Диуретики при пониженном давлении

Мочегонные средства при повышенном и пониженном давлении

Общие сведения

Мочегонные препараты при высоком давлении применяются в медицине уже давно. Основным полезным свойством диуретиков признается возможность освободить организм от излишков солей. Стимулируя почки на активное функционирование, диуретические средства усиливают выведение жидкости, с которой и удаляются вредные вещества, в результате чего артериальное давление понижается.

Диуретики помогают справляться с гипертонией в случаях провала гипотензивных лекарств, которые используются в качестве единственной терапии. Мочегонные средства позволяют снять повышенную нагрузку с сердца пациента, спровоцированную избытком жидкости, но необходимо понимать, что применять исключительно диуретики для решения проблемы повышенного давления невозможно.

Правильным подходом к лечению гипертонии является совместное применение препаратов, направленных непосредственно на снижение давления и мочегонных лекарств. Такое сочетание не только нормализует АД, но и создает условия для длительного положительного эффекта и снятия болезненных симптомов.

Противопоказания

Применение диуретиков в целях снижения давления при гипертонических кризах может вызывать осложнения в некоторых случаях. Не рекомендуется принимать таблетки, усиливающие мочевыделение при следующих показаниях:

Тиазидные

Препараты тиазидной группы применяются для снижения давления. Особенность этих таблеток заключается в способности регулировать обмен веществ и содержание натрия и калия в организме. Принимать тиазидные лекарственные средства для снижения давления следует только по рекомендации доктора, так как они имеют ряд побочных эффектов.

Самым доступным и популярным тиазидным диуретиком считают Гипотиазид в силу его невысокой стоимости и длительности воздействия, но применение его ограничивается – нельзя употреблять этот препарат пациентам с заболеваниями почек или печени.

Помимо Гипотиазида, врач может прописать употребление таких средств, как Хлорталидон или Дихлотиазид.

Задачей препаратов калийсберегающей группы является усиленное удаление жидкости при сохранении в организме нормального объема ионов калия. Принято считать, что для усиления мочегонных свойств калийсберегающие лекарства следует применять в комплексе с прочими диуретическими средствами.

Применение калийсберегающих средств в целях снижения артериального давления сопряжено с некоторыми отклонениями от нормы:

  • увеличение содержания калия в организме может нанести вред при болезнях почек и сахарном диабете,
  • оказывают болезненное воздействие на молочные железы,
  • могут вызвать нарушение менструального цикла,
  • есть риск возникновения импотенции у мужчин.

Помимо сбережения калия, диуретики этой группы позволяют выводить из организма излишки натрия и хлорида. Самые популярные калийсберегающие препараты:

Петлевые

Самыми сильными препаратами для лечения гипертонии считаются диуретики петлевой группы. Они оказывают быстрое и сильное воздействие и применяются в особо сложных случаях. Для устранения недостатков петлевых средств их применяют совместно с Панангином, который позволяет удерживать калий, натрий и кальций в организме пациента.

Прием медикаментов данной группы может осуществляться как в виде таблеток, так и через инъекции. Рекомендуется принимать лекарства натощак в утренние часы. Обязательно придерживаться инструкции, так как к побочным явлениям петлевых препаратов относят снижение слуха и отечность.

Фуросемид является наиболее востребованным лекарственным средством, но и он ограничен к применению. Долго его не употребляют ввиду большого количества побочных проявлений. Более безопасный петлевой препарат Диувер, хотя и более дорогой, рассчитан на продолжительный курс. Известны также названия Лазикс и Торасемид.

Комбинированные

Благодаря двойному воздействию комбинированные таблетки могут способствовать борьбе с повышенным давлением и стимулировать вывод излишков жидкости из организма. Действие этих лекарств моментальное, они позволяют поддерживать эффект длительное время. Назначают комбинированные средства гипертоникам, страдающим, кроме того, и заболеваниями печени.

Популярными лекарствами комбинированного типа являются:

Действие диуретиков при давлении

Понижать давление у гипертоников наряду со специальными средствами могут мочегонные препараты. Предварительно пациент проходит полное обследование, и только по его результатам лечащий врач может порекомендовать необходимые диуретики, способ их употребления и дозировку.

В медицине давно учитывают связь воздействия диуретиков на гипертонических больных, но из-за ряда противопоказаний дозировка этих таблеток назначается минимальная. В ходе проведения клинических исследований такой подход был признан оптимальным и применение мочегонных средств для понижения давления оправдано.

Диуретики положительно воздействуют на организм пациента только вкупе с постоянным соблюдением бессолевой диеты и организацией правильного питания. В рацион следует включать продукты, которые способны повысить содержание калия, а для приготовления блюд необходимо подбирать рецепты с пониженным содержанием жиров.

