Капиллярная кровь это

Как оказать первую помощь при капиллярном кровотечении

Капилляры – тончайшие сосудистые структуры, которые пронизывают все ткани организма. Именно в них осуществляется обмен кислорода и углекислоты. Из-за небольшого сосудистого диаметра кровотечение из капилляров обычно останавливается самопроизвольно. Однако в отдельных случаях при капиллярном кровотечении возникает необходимость в оказании первой помощи.

Признаки капиллярного кровотечения

Капиллярное кровотечение бывает наружным, когда повреждаются кожные покровы, или внутренним, если страдают сосуды в органах.

Чтобы отличить наружное капиллярное кровотечение от венозного и артериального, обращают внимание на следующие признаки:

  • Раневая поверхность кровоточит по всей площади;
  • Кровь обычно выделяется в небольшом объеме;
  • Отсутствует пульсация кровяной струи;
  • Цвет капиллярной крови глубокий красный, в отличие от алой из артерий и темной из вен.

У здорового человека кровотечение из капилляров чаще всего прекращается самопроизвольно даже при травмировании большой поверхности, но всегда существует риск инфицирования раны.

При истечении крови из внутренних органов ее можно в неизмененном виде обнаружить в моче, каловых, рвотных массах, мокроте. В некоторых случаях кровь изменяет свой внешний вид и выглядит как дегтеобразный стул, рвота «кофейной гущей», мокрота «ржавого» цвета и моча цвета «мясных помоев».

Внутреннее кровотечение часто протекает в скрытой форме. Тогда заподозрить кровопотерю можно лишь по косвенным симптомам:

  • Бледность кожи;
  • Постоянная слабость, головокружение;
  • Эпизоды помутнения зрения;
  • Сухость во рту;
  • Частое сердцебиение, пульсовая волна поверхностная, слабая;
  • Падение артериального давления.

Нередко эти проявления сопровождаются болевыми ощущениями в области патологического процесса.

При подозрении на внутреннюю кровопотерю нужно обязательно обратиться за врачебной помощью и пройти комплексное обследование.

Причины

Причинами кровотечения из капиллярного русла становятся:

1. Травматические повреждения:

2. Снижение свертываемости крови при:

  • – Гемофилии;
  • – Тромбоцитопении;
  • – Приеме некоторых медикаментов (нестероидных противовоспалительных средств, антикоагулянтов);
  • – Системных заболеваниях (гепатитах, циррозах, гормональных сбоях);

3. Повышение проницаемости сосудистой стенки на фоне:

  • – Авитаминоза;
  • – Злокачественных новообразований;
  • – Атеросклероза.

При сочетании нескольких факторов из перечисленных капиллярное кровотечение бывает сложно остановить своими силами.

Если пострадал человек с нарушением свертывающей системы крови, то обратиться за медицинской помощью необходимо. Иначе повышается риск массивной кровопотери и формирования скрытых подкожных гематом.

В чем опасность капиллярного кровотечения

Для здорового человека капиллярное кровотечение на небольшой площади угрозы не несет. Поскольку кровь вытекает пассивно, без напора, а просвет сосуда небольшой, то капилляр быстро тромбируется. Однако в отдельных ситуациях такое кровотечение может представлять опасность:

  • При проникновении инфекции в рану – микробы вызывают местную воспалительную реакцию, нагноение, а при несвоевременном лечении распространяются с током крови по организму;
  • При наличии проблем со свертываемостью крови – в таком случае тромб не образуется и кровь продолжает вытекать даже из небольшой ранки;
  • Если пациент страдает серьезным системным заболеванием – артериальной гипертензией, онкологическим процессом, гепатитом – которое косвенно вызывает разжижение крови;
  • При обширном кровотечении – если кожа или слизистая оболочка кровит на большой площади, то свертывающая система может не справиться с нагрузкой;
  • Если повышена температура тела пострадавшего или температура окружающей среды – при этом кровь также разжижается;
  • При кровопотере из внутренних структур организма – ее невозможно остановить механическим путем, а многие биологические жидкости (ферменты, соляная кислота в желудке) препятствуют тромбообразованию.

