Как выводится милдронат из организма

Создатель милдроната Иварс Калвиньш рассказал “Ъ” о своем отношении к допинговому скандалу

Создатель милдроната, известного также как мельдоний, из-за употребления которого дисквалифицирован ряд российских спортсменов, в том числе теннисистка Мария Шарапова и конькобежец Павел Кулижников, известный латвийский ученый ИВАРС КАЛВИНЬШ в интервью корреспонденту “Ъ” ВАЛЕРИИ МИРОНОВОЙ рассказал, что препарат нельзя считать допингом, что милдронат может спасти жизнь спорстмена в случае перегрузок и что, на его взгляд, никакой надобности запрещать его не было.

— Когда был изобретен милдронат и как давно, по вашим данным, применяется в спорте?

— Изобретен 32 года назад. И вдруг из лекарства в одночасье он превращается в запрещенное вещество. Когда я узнал об отлучении спортсменов от их деятельности за применение милдроната, во мне возникли исключительно отрицательные чувства. Получается, WADA (Всемирное допинговое агентство.— “Ъ” ) наказало спортсменов за то, что они хотели жить.

— Как стало возможным, на ваш взгляд, что, не зная точных свойств препарата, его тем не менее внесли в список запрещенных?

— Не могу сказать. Никто не интересовался в таком плане. Это препарат для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, который предохраняет от проблем с сердцем в случае перегрузок и так называемой ишемии, когда наступает острое кислородное голодание сердечной мышцы. Клетки погибают, когда они не защищены милдронатом.

— В течение какого времени милдронат выводится из организма?

WADA поощрит информатора

— Никто этого не знает, потому что ввиду отсутствия такой надобности никто этим вопросом не занимался. Ясно одно: это не часы, а дни, а быть может, недели. Все зависит от чувствительности метода определения. В медицинских целях надо знать срок полувыведения, то есть когда 50% вещества выводится из организма. У кого-то это займет 18, а у кого-то восемь часов. А сколько времени будет выводиться так называемый хвост — не волнует никого. Данных о том, что он имеет свойство накапливаться в организме, нет. А вопросом о том, выводится ли он стопроцентно из организма, никто не занимался. Препарат разрешен к применению, в том числе и здоровым людям. Спортсмены тоже здоровые люди и тоже хотят жить. В конце концов, у них есть право быть защищенными в тех условиях труда, которые принято считать опасными.

— Милдронат, с вашей точки зрения, влияет на «производительность труда» спортсмена? Другими словами, его можно считать допингом?

— Доказательств, что он прямо влияет на работоспособность спортсмена, я не видел. Есть данные о том, что он предотвращает гибель клеток при кислородном голодании. Это означает, что спортсмен просто не погибнет, если он переступил грань возможного. У каждого организма в зависимости от тренированности и генетической предрасположенности есть какая-то граница, за которой в случае падения определенной концентрации кислорода в крови или ограничения его доставки в какой-то орган, сердце начинает погибать. Милдронат от этого предохраняет. Спортсмен, применяющий милдронат, сохраняет свое здоровье при соревновательных и тренировочных запредельных нагрузках, при которых нормальные клетки должны погибать.

А допинг, как правило, ведет к повреждению организма в долгосрочной перспективе. Анаболические гормоны, и не только они, оставляют губительные последствия. А милдронат не оставляет никаких губительных последствий. Наоборот, он предохраняет ткань спортсмена от гибели.

— То есть он является восстановителем?

— Даже не восстановителем, а профилактическим средством, предохраняющим организм. То есть относится к группе протекторов.

— Действие эритропоэтина и милдроната не схоже?

«В России допинг поддерживается на государственном уровне»

— Эритропоэтин — это гормон. При его введении в организм в нем появляется больше эритроцитов. Другими словами, вы вливаете массу эритроцитов в кровь. Вы меняете, таким образом, формулу крови. Милдронат не меняет состав крови. Просто-напросто он, когда наступает кислородное голодание, переключает организм с окисления жиров на окисление глюкозы и, таким образом, организм производит меньше энергии. Это происходит на фоне того, что меньше используется кислород, и ваша клетка выживает. Она не будет работать больше или лучше, она просто не погибнет.

— А зарубежные аналоги вашего препарата существуют?

— Аналоги точно такого же механизма действия отсутствуют. В мире такого препарата нет. Он уникален.

— Вы намерены в сложившихся условиях как-то защищать свой препарат?

