Опух носогубный треугольник

Врачебный форум “Ординаторская”

Меню навигации

Пользовательские ссылки

Объявление

Внимание! На форуме есть ветки, касающиеся сугубо профессиональных вопросов (на сегодня это форум “Коллегиально”) и доступные только зарегистрированным пользователям, имеющим статус “Врача”, и “Закрытая для Гостей тема”, доступная “Пользователям” (см. п. 1.3 “Правил”)


Сообщения незарегистрированных гостей форума недоступны с 08.10.2015. Для того, чтобы писать сообщения, задавать вопросы – пожалуйста, зарегистрируйтесь.

Информация о пользователе

Вы здесь » Врачебный форум “Ординаторская” » Общие вопросы » отек носогубного треугольника

отек носогубного треугольника

Сообщений 1 страница 8 из 8

Поделиться12017-09-15 20:11:31

  • Автор: Татьяна Волгоград
  • Активный участник
  • Зарегистрирован: 2017-07-16
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 8
  • Уважение: [+0/-0]
  • Позитив: [+0/-0]
  • Провел на форуме:
    2 часа 6 минут
  • Последний визит:
    2017-11-03 21:26:02

Здравствуйте подскажите в каком направлении двигаться. С декабря месяца отекает носогубный треугольник причем странно как-то отекает: утром проснулась, умылась смотрю в зеркало правая ноздря надувается потом левая и сам носогубный треугольник, супрастин выпью отек спадает, но не совсем и так дня три было. После этого припухшим осталась левая ноздря и левая часть носогубного треугольника, а теперь еще и верхняя губа стала отекать периодически. У стоматолога была все нормально, желудок проверила (маленький гастрит), у аллерголога была тесты на аллергены сделала все нормально, иммуноглобулин Е в норме.Нашли аскаридоз пролечилась. Уже не знаю какие анализы сдать и к какому врачу идти что-бы выяснить причину.

Поделиться22017-09-16 01:35:36

  • Автор: TraumaX
  • Администратор форума
  • Зарегистрирован: 2016-07-27
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 1370
  • Уважение: [+120/-3]
  • Позитив: [+6/-7]
  • Провел на форуме:
    15 дней 11 часов
  • Последний визит:
    Вчера 21:55:30

Доброго времени суток.
Давайте попробуем разобраться. Для начала в симптомах. Кроме “отека носогубного треугольника” что-нибудь ещё беспокоит? Есть ли жалобы “системного” характера?

Хорошо бы уточнить некоторые детали . а то, честно говоря, несколько запутался – в итоге этот отек беспокоит уже почти 10 месяцев или “3 дня” как указано в другом месте описания? Когда и как нашли аскаридоз, если иммуноглобулины Е в норме? Что с эозинофилами крови? Что именно имели ввиду термином “маленький гастрит”. Есть какие-нибудь данные объективных обследований? Случаем, рентгенографию грудной клетки в последнее время не делали?

Вопросов, конечно, гораздо больше. Было бы много удобнее и проще разбираться, если бы данные были немного структурированы (как здесь, например: Прежде, чем задать вопрос. ).

Поделиться32017-09-17 02:31:52

  • Автор: Татьяна Волгоград
  • Активный участник
  • Зарегистрирован: 2017-07-16
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 8
  • Уважение: [+0/-0]
  • Позитив: [+0/-0]
  • Провел на форуме:
    2 часа 6 минут
  • Последний визит:
    2017-11-03 21:26:02

