Границы сердца расширены влево что это такое

Причины увеличенного сердца на флюорографии

Если вы после планового профилактического исследования грудной клетки узнали, что увеличено в размерах сердце на флюорографии, то не паникуйте заранее, а отправляйтесь на консультацию к кардиологу и постарайтесь разобраться в причинах видоизменения важнейшего для человека органа.

Причин произошедшего может быть несколько. Некоторые из них свидетельствуют о наличии в организме серьезных заболеваний, поэтому к результатам флюорографии стоит отнестись серьезно.

Причины увеличенного сердца

Вес сердца среднестатистического мужчины составляет 332 грамма, женщины – 253. Нормальным считается, если вес органа варьируется именно в этих пределах.

Что касается размеров, то их принято соотносить с кулаком человека. Чтобы орган нормально функционировал, очень важно, чтобы в норме были все его части (предсердия, желудочки), а точнее – толщина их стенок, длина и ширина в целом.

Что же делать, если флюорография (рентгенограмма, УЗИ) показала, что сердце увеличено в размерах, расширено?

Насколько опасно иметь в прямом смысле слова большое сердце? И вследствие чего орган может увеличиться? Разберемся во всем по порядку.

К важнейшим причинам того, что на снимке флюорографии сердце больше нормы, можно отнести:

  1. большие физические нагрузки;
  2. болезни.

У людей, которые ежедневно занимаются тяжелым физическим трудом, а также у профессиональных спортсменов в усиленном режиме работает и сердце: оно вынужденно чаще биться и быстрее перегонять кровь.

Это приводит к тому, что клеток сердечной мышцы зачастую становится больше, они разрастаются. В результате этого возрастают вес органа и его размеры.

Если физические нагрузки в дальнейшем будут умеренные, опасности для здоровья увеличенное по этой причине сердце не несет.

Если же человек будет длительное время подвергать свое тело чрезмерным нагрузкам, то возможно развитие такой патологии, как гипертрофированное сердце, что уже чревато серьезными осложнениями и даже опасно для жизни.

Стать причиной того, что сердце увеличено в размерах, могут болезни сердечно-сосудистой системы (коронарогенные болезни: к примеру, гипертония, ишемическая болезнь) и самого сердца (вирусные, воспалительные заболевания), а также пороки сердца.

Так, в случае наличия порока и невозможности органа нормально функционировать, чтобы исправно снабжать весь организм кровью, орган может увеличиваться.

Коронарогенные болезни

Гипертония является наиболее распространенной причиной расширения сердца.

Объясняется это тем, что из-за повышенного давления крови орган вынужден перекачивать большие ее объемы, работать в усиленном режиме.

Это приводит к тому, что мышцы сердца увеличиваются, а сам орган расширяется.

В случае наличия у человека ишемии клетки сердечной мышцы постоянно недополучают питательные вещества, вследствие чего происходит их перерождение, а на их месте возникает соединительная ткань.

Последняя, в отличие от ткани мышечной, не способна к сокращению, в результате этого деформируются, увеличиваясь в размерах, полости органа.

Что же делать, если рентгенологический снимок показал, что орган увеличен, а причина этого явления – болезни сердечно-сосудистой системы?

Ответ на этот вопрос прост и очевиден – лечить первопричину и возвращать орган в пределы нормы.

В случае, если у пациента диагностирована гипертония, ему, как правило, назначаются фармацевтические средства, снижающие давление. Последнее способствует восстановлению нормальных размеров органа.

Принимать лекарства больному гипертонией или ишемической болезнью, у которого диагностировано расширенное сердце, следует обязательно.

Дело в том, что несмотря на увеличенные размеры органа, большое сердце гораздо хуже выполняет важнейшую свою функцию – перекачивание крови, а значит, органы и системы человека недополучают необходимые им питательные вещества – развивается сердечная недостаточность, страдает весь организм.

То есть возвращение органа к нормальным его размерам позволяет предотвратить сердечную недостаточность, что в некоторых случаях просто способно спасти человеку жизнь.

