Острый тромбоз геморроидального узла

Острый тромбоз геморроидального наружного узла

По своей сути тромбоз геморроидальных вен – это осложнение болезни, если человек небрежно относился к рекомендациям врача или же и вовсе не посещал его, а пытался лечиться самостоятельно. Согласно данным медицинской статистики, более чем в 80% случаев причиной является переход патологии из хронической, вялотекущей стадии в острую. И только в 15–20% тромб образуется неожиданно для больного и сразу же воспаляется.

Такое состояние считается критическим, лечение тромбозных образований геморроя необходимо начинать незамедлительно. Если больной по-прежнему будет отказываться от медицинской помощи и заниматься самолечением, могут развиться опасные для жизни осложнения.

Острая форма воспаления геморроидальных шишек с образовавшимися тромбами приводит к парапроктиту и общему сепсису организма. А это первая причина серьезного хирургического вмешательства, длительного пребывания в клинике и долговременной утраты работоспособности, не говоря уже о нормальной личной жизни.

Что это такое и почему происходит?

Что такое тромбоз воспаленного геморроидального образования, лучше всего посмотреть на фото. Зрелище не из самых приятных, но заставляет задуматься всех, кто страдает этой патологией, о серьезном лечении под наблюдением специалиста. Выше уже говорилось о том, что чаще всего причиной возникновения этого симптома является небрежность самого больного. Он знает, что нездоров, должен придерживаться правильного образа жизни, определенной диеты, избегать стрессов и перегрузок. Но не делает этого, и, как результат – развитие наружного тромбированного геморроя.

Провоцирующими факторами для всех остальных людей, имеющих предрасположенность к ослаблению вен и застою крови в них, являются:

  • Период беременности и роды.
  • Перенапряжение брюшной полости при поднимании тяжестей.
  • Переохлаждение;
  • Травмы тканей заднего прохода.

Тромбированная внешняя шишка формируется из-за разрыва внутренней оболочки самого узла. Происходит кровоизлияние, но оттока для крови нет и она застаивается. Тромбоциты слипаются и образуют сгусток, который заполняет полость сформировавшегося узелка и растягивает ее. В результате узловое образование становится еще больше и воспаляется.

Тромбофлебит в данном случае может быть и внутренним. Но это явление встречается не так часто, как наружная форма патологии. Иногда развивается комбинированный, когда сгусток захватывает и наружные, и внутренние узловые образования. При этом поражаться может как одна шишка, так и сразу все.

Многих больных интересует, как быстро проходит указанный симптом. Сам по себе он вообще не проходит – вот каким будет ответ. Можно лишь на некоторое время снять неприятные ощущения. Но без адекватного лечения избавиться от тромба невозможно, вы только получите тяжелые осложнения.

В очень редких случаях поврежденный узел отмирает и отпадает сам по себе. Но это не означает, что о тромбофлебите можно забыть и не показываться врачу. В оставшуюся ранку может быть занесена инфекция. Кроме того, в любой момент сгусток может образоваться в другой шишке.

Как распознать патологию?

Тромбофлебит анального отверстия выражен обычно ярко, проигнорировать его сложно. Главные симптомы – сильный дискомфорт и нестерпимая боль. Пациент не может принять ту или иную позу, надеть нижнее белье или узкую одежду.

Это осложнение часто сопровождается кровотечением. Если кровяные выделения будут частыми и обширными, у человека быстро разовьется железодефицитная анемия.

Визуально тромбоз выглядит как воспаленный, распухший узел синюшного цвета произвольной формы. Иногда он кровоточащий. Если же начинается некротизация тканей, шишка чернеет.

Степени развития

Существует три стадии:

  1. Нарушается циркуляция крови в венах прямой кишки, она застаивается, формируется сгусток. Воспаление еще не началось, но человек уже жалуется на ощущение дискомфорта в области ануса, зуд, жжение, боли, если шишка будет задета при дефекации или гигиенических процедурах. В идеале начинать лечение нужно именно на этом этапе – с помощью мазей и свечек можно предупредить воспалительный процесс и устранить застойные явления в сосудах.
  2. На этой стадии ситуация становится намного опаснее. Узелки становятся значительно больше, боли беспокоят постоянно, так как воспалительный процесс уже запустился. Ткани вокруг заднего прохода отечны и гиперемированы, может повышаться общая температура тела, появляются сильные кровотечения при повреждении тканей.
  3. На третьем этапе воспаление переходит на все ткани ануса и промежности, воспаляется также подкожная клетчатка. Зачастую происходит некротизация узлов, очень высок риск развития сепсиса. Тромбоз на данной степени развития лечится только стационарно хирургическим путем.