Зачем использовать сразу несколько медикаментов

Некоторые препараты из перечня диуретиков различных групп следует объединять в комплексный прием. Так, калийсберегающие препараты, назначенные взрослому человеку или ребенку, необходимо употреблять с лекарствами тиазидной группы, чтобы избежать гипокалиемии. Также при приеме средств из калийсберегающей группы следует ограничить потребление продуктов с максимальным содержанием этого минерала и полностью исключить потребление спиртных напитков.

Тиазидные лекарства увеличивают уровень мочевой кислоты, способствуют повышению холестерина, и их действие необходимо нейтрализовать и выравнивать другими медикаментами.

Назначение препаратов из разных групп возможно только после полного обследования пациента и выявления заболеваний, которые стимулируются диуретиками при гипертонии. Лечить одну проблему, создавая новые, нельзя, и только доктор сможет выписать сбалансированный комплекс средств, помогающий обрести здоровье.

Народные способы

Многочисленные противопоказания к применению лекарственных средств можно сбалансировать, используя натуральные диуретики при гипертонии. Пациенту с осложнениями народная медицина в силах предложить массу безвредных растительных препаратов и рецептов, но уповать только на немедицинские способы борьбы с повышенным давлением, в том числе внутричерепным, не стоит. Лечение болезни должно осуществляться под врачебным контролем и каждый вид медсредства из народной аптеки должен быть согласован с доктором, чтобы исключить обострения.

Читайте также:  Флебодиа сколько принимать

Хорошие отзывы имеют мочегонные отвары и настойки из следующего списка трав:

  • корень Лопуха,
  • цветы Василька синего,
  • листья Толокнянки,
  • брусничный лист.

Мочегонными свойствами обладают некоторые продукты, также полезные при сердечной недостаточности:

Также устранить симптомы гипертонии, обеспечивая усиленный вывод мочи из организма, помогут напитки на основе соков лимона, моркови, свеклы. Сок этих растений легко смешивается между собой, а для вкуса и усиления полезных свойств добавляется мед. Ежедневное употребление такой лекарственной смеси в объеме одной столовой ложки, неизменно дает отличный результат.

Отрицательное влияние

Прием диуретиков как в медикаментозной форме, так и растительного происхождения оказывает на пациента с гипертонической болезнью негативные воздействия. Обычно проявляются проблемы при нарушении инструкций по употреблению препаратов или рекомендаций лечащего врача.

Наиболее распространенные побочные явления при приеме мочегонных средств гипертониками:

  • обострение подагры,
  • частые рвотные позывы,
  • бессонница,
  • общая слабость,
  • в крови может повышаться уровень мочевой кислоты,
  • диарея,
  • боль и спазмы в мышцах,
  • повышенная сонливость,
  • может увеличиться уровень сахара в крови,
  • аллергия,
  • сухость во рту,
  • судороги.

Перед приемом любого лекарства следует внимательно изучить прилагаемую инструкцию, в которой прописаны все возможные побочные проявления при приеме таблеток. При возникновении сомнений лучше немедленно обратиться к врачу за разъяснениями и до получения консультации не пить сомнительные таблетки. Следует совместно с доктором найти приемлемый механизм употребления мочегонных средств при гипертонии.

Препараты с диуретическими свойствами в обязательном порядке назначаются при скачках артериального давления, но длительный прием таких лекарств может только навредить. Использовать мочегонные при гипертонии необходимо только в моменты кризов, постоянное употребление оказывает противоположное воздействие. Особенное внимание необходимо оказывать женщинам с повышенным давлением во время беременности.

Больному гипертонией при приеме диуретиков следует придерживаться правил:

  • осуществлять постоянный контроль АД,
  • придерживаться рекомендация врача при приеме лекарств,
  • внимательно следить за работой почек.

Повышенное артериальное давление может стать причиной многих других заболеваний и осложнений уже существующих болезней, поэтому для понимания правильного направления лечения, пациент обязан отслеживать собственное состояние и регулярно проходить медицинские комиссии, а также лабораторные исследования крови и мочи.

Источник: mfarma.ru

Мочегонное при давлении

Диуретические средства широко используются для лечения гипертонии. Мочегонное при давлении назначают, так как оно выводит лишнюю жидкость с организма, нормализует роботу почек, вследствие чего снижается АД. А также лекарства с мочегонным действием используют для снятия отеков, которые возникают на фоне артериальной гипертензии и других заболеваний почек и сердца.

