прибора;

Измерение плече-лодыжечного индекса – одномоментное установление уровня артериального давления в области плеч и лодыжек (в норме оно одинаково);

Биохимический анализ крови (содержание холестерина), и другие тесты для выявления нарушения работы сердца.

Для более углубленного исследования течения болезни принимаются следующие меры:

1. Дуплексное сканирование артерий и вен;

2. Ангиография с применением контрастного вещества;

3. Магнитно-резонансная ангиография;

5. Функциональные пробы.

Лечебные методы

Для лечения сосудистых патологий ног используются следующие методики:

· Стентирование бедренных и подвздошных артерий;

· Фиксация артерио-венозной фистулы;

· Резекция, протезирование и эндопротезирование аневризмы;

Врач также может назначить лекарства для снижения артериального давления и уровня холестерина в крови. Актуальным может стать прием антикоагулянтов и препаратов для поддержания работы сердца.

Вы в обязательном порядке должны следовать некоторым правилам, чтобы повысить эффективность лечения и избежать рецидивов:

· Компенсировать сахарный диабет (если имеется), постоянно отслеживать уровень глюкозы в крови;

· Полностью отказаться от курения;

· Контролировать и регулировать кровяное давление;

· Поддерживать оптимальную массу тела;

· Разработать здоровую диету, отказаться от потребления насыщенных жиров в больших количествах;

· Регулярно выполнять зарядку, осуществлять пешие прогулки не реже 3 раз в неделю.

При малейших подозрениях на заболевания сосудов нижних конечностей необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

Источник: angiodoctor.ru

Какие сосудорасширяющие препараты для нижних конечностей выбрать

Даже незначительные нарушения кровотока в сосудах нижних конечностей могут привести к нарушению функционирования других органов организма. В результате снижается трудоспособность. А в самом худшем исходе есть возможность даже получить инвалидность. Именно закупорка сосудов в последнее время становится частой причиной преждевременных смертей.

Читайте также:  Аортальная недостаточность 2 степени

Вылечить этот недуг помогает правильно составленная врачом программа приема лекарственных средств. Для этого используется сосудорасширяющие препараты для нижних конечностей. Самостоятельно назначать их себе нельзя. Только профессионал может подобрать наиболее эффективные препараты, которые принесут пользу, а не вред организму пациента.

Спазмолитики в борьбе за здоровье сосудов

Спазмолитики представляют собой препараты, снимающие мышечные спазмы. На первый взгляд их прием кажется неоправданным. Однако и в кровеносных сосудах присутствует мышечная ткань, которая обеспечивает их тонус. Ее расслабление обеспечивается спазмолитиками. В результате просвет сосудов увеличивается, а кровь начинает лучше циркулировать.

Эффективный «Папаверин»

Одним из популярных препаратов-спазмолитиков, обеспечивающих расширение сосудов нижних конечностей, выступает «Папаверин». Он обеспечивает снижение тонуса мускулатуры, расширение сосудов и увеличение кровотока. Сегодня в аптеках можно найти разные формы выпуска этого лекарства:

  1. В виде таблеток. В этом случае средство принимают 4 раза в день. Разовая доза для взрослых разнится от 40 до 60 мг. Ее назначит лечащий врач;
  2. В виде инъекционного раствора. Его вводят внутримышечно под наблюдением доктора по 2 мл 4 раза в сутки;
  3. В форме свечей. Такой вариант могут использовать только взрослые 3 раза в день.

«Спазмалгон» – таблетки-спазмолитики

Лечащий врач индивидуально каждому пациенту назначает дозу этого препарата. Он выпускается в виде таблеток, которые следует глотать целиком. При этом обязательно нужно запивать их большим количеством воды. Взрослым назначается по 1-2 таблетки несколько раз в сутки. Курс лечения лекарством также определяется только врачом.

Расслабляющий «Баралгетас»

Еще одним спазмолитиком, помогающим расширить сосуды нижних конечностей, является «Баралгетас». Этот эффект достигается благодаря активному ингредиенту этого лекарства – метамизолу натрия. В двух вариантах выпускается данный препарат:

  • Инъекции. Для взрослых предусмотрена доза до 5 мл за раз;
  • Таблетки. Принимать их можно не более 5 дней. В сутки – максимум 2 таблетки.