Благодаря современным методам диагностики геморроидальный тромбоз успешно вылечивается даже в запущенной форме, медикам удается спасти нерадивого больного и не допустить летального исхода. Но для этого нужно сначала обратиться за медицинской помощью и сделать это может только сам человек.

Как диагностируется тромбофлебит?

Проявляется данное состояние очень остро, потому врачу не составит труда распознать эту патологию. Но, чтобы точно определить локализацию узлов, степень их поражения, другие возможные сопутствующие осложнения, нужно более тщательное обследование.

Визуальный осмотр выявит наружные образования багрового или синюшного оттенка, нередко они покрыты белым налетом. Если узел начал некротизироваться, то он чернеет. Сами ткани вокруг шишек отечные, покрасневшие.

Далее, специалист наденет перчатки и аккуратно прощупает узелковые образования пальцем– они уплотненные, если осторожно нажать на них пальцем, он будет удерживать форму и плотность, не проваливаясь. В тяжелых случаях боли и спазмы настолько сильны, что выполнить пальцевое исследование врач может только после проведения местной анестезии.

Для дифференциальной диагностики назначается ректоскопия – осмотр прямой кишки с помощью специального зеркала. Чаще всего эта процедура тоже проводится после обезболивания.

Какими методами можно лечить тромбоз?

Наверное, это главный вопрос для каждого пациента – а как меня будут лечить, можно ли избежать операции? Все зависит от того, на какой стадии находится болезнь. На основании поставленного диагноза доктор выбирает наиболее подходящий метод терапии. Собственно, их всего два: медикаменты или операция.

Медикаментозное лечение дает результат только на первой или на второй стадии развития данного заболевания. Подбираются лекарственные средства для нормализации кровообращения и рассасывания тромбов, а также для снятия болевого синдрома.

В основном используются такие мази, как Гепарин, Левомеколь, Гепатромбин, Проктоседил.

Их применяют несколько раз в сутки для смазывания ануса или же делают с ними компрессы. Свечи целесообразнее применять для терапии внутреннего геморроя. Это – Постеризан, Нигепан, Анестезол.

Также обязательно нужны венотоники – лекарственные препараты, стимулирующие циркуляцию крови, предупреждающие ее застой и не позволяющие образовываться сгусткам крови. Это Детралекс, Нигепан. При сильных болях и отеках выполняется спиртово-новокаиновая блокада. Болезненные узлы обкалываются раствором с нескольких сторон, курс лечения составляет 3–4 дня, пока не уйдут острые симптомы.

Читайте также:  Еда при инсульте

Хирургическое вмешательство нужно, если болезнь перешла уже на третью стадию. Срочная операция назначается, когда у больного сильное анальное кровотечение или же медикаментозная терапия не дает нужного эффекта. Применяется несколько методик.

Тромбэктомия

При указанной операции удаляется не весь геморроидальный узел, а только сгусток крови из него. Госпитализация для такой процедуры не нужна, выполняется она амбулаторно. Вначале врач делает местную анестезию, затем вскрывает шишку и удаляет тромб.

Облегчение пациент ощущает сразу же после операции. Преимущество тромбэктомии в том, что восстановительный период проходит очень быстро, нежелательные осложнения и последствия отмечаются крайне редко. Минус в том, что данное мероприятие не исключает рецидива.

Резекция

При этой операции удаляется не просто сгусток, мешающий спокойной жизни больного, а весь узел целиком. Проводится она амбулаторно, с использованием местного обезболивания. Рецидивы практически исключены.

Каждый пациент должен понимать, что операция – это неполное излечение от геморроя и тромбоза. Устранены только проявления патологии. Но если не пройти курс медикаментозной терапии и не соблюдать рекомендации врача, шишки будут выпячиваться и воспаляться снова и снова. Лучшее лечение – профилактика, в данном случае это верно, как никогда.