Здравствуйте, мне 30 лет вес 56 рост 154. началось в декабре месяца 2016 года(была на улице при морозе и сильном ветре около 3 часов). Явный отек был 3 дня по утрам (после этого припухшим осталась левая ноздря и левая часть носогубного треугольника, а теперь еще и верхняя губа стала отекать периодически, затем некоторое время его не было,но припухлость носогубного треугольника сохранялась, не сильно заметная) через какое- то время 1-2 недели постепенно опять отекает(зуд, хотелось почесать) и такая периодичность постоянная.В такие моменты пила супрастин (но отек полностью не спадал, просто не шел дальше). Сходила к терапевту сдала ОАК все в норме и эозинофилы тоже, иммуноглобулины Е в норме. ЛОР осмотрел сказал не его патология, делали снимок носа . Обследовала желудок наши гастрит, врач сказал, что гастрит в легкой форме, узи внутренних оганов в норме. В июле 2017 сходила к аллергологу сдали кровь на паразитов и иммуноглобулин Е(норма), общий анализ- соэ повышен был 18 (остальное норма). Сдала на бытовые аллергены опять все хорошо.Аллерголог сказала что у меня псевдоотек и надо искать причину. Нашли аскариды пролечилась в августе, повторно кровь еще не сдавала(до того как пролечилась были проблемы со стулом и пищеварением, не связала с отеком так как это началось летом, а отек зимой) . И еще стала замечать что на носогубном треугольнике часто появляются мелкие прыщики( красненькие и беленькие) и на кайме губ(раньше на это не обращала внимания так как кожа не идеальна) . Вчера была у ЛОРА по причине того что в горле высыпали мелкие прыщика, сказала что герпес. Пью ацикловир, поласкаю горло фурацелином, брызгаю оралсепт. Зимой думала что аллергия на холод, затем предполагала может аскаридоз? теперь думаю может герпес так проявляется или заново сдать анализы ? и какие анализы? к какому врачу идти, который занимается такой проблемой? В итоге у меня левая ноздря шире правой, с левой стороны небольшая припухлость между губой и носом и еще отекает губа с лева и в середине(около месяца). Из хронических заболеваний иногда воспаляется троичный нерв с левой стороны, остеохондроз. Если Вы мне подскажите какие анализы сдать или пересдать и есть ли узкий специалист который этим занимается буду очень благодарна))).

Читайте также:  Церебральное угнетение у новорожденных

Поделиться42017-09-17 07:34:49

  • Автор: TraumaX
  • Администратор форума
  • Зарегистрирован: 2016-07-27
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 1370
  • Уважение: [+120/-3]
  • Позитив: [+6/-7]
  • Провел на форуме:
    15 дней 11 часов
  • Последний визит:
    Вчера 21:55:30

Спасибо за некоторые уточнения.

Исходя из Вашего описания, очень похоже на воспаление лицевого нерва слева (7 пара). Учитывая предыдущие эпизоды воспаления ветви тройничного нерва (5 пара) с этой же стороны в анамнезе, нельзя его исключить тоже – иногда клиническая картина может выглядеть очень похоже. Собственно, по всей видимости, первичная “провокация” была как раз холодом. Видимо, Вы его немного “застудили”. Поэтому возникло хроническое воспаление, которое иногда даёт умеренную одностороннюю отечность, вполне логичное небольшое повышение СОЭ в крови в отсутствии выраженных системных воспалительных изменений, и реактивацию герпеса. Если это предположение окажется верным, то Ваш врач – невролог.

Безусловно, есть много и других предположений . но в отсутствие данных объективных обследований не хотелось бы это обсуждать, необоснованно пугая Вас более серьезными предположениями.

Источник: medtalking.ru

Опух носогубный треугольник

Носогубная киста — врождённая киста мягких тканей, локализующаяся в верхней губе в области клыка и латерального резца. Для объяснения причины возникновения кисты предложено две теории. Согласно одной из них, получившей большее распространение, киста образуется из остатков эпителиальной ткани, сохраняющихся после слияния в эмбриональном периоде латеральных носовых, глобулярных и верхнечелюстных отростков. По второй теории, предложенной позднее, носогубная киста образуется из носослёзного протока. Пролиферация и кистозное перерождение остатков эмбриональной ткани обычно начинаются после 30 лет, даже если эти остатки сохранились с самого рождения. Носогубную кисту несколько чаще наблюдают у женщин.

Носогубная киста имеет вид мягкотканого образования, расположенного под верхней губой, которое может сместить вверх крыло носа, привести к расширению ноздри и деформации носогубной складки. В зависимости от размеров киста может быть напряжённой или дряблой и затрудняет ношение зубных протезов верхней челюсти. При аспирации кисты получают желтоватую или соломенно-жёлтую жидкость. Киста чаще односторонняя и обычно не связана с подлежащей костью, что обусловливает сохранение жизнеспособности зубов верхней челюсти. Иногда давление носогубной кисты на кость вызывает локальную её деструкцию. Лечение заключается в хирургическом иссечении кисты.

Ангионевротический отёк

Имплантационная киста, или эпителиальная киста включения.

Имплантационная киста — необычная киста, которая развивается в результате реакции мягких тканей на фрагменты эпителия, внедрившиеся в них в результате механического повреждения. Эта реакция напоминает реакцию на инородное тело. Имплантационная киста может образоваться как в полости рта, так и вне её. Частота возникновения кисты не зависит от возраста, пола и расовой принадлежности. При расположении в полости рта имплантационная киста обычно имеет вид одиночного безболезненного образования небольших размеров, характеризуется стабильным медленным ростом. Слизистая оболочка над кистой гладкая, розовая, приём пищи не сопровождается увеличением размеров кисты, не происходит также её спонтанное дренирование, как в случае слизистой кисты. Травма в анамнезе должна навести на мысль об имплантационном характере кисты. Лечение заключается в хирургическом удалении кисты с гистологическим исследованием препарата.