Ангиопротекторы – для лучшей циркуляции крови

Ангиопротекторы – еще одни препараты, которые оказывают сосудорасширяющий эффект. Клинические испытания этих средств показали, что они обладают не только этим свойством, но и снижают вязкость крови. Соответственно, сгустки не остаются на стенках сосудов, тромбы уже образуются меньше.

Часто назначаются врачами следующие сосудорасширяющие препараты из этой группы лекарственных средств:

  • «Вазонит» – расширяет сосуды нижних конечностей, а также улучшает микроциркуляцию крови в них. Активное вещество лекарства – пентоксифиллин. Его применение способствует восстановлению снабжения тканей кислородом, в том числе конечностей;
  • «Трентал» – средство, улучшающее свойства крови и оказывающее сосудорасширяющий эффект. Выпускается в форме инъекционного раствора, который применяется по 100-1500 мг в сутки. Есть «Трентал» в виде таблеток по 100 мг и 400 мг. Их необходимо принимать 2-3 раза в день, в зависимости от предписания врача.

Исправление нарушений кровообращения биогенными стимуляторами

Проблемы с циркуляцией крови в сосудах, в том числе нижних конечностей, помогут исправить биогенные стимуляторы. Они представляют собой препараты, в состав которых входят экстракты исключительно животного происхождения.

Эти лекарства подходят для лечения заболеваний, связанных с нарушениями кровообращения. Ведь с их помощью обеспечивается:

  1. Корректировка обмена веществ в тканях;
  2. Улучшают кровоснабжение;
  3. Расширяют сосуды.

Препараты, которые относятся к этой группе – это:

  • «Солкосерил». С его помощью ускоряются все процессы, которые отвечают за восстановление обмена веществ в тканях. Главным компонентом препарата является вытяжка из крови телят. Его применяют местно, а также в качестве инъекций (внутривенных и внутримышечных). Правильно проведенная терапия этим препаратом обеспечит снабжение всех тканей организма кислородом, восстановление и расширение сосудов, по которым прекращен или уменьшен приток крови. Его назначают, в том числе, и для лечения болезней нижних конечностей, которые связаны с плохой циркуляцией крови;
  • «Актовегин» – еще одно натуральное лекарственное средство, в основе которого лежит вытяжка из крови телят, освобожденная от белка. Вследствие его приема происходит накопление в клетках глюкозы и кислорода. Также наблюдаются заживления ран и исправление проблем с сосудами. Применение препарата также в значительной степени усиливает кровообращение, расширяя просвет сосудов.

Нужны ли вазодилататоры

Дополнительно врач может назначить еще и иные сосудорасширяющие препараты, которые относятся к группе вазодилататоров. Эффективность того или иного лекарства зависит от сложности и типа заболевания. Чтобы избавиться от болезней сосудов нижних конечностей, потребуется прием следующих средств:

  1. Антагонистов кальция. «Нифедипин» – один из таких препаратов. Расширяет периферические сосуды. Курс лечения средством должен длиться минимум месяц, а при назначении врача и больше. «Верапамил» также может быть использован в качестве сосудорасширяющего препарата. Он также расслабляет гладкую мускулатуру периферических артерий и вен. «Амлодипин» – еще одно лекарство этой группы. Его использование влечет за собой снижение тонуса сосудов, в результате чего они расширяются;
  2. Альфа-аденоблокаторов. В случае патологий нижних конечностей применяют: «Альфатер», который способствует снижению тонуса артериальных и венозных сосудов. Они расширяются и пропускают большее количество крови. «Ницерголин» – препарат, который действует спазмолитически именно на периферийные сосуды нижних конечностей. Результат его приема – улучшение циркуляции крови в них. «Пирроксан» – еще одно средство из группы препаратов альфа-аденоблокаторов. Выпускается он в форме таблеток, которые принимаются внутрь, а также в виде инъекционного раствора. Только врач назначит правильную дозировку и продолжительность приема каждого из этих лекарств.