Показания к применению диуретических средств

Мочегонные препараты при высоком давлении выводят избыточное содержание воды из организма и ионы натрия, которые ее задерживают, вследствие чего снижают АД. А также мочегонные средства используют для снятия отеков, которые появляются при гипертонической болезни. Но показаниями для применения диуретиков являются и другие патологические состояния:

  • хроническая почечная и сердечная недостаточность;
  • асцит;
  • остеопороз;
  • синдром Лиддла;
  • высокое внутриглазное давление;
  • глаукома;
  • циррозы;
  • сердечные отеки.

Вернуться к оглавлению

Механизм работы

Мочегонные таблетки воздействуют на функционирование почек, они нарушают реабсорбцию ионов натрия и увеличивают их выведение с мочой. Механизмом гипотензивного действия препаратов-диуретиков также является снижение объема циркулирующей плазмы и уменьшение спазма сосудов, вследствие чего они снижают артериальное давление.

Разновидности

Петлевые диуретики

Эти фармсредства прописывают для снижения давления при гипертоническом кризе, так как они обладают сильным мочегонным эффектом, который ведет к уменьшению значений АД. А также их рекомендуют гипертоникам с сердечной или почечной недостаточностью, при появлении отечности и пониженном уровне калия. Запрещается использовать при низком давлении, т. к. может развиться резкая гипотония и понадобится прием гипертензивных средств. Принимать их следует лишь в определенных ситуациях, так как они действуют непродолжительно и имеют много побочных эффектов. Совместно с ионами натрия, петлевые диуретики также выводят Mg и K, что может привести к нарушению работы сердца, поэтому при их приеме назначают фармсредства «Аспаркам» или «Панангин». Список медикаментов этого вида составляют:

Тиазидные

Это наиболее популярные мочегонные средства, снижающее АД. Тиазидное лекарство снижает давление лучше, чем петлевые диуретики, но их действие эффективнее, нежели использовать народные средства на основе трав. Эти диуретики при повышенном давлении затрудняют всасывание ионов Na, и вместе с лишней жидкостью выводят их из организма. Они обладают медленным и долгим диуретическим действием. Тиазидное лекарство практически безвредное, так как имеет минимум побочных эффектов, и стабильно понижает показатели АД. При тяжелых формах гипертонии их используют, совмещая с другими медпрепаратами, обладающими диуретическими свойствами. Лучшее мочегонное этой группы, понижающее давление:

Читайте также:  Каптопресс аналог

Калийсберегающие

Эти мочегонные при гипертонии зачастую назначают для снятия отеков. Они выводят ионы Na с организма, которые задерживают жидкость, вследствие чего и повышается давление. Средства этой категории обладают пролонгированным действием, понижают АД очень медленно, их эффективность замечается через несколько дней ежедневного применения. При длительном использовании может развиваться гиперкалиемия. Калийсберегающие препараты, снижающие давление, делят по механизму действия на два вида:

  • антагонисты альдостерона;
  • ингибиторы секреции К.

Вернуться к оглавлению

Комбинированные

Средства используют для понижения давления у гипертоников с циррозом печени, ХСН, у беременных. В большинстве случаев этот вид лекарства понижает давление при гипертонии 2 и 3 степени. Одновременное употребление нескольких видов диуретиков помогает снизить проявление побочных реакций. Эффективные препараты, понижающие давление:

При приеме мочегонных препаратов надо постоянно держать под контролем состояние водно-солевого баланса в организме, чтобы предупредить развитие тяжких последствий.

Список фармацевтических средств

В таблице представленные наиболее действенные мочегонные средства при повышенном давлении:

Группа Название
Петлевые «Буметанид»
«Лазикс»
«Фуросемид»
Тиазидные «Ксипамид»
«Политиазид»
«Метолазон»
Калийсберегающие «Амилорид»
«Спиронолактон»
«Альдактон»
Комбинированные «Триамтел»
«Маннит»

Вернуться к оглавлению

Противопоказания и вред

Побочные эффекты и противопоказания разных видов мочегонных представлены подробно в таблице:

Группа диуретиков Противопоказания Побочные действия
Петлевые Патологии почек Аритмия
Панкреатит Подагра
Гипотензия Слабость
Нарушение водно-солевого баланса Нарушение слуха
Аллергическая реакция
Понижение содержания магния и натрия
Тиазидные Подагра Увеличение количества холестерина и сахара в крови
Низкий уровень калия
Сахарный диабет Гипокалиемия
Цирроз печени Атеросклероз
Дефицит калия Гипотония
Беременность и лактация
Калийсберегающие Высокий уровень калия Гиперкалиемия
Гиперкальциемия Гинекомастия
Нарушение кислотно-щелочного баланса Формирование почечных конкрементов
Почечная недостаточность Эректильная дисфункция
Комбинированные Анурия Аллергическая реакция на компоненты
Острая и хроническая почечная недостаточность Нарушение ритма сердца
Тошнота
Головная боль

Вернуться к оглавлению

Как нужно применять диуретики?