Как экстренно остановить кровь

Самый быстрый способ справиться с капиллярным кровотечением – воспользоваться гемостатической губкой. Это пористая структура на основе коллагена, которая впитывает кровь и создает на поверхности раны непроницаемую пленку, ускоряя ее тромбирование и заживление. Кроме того, губка обладает антимикробными свойствами и защищает рану от проникновения бактерий.

Губку прижимают к кровоточащей области, при этом волокна намокают и уплотняются. Если спустя 5 мин. губка полностью пропитается кровью, то накладывают второй слой. Зафиксировать ее можно с помощью бинта. Удалять губку с раневой поверхности не нужно – она рассосется сама.

Коллагеновая губка свободно продается в аптеках в разных вариантах – размерами 50 × 50 мм или 100 × 100 мм. При необходимости можно отрезать кусочек нужной площади.

Если гемостатической губки в доступе нет, то понадобится давящая повязка. Тогда алгоритм оказания доврачебной помощи несколько усложнится.

Видео — Неотложная помощь при капиллярном кровотечении

Первая помощь

Доврачебную помощь при капиллярном кровотечении целесообразно оказывать по следующему плану:

  1. Придать кровоточащему участку возвышенное положение – поднять конечность вверх, снижая давление в сосудах.
  2. Провести обработку поврежденной зоны антисептиком – раствором пероксида водорода, хлоргексидином или мирамистином. Если медикаментов при себе нет, то для промывания раны подойдет чистая вода.
  3. Непосредственно к раневой поверхности приложить несколько стерильных марлевых салфеток. Если раневой канал глубокий, то из марли сформировать тампон и заложить внутрь.
  4. Бинтовать конечность или другую поврежденную часть тела по направлению от периферии к центру.
  5. Через 2-3 слоя бинта добавить прослойку из ваты и продолжить бинтование.
  6. Завязать бинт на ране и приложить поверх нее охлаждающий компресс, гипотермический пакет или емкость с холодной водой.

В особо серьезных случаях, когда остановить кровопотерю обычными методами не получается, прибегают к наложению жгута. При этом важно соблюдать правила его использования:

  1. Жгут накладывают строго через одежду или специально подложенную ткань.
  2. При кровотечении из капиллярного русла место наложения находится проксимальнее раны – ближе к туловищу.
  3. Резиновый жгут оборачивают вокруг конечности дважды и затягивают узлы.
  4. Под узелок подкладывают записку, в которой отмечено время наложения жгута с точностью до минут.
  5. Жгут оставляют затянутым не более 2 ч. в летний и не больше 1 ч. в зимний период.
  6. Каждые полчаса его расслабляют на 30 секунд, чтобы сохранить в тканях нормальный кровоток.

Отдельного рассмотрения заслуживает оказание первой медицинской помощи при носовом капиллярном кровотечении.

  1. Немного наклоняют голову пациента вперед и зажимают крылья носа, чтобы у кровоточащего сосуда быстрее сформировался тромб.
  2. На переносицу накладывают холодный компресс либо пузырь со льдом.
  3. Если кровь продолжает идти, можно поместить в носовой ход ватный тампон, пропитанный пероксидом водорода.

Вынимать тампон из носа нужно только после полной остановки кровотечения, плавно и аккуратно, чтобы не повредить тромб.

Видео — Как остановить капиллярное кровотечение

Основные ошибки при оказании первой помощи

На этапе оказания первой помощи при кровотечении можно допустить ряд ошибок, которые не только сделают все манипуляции неэффективными, но и приведут к осложнениям:

  1. Несоблюдение правил асептики – все, что соприкасается с раной должно быть стерильным, включая руки человека, занятого перевязкой.
  2. Смазывание раны йодом, зеленкой. Эти агрессивные растворы следует наносить лишь на края раны, а в самой раневой поверхности они дополнительно вызовут химический ожог.
  3. Прикладывание непосредственно к кровоточащей поверхности ватного шарика. Вата прилипает и оставляет в ране тонкие волокна после удаления повязки.
  4. Нанесение на свежую рану мазей, жирных кремов. Они предназначены для более позднего периода заживления.
  5. Запрокидывание головы при кровотечении из носа. Так кровь затекает в глотку и может перекрыть дыхательные пути. Кроме того, это затрудняет оценку объема кровопотери.
  6. Неаккуратное, слишком раннее удаление повязки, которое вызывает повреждение тромба.
  7. Самостоятельное удаление из раны осколков, острых предметов – это повышает риск дополнительных повреждений.
Читайте также:  Массаж для лица после инсульта