При острых состояниях и серьезных заболеваниях

Тромболитики и антикоагулянты – это препараты, которые помогут справиться с тяжелыми болезнями нижних конечностей. Их же назначают, когда наблюдается обострение недуга. При хроническом течении заболевания они не являются действенными. Наиболее известными и часто назначаемыми представителями этой категории лекарственных средств являются:

  • «Гепарин» влияет на свертываемость крови, улучшает кровоток, а также способствует снижению склеивания тромбоцитов. Попадая в кровь, «Гепарин» понижает количество холестерина и липидов в крови;
  • «Синкумар» – антагонист витамина К. Благодаря этому препарат не позволяет крови свертываться. Продолжительность лечения лекарством, а также дозу определяют индивидуально. Сделать это может только лечащий доктор;
  • «Варфарин» тоже угнетает функции витамина К. Как результат – значительное снижение вероятности образования сгустков крови;
  • «Урокиназа» – средство, обладающее фибринолитическим эффектом. Главной его задачей является растворение сгустков крови в сосудах. Тем самым лекарство оказывает сосудорасширяющее действие.

Всегда ли нужно применять сосудорасширяющие средства

Частой причиной сосудистых заболеваний нижних конечностей является скопление холестериновых отложений в просвете сосудов (как малых, так и крупных). Наступает момент, когда холестериновые бляшки достигают максимальных размеров. Что происходит в этом случае? Циркуляция крови заметно ухудшается, она не может дойти до периферийных сосудов, в том числе тех, что находятся в конечностях. В этом, совсем тяжёлом случае, единственным верным решением доктора является хирургическое вмешательство.

Читайте также:  Обострение геморроя лечение при беременности

Препараты, которые оказывают сосудорасширяющее действие, можно использовать не постоянно. Большинство из них безопасно и эффективно применяются в течение нескольких дней. Не все пациенты смогут употреблять эти препараты. Ведь они имеют массу противопоказаний, а многие обладают серьезными побочными эффектами.

Эти лекарства помогают избавиться от симптомов, но не лечат болезнь. Их нельзя применять в качестве метода самолечения. Их должен назначить врач. К тому же их прием должен тоже проходить под контролем лечащего доктора.

Источник: binogi.ru

Наиболее распространённые заболевания сосудов нижних конечностей

Одними из самых распространенных заболеваний, которые отличаются высокой смертностью и являются крайне опасными для человека, выступают болезни сердца и сосудов. Эти заболевания приводят к разрушению артерий и вен, что провоцирует серьезные отклонения в работе внутренних органов. Сосудистые заболевания могут возникнуть, практически, в любом участке тела и привести к недостаточности кровоснабжения головного мозга или верхних и нижних конечностей, например, к варикозу вен.
Эффективность лечения зависит от стадии, на которой была обнаружена болезнь, именно поэтому важно знать самые распространенные заболевания сосудов нижних конечностей.

Атеросклероз артерий нижних конечностей

Данная патология проявляется обычно в пожилом возрасте, хотя в последние годы участились случаи возникновения болезни и в более молодом возрасте. Существует четыре стадии заболевания:

  • Доклиническая, которая характеризуется липоидозом – изменениями, происходящими в жировых тканях. Боли в ногах появляются после длительных пеших прогулок (500-1000 метров), а если вы отдохнёте (посидите), то они пройдут.
  • Вторая, при наступлении которой болезненные ощущения в голенях начинают проявляться уже после 250-300 метров ходьбы.
  • Третья стадия характеризуется критическим значением ишемии (недостаточности кровоснабжения) нижних конечностей. Боли возникают, если человек пройдёт до 50-100 метров, возникает чувство онемения и похолодание пальцев стоп.
  • На четвёртой стадии, как правило, появляются некрозы и язвы на ногах. Они могут спровоцировать возникновение гангрены и, в дальнейшем, ампутацию конечности .

Диагностика атеросклероза артерий нижних конечностей заключается, в обычном осмотре.
Дополнительно может быть назначено проведение компьютерной томографии артерий ног и/или УЗИ с допплером (дуплексное сканирование артерий ног).

Лечение атеросклероза подробно описано на сайте.
Ниже на видео представлена натурная съемка выполненной мной операции эндартерэктомии (удаление атеросклеротический бляшки) из бедренной артерии

Эндартерэктомия из бедренной артерии
Пациент с критической ишемией: угроза развития гангрены и ампутации ноги.

Слева – этап 1: Вскрыта бедренная артерия, в просвете артерии – плотная, кальцинированная бляшка, закрывающая просвет на 90%.
Справа – этап 2: Удаление бляшки с помощью специальных инструментов. Восстановление просвета сосуда.
Предотвращено развитие гангрены. Исключена необходимость ампутации конечности.

