После инфаркта пониженное давление

Что делать при низком давлении после инфаркта

Согласно статистике, именно инфаркт в большинстве случаев становится причиной смерти пациента с патологией сердечно-сосудистой системы. Люди, которые перенесли приступ, очень часто обращаются к врачам с проблемой пониженного давления. Такое состояние вызвано нарушением кровообращения в организме. Так, после перенесенного инфаркта коронарные сосуды теряют прежнюю эластичность, поэтому за давлением необходимо постоянно следить, регулярно измерять его и в случае непредвиденных ситуаций обращаться за квалифицированной медицинской помощью. О том, чем опасно низкое давление после инфаркта, что делать, какие меры предпринимать в первую очередь и какова профилактика, далее в этой статье.

Что делать при низком давлении

Такое состояние встречается довольно часто, поэтому после перенесенного приступа врачи часто рекомендуют своим пациентам заниматься интенсивными физическими нагрузками, ограничить себя от негативного эмоционального воздействия, потрясений, ликвидировать стресс-факторы.

Первое, что нужно сделать при приступе пониженного давления – ненадолго прилечь (тело должно занять горизонтальное положение), а затем следует выпить кружку сладкого кофе или чая. Рекомендуется приготовить отвар женьшеня. Если такие меры не помогут, то необходимо вызвать скорую помощь. Для того чтобы в дальнейшем предотвратить подобные приступы, нужно соблюдать определенную систему питания.

Среди основных симптомов низкого давления выделяют следующие:

  • частую головную боль (пульсирующие толчки преимущественно в области затылка и висков);
  • чувство вялости, усталости, постоянную сонливость;
  • ощущение тошноты по утрам, иногда рвота;
  • тревожащие болевые ощущения груди (вызваны снижением тонуса сосудов).

Также к основным симптомам пониженного давления после инфаркта относят метеозависимость и проблемы психологического характера. Человек становится раздражительным, его беспокоит постоянная смена настроения, наблюдаются проблемы с памятью. На этом фоне у пациента нередко развивается депрессия.

Состояние больного может резко ухудшиться на фоне резкой смены погодных условий. Сильное влияние на здоровье оказывают и магнитные бури. Как отмечалось ранее, пациент после инфаркта находится в состоянии постоянной усталости. Таким образом, к концу рабочего дня, даже если работа не изнуряющая и не связана с большими нагрузками, человек чувствует себя очень измотанным морально и физически.

К менее заметным симптомам пониженного давления можно отнести неоставляющее чувство нехватки воздуха, которое проявляется в том, что человек очень часто зевает. Гипотония затрагивает и конечности. Они часто немеют и проявляют повышенную чувствительность к низким температурам.

Осложнения

Пониженное давление очень опасно, если показатели систолического давления падают ниже шестидесяти миллиметров ртутного столбика. Это тревожный звонок, поскольку в большинстве случаев приводит к резкой потере сознания. Такое состояние объясняется тем, что после перенесенного инфаркта кровеносные сосуды теряют свою прежнюю эластичность, а это негативно сказывается на кровообращении, в связи с чем необходимая доза кислорода не поступает в мозг.

Низкое давление также может сказаться на работе почек. Со временем они перестают выполнять одну из важнейших функций – фильтровать мочу, а затем могут и вовсе прекратить свою работу.

На фоне гипотонии у больного нередко наблюдается увеличение сердца. Кроме того, пациенты часто жалуются на то, что у них отекают конечности, нарушается привычный сердечный ритм. Такое состояние является крайне опасным, поэтому человек должен незамедлительно обратиться к врачу, чтобы привести состояние организма в норму.

В качестве профилактики низкого давления большинство специалистов советует своим пациентам пройти курс лечебных сеансов в барокамере. Таким образом уровень кислорода и артериального давления в организме быстро нормализуется, у пациента постепенно укрепляется иммунитет.

Лечение

В настоящее время существует довольно большое количество методик лечения симптомов постинфарктного состояния. Терапия будет напрямую зависеть от способа и условий проживания/труда пациента.