Некоронарогенные болезни

Еще одной довольно распространенной причиной увеличенного сердца являются воспалительные процессы, поражающие мышечную ткань (кардиты), прежде всего, ревмокардит.

Так, если человек тяжело перенес такие инфекционные заболевания, как ангина или скарлатина, осложнения (ревматизм) могут затронуть и важнейший орган, перегоняющий кровь.

Мышца в этом случае утрачивает свою эластичность, а желудочки перерастягиваются, вследствие чего размер органа может увеличиться в несколько раз, а его функциональность, соответственно, в несколько раз уменьшится.

В связи с этим очень важно своевременное лечение ревмокардита. На сегодняшний день разработаны препараты, позволяющие полностью устранить стрептококковые инфекции и не допустить перерастяжения сердца.

Если терапии не последует, человек может погибнуть. Кроме того, являясь носителем стрептококка, больной заражает окружающих.

Эндокардит – воспалительное заболевание, поражающее внутреннюю полость сердца и его клапаны.

Эндокардит в запущенной стадии вызывает расширение органа, утрату мышцей эластичности и способности к сокращению. Болезнь требует незамедлительного лечения.

Миокардиты являются следствием вирусных инфекций, сопровождаются аритмией и одышкой, возможно появление сердечной недостаточности.
Видео:

В связи с этим больному миокардитом нужна незамедлительная медицинская помощь и поддерживающая терапия.

Постоянное употребление алкоголя может стать причиной кардиомиопатии и дистрофии сердца, в результате которых расширяются сердечные полости и значительно меняется ритм сердцебиения.

Также у больных алкоголизмом, как правило, наблюдается повышенное артериальное давление – еще один фактор, способствующий видоизменению сердечной мышцы.

Если же человек излечится от алкоголизма и перестанет употреблять спиртное, а в случае наличия гипертонии будет принимать снижающие давление препараты, спустя некоторое время орган восстановит нормальные размеры.

Таким образом, в случае, если на снимке флюорографии выявлено увеличение размеров сердца, стоит незамедлительно обратиться к специалисту, выяснить причину патологических изменений и при необходимости начать терапию: проблема в большинстве случаев решаема.

Источник: moydiagnos.ru

Детский врач

Медицинский сайт для студентов, интернов и практикующих врачей педиатров из России, Украины! Шпаргалки, статьи, лекции по педиатрии, конспекты, книги по медицине!

Изменение границ сердца и сосудов в патологии

    Вы студент медик? Интерн? Детский врач? Добавьте наш сайт в социальные сети!

Статья создана на основании лекции на базе «ОХМАТДЕТ», учебника В.Г. Кукес «Врачебные методы диагностики», Белозеров Ю.М «Детская кардиология»

Причины смещения сердца:

1.Экстракардиальные причины смещения:

— положение диафрагмы: может находиться на разных уровнях и определять положение сердца в грудной клетке (тип конституции, нарушение иннервации, изменение внутрибрюшного и внутригрудного давления);

Читайте также:  Геморрой вышел наружу что делать

— патология легких, печени и других органов окружающих сердце;

— состояние заднего средостения: увеличение в объеме его органов смещает сердце и изменяет его границы.

2. Кардиальные причины причины смещения:

•Патология миокарда (гипертрофия и дистрофия миокарда, миокардит);

•Патология перикарда (экссудативный или слипчивый перикардит);

•Патология клапанов сердца (поражение клапанов сердца с развитием пороков, врожденные пороки сердца).

Главным фактором расширения границ сердца является дилатация его полостей.

Изменение границ сердца в патологии:

  • Ограниченное (одна или две границы сердца);
  • Тотальное (изменяются все три границы сердца).

Смещение правой границы сердца вправо:

Экстракардиальные причины смещения:

  • Смещение средостения вправо после резекции правого легкого;
  • Сморщивание легкого;
  • Плеврофиброз;
  • Обтурационный ателектаз нижней и средней доли справа;
  • Левосторонний экссудативный плеврит;
  • Напряженный пневмоторакс слева;
  • Высокое стояние купола диафрагмы.