Артериит артерий нижних конечностей

Это заболевание, может возникнуть и начать развиваться как вследствие проникновения в организм бактерий и вирусов, так и из-за плохой наследственности. Главный признак этой патологии – наличие сильной боли в конечностях, усиливающейся после пеших прогулок.

Диагностика заболевания заключается в опросе пациента, общем осмотре, измерении АД, а также проведении анализа крови, УЗИ сосудов и ангиографии.

Лечение может быть как медикаментозным, так и хирургическим. Первое, как правило, предполагает гормональную терапию, в ходе которой больному назначаются высокие дозы глюкокортикостеридов. Процесс длительный, он может занимать около года. При наличии непереносимости данных компонентов пациенту вводятся менее эффективные лекарства.
Хирургическое вмешательство при артериите нижних конечностей показано при возникновении осложнений в виде тромбозов или аневризм сосудов. Также его назначают людям с онкологией, если именно это стало причиной развития артериита.

Ниже на фото представлена натурная съемка операции операции протезирование брюшного отдела аорты и подвздошных артерий, спасшая жизнь пациенту, у которого выявлена аневризма брюшного отдела аорты и подвздошных артерий на фоне выраженного артериита и атеросклероза

Тромбофлебит, тромбоз глубоких вен нижних конечностей

Этот опасное заболевание сопровождается воспалением сосудов и нарушением кровоснабжения. На стенках вен появляются тромбы, которые могут оторваться и полететь или в легкие или в сердце и закупорить вену. Поэтому крови необходимо найти новый маршрут. Она начинает двигаться по сосудам расположенным поблизости, которые, как правило, не могут принять такую нагрузку. В результате – они воспаляются. Это приводит к возникновению болезненных ощущений в ногах.

Такой недуг может быть врождённым или приобретённым.
Обычно в группе риска находятся онкологические больные, а также люди, страдающие гормональными нарушениями, ожирением. Вызвать тромбоз глубоких вен нижних конечностей могут переломы, такие инфекции, как сепсис и пневмония.

Диагностика заключается в функциональных пробах (Ловенберга, Маршевой, Пратта-1, Хоманса и Мэйо-Пратта). Для подтверждения диагноза обязательно выполнение УЗИ вен (дуплексное сканирование).

Лечение заболевания требует соблюдения щадящего полупостельного режима в течение 7-10 дней с слегка возвышенным положением нижней конечности, вне зависимости от локализации тромба.
При наличии тромбоза в бедренной вене соблюдение постельного режима обязательно на протяжении 10-12 дней.

Врачи используют различные препараты для лечения данного заболевания, рекмедуют эластическую компрессию (бинтование ног или ношение чулок 2 класса компрессии).

При остром или подостром тромбозе вен нижних конечностей с угрозой отрыва тромба рекомендуется оперативное вмешательство в срочном или экстренном порядке.

На рис.3. Показано как выглядит нога пациента, пораженная выраженным многолетним варикозным расширением вен в запущенной стадии с признаками тромбоза и тромбофлебита.
Пациент много лет мучился с постоянно появляющимися трофическими язвами, заживлял, а через какое-то время они снова возникали. Это видно по пигментации (потемнении) кожи и отеку.

Спасти и Вылечить такую ногу можно только хирургическим методом!

При подготовке к операции врач наносит на кожу пациента маркировку: линии, которыми обозначают варикозные узлы, и “крестики” – так называемые “перфоранты” (вены, соединяющие поверхностную и глубокую венозную систему с неработающими клапанами), которые и являются одной из причин данного состояния ноги.

Далее – под спинальной анестезией, абсолютно безболезненно из небольших разрезов удаляются варикозные узлы (флебэктомия) и выполняется перевязка перфорантов.
Уже через 3 часа пациент начинает ходить. На 7-9 сутки снимаются швы и все!
Пациент забывает о мучительных многократно появляющихся ранее воспалениях вен, язвах, отеках и болях в ноге, а, самое главное, исчезает вероятность появления тромбов в венах.

На острой стадии тромбоза, при наличии тяжёлых сердечно-сосудистых заболеваний, а также в острый период развития инфекции в организме, оперативное вмешательство не проводится, либо проводится по жизненным показаниям.

Источник: www.angio-doctor.ru