Мезенхимальные узелки и опухоли.

Узелок на губе может также представлять собой мезенхимальную опухоль, например, фиброму, липофиброму или неврому. На рисунке показана нейрофиброма. Нейрофибромы могут возникать изолированно или быть проявлением болезни Реклингхаузена. Одиночная нейрофиброма имеет вид узелка на широком основании, с гладкой поверхностью, локализующегося под слизистой оболочкой щеки, десны, нёба или губ и обычно не беспокоит больного. При гистологическом исследовании нейрофиброма состоит из соединительной ткани и нервных волокон. При выявлении у пациента солитарной нейрофибромы следует исключить нейрофиброматоз (болезнь Реклингхаузена) в связи с высоким риском злокачественного перерождения опухоли при этом заболевании.

Ангионевротический отёк.

Ангионевротический отёк — аллергическая реакция, проявляющаяся накоплением жидкости в тканях лица. Различают наследственную и приобретённую, генерализованную и ограниченную формы заболевания. В большинстве случаев ангионевротический отёк бывает приобретённым и обусловлен опосредуемой IgE дегрануляцией тучных клеток с высвобождением гистамина при контакте с аллергеном, например, содержащимся в пищевых продуктах. Ангионевротический отёк может быть спровоцирован инфекцией, стрессом. Гистамин, выделяющийся из тучных клеток, приводит к повышению проницаемости стенки капилляров и выпотеванию плазмы в мягкие ткани. Отёк развивается в течение нескольких минут или часов, имеет преходящий характер и сопровождается ощущением жжения или зудом. При локализации на губе он обычно равномерный и диффузный, но иногда вызывает асимметрию губы. Губа обычно податлива, выпячена, граница между красной каймой и кожей размыта. Цвет эпителия остаётся нормальным или становится более ярким. Отёк губ может сопровождаться отёком языка, дна полости рта, век, всего лица, конечностей. Приобретённый ангионевротический отёк обычно имеет рецидивирующий характер, проходит самостоятельно и не вызывает существенного ограничения активности пациентов. Лечение заключается в выявлении аллергена и предотвращении контакта с ним, устранении стресса, назначении антигистамин-ных препаратов.

Читайте также:  Аортальная недостаточность 2 степени

Ангионевротический отёк

Приём ингибиторов АПФ больными с артериальной гипертензией может вызвать ангионевротический отёк вследствие повышения уровня брадикинина. Ангионевротический отёк наблюдают также при инфекционных и аутоиммунных заболеваниях, что объясняют повышением проницаемости капилляров в результате образования комплекса антиген-антитело или увеличением количества эозинофилов в крови.

Более редкая, наследственная форма ангионевротического отёка бывает двух типов (тип I и тип II). Наследование обоих типов аутосомно-доминантное. В механизме их развития играет роль активация системы комплемента. Развитие отёка лица у этих пациентов часто сопровождается отёком глотки и гортани, что может стать причиной смерти. Наследственный ангионевротический отёк плохо поддаётся лечению эпинефрином, глюкокортикоидами и антигистаминными препаратами. Больным этой формой заболевания для профилактики отёка рекомендуют избегать тяжёлой физической нагрузки, приёма андрогенов, например, данокрина.

– Вернуться в оглавление раздела “Стоматология.”

Источник: meduniver.com

Опухла верхняя губа

Опухание губ, особенно внезапное, неприятно не только с эстетической стороны. При развитии воспаления ткани отекают, становятся плотными, ригидными, может нарушаться чувствительность. Иногда возникают опасные для жизни ситуации. Особенно следует опасаться проблем, вызывающий опухоль губы из-за быстро развивающегося инфекционного процесса.

Почему опухает верхняя губа

Причины отека верхней губы в некоторых случаях можно определить, внимательно изучив жалобы заболевшего, и оценить характер и внешний вид дефекта.

При этом обычно обращают внимание на следующие аспекты:

  • Симметричность припухлости;
  • Проявление отека в других областях: нижней губы, десен, языка, зубов и носа;
  • Сохранение чувствительности;
  • Сопутствующие ощущения боли, зуда или жжения.