Кардиальные причины смещения:

  • Увеличение правого желудочка (редко правого предсердия) при митральных и трикуспидальных, врожденных пороках сердца;
  • Сужение ветвей легочной артерии;
  • Тяжелой хронической легочной патологии.

При увеличении правой границы сердца вправо в основном увеличивается правый желудочек за счет соей дилатации. Правое предсердие увеличивается редко, и то оно в основном оттесняется правым желудочком назад и выслушать это перкуторно не удается.

Смещение правой границы сердца влево:

Экстракардиальные причины смещения:

  • Смещение средостения влево при сморщивании левого легкого;
  • Левосторонний плеврофиброз;
  • Ателектаз левого легкого;
  • Левостороннем пневмотораксе;
  • Напряженном правостороннем пневмотораксе.

Кардиальные причины смещения:

  • Слипчивый (констриктивный) перикардит, приводящий к уменьшению размеров сердца.

Смещение левой границы сердца влево:

Экстракардиальные причины смещения сердца:

  • Смещение средостения влево при сморщивании левого легкого;
  • Левосторонний плеврофиброз;
  • Левосторонний ателектаз нижней доли легкого;
  • Удаление левого легкого;
  • Правосторонний экссудативный плеврит и напряженный пневмоторакс;
  • Высокое стояние диафрагмы – левая граница смещается кнаружи.

Кардиальные причины смещения сердца: Гипертрофия и особенно дилатация левого желудочка.

  • При митральной недостаточности;
  • Аортальные пороки;
  • Некоторых врожденных пороках сердца;
  • Кардиосклероз;
  • Острый инфаркт миокарда;
  • Дилатация правого желудочка и оттеснение левого желудочка влево;
  • Выпотной перикардит.

Смещение левой границы сердца вправо:

  • Смещение средостения вправо (удаление легкого, сморщивание правого легкого, правосторонний плеврофиброз, обтурационный ателектаз средней и нижней доли справа);
  • Слипчивый (констриктивный) перикардит.
  • При левостороннем экссудативном плеврите и пневмотораксе левую границу сердца определить невозможно.

Смещение верхней границы сердца вверх:

  • Выраженная дилатация левого предсердия, что характерно для митральных пороков, особенно митрального стеноза;
  • Из-за значительно расширенного правого желудочка за счет расширенного конуса легочной артерии.

Тотальное расширение границ сердца возможно при:

  • Высоком стоянии диафрагмы: ожирение, высокое внутрибрюшное давление при метеоризме, асцит, гигантская киста яичника, беременность в последнем триместре);
  • Выпотном перикардите (сердечная тупость приобретает форму треугольника с усеченной вершиной);
  • Дилатации всех камер сердца (диффузный миокардит, дилатационная крдиомиопатия, тяжелый тиреотоксикоз, врожденные и приобретенные пороки в период декомпенсации, кардиосклероз в период декомпенсации);
  • При гипертрофии миокарда у спортсменов, занимающихся тяжелой атлетикой.

Тотальное уменьшение границ сердца:

  • «капельное сердце»;
  • Низкое стояние диафрагмы;
  • Констриктивный (слипчивый) перикардит.

Ложное увеличение одной из границ сердца:

  • Наблюдается при расположении патологического процесса с плотной, безвоздушной тканью по соседству с сердцем. Это бывает при осумкованном паракостальном плеврите, медиастенальном плеврите, грубых швартах плевры, опухоли средостения, опухоли и воспалительном уплотнении легкого.

Ложное уменьшение границ сердца:

  • Вздутие легких во время приступа бронхиальной астмы, при хронической эмфиземе легких, пневмоперикардиуме, пневмотораксе.