Во время оказания помощи пациенту с капиллярным кровотечением соблюдайте меры предосторожности и правила асептики. Не пытайтесь самостоятельно помочь пострадавшему с глубокими, рваными, оскольчатыми ранами. Даже если вы сможете остановить кровь и избежать осложнений, то риск формирования грубого рубца все равно будет выше, чем при оказании квалифицированной медицинской помощи.

Источник: propomosch.ru

Капилляры

Кровеносная система человека представляет соединенные между собой сосуды, по которым циркулирует кровь. От сердца кровь движется по аорте, артериям и артериолам. Обратно – по венулам и венам. Капилляры — соединяющее звено между венозной и артериальной системой.

Что это такое

В переводе с латыни capillaris обозначает «волосяной». Это самые тонкие эластичные сосуды в организме человека, средний диаметр которых не превышает 10-11 мкм. Длина варьирует от 0,05 мкм до 1 мм.

Находятся во всех тканях и органах человеческого организма и отвечают за обмен веществ между тканями и кровью.

В теле человека насчитывается более 40 миллиардов сосудиков, суммарная длина которых около 100 000 км. Площадь обменной поверхности составляет 1000 м 2 .

Характеристика и виды

Они имеют трехслойные стенки. Внутренний слой состоит из клеток эндотелия, расположенных на базальной мембране. Перициты образуют средний слой и располагаются в «кармашках» мембраны.

Представляют собой удлиненные клетки с отростками. Каждый отросток соединен с клетками эндотелия и отвечает за передачу импульса последним. Адвентициальные клетки и элементы соединительной ткани с включенными волокнами коллагена образуют наружный слой.

В зависимости от строения выделяют типы капилляров:

  1. Соматический или непрерывный. Стенки капилляра состоят из эндотелия и мембраны, расположенных сплошным слоем. Обладают низкой пропускной способностью. Находятся в соединительных тканях, тканях мышечной и нервной систем, экзокринных железах.
  2. Висцеральный или фенестрированный. В слое эндотелия имеются «фенестры» — щелевидные поры небольшого размера. Фенестры равномерно расположены по всей длине и занимают до 30% площади. Висцеральный тип характерен для желез внешней и внутренней секреции, ЖКТ, почек.
  3. Синусоидный или прерывистый. Характерно наличие больших отверстий (синусов) в слое эндотелия и прерывистое строение базальной мембраны в области отверстий. Проницаемость капилляров для жидкости, белков и клеток крови высокая. Сосуды синусоидного типа обнаружены в печени, селезенки, органов кроветворения.

По диаметру просвета:

  • узкие – 3-7 мкм;
  • широкие — 8-15 мкм;
  • синусоидные – 16-30мкм;
  • лакуны – более 30 мкм.

По функциональным особенностям различают:

  • магистральные – напрямую соединяют артериолы и венулы;
  • нутритивные – ответвляются от артериального конца и впадают в венозный конец, образуя капиллярную сеть. Меньший диаметр просвета.

Главные функции

Основная функция — обмен веществ между тканью и кровью. Вода и растворенные в плазме крови вещества попадают в межклеточное пространство. Оттуда вещества поглощаются клетками тканей.

Продукты распада веществ и углекислый газ из клеток попадает снова в капилляры, оттуда в венулы, вены и в сердце.

Эндотелий формирует стенки капилляров и отвечает за такие функции, как:

  • Транспортная — обмен веществ, газообмен между кровью и клетками тканей, перенос сигнальных веществ и гормонов.
  • Выработка прокоагулянтов и антикоагулянтов, отвечающих за свертываемость крови.
  • Выработка веществ, регулирующих кроветворение — митогены, цитокины.
  • Участие в механизме иммунного ответа. Молекулы рецепторы на поверхности эндотелия задерживают иммунные клетки и способствуют их дальнейшему перемещению к очагу инфекции или повреждения.