Применять мочегонные средства надо строго по правилам. Желательно полностью отказаться от употребления соли. А при низком уровне калия в организме, нужно его повысить с помощью витаминных добавок и продуктов питания. Если используются калийсберегающие лекарства, следует снизить употребление продуктов, содержащих высокий уровень К. Нельзя употреблять алкогольные напитки, а также следует уменьшить количество употребляемых снотворных. При приеме мочегонных лекарств требуется несколько раз в день измерять давление. Очень важно следить за функционированием почек.

Источник: vsedavlenie.ru

Современные мочегонные препараты при повышенном давлении

Одна из причин повышенного давления – задержка жидкости в организме. Этому процессу способствует неправильное питание и отсутствие спорта. Вместе они ухудшают тонус сосудов и забивают их вредными жирами. Через время вены и артерии утрачивают свою эластичность, что приводит к плохому продвижению крови. Закупоренные и суженые, они становятся причиной различных тяжелых заболеваний, которые приводят к осложнениям и кислородному голоданию мозга.

Лишняя соль и жидкость в организме ухудшают кровотечение, увеличивают объем крови в сосудах, повышая тем самым сердечную нагрузку. В борьбе с этими явлениями помогают диуретики – специальные мочегонные препараты, способствующие избавлению организма от ненужной жидкости и соли. Диуретики назначаются для самостоятельного или комплексного лечения повышенного давления. Они понижают кровяное давление и снимают отечность при сердечно-сосудистых и почечных заболеваниях.

Виды мочегонных средств

Существуют несколько видов диуретиков, отличающихся своим действием. Они выписываются врачом исходя из длительности заболевания больного, конкретного случая и наличия возможных противопоказаний.

Используемые в настоящее время мочегонные препараты отличаются принципом действия на организм и наименованием активного вещества

По своему механизму действия на организм мочегонные медикаменты принято делить на такие виды:

  1. Тиазидный вид мочегонных препаратов (салуретики). Этот вид качественно борется с начальными стадиями гипертонии. Не имея сильных побочных эффектов, такие мочегонные лекарства первостепенно влияют на понижение кровяного давления и только потом – на выведение жидкости и соли. Важным плюсом этих медикаментов является их невысокая стоимость, поэтому их часто назначают во время лечения пенсионеров. Тиазидные диуретики применяют при сердечной проблемах и лишнем весе, вместе с жидкостью они выводят из организма соли натрия и калия.
  2. Петлевой вид мочегонных препаратов. В сравнении с салуретиками, они действуют на организм более эффективно. Эти средства начинают работать быстрее, но имеют низкую продолжительность действия. Из-за этого петлевые диуретики принимают несколько раз в день. Эти медикаменты стимулируют почки и образовывают большое количество мочи, но при этом вместе с ней выводят важные для организма элементы (калий, магний, хлор, натрий). Петлевыми диуретиками лечат гипертонический криз, отеки различного вида и почечную недостаточность.
  3. Вид мочегонных, сохраняющих калий. Из-за своего слабого гипотонического эффекта эти лекарства часто назначают в комплексе с другими мочегонными. Качественный плюс этих диуретиков – сохранение калия, важного элемента, необходимого для правильного функционирования организма. Калийсберегающие диуретики являются важным дополнением лечения высокого давления у больного с недостатком калия в плазме.

С учетом наличия сопутствующих заболеваний и общего состояния больного врач может назначать диуретики трех групп

Во время лечения врачи часто назначают мочегонные лекарства разных видов. Такой комплексный подход позволит увеличить вероятность снижения давления, добиться более правильного воздействия медикаментов на организм и уменьшить количество побочных явлений.

Рекомендации по применению

Препараты от давления с мочегонным эффектом назначаются врачом небольшими дозами и длительным курсом применения. Увеличение дозы лекарства не повысит эффекта, поэтому при привыкании организма к уже прописанным медикаментам врач заменяет их новыми. Увеличение дозировки может вызвать дальнейшие осложнения.

Источник: mensup.ru

Самые верные способы привести в порядок давление

Народных советов по поводу того, как привести в норму давление, чуть ли не больше, чем способов унять насморк – от чеснока до мочи мексиканского тушкана. Оно и понятно – в нашей стране каждый третий или гипертоник, или гипотоник. Если человек говорит, что у него давление отличное, на него даже как-то косо смотрят (как на абсолютно непьющего, мол, или «зашился», или что-то с ним не так). В общем, столкнуться с проблемой гипертонического криза рискует любой из нас.