Увеличение границ абсолютной сердечной тупости:

  • Опухоль заднего средостения с прижатием сердца к грудине, что приводит к оттеснению краев легких;
  • Выпотной перикардит, в результате оттеснения краев легкого относительная и абсолютная сердечная тупость сливаются, они неразличимы.
  • Сморщивание краев легких.

Уменьшение границ абсолютной сердечной тупости:

  • Эмфизема легких;
  • Левосторонний пневмоторакс.

Расширение сосудистого пучка возникает при аневризме аорты, аортите, расширении легочной артерии.

Расширение восходящей части аорты приводит к смещению правой границы сосудистого пучка вправо, расширение нисходящей части – к смещению левой границы влево, расширение аорты в области дуги аорты приводит к расширению границ сосудистого пучка в обе стороны и вверх. Возможно ложное расширение сосудистого пучка за счет опухоли средостения, медиастенального плеврита, загрудинного зоба.

Похожие медицинские статьи

  • Физические методы исследования артерий и вен Исследование артерий и вен проводится обычными физическими методами, включая осмотр, […]
  • ТЭЛА. Лечение тромбоэмболии легочной артерии Статья представлена в виде семинара по данному вопросу для лучшего восприятия и […]
  • Асцит брюшной полости Исследование живота при подозрении на наличие жидкости в брюшной полости. Мысль о […]

Изменение границ сердца и сосудов в патологии

    Вы студент медик? Интерн? Детский врач? Добавьте наш сайт в социальные сети!

Запись “Изменение границ сердца и сосудов в патологии” опубликована в рубрике Кардиология в Вторник, Февраль 28th, 2012 в 3:15 пп. К записи добавлены такие Метки: диагностика, осмотр, перкуссия, сердце

6 коммент. к статье “Изменение границ сердца и сосудов в патологии”

Спасибо вам огромное.
Использовала вашу статью для реферата по теме: «Смещение сердца вправо: причины и следствия». Также добавила информацию из медицинской энциклопедии.
И в итоге, меня даже препод похвалила за такую детальную и качественнуюлабораторную работу.

Всегда пожалуйста. Пользуйтесь на здоровье!

Скадите а если увеличены границы сердца это же не признак каакой-то патологии?

Все зависит от общей клиники. если увеличеные границы сердца сочетаются с другими симптомами, то можно делать соответствующие выводы по диагнозу, а если есть ТОЛЬКО расширеные границы сердца — то диагноз сомнителен.

Скажите, при каких патологических состояниях наблюдается расширение границ сердца вправо? влево? вверх? Нам задали на практику.
И правильно ли , что расширение границ сердца влево и вверх, часто характерно для дилатационной кардиомиопатии?

На ваш вопрос можно целую статью написать. Жаль, что я не профильный специалист по кардиологии. В статье приведены общие закономерности расширения сердца. Просмотрите другие стать на нашем сайте по этой теме. Если что-то найдете интересно, рады будем дополнить статью.

Читайте также:  Шунтирование сердца отзывы после операции

Источник: detvrach.com

Определение границ относительной тупости сердца

При определении границ относительной тупости сердца вначале устанавливают правую границу, затем левую, а потом верхнюю.

Для выявления правой границы относительной тупости сердца по правой срединно-ключичной линии устанавливают верхнюю границу абсолютной тупости печени (или нижнюю границу легкого), которая в норме находится в VI межреберье (рис. 39, а). После этого, поднявшись вверх до IV межреберья (чтобы уйти от печеночной тупости, маскирующей сердечную тупость), палец-плессиметр располагают параллельно искомой границе и передвигают по направлению к сердцу по IV межреберному промежутку (рис. 39, б). Изменение перкуторного звука от ясного легочного до притупленного укажет на достижение границы относительной тупости сердца. Необходимо заметить, что палец-плессиметр каждый раз следует передвигать на небольшое расстояние, чтобы не пропустить границы сердечной тупости. Первое появление притупления указывает на то, что внутренний край пальца перешагнул через границу и находится уже в пределах расположения сердца. Правую границу отмечают по наружному краю пальца, обращенному к ясному перкуторному звуку. Она образуется правым предсердием и в норме располагается в IV межреберье, на 1 —1,5 см выступая за пределы правого края грудины.


