Папаверин ректальные свечи

Папаверин (свечи)

Лекарственное средство

Идентификация и классификация

Лекарственная форма

Состав

Состав на один суппозиторий:действующее вещество: папаверина гидрохлорид — 20 мг; вспомогательные вещества: жир твердый (Витепсол (марки H 15, W 35), Суппосир (марки NA 15, NAS 50)) — до получения суппозитория массой 1,25 г.

Описание

Суппозитории торпедообразной формы от белого до белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета. Допускается появление белого налета на поверхности суппозитория.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакологические свойства. Фармакодинамика

Папаверина гидрохлорид является миотропным спазмолитическим средством. Ингибирует фосфодиэстеразу, вызывает накопление в клетке циклического 3,5-аденозинмонофосфата (АМФ) и снижение содержания кальция. Расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей, мочеполовой системы) и сосудов. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость. Действие папаверина на центральную нервную систему выражено слабо, но в больших дозах он оказывает седативный эффект.

Фармакологические свойства. Фармакокинетика

Биодоступность папаверина после ректального введения (по данным доклинических исследований) — около 25 %. Связь с белками плазмы 90 %. Хорошо распределяется, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т1/2) — 0,5—2 ч (возможно увеличение до 24 ч). Выводится почками в виде метаболитов.

Показания к применению

Спазм гладких мышц: органов брюшной полости (при холецистите, пилороспазме, спастическом колите); при почечной колике; периферических сосудов (при эндартериите); сосудов головного мозга (при мигрени); сердца (при стенокардии — в составе комплексной терапии); бронхов (при бронхоспазме).

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, атриовентрикулярная блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст, т. к. режим дозирования у детей не указан.

С осторожностью

С осторожностью и в малых дозах применяют при состоянии после черепно-мозговой травмы, хронической почечной недостаточности, недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

При беременности и лактации безопасность препарата не установлена. Применение препарата при беременности возможно только по назначению врача, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. В период лечения препаратом грудное вскармливание рекомендуется приостановить.

Способ применения и дозы

Ректально. Освободив суппозиторий от контурной упаковки, его вводят в задний проход. Применяют по 1 суппозиторию 2 — 3 раза в день после самопроизвольного опорожнения кишечника или очистительной клизмы.

Побочное действие

Возможны аллергические реакции, атриовентрикулярная блокада, желудочковая экстрасистолия, повышение активности «печеночных» трансаминаз, снижение артериального давления, сонливость, запор, эозинофилия.

Передозировка

Симптомы: диплопия, слабость, снижение артериального давления, сонливость.

Лечение: симптоматическое (поддержание артериального давления).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Папаверин снижает противопаркинсонический эффект леводопы и гипотензивный эффект метилдопы. В комбинации с барбитуратами спазмолитическое действие папаверина усиливается. При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление гипотензивного эффекта.

Особые указания

В период лечения препаратом прием алкоголя должен быть исключен.

Вазодилатирующее действие снижается при табакокурении.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами

В период лечения препаратом следует воздержаться от управления автотранспортом и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Суппозитории ректальные 20 мг. 5 суппозиториев в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной ламинированной полиэтиленом. Две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению лекарственного препарата в пачку из картона.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

Производитель

Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/ Производитель/ Организация, принимающая претензии

Источник: www.stada.ru

ПАПАВЕРИН СВЕЧИ

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно
Читайте также:  Кардиологический шок

Ректальные суппозитории Папаверин – миотропное и спазмолитическое средство для лечения функциональных нарушений со стороны жeлудочно-кишечного тракта.
Папаверин снижает тонус и сократительную деятельность гладких мышц внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей, мочеполовой системы) и сосудов , оказывает сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. Папаверин является ингибитором фермента фосфодиэстеразы и вызывает внутриклеточное накопление циклического 3,5-аденозинмонофосфата и снижение содержания кальция, что приводит к нарушению сократимости и расслаблению гладких мышц сосудов и внутренних органов. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость. При применении в средних терапевтических дозах практически не оказывает действия на ЦНС.