Внезапный и резкий отек верхней губы

Если у человека резко и неожиданно опухла верхняя губа, причины, чаще всего, связаны с:

  • Травмой слизистой или травматическими стоматологическими манипуляциям;
  • Воспалительными гнойными процессами полости рта или носа;
  • Локальным герпетическим поражением;
  • Генерализованным инфекционным заболеванием, особенно вирусной природы;
  • Навязчивым покусыванием губ.

Перечисленные состояния (за исключением ушибов и навязчивых движений) сопровождаются снижением уровня иммунной защиты.

Фото 1: При подозрении на появление гнойно-воспалительного очага в зоне губ или носогубного треугольника необходимо срочно проконсультироваться у врача общей либо челюстно-лицевой хирургии, участкового терапевта. Источник: flickr (Irine Bulganina).

Отек, сопровождающийся онемением

При развитии онемения на фоне отека правомерно утверждать, что снижение чувствительности связано с перерастяжением и сдавлением чувствительных клеток интерстициональной (межклеточной) жидкостью.

Если онемела и распухла верхняя губа, причинами также могут оказаться:

  • Обморожение, ожог или обветривание красной каймы;
  • Аллергическая реакция;
  • Укус насекомого;
  • Неврит лицевого нерва.

При непрерывном нарастании отека или подозрении на аллергическую реакцию необходима экстренная медикаментозная помощь для профилактики отека Квинке. При этой этиологии будет отмечаться слезо- и слюнотечение, отхождение слизи из носа, зуд, возможно жжение. На ощупь мягкие ткани носогубного треугольника плотные, горячие. Кожа вокруг краснеет и может незначительно шелушиться.

Шелушение и сухость отмечаются также при ожоге, обморожении и обветривании красной каймы губ.

Фото 2: Отек верхней губы, сопровождающийся онемением, может быть следствием некоторых косметических процедур, таких, например, как инъекции ботокса или пирсинг. Источник: flickr (Smooth Med).

Какие меры необходимо предпринять

Экстренная помощь требуется при быстром и непрерывном нарастании отека, его переходе на лицо, полость рта и, особенно, язык и шею.

Срочная помощь нужна в случае гнойно-воспалительного заболевания полости рта и мягких тканей лица.

Плановое медицинское обследование рекомендуется при гипоиммунных или неврологических патологиях.

При отеке верхней губы кожа в этой зоне растягивается, красная кайма сохнет и трескается, что является дополнительными входными воротами для инфекции. Поэтому необходимо постоянное увлажнение отекшего участка тканей с помощью гипоаллергенных средств или чистой воды.

Гомеопатическое лечение опухшей губы

Можно выделить две группы препаратов, которые применяются в гомеопатии для борьбы с отеком носогубного треугольника.

  1. Первая группа применяется для повышения иммунитета у пациента: хорошо с этим способны справиться композитные препараты – Оциллококцинум, Афлубин, Вибуркол.
  2. Вторая группа воздействует на отек по принципу подобия. Препарат подбирается индивидуально, так как эффективность зависит от типа конституции. Наиболее эффективны в терапии отека невротического характера: Апис (Apis), Бовиста (Bovista), Бриония (Bryonia), Винка минор (Vinca minor), Натриум муриатикум (Natrium muriaticum), Псоринум (Psorinum).

Используются средние разведения D3-D6, за исключением Натриум муриатикум, где разведения могут достигать D30.

Для лечения навязчивых состояний, в том числе покусывания губ, гомеопатия предлагает использовать:

Применяют средние или высокие разведения D6-D30.

Для лечения верхней опухшей губы в рамках противоаллергической терапии используют основной конституциональный препарат.

Читайте также:  Острая постгеморрагическая анемия по цветовому показателю

Источник: www.gomeo-patiya.ru

Опух носогубный треугольник

Носогубная киста — врождённая киста мягких тканей, локализующаяся в верхней губе в области клыка и латерального резца. Для объяснения причины возникновения кисты предложено две теории. Согласно одной из них, получившей большее распространение, киста образуется из остатков эпителиальной ткани, сохраняющихся после слияния в эмбриональном периоде латеральных носовых, глобулярных и верхнечелюстных отростков. По второй теории, предложенной позднее, носогубная киста образуется из носослёзного протока. Пролиферация и кистозное перерождение остатков эмбриональной ткани обычно начинаются после 30 лет, даже если эти остатки сохранились с самого рождения. Носогубную кисту несколько чаще наблюдают у женщин.