Источник: gemorroyuzel.ru

Тромбоз геморроидального узла: лечение и профилактика

Практически любое заболевание при отсутствии терапии даёт осложнения. Это утверждение справедливо и для геморроидальной болезни. Распространённым осложнением недуга может стать тромбоз геморроидальных узлов.

тромбирование геморроидального узла, фото наружного проявления

В любом кровеносном сосуде возможны застойные явления. Образующиеся в итоге сгустки крови по-другому называются тромбами. Обнаружив их у пациента, врач ставит диагноз «тромбоз» и указывает, где именно кровяной сгусток образовался.

Тромбоз геморроидального узла – это формирование сгустков в кавернозных образованиях прямой кишки кровяных. Он может быть внутренним или наружным.

Тромбоз наружного геморроидального узла всегда проявляется воспалением. На начальном этапе хорошо помогают антикоагулянтные препараты. Патологию внутреннего проявления можно ликвидировать специальными ректальными свечами.

Виды тромбоза

Образование тромбов в узлах большинство врачей считает главным признаком обострения хронического геморроя.

В зависимости от сопутствующих явлений выделяют три степени острого течения болезни:

  1. Образование тромбов при отсутствии воспалительных процессов;
  2. Тромбоз плюс воспаление геморроидальных узлов (как внутренних, так и наружных);
  3. Обширная патология, которая сопровождается воспалением не только узлов, но и подкожной клетчатки.

Острый тромбоз геморроидального узла необходимо сразу ликвидировать! Долгое затягивание воспалительного процесса приводит к осложнениям.

Причины

Частые запоры могут стать причиной патологии

Заболевание провоцирует сидящий образ жизни, алкоголь, курение, тяжелый физический труд, частые запоры.

Специалисты отмечают, что наружное проявление геморроидального недуга осложняется тромбозом гораздо чаще, чем внутренний.

Даже при отсутствии воспаления появление тромбов во внешних геморроидальных узлах оборачивается для человека ощутимой болью. Её интенсивность индивидуальна и определяется масштабом осложнения и болевым порогом человека. Неудобство при сидении существенно снижают уровень жизни человека.

Симптомы патологии

Тромбоз внутреннего узла может протекать скрыто, без симптомов. На 1 стадии заболевания ощутимы лишь небольшие боли при опорожнении кишечника. Чаще люди списывают такие симптомы на крупный кал или спазмы. Заболевание тем временем прогрессирует. Наступает тот день, когда геморроидальный узел выпадает из анального канала.

Вправить такой узел практически невозможно, так как болевой синдром может развиться очень быстро. К тому же на поздних стадиях проктологического заболевания выпавшие узлы часто ущемляются, так как нормальная работа анального сфинктера может быть уже нарушена. Наконец, «самодеятельное» вправление просто опасно! Тромбированные узлы легко повреждаются, а это может спровоцировать кровотечение, воспалительные процессы, проникновение инфекций.

Ещё одним частым симптомом тромбоза при геморрое становится повышенная температура тела.

Как выпялит патология

Врач при осмотре обнаруживает плотные, часто багровые или тёмно-синие образования.

Лечение болезни

В случае появления первых симптомов, указывающих на тромбоз геморроидального узла, лечение должно начинаться незамедлительно. Первый шаг к успеху начинается с консультации врача-проктолога.

Важно рассказать врачу о всех симптомах и возможных причинах развития геморроя.

Первая помощь

Что можно сделать в домашних условиях? При остром геморрое хорошо помогают примочки и компрессы с растворенной марганцовкой. Необходимо прикладывать их к пораженному месту каждые 20 минут на протяжении часа, не менее 3 раз в день.

Если отсутствуют противопоказания, положительный эффект может дать гирудотерапия. Применение метода, равно как и определение количества и продолжительности сеансов, возможно только под профессиональным врачебным контролем.

Народные средства при осложнённом геморрое малоэффективны. Особенно если болезнь перешла в третью либо четвёртую стадию.

Медикаменты

Проктологи при тромбозе часто назначают своим пациентам антикоагулянты. Например, мазь с троксерутоном. Для ликвидации тромбообразования используют гепариновую мазь и ректальные свечи с гепарином. Можно комбинировать свечи с гелем Лиотон.