Рис. 39. Определение границ относительной тупости сердца:
а — предварительный этап (установление верхней границы абсолютной тупости печени);
б, в, г — определение соответственно правой, левой и верхней границ;
д — размеры поперечника относительной тупости сердца.

Перед установлением левой границы относительной тупости сердца необходимо определить верхушечный толчок (см. рис. 38), который служит ориентиром. Если его не удается обнаружить, перкуссию производят в V межреберье начиная от передней подмышечной линии в направлении к грудине. Палец-плессиметр располагают параллельно искомой границе и, перемещая его, наносят перкуторные удары средней силы до появления притупления. Отметку левой границы относительной тупости ставят по наружному краю пальца-плессиметра, обращенному к ясному перкуторному звуку. В норме она образуется левым желудочком, находится в V межреберье на расстоянии 1—1,5 см кнутри от левой срединно-ключичной линии (рис. 39, в) и совпадает с верхушечным толчком.

При определении верхней границы относительной тупости сердца (рис. 39, г) палец-плессиметр ставят около левого края грудины параллельно ребрам и, перемещая его вниз по межреберным промежуткам, наносят удары средней силы до появления притупления. Отметку ставят по верхнему краю пальца-плессиметра, обращенному к ясному перкуторному звуку. Верхняя граница относительной тупости сердца образуется контуром легочной артерии и ушком левого предсердия и в норме располагается на III ребре по левой окологрудинной линии.

В норме расстояние от правой границы относительной тупости до передней срединной линии составляет 3—4 см, а от левой – 8—9 см. Сумма этих расстояний (11—13 см) представляет собой размеры поперечника относительной тупости сердца (рис. 39, д).

Границы относительной тупости сердца могут зависеть от ряда факторов как экстракардиального, так и кардиального характера. Например, у лиц астенического телосложения вследствие низкого стояния диафрагмы сердце принимает более вертикальное положение (висячее «капельное» сердце) и границы относительной тупости его уменьшаются. Это же наблюдается при опущении внутренних органов. У гиперстеников в силу обратных причин (более высокое стояние диафрагмы) сердце принимает горизонтальное положение и границы относительной тупости его, особенно левая, увеличиваются. При беременности, метеоризме, асците границы относительной тупости сердца также увеличиваются.

Смещение границ относительной тупости сердца, зависящее от величины самого сердца, происходит в первую очередь за счет увеличения (дилятация) его полостей и лишь в некоторой степени обусловливается утолщением (гипертрофия) миокарда. Это может происходить во всех направлениях. Однако значительному расширению сердца и его полостей вперед мешает сопротивление грудной стенки, а вниз — диафрагмы. Поэтому расширение сердца возможно главным образом кзади, кверху и в стороны. Но перкуссией обнаруживается лишь расширение сердца вправо, вверх и влево.

Увеличение правой границы относительной тупости сердца наиболее часто наблюдается при расширении правого желудочка и правого предсердия, что встречается при недостаточности трехстворчатого клапана, сужении устья легочной артерии. При стенозе левого предсердно-желудочкового отверстия граница смещается не только вправо, но и вверх.

Смещение левой границы относительной тупости сердца влево происходит при стойком повышении артериального давления в большом круге кровообращения, например при гипертонической болезни и симптоматических гипертониях, при аортальных пороках сердца (недостаточность аортального клапана, стеноз устья аорты). При аортальных пороках, кроме смещения левой границы относительной тупости сердца влево, происходит смещение ее и вниз до VI или VII межреберья (особенно при недостаточности клапана аорты). Смещение левой границы относительной тупости влево и вверх наблюдается при недостаточности двухстворчатого клапана.


Рис. 40. Нормальная (а), митральная (б) и аортальная (в) конфигурации сердца.