В первую очередь врачи рекомендуют постепенно снизить нагрузки как физические, так и психологические. Если ежедневная работа слишком изнуряющая и в прошлом приводила к сильным стрессам и переутомлениям, то доктор, скорее всего, порекомендует перевестись на другую должность (менее выматывающую) или же сменить род деятельности вовсе.

Как отмечалось ранее, во время приступов человек должен самостоятельно оказать себе помощь: занять горизонтальное положение и постараться расслабиться. Привести давление в норму помогут сладкий чай и кофе.

В случае когда у пациента симптомы постинфарктного состояния проявляются постоянно, это значит, что он не выполняет определенных указаний лечащего врача.

Доктора рекомендуют регулярно измерять и следить за своим давлением. Слишком частое и систематическое снижение говорит о том, что повторный приступ уже близок.

Современная методика лечения предусматривает применение процедур озонирования крови. Такая терапия проводится только с разрешения лечащего врача и заключается во введении в организм физрастворов, в которых содержится озон, посредством капельниц.

Этой методикой можно достичь нормализации обменных процессов в организме, очистить его от шлаков, токсинов и других вредных веществ, а также укрепить иммунитет. Кроме того, подобная процедура способствует общему оздоровлению и служит отличной профилактикой простудных заболеваний. После процедур наступает заметное улучшение психоэмоционального состояния. Пациент становится менее раздражительным, а на этом фоне его все реже и реже мучает бессонница и стрессы.

Заключение

Инфаркт – смертельное состояние. Люди, перенесшие приступ, часто подвержены систематическому снижению давления. В такие периоды обязательна не только регулярная консультация врача, пациент также должен внимательно следить за состоянием своего здоровья. В первую очередь, нужно в обязательном порядке выполнять все рекомендации доктора, ведь если не принимать необходимых мер, систематическое снижение давления гарантировано, а вскоре и повторный приступ.

Чтобы избавиться от постоянных симптомов постинфарктного состояния следует избегать стрессовых ситуаций, минимизировать или ликвидировать физические нагрузки, изменить рацион: врачи рекомендуют отказаться от употребления мучного, жаренной, жирной и тяжелой пищи. В случае необходимости доктор может назначить процедуры озонирования крови.

Источник: nashedavlenie.ru

Низкое давление при инфаркте миокарда

Низкое давление также повышает риск инфаркта и инсульта

На двадцать четвертой ежегодной встрече Научной ассоциации артериальной гипертензии было высказано предположение о том, что пониженное давление повышает риск сердечного приступа и инсульта. Исследование проведено на основе данных, изучающих позитивное воздействие агрессивного понижения холестерина (ЛПНП).

Статистические методы исследования, состоящие в построение кривой соотношения между давлением и осложнениями сердечно-сосудистых болезней, показали негативное влияние как высоких, так и низких цифр. Однако относительно уровня ЛПНП возникли некоторые сомнения.

В новом исследовании ученые проанализировали данные по 10001 пациенту с болезнью коронарной артерии, которые принимали по 10 мг или по 80 мг Аторвастатина (atorvastatin) ежедневно (n=4,995) для лечения коронарной болезни, инфаркта миокарда или реабилитации после инсульта.

Риск инфарктов и инсультов возрастал при диапазоне показателей давления между 130-140 мм рт.ст. (систалического) и 70-80 мм рт.ст. (диастолического) примерно в 3 раза. Риск снижался при средних показателях давления 140,6 мм рт.ст. на 79,8 мм рт.ст.

Читайте также:  Если резус отрицательный у беременной

«Наши открытия опровергают мнение о том, что низкое артериальное давление безопасно», — говорит автор исследования Франс Мессерли.