Среди местных средств наиболее известен Гепатромбин Г. Этот препарат даёт комплексное действие. Он уменьшает вязкость крови, усиливает кровоток, снимает боли, отёки и воспаления. Также врач может порекомендовать средство для приёма внутрь – например, флавоноид Детралекс. Эти таблетки благоприятно воздействуют на систему кровообращения в целом. Улучшается отток крови с нижней части тела, а узлы уменьшаются в размерах.

Если тромбоз затрагивает кожу и воспаление переходит на окружающие мягкие ткани, то лучше подобрать препарат комплексного и комбинированного воздействия. Средство должно снимать воспаление, избавлять от болей, обладать тромболитическим эффектом. Известные препараты: Проктоседил, Проктозан, Троксерутин, Флебодия-600, Цикло-3-форте, Венарус, Детралекс, Гинкор Форте.

Окончательный выбор лекарственных препаратов, длительность терапии и применение вспомогательных методик дело врача-проктолога.

Лечение тромбоза наружных узлов должно контролироваться специалистом, даже если терапия проводится в домашних условиях.

Как быстро проходит недуг? Зависит от методов лечения и тяжести патологии. В среднем, если нет осложнений: 1-2 месяца.

Операция

Как быстро избавиться от проблемы?
При острых болях и значительном воспалении врачам приходится экстренно применять оперативные методы.

Основные оперативные манипуляции:

  • Тромбэктомия. Метод заключается в удалении сгустка крови через незначительный (0,5 см) разрез. Анестезия – местная, госпитализация не нужна, заживление рубцов происходит в течение нескольких дней.
  • Иссечение узла. При осложнённом наружном тромбозе врач может принять решение о полном удалении проблемного геморроидального узла.

Удаление тромбоза геморроидального узла требует время для реабилитации. Лечащий врач должен расписать схему профилактики и лечения после операции.

Профилактика болезни

Как не допустить образования тромбов в геморроидальных узлах? Главная профилактическая мера – это правильное и добросовестное лечение геморроя. Особенно это касается будущих мамочек. Тромбоз при беременности и после родов — самая распространенная патология!

Чтобы избежать осложнений нужно:

  1. При малоподвижной работе (сидя или стоя) регулярно делать перерывы с небольшой разминкой.
  2. Питаться так, чтобы не было затруднений с дефекацией. Употреблять овощи, кисломолочные продукты, достаточно жидкости.
  3. Обращать внимание на чувство распирания кишечника после стула, кровяные мазки на туалетной бумаге и нижнем белье, кале.
  4. Находясь в группе риска, в силу профессии или наследственности, проходить профилактические осмотры у проктолога;
  5. После каждой дефекации по возможности подмывать анальную область прохладной водой.
Читайте также:  Васкулит геморрагический код по мкб

Перечисленные меры позволяют если не избежать геморрой, то хотя бы не допустить обострений заболевания и серьёзных осложнений. Чаще поводом к проведению хирургической операции является острый тромбоз наружного узла.

Важно понимать, что лечение тромбоза геморроидального узла — это комплексное мероприятие, которое включает консервативные и профилактические методы борьбы с недугом. Своевременное обращение к опытному врачу могут свести все трудности к минимуму.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Источник: gemorroj03.com

Тромбоз геморроидального узла — причины, симптомы, опасности

Тромбоз геморроидального узла – опасное заболевание, которое есть только у тех, кто страдает хроническим геморроем. При нем нарушается кровообращение и формируется кровяной сгусток в сосудах и сплетениях прямой кишки. Подробнее о понятии, причинах возникновения болезни, классификации, возможных негативных последствиях далее.

Что это такое

Тромбоз наружного геморроидального узла считается острым состоянием при хроническом нарушении кровообращения в сосудах и сплетениях прямой кишки. Считается частым и опасным осложнением геморроидальной болезни. Проявляется в заднем проходе и определяется под кожей, ниже зубчатой линии.

Также это состояние, при котором требуется своевременное лечение в специализированном стационаре. Без помощи, ткани, которые лишены питания, некротизируются. В результате возникают необратимые последствия и даже летальный исход.

Причины

Причиной возникновения болезни появления становится:

  • гиподинамия;
  • сидячая работа;
  • хроническое нарушение функций органов малого таза.

Часто открывается при беременности и сразу после рождения.

Патология развивается в результате:

  • хронического запора;
  • длительной диареи;
  • неправильного и несбалансированного питания;
  • чрезмерной физической нагрузки;
  • отягощенной наследственности;
  • психоэмоциональных переживаний, стрессов.