Какие врачи лечат

При подозрении патологии в первую очередь необходимо обратиться к неврологу. Это врач, в компетенции которого находиться устранение нарушений кровообращения, дальнейшее лечение и диагностика.

В случае, если лечение требует вмешательства врачей более узкого профиля, врач невролог выдаст направление на дальнейшее обследование.

Наиболее распространенным среди сосудистых заболеваний является варикоз нижних конечностей. Врач-флеболог – узкий специалист, который занимается диагностикой и лечением варикозов вен, венул и капилляров.

При покалывании в области конечностей, боли или нарушении подвижности необходимо показаться врачу ангиологу. Поле деятельности ангиолога — патологии артерий и лимфатической системы.

Состав крови, тромбообразовательный и воспалительный процесс определит врач-гематолог.

Возможные заболевания

Основными симптомами, появление которых должно насторожить, является проявление сети, узелков, гематом или звездочек на поверхности кожи. В группу риска попадают лица, часто находящиеся в состоянии стресса, имеющие избыточный вес и вредные привычки — курение, употребление алкоголя.

Вероятность возникновения патологий увеличивается и при постоянных интенсивных физических нагрузках. Это характерно для людей, чей рабочий день проходит «на ногах».

Спазм стенок

Приводит к застою крови на определенном участке и к воспалительным процессам. Сужение сосудов верхних конечностей приводит к онемению руки, пальцев, нарушению двигательной функции.

Спазм сосудов головного мозга вызывает головокружение и мигрень, инициирует ишемию. Застой крови в матке у беременных провоцирует эклампсию.

Капиллярный варикоз

Симптом патологии — проявившаяся на поверхности кожи гематома, сеточка или звездочки. При этом заболевании кровеносные сосуды расширяются, стенки воспаляются. При затяжном характере болезни сосудики начинают лопаться.

Причины патологии: истончение стенок, чрезмерные физические нагрузки, нехватка тромбоцитов, травмы, генетическая предрасположенность.

Капилляротоксикоз

Другие названия — геморрагический васкулит, аллергическая пурпура, заболевание Шенлейн-Геноха. Представляет собой нарушение проницаемости стенок капилляров, повышение их ломкости. Провоцирует воспалительные процессы в сосудах.

В некоторых случаях протекает с множественным образованием тромбов.

Болезнь начинается с появления гематом и синяков в месте кровоизлияния, нарушения работы мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта.

Возникает из-за интенсивного воздействия на кровеносные сосуды комплекса белков. В ответ иммунная защита реагирует повышенным выделением антител. Получившийся комплекс «агент-антитела» оказывает разрушающее действие на стенки, а также приводит к тромбообразованию.

Провоцируют патологию: вирусные и бактериальные инфекции, переохлаждение, глубокие травмы, аллергию.

Методы диагностики

При диагностике таких болезней, как атеросклероз, гипертоническая болезнь, спазм сосудов, сахарный диабет, исследуют мелкие сосуды. Методы диагностики разделяют на неинвазивные и инвазивные.

Неинвазивных метода диагностики два: капилляроскопия и коньюктивальная биомикроскопия.

Суть первого заключается в изучении сосудистой сетки на небольшом неповрежденном участке под микроскопом или капилляроскопом. Чаще всего объектом диагностики выступает ногтевое ложе. При исследовании изучают форму и количество сосудиков, движение крови по ним.

Сужение или деформация стенок, а также увеличение или уменьшение количества капилляров свидетельствует о наличии заболевания.

Второй метод используется для выявления патологий сосудиков глазного яблока. Исследование проводиться при помощи микроскопа со специальной подсветкой.

Инвазивные методы заключаются в исследовании показателей крови. Капиллярная кровь — это диагностический материал, который берется на анализ из пальца. Для этого сдаются общий и развернутый биохимический анализ.