Инфаркт миокарда низкое давление. У брата давление 80Х50 после инфаркта. Заключение читать не дает.Это признак

В большинстве случаев инфаркта миокарда сгусток крови внезапно закупоривает затвердевшую и сузившуюся в результате атеросклероза артерию. См. статью СЕРДЦЕ (ПРОБЛЕМЫ) и АРТЕРИИ (ПРОБЛЕМЫ), с тем дополнением, что человек сам создал этот сгусток, чтобы попытаться избавиться от потока эмоций, которые лишают его радости жизни. Если инфаркт происходит в другой части тела (легком, почке, кишке или головном мозге), см. также соответствующую статью.

ГИПОТОНИЯ — это пониженное кровяное давление в кровеносных сосудах. Характерными симптомами являются частые обмороки, плохое кровоснабжение конечностей, постоянная усталость и головокружения. Если давление пониженное, но при этом не наблюдается ни один из перечисленных выше симптомов, то, возможно, этот уровень давления для данного человека является нормальным.

От пониженного давления обычно страдают люди, которые легко приходят в уныние и падают духом. Такой человек обычно заранее чувствует себя побежденным. Его жизненная энергия очень быстро расходуется, он не может принять на себя груз ответственности за события, происходящие в его жизни. Ему не хватает смелости, он очень легко отступает от своих намерений.

Пониженное давление говорит о том, что у тебя нет контакта с твоей способностью самостоятельно творить свою жизнь. Ты слишком внимательно прислушиваешься к своим плохим мыслям и сомнениям и поэтому веришь, что ни на что не способен и что партия проиграна еще до ее начала. Тебе следует наметить цель, что-то конкретное, к чему ты будешь стремиться. Ты не уверен в том, что сможешь справиться с жизненными трудностями, и эта неуверенность мешает тебе реализовать твои прекрасные мечты.

Духовная блокировка и заключение

Для того чтобы понять духовную блокировку, которая препятствует удовлетворению важной потребности твоего истинного Я, задай себе вопросы, приведенные в конце этой книги. Ответы на эти вопросы позволят тебе более точно определить настоящую причину твоей физической проблемы.

Источник: Слушайте свое тело, вашего лучшего друга на земле

Инфаркт миокарда низкое давление. Низкое давление. Как быть?

Диапазон тонометрических показателей. От 110/70 до 90/60 мм рт. ст.

Интернисты — без внимания. Сфокусированы на массированной фармакотерапии артериальной гипертензии.

Диагностические ярлыки. Кардиологи — НЦД, неврологи — ВСД, астенический синдром, психотерапевты — неврастения, тревожное(психосоматическое) расстройство.

Вопрос непростой. Выходит за рамки медицины. Верхушка айсберга биопсихосоциальных нарушений. Первопричина — врожденная органическая и функциональная слабость организма.

Биологический аспект. Нервная система. Повышенно возбудимая — раздражительность и истощаемость.

Чувствительность. Чрезмерная. К погодным изменениям, шуму, духоте, жаре, холоду. Болезненные менструации. Подъем давления до 130–140 мм рт. ст. — караул!

Темперамент. Ближе к меланхолическому.

Телосложение. Астеническое или инфантильное. Мышцы — дряблые.

Иммунитет. Дефективный. Прилипают инфекции — ОРЗ, ангина, гайморит.

Вегетативный дисбаланс. Тахикардия, мало воздуха, потливость, укачивание, тошнота.

Тонус артерий. Неадекватный. Бледность кожи, холодные кисти и стопы, несистемные головокружения, обмороки, мигрень, синдром Меньера.

Регулярная головная боль. Барометр переутомления. Патофизиологическая основа — расслабленность артерий мозга и переполнение кровью черепа.

Соматоформные расстройства. Привычные спутники. Кардиалгии, экстрасистолия, синдром раздраженного кишечника, многократное мочеиспускание, боли в разных частях тела.

Алкоголь. Плохая переносимость.

Климакс. Тягостный. Бесконечные приливы.

Психика. Неустойчивая. Срывы. Постоянный накал и беспокойство. Охваченность переживаниями. Боязливость, мнительность, депрессивность.

Эмоции. Лабильные. Аффекты. Плаксивость. Выгорание.

Самочувствие. Стабильный дискомфорт — напряженность, подавленность, упадок сил, апатия.