Невынужденная ошибка Марии Шараповой

— А с кем бороться? Если кто-то начнет борьбу и попросит моего экспертного заключения, с удовольствием его дам и все разъясню. Сейчас данность такова: милдронат внесен в список запрещенных к употреблению спортсменами. Но если WADA назвала милдронат допингом, я мог бы опротестовать сей тезис и доказать, что это не так. Однако он стоит у них под рубрикой «корректор метаболизма». Но он и есть корректор метаболизма, относится именно к этому классу лекарств. Другое дело — непонятно: зачем его понадобилось запрещать? Такой надобности нет, и я считаю это просто преступлением. Потому что мы еще убедимся в том, что количество смертей среди спортсменов будет расти. И кто за эти смерти ответит? WADA не будет нести никакой ответственности. Будут разводить руками, дескать, сами виноваты, что так тренировались упорно и серьезно и переступили эту грань. WADA не несет отвественности за решение, которое лишает спортсменов возможности защитить себя и сохранить свою жизнь.

Читайте также:  Поднятие тяжестей при геморрое

— Вы попытаетесь убедить представителей WADA в том, что ваш препарат позволяет сохранять жизни спортсменов при их запредельных порой нагрузках?

— Если кто-то этим займется, смогу оказать поддержку. Но я как создатель препарата не имею никакого отношения к его производителю — латвийской фирме Grindeks, выгоды от этого никакой не имею. Да дело даже не в этом. Надо понимать, за что бороться. Они ведь никак не обосновывают свое решение публично.

— В случае если Министерство спорта России, например, к вам обратится за помощью в сборе доказательство в защиту пострадавших российских спортсменов, вы пойдете навстречу?

«Это тот препарат, который применяли многие спортсмены»

— Я всегда на стороне здравого смысла. А в данном вопросе с дисквалификациями и уличениями я здравого смысла не вижу. Я понимаю, что кто-то ревностно относится к тому, что некоторые спортсмены пользуются милдронатом. Я слышал утверждение, но у меня нет статистических данных, что якобы 18% спортсменов пользуются милдронатом, значит, надо его запретить. В ответ на этот псевдодовод скажу следующее: вы знаете, что 100% спортсменов пользуются сахаром — так давайте запретим и его. Массаж, опять же, надо запретить — он ведь тоже улучшает состояние спортсменов? И влияет положительно на их работоспособность? Влияет. Значит, запретим.

— Почему большиство наказанных за милдронат — россияне?

— Потому что милдронат как лекарство разрешен к применению только на территории постсоветского пространства. На Западе он не сертифицирован. Повторяю, я не вижу научного смысла или научных доказательств того, что его надо было включать в список запрещенных WADA. А если это случилось, то стоит искать другие объяснения произошедшему — либо политические, либо какие-то коммерческие. Я понимаю, что мои предположения недоказуемы, я просто высказываю свое мнение. Вы должны сами себе задать вопрос, кому это выгодно, и тогда поймете, кто за этим всем этим абсурдом стоит.

Источник: www.kommersant.ru

Пока нет четкого ответа на вопрос, как долго мельдоний сохраняется в организме

Перевод. Автор: Полина

Оригинал можете найти здесь:

Рейчел Эксон, США СЕГОДНЯ Спорт 15:45. Северо-американское восточное время. 5 апреля 2016 года

В то время, как спортсмены, у которых выявлен положительный результат на допинг-тест, не преуспели в выяснении причин включения Всемирным антидопинговым агентством препарата в список запрещенных, публично поднимается еще один вопрос – как долго препарат остается в организме.

Русский гимнаст Николай Куксенков, проинформированный в субботу, что тест выявил у него мельдоний, был отстранен от участия в национальных чемпионатах, на следующий день после завоевания титула в многоборье.

Валентина Родионенко, главный тренер сборной России, заявила российскому агентству Ves Sport, что Куксенков не принимал препарат с августа.

«До сих пор никто не знает, сколько времени требуется, чтобы мельдоний был выведен из организма»,- говорит она. « Это какая-то дикая, ошибочная ситуация, с которой необходимо разбираться совместными усилиями».

ВАДА в сентябре приняла решение включить мельдоний в список запрещенных препаратов, и оно вступило в силу 1 января. Дата, когда была взята проба, рассматривается датой нарушения антидопинговых правил, и на спортсмена накладывается ответственность объяснить, как препарат оказался в его организме.

Мельдоний привлек внимание международного сообщества, начиная с 7 марта, когда звезда тенниса Мария Шарапова объявила, что проба, взятая в январе на АО, дала положительный результат.

Болгарская прыгунья тройным Габриэла Петрова, получившая положительный результат, сообщила агентству Рейтер, что не принимала препарат с сентября.