Нередко геморроидальный тромбоз проявляется на фоне такого заболевания как панкреатит, кишечная инфекция, дисбактериоз, колит, венозная недостаточность.

Очень редко причиной возникновения заболевания становится психосоматика, неподготовленный анальный секс. Хроническая патология мочеполовой системы и онкологическое заболевание в области ЖКТ также являются предрасполагающими факторами.

Классификация и стадии развития

Стадий заболевания 3. Симптомов и признаков много на каждом этапе.

На 1 стадии патологии тромб имеет небольшой размер. Новообразование не теряет эластичности, красного оттенка, болевой импульс появляется при прикосновении. Наблюдается небольшая отечность с воспалением. Кровоподтеков нет.

На 2 этапе геморройный узел имеет средний размер. Узловая эластичность понижается, цвет «шишки» имеет более насыщенный синий оттенок. Болезненность становится ярко выраженной. Воспалительный процесс с отечностью растет. Крови нет.

На 3 стадии кровяной сгусток имеет внушительный размер и тугую структуру. Появляется тканевый некроз.

Боль становится невыносимой. Ректальная зона отекает и становится яркокрасной. Образования начинают кровить.

Воспаление переходит на клетчатку под кожей. Спазм у ануса становится выраженным. Это усиливает болевые ощущения.

Во время выпадения внутренних геморроидальных новообразований происходит их ущемление.

Возможные осложнения

Опасность заключается в том, что в обычной жизни можно травмировать наружную шишку геморроя, осуществляя гигиенические процедуры. Если подобное произойдет на 1 стадии патологии – кровяное скопление выйдет, рассосется, и негативные последствия не наступят.

Но если тромб отрастет без травмы, то возникает острая окклюзия, сепсис, возможна трансформация в рак. Также возможен отрыв сгустка с переносом его в коронарные сосуды.

Из часто встречающих осложнений перианального венозного тромбоза называют:

  • кровотечение с варикозом анальных вен,
  • абсцессом мягких тканей,
  • некрозом тромбированных новообразований,
  • сильнейшей интоксикацией,
  • вторичной инфекцией,
  • дерматитом ануса и постоперационными свищами.

Также бывает расхождение швов и анусное сужение. При любом состоянии требуется быстро обратиться к врачу.

Проявления

Самый ранний симптом или признак тромбоза – внезапная боль с дискомфортом в аноректальной области. Новообразование при тромбировании будет расти, и человек будет чувствовать инородное тело у ягодиц.

Характер болевых ощущений будет изменяться. Если при геморрое они будут обусловлены дефекацией – тромб в сплетении вен будет вызывать их регулярно.

Этапы течения патологии.

  1. Заболевший чувствует небольшой дискомфорт во время дефекации. Процесс сопровождается зудом и жжением. При этом общая симптоматика начинает усиливаться, если в рацион входят острые продукты и алкогольные напитки.
  2. Пациент ощущает интенсивную боль со зудом и жжением, которая усиливается во время опорожнения и длительном сидении. Во время прикосновения к заднему проходу больной чувствует резкий болевой импульс.
  3. Человек не может долго сидеть и лежать на спине. Во время пальпации заднего прохода ощущает непроходящие болевые ощущения.

Диагностика

Обычно диагноз ставится по визуальному осмотру области ануса. Острый тромбоз геморроидального узла начинается под гребешковой линией. Имеет воспаленность, синюшность и отличается болезненностью.

Внутреннее нарушение появляется бороздой между выпавшей частью и отечной кожей ануса. Если выпадения нет, требуется процедура, называемая ревизией прямой кишки. Она делается с использованием местной анестезии.

Также часто диагноз ставится с помощью аноскопии. Это процедура, при которой прямая кишка осматривается аноскопом. Инструмент используется в диагностических и терапевтических целях.

Колоноскопия похожа на аноскопию. Но, в данном случае можно осмотреть прямую кишку на большем расстоянии. При болезни это особенно важно для определения наличия внутренних узлов и оценки развития патологического процесса.

Если врачу поставить диагноз сложно, то применяется анализ общего состояния человека:

Также используется ректороскопия, если у пациента возникают сильные боли и у врача есть подозрение на рак, полип, яровыраженный парапроктит. Важно понимать, что без диагностики нельзя назначить адекватную терапию.