Сон. Поверхностный. Трудно заснуть; пробуждения; утром — вялость.

Сексуальность. Неполноценная. У мужчин — импотенция, ускоренная эякуляция, у женщин — вагинизм, отсутствие оргазма, фригидность.

Трудоспособность. При умственной работе — быстрая усталость, рассеянность, забывчивость. Мышечные усилия — одышка, сердцебиение. Наклонить туловище и голову — темно в глазах.

Жизненная активность. Пессимизм. Пониженное настроение. Периоды равнодушия.

Что делать? Главное — щадящий образ жизни. Чтобы физические и психические нагрузки соответствовали малым ресурсам здоровья.

Отношение окружающих. Поддерживающее.

Выбор профессии. Требования специальности обязаны быть впору возможностям.

Режим труда и отдыха — базовый принцип. Избегать перегрузок.

Ежедневные прогулки. В выходные — на природу. В отпуск — каждый год. Если на юг, то осенью.

Ложиться спать и вставать в одно и то же время. Подушка обязательна. Если лицом вниз — будут отеки под глазами.

Питание. Сбалансированное. Частота — 5 раз в день. Длительные перерывы между едой нежелательны. Полезна йодированная соль. Гипогликемия проявляется предобмороком.

Кофеин — источник бодрости. На завтрак — крепкий чай или кофе.

Двигаться. Ходьба, бег трусцой, гимнастика. Однако увлечение огородом не пойдет впрок.

Семейная атмосфера. Взаимная любовь — целебное действие. Пьющий муж–нервы на пределе–декомпенсация.

В коллективе. Быть руководителем — непосильно. Исполнителем — подходяще.

Избегать конфликтов — с родственниками, коллегами, соседями.

Самоубеждение. Борьба с негативными переживаниями. Больше оптимизма и уверенности. Изменить отношение к психотравмирующей ситуации на положительное.

Баня — острый стресс. Ухудшит состояние.

Спиртное — редко. Чуть-чуть белого сухого вина.

Табак. Легко возникает зависимость.

Для курации таких больных нужен широкий врачебный кругозор, жизненный опыт и авторитет. Целостное восприятие человека. И не в таблетках дело.

Лучший вариант — доктор общей практики. Частые контакты, долговременное наблюдение и разносторонняя помощь.

Правильный диагноз — конституциональная артериальная гипотензия. Шире ставить. Для консультации привлекать психотерапевта.

Фарма. Анальгетики, седатики, анксиолитики, антидепрессанты, адаптогены, ноотропы, поливитамины. Ситуационное или курсовое использование.

Обезболивающие таблетки — в кармане. Действенны комбинированные препараты с кофеином.

Нетрадиционные способы. Иголки, гомеопатия, эффект плацебо.

Cанаторно-курортное лечение. Массаж, контрастный душ.

Таким образом, помощь должна быть многовекторной и непрерывной. Результат во многом зависит от стараний самого гипотоника.

Источник: heal-cardio.com

Низкое давление при инфаркте миокарда

Низкое давление также повышает риск инфаркта и инсульта

На двадцать четвертой ежегодной встрече Научной ассоциации артериальной гипертензии было высказано предположение о том, что пониженное давление повышает риск сердечного приступа и инсульта. Исследование проведено на основе данных, изучающих позитивное воздействие агрессивного понижения холестерина (ЛПНП).

Статистические методы исследования, состоящие в построение кривой соотношения между давлением и осложнениями сердечно-сосудистых болезней, показали негативное влияние как высоких, так и низких цифр. Однако относительно уровня ЛПНП возникли некоторые сомнения.

В новом исследовании ученые проанализировали данные по 10001 пациенту с болезнью коронарной артерии, которые принимали по 10 мг или по 80 мг Аторвастатина (atorvastatin) ежедневно (n=4,995) для лечения коронарной болезни, инфаркта миокарда или реабилитации после инсульта.