Терапия и профилактика

Профилактикой заболеваний капиллярной системы станет:

  • Лечение очагов воспалительных инфекций.
  • Ограничение чрезмерных физических нагрузок.
  • Избегать сильного переохлаждения или перегрева.
  • Соблюдение диеты. Избегать употребления свежих ягод, цитрусов, жирных и острых продуктов, кофе, шоколада.
  • Прием витамина В6, аскорбиновой кислоты, рутина, кальция, антиоксидантов.
  • Занятия плаванием в бассейне или прием контрастного душа.
  • Утренняя гимнастика.
  • Пешие прогулки по свежему воздуху.
Читайте также:  Триглицериды понижены у женщин

В лечении патологий рекомендованы антибиотики, гепарин в виде инъекций, сульфаниламиды, антигистаминные средства. Следует помнить, что принимать лекарственные препараты следует только по рекомендации врачей.

Эти мельчайшие сосудики кровеносной системы, расположены по всему организму и питают все ткани и органы. Поэтому, для нормального функционирования всего организма очень важно поддерживать капиллярную систему в здоровом состоянии.

Для того, чтобы кровеносная система работала без сбоев, нужно придерживаться здорового образа жизни и правильного питания. Отказаться от вредных привычек и заниматься гимнастикой.

Источник: venaprof.ru

Девять показателей крови, которые расскажут о вас все

Чем бы вы ни захворали, первым анализом, на который отправит вас грамотный врач, будет общий (общеклинический) анализ крови, рассказывает наш эксперт – кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.

Кровь для общего анализа берется венозная или капиллярная, то есть из вены или из пальца. Первичный общий анализ можно сдавать не натощак. Развернутый же анализ крови сдается только натощак.

Для биохимического анализа кровь придется сдавать только из вены и обязательно натощак. Ведь если вы выпьете с утра, скажем, кофе с сахаром, непременно изменится содержание глюкозы в крови и анализ будет неправильным.

В идеале кровь на общий анализ крови рекомендуется сдавать после короткого отдыха, так как при волнении и физическом напряжении могут изменяться некоторые показатели.

Грамотный врач обязательно учтет ваш пол и физиологическое состояние. Например, у женщин во время “критических дней” увеличивается СОЭ и уменьшается количество тромбоцитов.

Общий анализ дает больше информации о воспалениях и состоянии крови (склонности к тромбам, наличии инфекций), а биохимический анализ отвечает за функциональное и органическое состояние внутренних органов – печени, почек, поджелудочной.

Показатели общего анализа:

1. ГЕМОГЛОБИН (Hb) – пигмент крови, содержится в эритроцитах ( красных кровяных тельцах), основная его функция – это перенос кислорода от легких к тканям и выведение углекислого газа из организма.

Нормальные значения для мужчин 130-160 г/л , женщин – 120-140 г/л.

Пониженный гемоглобин бывает при анемиях, кровопотере, скрытом внутреннем кровотечении, при поражении внутренних органов, например, почек и т.д.

Повышаться может при обезвоживании организма, при заболеваниях крови и некоторых видах сердечной недостаточности.

2. ЭРИТРОЦИТЫ – клетки крови, содержат гемоглобин.

Нормальные значения (4.0-5.1) * 10 в 12-й степени/л и (3.7-4.7) * 10 в 12-й степени /л, для мужчин и женщин соответственно.

Повышение эритроцитов в крови бывает, например, у здоровых людей на большой высоте в горах, а также при врожденных или приобретенных пороках сердца, болезнях бронхов, легких, почек и печени. Повышение может быть связано с избытком стероидных гормонов в организме. Например, при болезни и синдроме Кушинга, или при лечении гормональными препаратами.

Понижение – при анемии, острой кровопотере, при хронических воспалительных процессах в организме, а также на поздних сроках беременности.

3. ЛЕЙКОЦИТЫ – белые клетки крови, они образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Основная их функция – защита организма от неблагоприятных воздействий. Норма – (4.0-9.0) х 10 в 9-й степени /л. Превышение говорит о наличии инфекции и воспалении.