Фармакокинетика

Быстро и полностью всасывается. В плазме связывается с белками – 90%. Проходит гематоэнцефалический барьер. Биотрансформация происходит в печени. Период полувыведения составляет от 0,5 до 2 ч. Выделение происходит главным образом почками в виде метаболитов.

Показания к применению

Свечи Папаверин предназначены для устранения спазмов гладких мышц: органов брюшной полости, (при пилороспазме, холецистите, спастическом колите, почечной колике и др.), бронхов ( при бронхоспазме), спазмах периферических сосудов (при эндартериите), сосудов головного мозга (при мигрени) и сердца (при стенокардии — в составе комплексной терапии). Как вспомогательное средство для премедикации.

Способ применения

Свечи Папаверин вводятся ректально.
Взрослыe: по 20 – 40 мг (1-2 суппозитория) 2-3 раза в сутки.
Дети после 12 лет: по 20 мг 2 раза в сутки.

Побочные действия

При применении суппозиториев Папаверин возможно проявление таких побочных действий: аллергические реакции, снижение АД, сонливость, головная боль, головокружение, тошнота, запор, повышенная потливость, повышение активности “печеночных” трансаминаз, эозинофилия, атриовентрикулярная блокада, желудочковая экстрасистолия; местные реакции – анальный зуд, чувство жжения.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению суппозиториев Папаверин являются: повышенная чувствительность к препарату, атриовентрикулярная блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), возраст до 12 лет.

Беременность

Следует соблюдать осторожность в применении свечей Папаверин при беременности и в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Папаверин может усилить эффект антигипертензивных средств.
Папаверин снижает эффекты леводопы и метилдопы.
Совместно с барбитуратами спазмолитическое действие папаверина усиливается.
При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление гипотензивного эффекта папаверина.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Папаверин не сообщалось.
Симптомы: диплопия, слабость, сонливость, снижение АД, снижение возбудимости сердечной мышцы и внутрисердечной проводимости, развитие AV блокады, нарушения сердечного ритма, тахикардия, фотофобия, паралич дыхания, затруднение мочеиспускания, атония кишечника.
Лечение: симптоматическое лечение.

Условия хранения

Хранить в сухом и защищенном от света месте, при температуре 15-25?С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Папаверин – ректальные суппозитории.
По 5 суппозиториев в блистере. По 2 блистера в картонной пачке.

Состав

1 суппозиторий Папаверин содержит:
Активное вещество: папаверина гидрохлорид 20 мг.
Вспомогательные вещества: полусинтетические глицериды – до 2,0 г.

Источник: www.medcentre.com.ua

Папаверин свечи: инструкция по применению

Свечи Папаверин относятся к фармакологической группе лекарственных средств миотропные спазмолитики. Они применяются для снижения спазма (повышенный тонус) гладких мышц различных полых органов.

Форма выпуска и состав

Свечи (суппозитории) Папаверин имеют небольшие размеры, торпедообразную форму, белый цвет и гладкую поверхность. Основным действующим веществом препарата является папаверин, его содержание в одной свече составляет 20 мг. Свечи Папаверин расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 10 штук. Картонная пачка содержит 1 контурную ячейковую упаковку и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Действующее вещество свечей Папаверин ингибирует (подавляет) фермент фосфодиэстеразу (ФДЭ) в клетках гладкой мускулатуры стенок полых органов. Это приводит к уменьшению внутриклеточной концентрации циклического аденазинмонофосфата (цАМФ) и ионов кальция, что вызывает расслабление мышечных волокон и снижение спазма. Препарат воздействует на гладкие мышцы полых органов пищеварительной, гепатобилиарной системы, полых структур урогенитального тракта, а также артериальных сосудов. Свечи Папаверин приводят к снижению спазма стенок органов и расширению просвета их полости. Расслабление гладких мышц артериальных сосудов вызывает снижение уровня системного артериального давления. При значительной концентрации папаверина в крови он может привести к снижению проводимости нервного импульса в проводящей системы сердца, а также к уменьшению возбудимости миокарда (сердечная мышца).