Стоит указать, что ОАК показывает анемию, лейкоцитоз и ускоренное СОЭ, являющееся признаком наличия воспаления. ОАМ при тяжелом состоянии дает белок в моче, который говорит о повышенном кровяном давлении и активном воспалительном процессе.

БАК подтверждает наличие анемии и недостатка сывороточного железа. Нередко для диагностики также нужны анализы на гельминтов, чтобы исключить патологические явления.

Кто в группе риска

В группе риска находятся люди, нарушающие принципы питания, употребляющие алкогольные напитки и вредные продукты. Также в этот список входят те, кто:

  • не соблюдает интимную гигиену после каждого кишечного опорожнения;
  • много сидит;
  • мало передвигается;
  • поднимает тяжести;
  • часто переохлаждается;
  • не контролирует работу желудочно-кишечного тракта;
  • не проходит регулярную диспансеризацию для контроля анализа крови на свертываемость.

Кроме того, в группе риска те люди, которые не обращаются к врачу, чтобы получить профессиональную помощь.

Читайте также:  Нифедипин беременность

Тромбоз геморроидального узла возникает у людей с избыточной массой тела, наследственностью, воспалением в области кишки и печени. Заболевание проявляется у мужчин и женщин, пребывающих в стрессе и затяжной депрессии.

Стоит указать, что прогноз выздоровления при диагнозе тромбоз геморроидального узла благоприятный в случае своевременного обращения за квалифицированной помощью.

Самостоятельное рассасывание тромба часто происходит на 1 стадии. Но надеяться на то, что все будет хорошо без врачебного наблюдения, не стоит. Поэтому основой профилактики является своевременный поход к врачу и выполнение предписанных рекомендаций.

Тромбоз внутреннего геморроидального узла является состоянием, при котором нарушается кровообращение и образовывается сгусток. Он закупоривает сосуд и нарушает питание окружающих тканей.

Главное – вовремя обратиться в медицинское учреждение для диагностики и назначения курса терапии. Это поможет избежать осложнений. Ни в коем случае не надо заниматься самоназначением и самолечением. Это приводит к необратимым последствиям, опасным для жизни.

Материал подготовлен
специально для сайта mazikrem.ru
под редакцией врача Волковой И.А.
Специальность: семейная медицина, общая гигиена, паразитология.

Источник: venaprof.ru

Острый геморроидальный тромбоз: что о нем нужно знать?

Острый тромбоз геморроидального узла – очень распространенное осложнение при геморрое. Как правило, он не доставляет особых неудобств пациенту и превращается в настоящую проблему только в своей острой стадии.

Видео Острый геморроидальный тромбоз: что о нем нужно знать?

Тромбоз геморроидального узла и его причины

Итак, геморрой – это ничто иное как застой крови в кавернозной ткани в районе заднего прохода. До определенной стадии эта ткань просто расширяется, однако, в какой-то момент может начаться кровотечение или тот самый тромбоз – то есть свертывание (коагуляция) крови и образование тромба.

Как и всякая болезнь, тромбоз геморроидального узла не появляется на пустом месте. Его причины:

Определенная диета (алкоголь, острая пряная пища), которая стимулирует кровообращение в тазовой области;

Сидячий образ жизни и ожирение;

Интенсивные физические нагрузки и поднятие тяжестей;

Плохая перистальтика кишечника и частые запоры;

Беременность и роды.

Симптомы геморроидального тромбоза

Визуально острый геморроидальный тромбоз выглядит как небольшое уплотнение в районе ануса. Оно может быть синюшного или даже ярко-фиолетового цвета, очень чувствительное к прикосновениям. Нередко на нем образуется кровоточивая язва. Симптомы геморроидального тромбоза можно свести к четырем пунктам:

Боль в районе заднего прохода – от умеренной до острой;

Кровоточивость, особенно при походах в туалет;

Выпирание (выпадение) геморроидального узла;

Зуд в районе ануса (необязательный признак).

В целом, есть три стадии острого геморроя:

Узлы воспалены и приобретают синюшный цвет. Боль появляется эпизодически, например, во время походов в туалет, после острой пищи и употребления алкоголя;

Воспаление перекидывается на окружающие ткани. Боли происходят постоянно вне зависимости от положения тела и действий;

Некроз тканей – узлы чернеют. Ткани вокруг отекают, может появиться кровотечение, а следом за ним анемия.