По меньшей мере, в 12-ти видах спорта у спортсменов России тест дал положительный результат. Виталий Мутко, министр спорта России, предположил, что спортсмены, провалившие тест, прекратили принимать мельдоний до того, как запрет вступил в силу. Мутко рассказал агентству Российские Новости, что ВАДА объяснила ему, что не существует лабораторных исследований на тему, как долго препарат может оставаться в организме человека.

По словам Доктора Тома Бэссиндейла, специалиста в спортивной фармакологии и судебной токсикологии при Шеффилдском Халлэм Университете Соединенного Королевства, это незнание вызывает законное беспокойство.

Медицинская литература сообщает, что мельдоний остается в организме 2-3 дня после приема, но основанием для такого заключения послужили клинические испытания на примере краткосрочного приема или даже одной дозы.

Компания Гриндекс – производящая мельдоний под его торговой маркой Милдронат – сообщила агентству Рейтер, что он имеет период полураспада от четырех до шести часов, но « его выведение из организма может длиться в течение нескольких месяцев», в зависимости от множества факторов.

«Если кто-то использует этот препарат, скажем, в течение 10 лет, а потом вдруг прекращает прием, мы не знаем, выводится ли он из организма за 2-3 дня или этот процесс занимает больше времени, так как мельдоний может накапливаться в организме», – говорит Бэссиндейл. « Я склонялся к мысли, что вряд ли для его выведения требуется два или три месяца, но с продолжающимися высокими показателями его в таком количестве тестов… я уже начинаю подозревать, что ему действительно требуется много времени, чтобы выйти из организма».

Бэссиндейл сравнил мельдоний с марихуаной, отмечая при этом, что это разные препараты. При нерегулярном приеме марихуаны, вполне ожидаемо, что она не обнаруживается в моче уже через пару дней, но выводится значительно дольше, если ее принимать регулярно.

Читайте также:  Дефект предсердной перегородки у детей

Не определенно, но можно также предположить, что спортсмены могли принимать мельдоний в более высоких, чем рекомендованные дозы, что является еще одним фактором, обеспечивающим более длительное пребывание препарата в организме, после того, как они прекратили его принимать.

« Мы вправе ожидать, что он выводится из организма в течение нескольких дней, но есть вероятность того, что некоторые препараты действительно накапливаются, ввиду долгосрочного применения и требуют намного больше времени для своего вывода «, – говорит он.

Источник: www.sports.ru

Формула скандала — мельдоний находят в организме через несколько месяцев после его приёма

Вопрос, насколько своевременно антидопинговое агентство сообщило о запрете мельдония, выходит сейчас на первый план. Как оказалось, никому не известен период выведения препарата из организма. А это значит, что некоторые жертвы допингового скандала не виноваты. Они могли принять мельдоний за несколько месяцев до его внесения в чёрный список.

Это была роковая ошибка. Волейболист Александр Маркин признается: запрещенный с 1 января милдронат принимал еще в декабре. Врачи уверяли: организм очистится совсем скоро. Однако в пробе, взятой через месяц после приема, обнаружили большое количество уже ставшего допингом вещества.

“Мы знали, что он выводится именно в ближайшие дни из организма. По инструкции написано вообще: в ближайшие три-шесть часов – период выведения. Но как оказалось, это совсем не так, после того, как мы начали копать”, – рассказывает волейболист Александр Маркин.

Глубоко копать не пришлось. Сроки “от трех до шести часов” действительно есть в описании “милдроната”, но маркер “T пополам” указывает: речь идет о “периоде полувыведения” или, как его еще называют, “периоде полуэлиминации”. То есть времени, за которое из организма выводится половина действующего вещества. Оставшиеся 50%, как правило, оседают во внутренних органах на более длительный срок.

“Есть лекарственные препараты, которые имеют аналогичный период полуэлиминации, как, скажем, у интересующего нас препарата, а следовые так называемые концентрации, еще чтобы целиком организм очистился от такого лекарства, необходимо, я считал, 28 недель, к примеру, то есть полгода”, – поясняет главный фармаколог Санкт-Петербурга Александр Хадживис.

Сколько времени потребуется, чтобы вывести мельдоний из организма полностью, фармакологам неизвестно. Данных об этом нет даже у разработчика препарата.

“Никто не заказывал таких исследований, поэтому, я думаю, никто толком не знает ответа на этот вопрос. Потому что кривая выведения, она такая — сперва концентрация повышается, потом она падает, а потом очень медленно-медленно-медленно снижается”, – отмечает фармаколог, автор-разработчик препарата мельдоний Ивар Калвиньш.