Читайте также:  Кровянистые выделения без месячных

Риск инфарктов и инсультов возрастал при диапазоне показателей давления между 130-140 мм рт.ст. (систалического) и 70-80 мм рт.ст. (диастолического) примерно в 3 раза. Риск снижался при средних показателях давления 140,6 мм рт.ст. на 79,8 мм рт.ст.

«Наши открытия опровергают мнение о том, что низкое артериальное давление безопасно», — говорит автор исследования Франс Мессерли.

Инфаркт миокарда низкое давление. У брата давление 80Х50 после инфаркта. Заключение читать не дает.Это признак

В большинстве случаев инфаркта миокарда сгусток крови внезапно закупоривает затвердевшую и сузившуюся в результате атеросклероза артерию. См. статью СЕРДЦЕ (ПРОБЛЕМЫ) и АРТЕРИИ (ПРОБЛЕМЫ), с тем дополнением, что человек сам создал этот сгусток, чтобы попытаться избавиться от потока эмоций, которые лишают его радости жизни. Если инфаркт происходит в другой части тела (легком, почке, кишке или головном мозге), см. также соответствующую статью.

ГИПОТОНИЯ — это пониженное кровяное давление в кровеносных сосудах. Характерными симптомами являются частые обмороки, плохое кровоснабжение конечностей, постоянная усталость и головокружения. Если давление пониженное, но при этом не наблюдается ни один из перечисленных выше симптомов, то, возможно, этот уровень давления для данного человека является нормальным.

От пониженного давления обычно страдают люди, которые легко приходят в уныние и падают духом. Такой человек обычно заранее чувствует себя побежденным. Его жизненная энергия очень быстро расходуется, он не может принять на себя груз ответственности за события, происходящие в его жизни. Ему не хватает смелости, он очень легко отступает от своих намерений.

Пониженное давление говорит о том, что у тебя нет контакта с твоей способностью самостоятельно творить свою жизнь. Ты слишком внимательно прислушиваешься к своим плохим мыслям и сомнениям и поэтому веришь, что ни на что не способен и что партия проиграна еще до ее начала. Тебе следует наметить цель, что-то конкретное, к чему ты будешь стремиться. Ты не уверен в том, что сможешь справиться с жизненными трудностями, и эта неуверенность мешает тебе реализовать твои прекрасные мечты.

Духовная блокировка и заключение

Для того чтобы понять духовную блокировку, которая препятствует удовлетворению важной потребности твоего истинного Я, задай себе вопросы, приведенные в конце этой книги. Ответы на эти вопросы позволят тебе более точно определить настоящую причину твоей физической проблемы.

Источник: Слушайте свое тело, вашего лучшего друга на земле

Инфаркт миокарда низкое давление. Низкое давление. Как быть?

Диапазон тонометрических показателей. От 110/70 до 90/60 мм рт. ст.

Интернисты — без внимания. Сфокусированы на массированной фармакотерапии артериальной гипертензии.

Диагностические ярлыки. Кардиологи — НЦД, неврологи — ВСД, астенический синдром, психотерапевты — неврастения, тревожное(психосоматическое) расстройство.

Вопрос непростой. Выходит за рамки медицины. Верхушка айсберга биопсихосоциальных нарушений. Первопричина — врожденная органическая и функциональная слабость организма.

Биологический аспект. Нервная система. Повышенно возбудимая — раздражительность и истощаемость.

Чувствительность. Чрезмерная. К погодным изменениям, шуму, духоте, жаре, холоду. Болезненные менструации. Подъем давления до 130–140 мм рт. ст. — караул!

Темперамент. Ближе к меланхолическому.

Телосложение. Астеническое или инфантильное. Мышцы — дряблые.

Иммунитет. Дефективный. Прилипают инфекции — ОРЗ, ангина, гайморит.

Вегетативный дисбаланс. Тахикардия, мало воздуха, потливость, укачивание, тошнота.

Тонус артерий. Неадекватный. Бледность кожи, холодные кисти и стопы, несистемные головокружения, обмороки, мигрень, синдром Меньера.