Читайте также:  2 Группа крови резус положительный диета

После введения свечи Папаверин в полость прямой кишки действующее вещество быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток. Оно равномерно распределяется в тканях организма, проникает через гематоэнцефалический барьер в структуры центральной нервной системы. Во время беременности папаверин может проникать в организм развивающегося плода через плацентарный барьер. Также он попадает в грудное молоко в период лактации. Метаболизируется действующее вещество свечей Папаверин в печени с образованием неактивных продуктов распада, которые выводятся почками. Период полувыведения (время, в течение которого из организма выводится половина всей дозы препарата) колеблется в пределах от 30 минут до 2 часов.

Показания к применению

Использование свечей Папаверин показано для патогенетического и симптоматического снижения спазма гладкой мускулатуры полых органов пищеварительной, гепатобилиарной, мочевыделительной системы, периферических сосудов (в том числе сосудов головного мозга и почек), бронхов. Также препарат применяется для снижения выраженности стенокардии (давящая боль в области сердца, которая является следствием сужения сердечных коронарных сосудов). В хирургической практике свечи Папаверин могут применяться для премедикации (медикаментозная подготовка организма к введению в наркоз).

Противопоказания к применению

Использование свечей Папаверин противопоказано при нескольких патологических и физиологических состояниях организма, к которым относятся:

  • Повышенная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам препарата.
  • Глаукома – патологическое повышение уровня внутриглазного давления.
  • Тяжелая функциональная недостаточность печени.
  • Атриовентрикулярная блокада – нарушение проведения нервного импульса через предсердно-желудочковый узел.
  • Пожилой возраст пациента, что связано со значительным риском повышения температуры тела (гипертермия).
  • Детский возраст до 6 месяцев.

Перед началом использования свечей Папаверин следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозы

Свечи Папаверин предназначены для ректального применения, их аккуратно вводят в просвет прямой кишки. Средняя терапевтическая доза составляет 20-40 мг (1-2 суппозитория) 2-3 раза в день, при этом интервал между введением не должен быть меньше 4 часов. Дозировка для детей в возрасте от 1 года до 12 лет рассчитывается исходя из концентрации препарата 200-300 мкг на 1 кг массы тела ребенка. Для пожилых людей разовая доза не должна превышать 10 мг.

Побочные эффекты

На фоне применения свечей Папаверин возможно развитие тошноты, запора, сонливости, снижения уровня артериального давления (артериальная гипотония), повышенной потливости, увеличения активности ферментов печеночных трансаминаз (АЛТ, АСТ) в крови, что свидетельствует о повреждении гепатоцитов (клетки печени). При развитии нежелательных реакций вопрос об отмене препарата решает врач, в зависимости от их выраженности и характера.

Особые указания

Перед началом использования свечей Папаверин следует внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Существует несколько особых указаний, на которые стоит обращать внимание, к ним относятся:

  • Препарат применяется с осторожностью при наличии сопутствующей хронической почечной недостаточности с умеренно выраженным нарушением функциональной активности почек, гипотиреозе (снижение функциональной активности щитовидной железы), недостаточности функциональной активности надпочечников, гиперплазии (доброкачественное увеличение в объеме) предстательной железы у мужчин, наджелудочковой тахикардии (учащение сокращений сердца), шоковых состояний организма, сопровождающихся развитием полиорганной недостаточности.
  • Во время использования свечей Папаверин исключается прием алкоголя.
  • Применение препарата для беременных и кормящих женщин не рекомендуется, так как нет достоверных данных о безопасности препарата для развивающегося плода и грудного ребенка.
  • Действующее вещество свечей Папаверин может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому об их возможном применении следует проконсультироваться с врачом.
  • Достоверных данных о влиянии препарата на функциональную активность коры головного мозга нет, в связи с возможным развитием побочного эффекта в виде сонливости не рекомендуется выполнение работы, сопряженной с необходимостью повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

В аптечной сети свечи Папаверин отпускаются по рецепту. Не рекомендуется их самостоятельное применение без соответствующего назначения врача.