Если учесть, что метаболиты — продукты распада вещества — могут накапливаться в организме, а также то, что многие спортсмены принимали милдронат годами, очевидно, что установить время последнего приема просто невозможно. Следы запрещенного препарата в анализе могут говорить как о недавнем приеме, так и о последствиях систематического применения в прошлом.

“При анализе фиксируется не только сам препарат, но и наличие его метаболитов в пробе, то есть продуктов его распада. Современная техника, которая используется в лабораториях, обладает достаточной чувствительностью, чтобы распознавать следы метаболитов в пробах в течение трех-четырех, а иногда и более месяцев”, – поясняет спортивный юрист Артем Павец.

Мельдоний внесен в черный список Всемирного антидопингового агентства с 1 января. После этого обнаружение его следов в анализах спортсменов ведет к неминуемой дисквалификации. Предупреждения Федерациям разослали в сентябре, то есть более чем за три месяца. Тогда и следовало прекратить прием милдроната. Но достаточный ли это срок, чтобы организм успел очиститься?

К примеру, в Союзе конькобежцев России заявляют: от лекарства отказались сразу же после первого письма из WADA. Однако трое наших спортсменов: Павел Кулижников, Семен Елистраторв и Екатерина Константинова провалили допинг-текст: в их анализах нашли следы мельдония. Все трое, кстати, уже прошли проверку на “детекторе лжи”. Получить его от врачей конькобежцы также не могли.

“Врачи сборных команд получают препараты исключительно со склада ФМБА, где находятся только препараты, разрешенные к применению. Спортсмены получают все препараты исключительно из рук врача, никто ничего сам не покупает и не принимает”, – отмечает президент Союза конькобежцев России Алексей Кравцов.

Но в антидопиноговом законодательстве презумпции невиновности нет. Вместо этого работает принцип строгой ответственности спортсмена. Если запрещенный препарат нашли в анализах, атлету, считающему себя невиновным, придется самому доказывать, что обнаруженное вещество было принято еще до запрета. В случае с мельдонием это практически невозможно.

Источник: www.1tv.ru

Милдронат и алкоголь: стоит ли совмещать лекарство и спиртное?

Милдронат – лекарственное средство, стимулирующее обменные процессы в клетках тканей, усиливающее защитные функции организма и повышающее выносливость.

Оно активно используется для лечения кардиологических, неврологических, иммунологических и других патологий.

В случае продолжительной терапии каждый человек должен знать, как взаимодействуют Милдронат и алкоголь, и можно ли их употреблять одновременно.

Как работает препарат

Чтобы определить совместимость Милдроната с алкоголем, необходимо знать, какое действие лекарство оказывает на организм человека.

Основным компонентом препарата, обеспечивающим терапевтическое действие, является мельдония дигидрат.

Читайте также:  Признаки обморока у человека

Милдронат , препарат направленный на улучшение обменных процессов в клетках тканей

Мельдоний имеет схожую структуру с гамма-бутиробетаином. Эти вещества присутствуют во всех клетках человеческого организма.

Люди, испытывающие серьезные физические и психологические нагрузки, нуждаются в повышенной концентрации гамма-бутиробетаина.

Поступление в организм действующего вещества обеспечивает приток кислорода к клеткам, выводит токсические вещества и оказывает тонизирующее действие.

В процессе приема лекарства восстанавливаются энергетические резервы, благодаря чему организм легче переносит повышенные нагрузки.

Данное свойство сделало возможным применение мельдония для лечения кардиологических, неврологических, нейрохирургических, иммунологических и других заболеваний.

Когда показано лечение лекарственным препаратом

Чтобы понять, можно ли Милдронат совмещать с алкоголем, нужно разобраться, при каких заболеваниях назначается это лекарство.

Поступая в организм, действующее вещество способствует усиленному синтезу гамма-бутиробетаина, обеспечивая расширение сосудов и улучшая кровоток.

Поэтому его чаще всего назначают пациентам, страдающим заболеваниями сердца и сосудов.

Милдронат применяется для лечения патологий со стороны сердечно-сосудистой системы

Применение данного препарата эффективно при следующих патологиях:

  • ишемической болезни сердца,
  • хронической сердечной недостаточности,
  • кардиомиопатии,
  • нарушении мозгового кровообращения,
  • нарушении кровоснабжения сетчатки глаза, в том числе в ходе тромбоза центральной вены,
  • снижении работоспособности,
  • умственном и физическом перенапряжении.

Милдронат при алкоголизме позволяет быстрее устранить проявления абстинентного синдрома. Но прием лекарства целесообразен только в сочетании с другими методами лечения алкоголизма.

В ходе проведенных исследований выявлена способность мельдония усиливать защитные функции организма, повышая сопротивляемость к различным инфекционным агентам.