Регулярная головная боль. Барометр переутомления. Патофизиологическая основа — расслабленность артерий мозга и переполнение кровью черепа.

Соматоформные расстройства. Привычные спутники. Кардиалгии, экстрасистолия, синдром раздраженного кишечника, многократное мочеиспускание, боли в разных частях тела.

Алкоголь. Плохая переносимость.

Климакс. Тягостный. Бесконечные приливы.

Психика. Неустойчивая. Срывы. Постоянный накал и беспокойство. Охваченность переживаниями. Боязливость, мнительность, депрессивность.

Эмоции. Лабильные. Аффекты. Плаксивость. Выгорание.

Самочувствие. Стабильный дискомфорт — напряженность, подавленность, упадок сил, апатия.

Сон. Поверхностный. Трудно заснуть; пробуждения; утром — вялость.

Сексуальность. Неполноценная. У мужчин — импотенция, ускоренная эякуляция, у женщин — вагинизм, отсутствие оргазма, фригидность.

Трудоспособность. При умственной работе — быстрая усталость, рассеянность, забывчивость. Мышечные усилия — одышка, сердцебиение. Наклонить туловище и голову — темно в глазах.

Жизненная активность. Пессимизм. Пониженное настроение. Периоды равнодушия.

Что делать? Главное — щадящий образ жизни. Чтобы физические и психические нагрузки соответствовали малым ресурсам здоровья.

Отношение окружающих. Поддерживающее.

Выбор профессии. Требования специальности обязаны быть впору возможностям.

Режим труда и отдыха — базовый принцип. Избегать перегрузок.

Ежедневные прогулки. В выходные — на природу. В отпуск — каждый год. Если на юг, то осенью.

Ложиться спать и вставать в одно и то же время. Подушка обязательна. Если лицом вниз — будут отеки под глазами.

Питание. Сбалансированное. Частота — 5 раз в день. Длительные перерывы между едой нежелательны. Полезна йодированная соль. Гипогликемия проявляется предобмороком.

Кофеин — источник бодрости. На завтрак — крепкий чай или кофе.

Двигаться. Ходьба, бег трусцой, гимнастика. Однако увлечение огородом не пойдет впрок.

Семейная атмосфера. Взаимная любовь — целебное действие. Пьющий муж–нервы на пределе–декомпенсация.

В коллективе. Быть руководителем — непосильно. Исполнителем — подходяще.

Избегать конфликтов — с родственниками, коллегами, соседями.

Самоубеждение. Борьба с негативными переживаниями. Больше оптимизма и уверенности. Изменить отношение к психотравмирующей ситуации на положительное.

Баня — острый стресс. Ухудшит состояние.

Спиртное — редко. Чуть-чуть белого сухого вина.

Табак. Легко возникает зависимость.

Для курации таких больных нужен широкий врачебный кругозор, жизненный опыт и авторитет. Целостное восприятие человека. И не в таблетках дело.

Лучший вариант — доктор общей практики. Частые контакты, долговременное наблюдение и разносторонняя помощь.

Правильный диагноз — конституциональная артериальная гипотензия. Шире ставить. Для консультации привлекать психотерапевта.

Фарма. Анальгетики, седатики, анксиолитики, антидепрессанты, адаптогены, ноотропы, поливитамины. Ситуационное или курсовое использование.

Обезболивающие таблетки — в кармане. Действенны комбинированные препараты с кофеином.

Нетрадиционные способы. Иголки, гомеопатия, эффект плацебо.

Cанаторно-курортное лечение. Массаж, контрастный душ.

Таким образом, помощь должна быть многовекторной и непрерывной. Результат во многом зависит от стараний самого гипотоника.

Источник: heal-cardio.com

Артериальное давление при инфаркте миокарда

Содержание

Кровяное давление при инфаркте

Низкое давление после инфаркта

Высокое артериальное давление после инфаркта

Состояние пульса при инфаркте

Ишемический некроз миокарда — острая сердечная патология, которая приводит к глубоким нарушениям гемодинамики. Что случается с артериальным давлением до, во время и после инфаркта? Может ли гипертензия стать непосредственной причиной ишемического повреждения сердечной мышцы?