Носогубная киста имеет вид мягкотканого образования, расположенного под верхней губой, которое может сместить вверх крыло носа, привести к расширению ноздри и деформации носогубной складки. В зависимости от размеров киста может быть напряжённой или дряблой и затрудняет ношение зубных протезов верхней челюсти. При аспирации кисты получают желтоватую или соломенно-жёлтую жидкость. Киста чаще односторонняя и обычно не связана с подлежащей костью, что обусловливает сохранение жизнеспособности зубов верхней челюсти. Иногда давление носогубной кисты на кость вызывает локальную её деструкцию. Лечение заключается в хирургическом иссечении кисты.

Ангионевротический отёк

Имплантационная киста, или эпителиальная киста включения.

Имплантационная киста — необычная киста, которая развивается в результате реакции мягких тканей на фрагменты эпителия, внедрившиеся в них в результате механического повреждения. Эта реакция напоминает реакцию на инородное тело. Имплантационная киста может образоваться как в полости рта, так и вне её. Частота возникновения кисты не зависит от возраста, пола и расовой принадлежности. При расположении в полости рта имплантационная киста обычно имеет вид одиночного безболезненного образования небольших размеров, характеризуется стабильным медленным ростом. Слизистая оболочка над кистой гладкая, розовая, приём пищи не сопровождается увеличением размеров кисты, не происходит также её спонтанное дренирование, как в случае слизистой кисты. Травма в анамнезе должна навести на мысль об имплантационном характере кисты. Лечение заключается в хирургическом удалении кисты с гистологическим исследованием препарата.

Мезенхимальные узелки и опухоли.

Узелок на губе может также представлять собой мезенхимальную опухоль, например, фиброму, липофиброму или неврому. На рисунке показана нейрофиброма. Нейрофибромы могут возникать изолированно или быть проявлением болезни Реклингхаузена. Одиночная нейрофиброма имеет вид узелка на широком основании, с гладкой поверхностью, локализующегося под слизистой оболочкой щеки, десны, нёба или губ и обычно не беспокоит больного. При гистологическом исследовании нейрофиброма состоит из соединительной ткани и нервных волокон. При выявлении у пациента солитарной нейрофибромы следует исключить нейрофиброматоз (болезнь Реклингхаузена) в связи с высоким риском злокачественного перерождения опухоли при этом заболевании.

Ангионевротический отёк.

Ангионевротический отёк — аллергическая реакция, проявляющаяся накоплением жидкости в тканях лица. Различают наследственную и приобретённую, генерализованную и ограниченную формы заболевания. В большинстве случаев ангионевротический отёк бывает приобретённым и обусловлен опосредуемой IgE дегрануляцией тучных клеток с высвобождением гистамина при контакте с аллергеном, например, содержащимся в пищевых продуктах. Ангионевротический отёк может быть спровоцирован инфекцией, стрессом. Гистамин, выделяющийся из тучных клеток, приводит к повышению проницаемости стенки капилляров и выпотеванию плазмы в мягкие ткани. Отёк развивается в течение нескольких минут или часов, имеет преходящий характер и сопровождается ощущением жжения или зудом. При локализации на губе он обычно равномерный и диффузный, но иногда вызывает асимметрию губы. Губа обычно податлива, выпячена, граница между красной каймой и кожей размыта. Цвет эпителия остаётся нормальным или становится более ярким. Отёк губ может сопровождаться отёком языка, дна полости рта, век, всего лица, конечностей. Приобретённый ангионевротический отёк обычно имеет рецидивирующий характер, проходит самостоятельно и не вызывает существенного ограничения активности пациентов. Лечение заключается в выявлении аллергена и предотвращении контакта с ним, устранении стресса, назначении антигистамин-ных препаратов.

Ангионевротический отёк

Приём ингибиторов АПФ больными с артериальной гипертензией может вызвать ангионевротический отёк вследствие повышения уровня брадикинина. Ангионевротический отёк наблюдают также при инфекционных и аутоиммунных заболеваниях, что объясняют повышением проницаемости капилляров в результате образования комплекса антиген-антитело или увеличением количества эозинофилов в крови.

Более редкая, наследственная форма ангионевротического отёка бывает двух типов (тип I и тип II). Наследование обоих типов аутосомно-доминантное. В механизме их развития играет роль активация системы комплемента. Развитие отёка лица у этих пациентов часто сопровождается отёком глотки и гортани, что может стать причиной смерти. Наследственный ангионевротический отёк плохо поддаётся лечению эпинефрином, глюкокортикоидами и антигистаминными препаратами. Больным этой формой заболевания для профилактики отёка рекомендуют избегать тяжёлой физической нагрузки, приёма андрогенов, например, данокрина.

– Вернуться в оглавление раздела “Стоматология.”

Источник: meduniver.com