Для определения конфигурации сердца проводят перкуссию последовательно в каждом межреберье: справа от IV и выше II, слева от V и выше — до II. При этом палец-плессиметр располагают, как обычно, параллельно ожидаемой тупости. Перкуторный удар должен быть средней силы. Полученные при перкуссии точки соединяют между собой и, таким образом, выявляют конфигурацию сердца (рис. 40, а). Она может меняться в зависимости от характера его патологии. Так, при митральных пороках сердца (недостаточность митрального клапана, митральный стеноз) сердце приобретает «митральную конфигурацию» (рис. 40, б). Вследствие расширения левого предсердия и левого желудочка происходит сглаживание талии сердца за счет увеличения размеров левого предсердия. При аортальных пороках (недостаточность клапана аорты, сужение аортального отверстия), при резко выраженных формах гипертонической болезни сердце в результате изолированного расширения левого желудочка приобретает «аортальную конфигурацию» — вид «сапога» или «сидячей утки» (рис. 40, б). В случае комбинированных и сочетанных пороков могут увеличиваться все отделы сердца. При очень резком смещении границ сердца во все стороны его называют «бычьим».

Источник: www.plaintest.com

Анатомия границ сердца

Расположение любого органа в человеческом организме обусловлено генетически и подчиняется некоторым правилам. К примеру, сердце у людей обычно располагается в левой части грудной клетки, а желудок – в левой стороне брюшной полости. Месторасположение и границы какого-либо внутреннего органа может выявить специалист с помощью прощупывания и выслушивания сердца. Границы сердца определяют, простукивая грудную клетку пальцами. Этот метод носит название перкуссия сердца.

Читайте также:  Какой сок разжижает кровь

Хотя в выявлении болезней сердца наиболее информативными являются инструментальные исследования, простукивание нередко помогает поставить предварительный диагноз еще во время первичного осмотра больного.

Анатомия

Обычно человеческое сердце располагается в левой части груди, немного наискось, и по внешнему виду напоминает конус. Сверху и с боков орган частично прикрывают легкие, спереди – грудная клетка, снизу – диафрагма, а сзади – органы средостения.

Анатомия границ сердца выявляется по звуку, который слышит доктор при простукивании грудной стенки:

  • перкуссия сердечной области обычно сопровождается глухим звуком;
  • простукивание области легких – ясным легочным.

Во время процедуры специалист постепенно перемещает пальцы от передней части грудины к ее центру, и отмечает границу в тот момент, когда на смену легочному звуку приходит характерный глухой.

Определение границ сердца

Виды границ

Принято выделять два вида границ тупости сердца:

  • Абсолютная граница образуется открытым участком сердца, и при ее простукивании слышен более глухой звук.
  • Границы относительной тупости расположены в местах, где сердце слегка прикрыто участками легких, и звук, который слышен при простукивании, притупленный.

Норма

Границы сердца в норме имеют примерно такие значения:

  • Правая граница сердца обычно обнаруживается в четвертом межреберье в правой части грудной клетки. Определяется она передвижением пальцев справа налево по четвертому промежутку между ребрами.
  • Левая располагается по пятому межреберью.
  • Верхняя находится по третьему межреберью в левой части грудной клетки.

Верхняя сердечная граница указывает на местонахождение левого предсердия, а правая и левая — желудочков сердца соответственно. При простукивании не представляется возможным выявить только местонахождение правого предсердия.

У детей

Норма границы сердца у детей варьируется согласно стадиям взросления, и становится равной значениям взрослых по достижении ребенком двенадцати лет. Так, до двух лет левая граница находится на 2 см к наружи в левой части среднеключичной линии, правая – по правой окологрудинной линии, а верхняя – в районе второго ребра.

От двух до семи лет левая граница находится на 1 см кнаружи с левой части среднеключичной линии, правая смещается к внутренней части правой парастернальной линии, а верхняя располагается во втором межреберном промежутке.

С семи лет и до двенадцатилетия, левая граница находится слева по среднеключичной линии, правая – по правому краю грудной клетки, а верхняя смещается в область третьего ребра.