Кровяное давление при инфаркте

Физиологическое артериальное давление (АД) в плечевых артериях — 120 на 80 мм рт. ст. с небольшим отклонением к гипотензии у женщин и к гипертензии у мужчин. Кровяное давление в момент сокращения сердца 120 мм рт. ст, а в период диастолы 80 мм рт. ст. Нормальная разница между систолическими и диастолическими цифрами, при которой человек чувствует себя комфортно, 40 мм рт. ст.

Читайте также:  Экг признаки блокады правой ножки пучка гиса

Стойкая гипертония, не связанная с каким-либо заболеванием, называется гипертонической болезнью. Заболевание носит хронический характер, причем первыми страдают стенки артерий среднего и мелкого калибра. Они уплотняются, пропитываются нерастворимым белком, теряют эластичность и не могут адекватно реагировать на изменение АД. Может ли случиться инфаркт миокарда при гипертензии?

Артериальная гипертензия числится в списке провоцирующих факторов развития ишемии миокарда, она повышает риск развития коронарогенного некроза в 5–6 раз. При гипертензии происходят:

  1. Изменения артерий при гипертонии усугубляет течение атеросклероза коронарных артерий, способствуя геморрагическим и тромботическим изменениям.
  2. При повышении АД частота сердечных сокращений резко возрастает, миокарду требуется повышенное питание и оксигенация, которую измененные сосуды не способны обеспечить.
  3. Возникают предпосылки для развития ишемического некроза, отличающегося при гипертонии обширностью и тяжелым течением.

Какое кровяное давление приводит к некрозу сердечной мышцы, зависит от давности гипертензии, состояния коронаров и миокарда. Нет четких показателей, при которых он развивается. Ишемический некроз сердечной мышцы развивается при тяжелом атеросклерозе венечных артерий и при нормальном давлении, здесь роль играет степень сужения просвета.

Что же случается с АД при уже сформированном инфаркте миокарда? В острейший период ишемического некроза процесс сопровождается сильным болевым синдромом, что провоцирует выброс адреналина надпочечниками. Кровяное давление в этот период повышается. Меняется ли оно впоследствии?

Повысится или понизится АД, зависит от обширности повреждения миокарда. При мелкоочаговом некрозе оно может значительно не меняться. После обширного инфаркта возникает левожелудочковая недостаточность, резко снижается сердечный выброс и кровяное давление падает. Если не удается медикаментозно его стабилизировать, развивается кардиогенный шок. Гипотензия может достигать критически минимальных цифр, при которых нарушается кровоснабжение почек (90 на 60 и ниже) и развивается острая почечная недостаточность.

Бывает ситуация, когда перед ишемической атакой наблюдается гипотензия (анемия в результате кровопотери, приводящая к некрозу сердечной мышцы — некоронарогенный инфаркт). Но даже в таких случаях, при развившемся инфаркте миокарда АД несколько повышается, затем наблюдается склонность к гипотензии.

Низкое давление после инфаркта

Снижение артериального давления при инфаркте фиксируется с той же частотой, что и при инсульте. Гипотония в постинфарктном периоде, при благоприятном течении, длится до 3 дней. Затем АД несколько повышается. Характерно уменьшение разницы между верхними и нижними цифрами, что связано со снижением систолического (слабость сердечной мышцы) и сохранением диастолического (неизменное периферическое сопротивление сосудов) давления — «обезглавленная гипертензия». Стойкая гипотония развивается после операций на сердце (после стентирования).

Пониженное систолическое давление после инфаркта миокарда может оставаться в течение всей жизни. Клинические проявления гипотонии обусловлены кислородным голоданием внутренних органов и периферических тканей.