Если наряду с болью у вас повышается температура, вполне может идти речь о гнойном воспалении (абсцессе), парапроктите. Не доводите до этого состояния!

Каковы риски тромбоза геморроидального узла

Примерно каждый третий из четырех человек столкнется с той или иной формой геморроя. К примеру, в США каждый год выявляют около 3,3 млн. случаев обращений за амбулаторным лечением. Всего эта болезнь охватывает около 4,4% взрослого населения страны.

Как видим, риски острого геморроидального тромбоза весьма велики.

Диагностика острого геморроидального тромбоза

Боль и зуд в районе заднего прохода, кровотечение после похода в туалет – это уже достаточный повод записаться к проктологу. Очень важно вовремя пройти обследование, поскольку анальное кровотечение может быть признаком рака толстой кишки.

Диагностика острого геморроидального тромбоза начинается с физикального обследования анального отверстия. В дополнение к нему также применяют две процедуры, чтобы исключить онкологию:

Сигмоидоскопия. Применяется для визуального обследования нижней части ЖКТ;

Колоноскопия. Принцип тот же самый, но только при этом врач обследует всю толстую кишку.

Как лечить тромбоз геморроидального узла

Не всякое лечение геморроидального тромбоза обязательно предполагает хирургическое вмешательство. На начальном этапе будет достаточно медикаментозных средств:

Тромболитики (комбинация гепарина и НПВП);

Если местных средств недостаточно, применяют тромбоэктомию – то есть иссечение под местной анестезией геморроидального узла и удаление крови из него.

Однако эта процедура наиболее эффективна в течение первых трех суток после появления геморроя. Преимущество в том, что она быстрая и безболезненная. Очевидный недостаток – облегчение бывает временным и тромбоз может вернуться без должного лечения.

Хирургическая операция при остром геморрое

Примерно 10% пациентов с острым геморроем требуется хирургическое вмешательство. Оно, как правило, назначается, если есть внешние и внутренние геморроидальные узлы, либо узел настолько большой, что не рассасывается при помощи тромболитиков.

Хирургические операции при остром геморрое бывают трех видов:

Латексное лигирование, то есть перевязка латексной эластичной лентой геморроидального узла. Спустя неделю такой узел, как правило, отмирает и отваливается.

Геморроидэктомия – то есть хирургическое удаление узелка, а также тромба и кровеносного сосуда. Считается «золотым стандартом» лечения запущенного геморроя, но при этом наиболее инвазивна и занимает много времени на восстановление по сравнению с внешней тромбоэктомией. Как правило, удаление геморроидального узла назначается только в запущенной стадии из-за довольно серьезных побочных эффектов – в частности, проблем с мочеиспусканием и инфекций мочевыводящих путей.

Геморроидопексия по методу Лонго. Суть этой операции в иссечении слизистой вокруг геморроидального узла, после чего края иссеченной области фиксируются титановыми скобками. В результате узел подтягивается, кровообращение в нем останавливается, а сам он уменьшается в размерах.

Сколько времени занимает восстановление?

При этом в течение всего периода восстановления вы должны избегать физических нагрузок, не употреблять тяжелую, жирную пищу, не пить алкоголь.

Как предотвратить геморрой?

Гораздо легче профилактировать, чем потом лечить болезненные геморроидальные узлы. Поэтому:

Ешьте больше клетчатки и не злоупотребляйте спиртным. В вашем рационе ежедневно должно быть от 24 до 30 граммов пищевых волокон. Их много в цельнозерновой пище, кашах, отрубях, овощах;

Чтобы предотвратить запоры, пейте достаточное количество жидкости – не менее 2 литров в день;

Регулярно тренируйтесь, чтобы не было застойных явлений в тазовой области;

При сидячей работе периодически вставайте и делайте разминку. Подойдут любые упражнения, улучшающие циркуляцию крови (махи ногами, приседания и т.д.);

Уделяйте время прогулкам. Регулярный моцион, особенно после плотной еды, помогает предотвращать запоры;

Не копите в себе. Если вам нужно опорожнить кишечник, обязательно делайте это.

Источник: medvisor.ru