Милдронат и спиртное

Прежде чем определять совместимость Милдроната и алкоголя, следует рассмотреть, какой эффект оказывает лекарственное средство при лечении алкоголизма.

Роль мельдония при лечении алкоголизма

Людей, которые задумываются над тем, можно ли Милдронат принимать с алкоголем, на эту мысль, скорее всего, наводит свойство действующего вещества улучшать состояние при похмелье.

Милдронат назначают в комплексном лечении алкоголизма для улучшения состояния организма

Это лекарственное средство действительно активно используют при лечении алкоголизма, но только в комплексной терапии. И это вовсе не указывает на положительное взаимодействие мельдония с алкоголем.

Действующее вещество препарата оказывает следующие эффекты:

  1. устраняет дрожание рук,
  2. улучшает память,
  3. повышает реактивную скорость,
  4. восстанавливает работоспособность.

Судя по отзывам, Милдронат при алкоголизме весьма эффективен, но при условии полного отказа от употребления спиртного.

Курсовое лечение этим препаратом позволяет полностью восстановить функциональность клеток и увеличить энергетический потенциал.

Пациентам удается избежать развития инфаркта миокарда и нарушения мозгового кровообращения, которые неминуемо возникают после продолжительного употребления спиртного.

Возможен ли одновременный прием Милдроната и спиртного

Как указано в инструкции по применению, Милдронат и алкоголь обладают нейтральной реакцией. То есть они совершенно не взаимодействуют. Но что это означает в действительности?

Употребление спиртного провоцирует скопление токсинов, которые очень медленно выводятся из организма. Мельдоний выступает в роли чистильщика, ускоряя вывод токсинов.

Он восстанавливает нервные клетки, которые разрушаются под действием этанола, и способствует восстановлению организма. Но даже такое средство не способно предотвратить разрушающее действие спиртных напитков.

Несмотря на нейтральное взаимодействие Милдроната с алкоголем, одновременно принимать их не рекомендуется. Мельдоний полностью выводится из организма через 12 часов. Все это время он активно стимулирует синтез гамма-бутиробетаина.

Этанол обладает прямо противоположным действием. Он разрушает клеточные структуры и нервные волокна.

Для избежания проявления побочных реакций не рекомендуется совмещать Милдронат и алкоголь

Как показывают отзывы, совмещение Милдроната и алкоголя нейтрализует действие лекарственного средства.

Для большинства людей его прием становится бессмысленным. А в некоторых случаях такое сочетание способно привести к возникновению нежелательных последствий.

Совместимость Милдроната и алкоголя не всегда нейтральна. Одновременный прием мельдония и этанола может стать причиной нарушения функций печени и почек, расстройства пищеварения и ухудшения сердечной деятельности.

Противопоказания к приему препарата

Принимая Милдронат с алкоголем, можно нанести непоправимый вред здоровью. Но у этого препарата есть и другие противопоказания. К ним относятся:

  • непереносимость действующего вещества,
  • высокое внутричерепное давление вследствие опухолей, нарушения кровотока и других патологий,
  • возраст меньше 18 лет (по причине отсутствия достоверных данных о влиянии мельдония на детский организм),
  • беременность и период лактации.

Если лекарственное средство назначается пациентам с заболеваниями печени и почек, лечение должно проводиться под наблюдением врача.

Нежелательные эффекты после приема лекарственного средства

Нейтральная совместимость Милдроната и алкоголя не является поводом для бесконтрольного приема лекарства.

Такая терапия может стать причиной возникновения побочных действий, выражающихся в следующих проявлениях:

  1. аллергическая реакция в виде крапивницы, зуда, покраснения кожных покровов,
  2. запор, диарея, тошнота и рвота,
  3. нарушение сердечного ритма, колебания артериального давления,
  4. повышение возбудимости,
  5. общая слабость.

Взаимодействие Милдроната с алкоголем повышает риск возникновения побочных явлений.

Заключение

Принимая Милдронат, совместимость с алкоголем не станет причиной тяжелых последствий. Но и положительного эффекта от такого сочетания ожидать не стоит.

Потребность человека в этаноле объясняется тем, что до определенного возраста в организме ежедневно вырабатывается около 10 мл внутреннего спирта.

С возрастом такая способность утрачивается, и человек стремится компенсировать дефицит этанола извне.

Но если речь идет о лечении заболеваний, требующих приема Милдроната, совместим ли с алкоголем мельдоний, входящий в его состав, нужно определять заранее. Результатом подобного сочетания может стать неэффективная терапия и, как следствие, ухудшение общего состояния.

Источник: medeponim.ru