Существует пять видов лейкоцитов (лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, базофилы), каждый из них выполняет определенную функцию. При необходимости делают развернутый анализ крови, который показывает соотношение всех пяти видов лейкоцитов. Например, если уровень лейкоцитов в крови повышен, развернутый анализ покажет, за счет какого вида увеличилось их общее число. Если за счет лимфоцитов, то в организме есть воспалительный процесс, если больше нормы эозинофилов, то можно заподозрить аллергическую реакцию.

Почему лейкоцитов бывает много?

Существует множество состояний, при которых наблюдается изменение уровня лейкоцитов. Это не обязательно говорит о болезни. Лейкоциты, как, впрочем, и все показатели общего анализа, реагируют на различные изменения в организме. Например, при стрессе, беременности, после физического напряжения их количество увеличивается.

Повышенное количество лейкоцитов в крови (по-другому лейкоцитоз) бывает и при:

+ злокачественных новообразованиях и лейкозах,

+ приеме гормональных препаратов, некоторых сердечных препаратов (например, дигоксина).

А вот пониженное количество лейкоцитов в крови (или лейкопения): такое состояние часто бывает при вирусной инфекции (например, при гриппе) или приеме некоторых лекарств, например, анальгетиков, противосудорожных.

4. ТРОМБОЦИТЫ – клетки крови, показатель нормальной свертываемости крови, участвуют в образовании тромбов.

Нормальное количество – (180-320) * 10 в 9-й степени/л

Повышенное количество бывает при:

хронических воспалительных заболеваниях (туберкулез, язвенный колит, цирроз печени), после операций, лечении гормональными препаратами.

действии алкоголя, отравлении тяжелыми металлами, болезнях крови, почечной недостаточности, заболеваниях печени, селезенки, гормональных нарушений. А также при действии некоторых лекарств: антибиотиков, мочегонных, дигоксина, нитроглицерина, гормонов.

5. СОЭ или РОЭ – скорость оседания эритроцитов (реакция оседания эритроцитов) – это одно и то же, показатель течения болезни. Обычно СОЭ увеличивается на 2-4 сутки заболевания, иногда максимума достигает в период выздоровления. Норма для мужчин – 2-10 мм/ч, для женщин – 2-15 мм/ч.

инфекциях, воспалениях, анемии, болезнях почек, гормональных нарушениях, шоке после травм и операций, при беременности, после родов, во время месячных.

при недостаточности кровообращения, анафилактическом шоке.

Показатели биохимического анализа:

6. ГЛЮКОЗА – ее должно быть 3,5-6,5 ммоль/литр. Понижение – при недостаточном и нерегулярном питании, гормональных заболеваниях. Повышение – при сахарном диабете.

7. ОБЩИЙ БЕЛОК – норма – 60-80 граммов /литр. Снижается при ухудшении работы печени, почек, недоедании (резкое снижение общего белка нередкий симптом того, что жесткая ограничительная диета явно не пошла вам на пользу).

8. ОБЩИЙ БИЛИРУБИН – норма – не выше 20,5 ммоль/литр показывает, как работает печень. Повышение – при гепатитах, желче-каменной болезни, разрушении эритроцитов.

9. КРЕАТИНИН – должно быть не больше 0,18 ммоль/литр. Вещество отвечает за работу почек. Превышение нормы – признак почечной недостаточности, если не дотягивает до нормы – значит, нужно повышать иммунитет.

Еще больше материалов по теме: «Здоровье: Опасные вещи века»

Источник: www.kp.ru

Как оказать первую помощь при капиллярном кровотечении

Капилляры – тончайшие сосудистые структуры, которые пронизывают все ткани организма. Именно в них осуществляется обмен кислорода и углекислоты. Из-за небольшого сосудистого диаметра кровотечение из капилляров обычно останавливается самопроизвольно. Однако в отдельных случаях при капиллярном кровотечении возникает необходимость в оказании первой помощи.

Признаки капиллярного кровотечения

Капиллярное кровотечение бывает наружным, когда повреждаются кожные покровы, или внутренним, если страдают сосуды в органах.