Клиника гипотензии:

  1. Больной постоянно мерзнет, кожа кистей и стоп холодная, периодически появляются парестезии («мурашки», онемение).
  2. В постинфарктном периоде пациентов мучают мигрени, головокружение, тошнота, могут быть обмороки.
  3. Характерно коллаптоидное состояние при вставании после лежачего или сидячего положения.
  4. Постинфарктное состояние длительное время проявляется общей слабостью, переутомляемостью, снижением работоспособности.
  5. Хроническая гипоксия выражается чувством нехватки воздуха, постоянной зевотой.

Может ли быть на фоне гипотонии новая ишемическая атака? Кислородному голоданию подвергаются все органы, в том числе и миокард. При резком несоответствии между потребностями миокарда и возможностями коронаров может развиться рецидив (в течение 8 недель после первой атаки) или повторный коронарогенный некроз миокарда (через 2 месяца). Вот почему следует корректировать уровень АД в постинфарктном периоде.

В стационаре гемодинамику поддерживают медикаментозно. А что делать после выписки? В первую очередь необходимо соблюдение врачебных рекомендаций и постоянный контроль АД (как минимум 2 раза в день). Дома и на работе нужно избегать стрессовых ситуаций и физических нагрузок, при необходимости нужно поменять вид профессиональной деятельности. Рекомендуется периодическое озонирование или гипероксигенация в барометрической камере.

Важно! Резкая гипотония может быть предвестником рецидива.

Что делать и как поднять давление в домашних условиях? В постинфарктном периоде к выраженной гипотонии следует относиться очень серьезно. Необходимо вызвать «скорую помощь». До приезда врача уложить и успокоить больного, дать выпить чаю или кофе.

Высокое артериальное давление после инфаркта

Повышается ли риск гипертензии после ишемического некроза миокарда у гипертоников? В большинстве случаев в постинфарктном периоде наблюдается гипотензия даже у людей, страдающих гипертонической болезнью. Повышение АД после острой ишемии миокарда может быть связано с побочным действием принимаемых препаратов и несоблюдением рекомендаций врача.

Важно! Гипертензия в период реабилитации является плохим прогностическим признаком и грозит тяжелыми осложнениями — геморрагическим инсультом, рецидивом ишемической атаки.

Состояние пульса при инфаркте

Пульс на лучевой артерии — прямое отражение деятельности сердца. Сердечную слабость, аритмию, гипер- или гипотензию можно прощупать пальцами. Гипотензия проявляется низким — слабым, «пустым» — пульсом, гипертензия — высоким (полным). Древние врачи только по пульсу безошибочно ставили диагноз.

Важно! Пульс на лучевой артерии проверяется тремя пальцами: указательным, средним и безымянным. Такой методикой определяются все его характеристики.

В норме пульс должен быть:

  • частотой 60–90 толчков в минуту;
  • умеренного кровенаполнения;
  • умеренного напряжения;
  • ритмичный (между толчками проходит одинаковый промежуток времени).

Перед инфарктом, если нет блока в проводящей системе сердца, пульс бывает в пределах нормы. Но обычно развивается тахикардия (чаще, чем 90 толчков в минуту), полный, твердый, повышенный пульс, что связано с предшествующей гипертензией.

Когда сформировался четкий очаг некроза, развиваются клинические проявления, соответствующие локализации повреждения. Пульс при инфаркте может быть аритмичным (при поражении проводящих волокон), неравномерного кровенаполнения, обычно частый. В дальнейшем характеристики пульса зависят от того, какое давление у пациента.

После инфаркта пульс также соответствует размерам и расположению очага некроза, состоянию АД, температуре тела. Какой пульс можно прощупать? Обычно определяют тахикардию (брадикардию), нарушение ритма, мерцание предсердий. При таком грозном осложнении, как фибрилляция желудочков, пульс нитевидный или пропадает вовсе. Отсутствие пульса на основных артериях будет также при кардиогенном шоке, гемотампонаде полости перикарда и асистолии.

Существует много клинических показателей течения постинфарктного периода. Основные из них — АД и пульс, которые больной может контролировать без медицинского работника. Они являются главными критериями состояния больного не только при инфаркте миокарда, но и после него.

Источник: 1000sovetov.ru