Читайте также:  Нижней полой вены

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы свечей Папаверин развивается тошнота, рвота, снижение уровня системного артериального давления, а также нарушение частоты и ритма сокращений сердца (аритмия). Лечение значительной передозировки заключается в симптоматической терапии, а также проведении гемодиализа (аппаратное очищение крови).

Аналоги свечей Папаверин

Аналогичными по действующему веществу и терапевтическому эффекту для свечей Папаверин являются другие лекарственные формы препарата в виде таблеток и раствора для парентерального введения.

Сроки и условия хранения

Срок годности свечей Папаверин составляет 2 года с момента их изготовления. Препарат следует хранить в оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Средняя цена

Средняя стоимость упаковки свечей Папаверин в аптеках Москвы варьирует в пределах 42-49 рублей.

Источник: bezboleznej.ru

Папаверин (Papaverine)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

рег. №: ЛС-002580 от 29.12.06 – Действующее

Папаверин

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Папаверин

Суппозитории ректальные 1 супп.
папаверин гидрохлорид 20 мг

5 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Миотропный спазмолитик. Ингибирует ФДЭ, вызывает накопление в клетке цАМФ и уменьшает содержание внутриклеточного кальция. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов (ЖКТ, дыхательной, мочевыделительной, половой системы) и сосудов. Вызывает расширение артерий, способствует увеличению кровотока, в т.ч. церебрального. Оказывает гипотензивное действие.

В высоких дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.

При применении в средних терапевтических дозах действие на ЦНС выражено слабо.

Фармакокинетика

Биодоступность составляет 54%. Связывание с белками плазмы – 90%. Хорошо распределяется в организме, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени.

T 1/2 – 0.5-2 ч. Возможно увеличение до 24 ч.

Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при диализе.

Показания активных веществ препарата Папаверин

Спазмы гладких мышц органов брюшной полости, бронхов, периферических сосудов, сосудов головного мозга, почек; стенокардия (в составе комбинированной терапии).

Как вспомогательное средство для премедикации.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
I73.0 Синдром Рейно
I73.1 Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бергера]
I73.9 Болезнь периферических сосудов неуточненная (перемежающаяся хромота)
I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках (в т.ч. диабетическая ангиопатия)
J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
K80 Желчнокаменная болезнь [холелитиаз] (в т.ч. печеночная колика)
N23 Почечная колика неуточненная
R10.4 Другие и неуточненные боли в области живота (колика)
Z51.4 Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках

Режим дозирования

Внутрь – по 40-60 мг 3-5 раз/сут. Ректально – по 20-40 мг 2-3 раза/сут.

При в/м, п/к или в/в введении разовая доза для взрослых составляет 10-20 мг; интервал между введениями – не менее 4 ч. Для пациентов пожилого возраста начальная разовая доза – не более 10 мг. Для детей в возрасте от 1 года до 12 лет максимальная разовая доза составляет 200-300 мкг/кг.

Побочное действие

Возможно: тошнота, запоры, сонливость, повышенная потливость, артериальная гипотензия, повышение активности печеночных трансаминаз.

При быстром в/в введении, а также при применении в высоких дозах: развитие AV-блокады, нарушений сердечного ритма.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

C осторожностью применять при состояниях после черепно-мозговой травмы, при хронической почечной недостаточности, при недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях.

В/в следует вводить медленно и под контролем врача.

В период лечения следует исключить употребление алкоголя.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергических эффектов.

Полагают, что при одновременном применении с алпростадилом для интракавернозного введения существует риск развития приапизма.

Имеются сообщения об уменьшении эффективности леводопы при ее одновременном применении.

Источник: www.vidal.ru