Чтобы отличить наружное капиллярное кровотечение от венозного и артериального, обращают внимание на следующие признаки:

  • Раневая поверхность кровоточит по всей площади;
  • Кровь обычно выделяется в небольшом объеме;
  • Отсутствует пульсация кровяной струи;
  • Цвет капиллярной крови глубокий красный, в отличие от алой из артерий и темной из вен.
Читайте также:  Питание перед сдачей донорской крови

У здорового человека кровотечение из капилляров чаще всего прекращается самопроизвольно даже при травмировании большой поверхности, но всегда существует риск инфицирования раны.

При истечении крови из внутренних органов ее можно в неизмененном виде обнаружить в моче, каловых, рвотных массах, мокроте. В некоторых случаях кровь изменяет свой внешний вид и выглядит как дегтеобразный стул, рвота «кофейной гущей», мокрота «ржавого» цвета и моча цвета «мясных помоев».

Внутреннее кровотечение часто протекает в скрытой форме. Тогда заподозрить кровопотерю можно лишь по косвенным симптомам:

  • Бледность кожи;
  • Постоянная слабость, головокружение;
  • Эпизоды помутнения зрения;
  • Сухость во рту;
  • Частое сердцебиение, пульсовая волна поверхностная, слабая;
  • Падение артериального давления.

Нередко эти проявления сопровождаются болевыми ощущениями в области патологического процесса.

При подозрении на внутреннюю кровопотерю нужно обязательно обратиться за врачебной помощью и пройти комплексное обследование.

Причины

Причинами кровотечения из капиллярного русла становятся:

1. Травматические повреждения:

2. Снижение свертываемости крови при:

  • – Гемофилии;
  • – Тромбоцитопении;
  • – Приеме некоторых медикаментов (нестероидных противовоспалительных средств, антикоагулянтов);
  • – Системных заболеваниях (гепатитах, циррозах, гормональных сбоях);

3. Повышение проницаемости сосудистой стенки на фоне:

  • – Авитаминоза;
  • – Злокачественных новообразований;
  • – Атеросклероза.

При сочетании нескольких факторов из перечисленных капиллярное кровотечение бывает сложно остановить своими силами.

Если пострадал человек с нарушением свертывающей системы крови, то обратиться за медицинской помощью необходимо. Иначе повышается риск массивной кровопотери и формирования скрытых подкожных гематом.

В чем опасность капиллярного кровотечения

Для здорового человека капиллярное кровотечение на небольшой площади угрозы не несет. Поскольку кровь вытекает пассивно, без напора, а просвет сосуда небольшой, то капилляр быстро тромбируется. Однако в отдельных ситуациях такое кровотечение может представлять опасность:

  • При проникновении инфекции в рану – микробы вызывают местную воспалительную реакцию, нагноение, а при несвоевременном лечении распространяются с током крови по организму;
  • При наличии проблем со свертываемостью крови – в таком случае тромб не образуется и кровь продолжает вытекать даже из небольшой ранки;
  • Если пациент страдает серьезным системным заболеванием – артериальной гипертензией, онкологическим процессом, гепатитом – которое косвенно вызывает разжижение крови;
  • При обширном кровотечении – если кожа или слизистая оболочка кровит на большой площади, то свертывающая система может не справиться с нагрузкой;
  • Если повышена температура тела пострадавшего или температура окружающей среды – при этом кровь также разжижается;
  • При кровопотере из внутренних структур организма – ее невозможно остановить механическим путем, а многие биологические жидкости (ферменты, соляная кислота в желудке) препятствуют тромбообразованию.

Как экстренно остановить кровь

Самый быстрый способ справиться с капиллярным кровотечением – воспользоваться гемостатической губкой. Это пористая структура на основе коллагена, которая впитывает кровь и создает на поверхности раны непроницаемую пленку, ускоряя ее тромбирование и заживление. Кроме того, губка обладает антимикробными свойствами и защищает рану от проникновения бактерий.

Губку прижимают к кровоточащей области, при этом волокна намокают и уплотняются. Если спустя 5 мин. губка полностью пропитается кровью, то накладывают второй слой. Зафиксировать ее можно с помощью бинта. Удалять губку с раневой поверхности не нужно – она рассосется сама.

Коллагеновая губка свободно продается в аптеках в разных вариантах – размерами 50 × 50 мм или 100 × 100 мм. При необходимости можно отрезать кусочек нужной площади.