Таблица нормы границ сердца

Причины отклонений

Норма границ сердца у взрослых и детей дает понятие о том, где должны находиться сердечные границы. Если же границы сердца расположены не там, где им положено, можно предположить гипертрофические изменения в какой-либо части органа вследствие патологических процессов.

Причины сердечной тупости обычно бывают следующими:

  • Патологическое увеличение миокарда или правого сердечного желудочка, которое сопровождается значительным расширением правой границы.
  • Патологическое увеличение левого предсердия, следствием которого является смещение верхней сердечной границы.
  • Патологическое увеличение левого желудочка, из-за которого происходит расширение левой границы сердца.
  • Гипертрофические изменения в обеих желудочках одновременно, при которых смещаются как правая, так и левая сердечная границы.

Из всех перечисленных отклонений чаще всего встречается смещение левой границы, и зачастую оно бывает вызвано стойким высоким давлением, на фоне которого развивается патологическое увеличение левой части сердца.

Помимо этого, изменение сердечных границ могут спровоцировать такие патологии, как врожденные сердечные аномалии, перенесенный инфаркт миокарда, воспалительный процесс в мышце сердца или кардиомиопатия, которая развилась вследствие нарушения нормального функционирования эндокринной системы и гормонального дисбаланса на этом фоне.

Во множестве случаев, расширение сердечных границ бывает обусловлено заболеванием сердечной сорочки и отклонениями в работе соседних органов – например, легких или печени.

Равномерное расширение границ нередко вызывается перикардитом – воспалением перикардиальных листков, которое характеризуется избыточной жидкостью в полости перикарда.

Одностороннее смещение границ сердца в здоровую сторону чаще всего возникает на фоне избытка жидкости или воздуха в плевральной полости. Если сердечные границы сдвинуты в пораженную сторону – это может свидетельствовать о спадении определенного участка ткани легкого (ателектаз).

Вследствие патологических изменений в печени, которые сопровождаются значительным увеличением органа в размерах, зачастую имеет место сдвиг правой сердечной границы влево.

Нормальное сердце и гипертрофированное

Сердечна тупость

Если на осмотре специалист выявляет у пациента ненормально измененные границы сердца, он старается как можно более точно определить, имеются ли у больного проявления, характерные для сердечных патологий или болезней близлежащих органов.

Симптомы сердечной тупости в большинстве случаев бывают следующими:

  • Болезни сердца характеризуются отеками лица и ног, нарушениями сердцебиения, болевыми ощущениями в груди и симптомы одышки как при ходьбе, так и в спокойном состоянии.
  • Патологии легких сопровождаются синюшностью кожных покровов, одышкой и кашлем.
  • Нарушения в работе печени могут проявляться увеличением живота, нарушением стула, отеками и желтухой.

Даже в том случае, если у больного не обнаружено никаких из вышеперечисленных симптомов, нарушение границ сердца – явление ненормальное, поэтому специалист должен назначить пациенту необходимое дообследование.

Обычно дополнительная диагностика включает в себя электрокардиограмму, рентген грудной клетки, ультразвуковое исследование сердца, эндокринных желез и органов брюшной полости, а также исследование крови пациента.

Лечение

Лечение расширенных или смещенных границ сердца невозможно в принципе, поскольку основная проблема заключается не столько в нарушении границ, сколько в заболевании, которое его спровоцировало. Поэтому в первую очередь необходимо определить причину, которая вызвала гипертрофические изменения сердечных отделов или же смещение сердца вследствие болезней близлежащих органов, и только потом назначать подходящую терапию.

Пациенту может потребоваться хирургическое вмешательство с целью устранения сердечных пороков, стентирование или шунтирование сосудов для исключения повторного инфаркта.

Кроме этого, иногда назначается и медикаментозное лечение – мочегонные препараты, лекарства для урежения сердечного ритма и снижения артериального давления, которые применяются для предупреждения дальнейшего увеличения сердечных отделов.

Источник: sostavkrovi.ru