И нередко случается, что родственник, друг или коллега, у которого давление зашкаливает, готов рухнуть прямо на тебя, а врача как раз-таки рядом нет. Вот что думает по этому поводу наш эксперт – кардиолог к.м.н. Тамара Огиева:

– Многие советы народной медицины для нормализации давления вполне разумны и имеют научные основания. Например, то, что гипертоникам полезна моченая клюква или калина с сахаром. В этих ягодах содержатся биоактивные вещества – спазмолитики, то есть помогающие расширению сосудов. Сельдерей, к примеру, содержит фталиды, которые расслабляют мышцы стенок артерий, что позволяет избежать спазмов и улучшить кровоток. А экстракт одуванчика помогает мягко снижать давление, выводя из организма избыток натрия без потери калия. Все это здорово, но имеет смысл при длительном применении – для поддержания тонуса сосудов. Если же речь идет о том, что давление у человека резко подскочило или, наоборот, упало, нужно принимать экстренные меры.

ЕСЛИ ДАВЛЕНИЕ УПАЛО

– Гипотонией считается давление ниже 110/70 мм рт ст .

– Не надо давать никаких лекарств – пилюль от гипотонии просто нет.

– Выпить подсоленной воды (чайная ложка соли на стакан). Жидкость задержится в организме, давление повысится.

– Чашку крепкого сладкого кофе.

– Нужно прилечь на спину, приподняв ноги и опустив голову. Полежать хотя бы минут 15. Так кровь прильет к мозгу и давление повысится.

– Можно принять 20 капель кордиамина или экстракт зеленого чая в таблетках.

– Валерьянку, валокордин, средства со зверобоем – седативные успокаивающие средства могут еще понизить давление.

– Пить глицин – эта «модная» аминокислота активизирует мозг, но понижает давление.

– Если несмотря на все меры, давление продолжает снижаться и стало меньше 85/60, вызывайте «Скорую», есть угроза коллапса.

ЕСЛИ ДАВЛЕНИЕ ПОДСКОЧИЛО

– Гипертонией считается давление выше 135-140/90 мм рт ст.

– Есть специальные средства для экстренного снижения давления. Без назначения врача их нельзя пить постоянно, но на случай криза неплохо иметь под рукой. Это или анаприлин – таблетку 10 мг под язык однократно. Этот препарат хорош, если перед кризом вы сильно понервничали – анаприлин снимает напряжение и уменьшает частоту сердечных сокращений.

Или нифедипин (коринфар) – таблетку 10 мг под язык, можно повторить еще два раза с интервалом по полчаса (максимально можно выпить с перерывами три таблетки, не больше!). Если давление не снижается, вызывайте врача.

– Принять мягкое мочегонное средство (гипотиазид 25 мг или триампур). Они хорошо «разгружают» сосуды мозга, снижая внутричерепное давление.

– Если под рукой нет спецсредств, подойдет спазмолитик – спазган , спазмалгон, но-шпа. Они помогут в случае, если давление повысилось из-за спазмов.

– Самое простое – опустить ноги в горячую воду минут на 10. Кровь отольет к ногам, сосудам головы и сердца станет легче.

– «Лечить» гипертонию рюмочкой коньяка – сначала он расширяет сосуды, но потом вызывает спазм.

– Нежелательно принимать лекарства с кофеином (цитрамон, каффетин).

ВАЖНО!

Важны не только сами цифры тонометра, но и разница между верхним и нижним показателем. Чем эта разница больше, тем выше риск инсульта (к примеру, повышенное давление 180/100 опаснее, чем 180/130). Это знак того, что организм не успевает перестраиваться вслед за скачками давления.

КСТАТИ

Мягко понижают давление напитки с кисловатым вкусом (многие фруктовые кислоты являются спазмолитиками, то есть помогают расширению сосудов).

Спазмы сосудов и сосудистую головную боль поможет снять отвар зонтичных (тмина, фенхеля), советует фитотерапевт Елена Корсун.

Также спазмолитическим действием обладают сладкие теплые пряности – кардамон, гвоздика, корица. Их можно добавлять в сбор из трав или в чай. Кстати, о чае: гипертоникам лучше зеленый, а гипотоникам – черный сладкий.

ФАКТ

У мужчин повышение давления может давать обострение простатита. Длительное, не поддающееся лечению течение артериальной гипертонии, может сигналить о сосудистых заболеваниях почек. Нередко «почечная» гипертония преследует молодых женщин.

Источник: www.samara.kp.ru