Если гемостатической губки в доступе нет, то понадобится давящая повязка. Тогда алгоритм оказания доврачебной помощи несколько усложнится.

Видео — Неотложная помощь при капиллярном кровотечении

Первая помощь

Доврачебную помощь при капиллярном кровотечении целесообразно оказывать по следующему плану:

  1. Придать кровоточащему участку возвышенное положение – поднять конечность вверх, снижая давление в сосудах.
  2. Провести обработку поврежденной зоны антисептиком – раствором пероксида водорода, хлоргексидином или мирамистином. Если медикаментов при себе нет, то для промывания раны подойдет чистая вода.
  3. Непосредственно к раневой поверхности приложить несколько стерильных марлевых салфеток. Если раневой канал глубокий, то из марли сформировать тампон и заложить внутрь.
  4. Бинтовать конечность или другую поврежденную часть тела по направлению от периферии к центру.
  5. Через 2-3 слоя бинта добавить прослойку из ваты и продолжить бинтование.
  6. Завязать бинт на ране и приложить поверх нее охлаждающий компресс, гипотермический пакет или емкость с холодной водой.

В особо серьезных случаях, когда остановить кровопотерю обычными методами не получается, прибегают к наложению жгута. При этом важно соблюдать правила его использования:

  1. Жгут накладывают строго через одежду или специально подложенную ткань.
  2. При кровотечении из капиллярного русла место наложения находится проксимальнее раны – ближе к туловищу.
  3. Резиновый жгут оборачивают вокруг конечности дважды и затягивают узлы.
  4. Под узелок подкладывают записку, в которой отмечено время наложения жгута с точностью до минут.
  5. Жгут оставляют затянутым не более 2 ч. в летний и не больше 1 ч. в зимний период.
  6. Каждые полчаса его расслабляют на 30 секунд, чтобы сохранить в тканях нормальный кровоток.

Отдельного рассмотрения заслуживает оказание первой медицинской помощи при носовом капиллярном кровотечении.

  1. Немного наклоняют голову пациента вперед и зажимают крылья носа, чтобы у кровоточащего сосуда быстрее сформировался тромб.
  2. На переносицу накладывают холодный компресс либо пузырь со льдом.
  3. Если кровь продолжает идти, можно поместить в носовой ход ватный тампон, пропитанный пероксидом водорода.

Вынимать тампон из носа нужно только после полной остановки кровотечения, плавно и аккуратно, чтобы не повредить тромб.

Видео — Как остановить капиллярное кровотечение

Основные ошибки при оказании первой помощи

На этапе оказания первой помощи при кровотечении можно допустить ряд ошибок, которые не только сделают все манипуляции неэффективными, но и приведут к осложнениям:

  1. Несоблюдение правил асептики – все, что соприкасается с раной должно быть стерильным, включая руки человека, занятого перевязкой.
  2. Смазывание раны йодом, зеленкой. Эти агрессивные растворы следует наносить лишь на края раны, а в самой раневой поверхности они дополнительно вызовут химический ожог.
  3. Прикладывание непосредственно к кровоточащей поверхности ватного шарика. Вата прилипает и оставляет в ране тонкие волокна после удаления повязки.
  4. Нанесение на свежую рану мазей, жирных кремов. Они предназначены для более позднего периода заживления.
  5. Запрокидывание головы при кровотечении из носа. Так кровь затекает в глотку и может перекрыть дыхательные пути. Кроме того, это затрудняет оценку объема кровопотери.
  6. Неаккуратное, слишком раннее удаление повязки, которое вызывает повреждение тромба.
  7. Самостоятельное удаление из раны осколков, острых предметов – это повышает риск дополнительных повреждений.

Во время оказания помощи пациенту с капиллярным кровотечением соблюдайте меры предосторожности и правила асептики. Не пытайтесь самостоятельно помочь пострадавшему с глубокими, рваными, оскольчатыми ранами. Даже если вы сможете остановить кровь и избежать осложнений, то риск формирования грубого рубца все равно будет выше, чем при оказании квалифицированной медицинской помощи.

Источник: propomosch.ru