Абсолютное число моноцитов

Причины повышения и понижения моноцитов в крови у взрослого

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Моноциты являются группой клеток, подвидом лейкоцитов. Их основными функциями является поддержание иммунной системы человека, препятствие развитию инфекций, борьба с онкологическими образованиями и паразитами. Поскольку данные клетки оказывают влияние на лимфоциты, то таким образом они играют немалую роль и во всей системе кроветворения. О чем же говорит повышенный и пониженный уровень моноцитов?

Содержание:

Что представляют собой моноциты?

Так выглядит клетка моноцита (в центре) под микроскопом

Клетки моноциты — это ничто иное, как крупные лейкоциты. В первую очередь следует разобраться, за что отвечают клетки данного типа. Основные их функции заключаются в том, чтобы обеспечивать защиту человеческого организма от инородных клеток, очищая кровь от физических агентов. Моноциты имеют возможность поглощать не только части чужеродных микроорганизмов, но и их целиком.

Данные клетки находятся также в лимфоузлах и тканях, не только в крови.

Важно! Моноциты осуществляют очистку организма. Основной функцией данных клеток является создание определенных условий, при которых в тканях запускаются процессы регенерации. Такая функция активизируется, если ткани были повреждены чужеродными организмами, вследствие перенесенных воспалительных процессов и поражений, вследствие развития опухолей.

Каким должен быть их уровень?

Мы рассмотрели, что такое моноциты в анализе крови, теперь самое время разобрать, какой же их показатель является нормой. Поскольку данные клетки представляют собой один из видов лейкоцитов, то их измерение предполагает определение процента моноцитов в числе лейкоцитов.

Важно! Данный показатель абсолютно не зависит от половых или возрастных различий, а потому норма моноцитов у женщин и у мужчин находится на одном уровне. Есть лишь небольшие различия по возрасту и в определенные периоды у беременных.

Краткое видео о назначении и свойствах моноцитов

Нормальное содержание данных клеток следующее:

  • В возрасте до 10 лет составляет от 2 до 12%.
  • По достижении 12-летнего возраста — 3-10%.

Абсолютное содержание моноцитов — что это?

Таблица содержания всех форм лейкоцитов в крови

В случае с измерением моноцитов очень большую роль играет их абсолютное содержание в крови, а не только процентное. Дело в том, что общий анализ крови их количество определяет лишь относительно. Поэтому была разработана специальная методика для определения абсолютного содержания моноцитов в клетках одного литра крови.

Данный показатель записывается как «моноциты абс.» или Mon#. «Абс.» в данном случае и означает «абсолютный».

Моноциты абсолютные норма у взрослых составляет 0—0,08×10 9 /л. У детей, не достигших 12 лет, данный показатель колеблется в пределах 0,05—1,1×10 9 /л.

О чем свидетельствует повышенный уровень

Если моноциты повышены, то такое заболевание называется моноцитозом. Когда в крови повышенные моноциты, то это свидетельствует о присутствии чужеродных агентов в составе крови, что может указывать на развитие новообразований и инфекций.

Рассмотрим более подробно, что это значит — повышенные моноциты в крови. Данное явление может развиваться на фоне целого ряда заболеваний, потому такие признаки ни в коем случае нельзя игнорировать:

  • Это может свидетельствовать о развитии туберкулеза.

Очень часто повышение моноцитов свидетельствует о развитии туберкулеза

  • Возможны лимфома или лейкоз.
  • Повышенный уровень моноцитов у взрослого может свидетельствовать о наличии заболеваний инфекционного характера в острой форме в стадии выздоровления. Это может быть корь, краснуха, мононуклеоз, дифтерия и т. д.
  • Красная волчанка, ревматизм и т. д.

Важно! Аномальный уровень моноцитов в крови наблюдается при мононуклеозе. Это инфекционное заболевание крови очень часто поражает детей.

О чем свидетельствуют пониженные

Если моноциты понижены, диагностируется заболевание моноцитопения, на фоне которого может развиваться анемия и резко снижается уровень других кровяных элементов.

Фолиеводефицитная анемия и апластическая анемия — две наиболее распространенные причины падения уровня моноцитов. Также моноцитопения — это один из наиболее частых симптомов лечения препаратами глюкокортикоидного типа.

Нормальный (слева) и пониженный уровень моноцитов в крови

Важно! Если полностью отсутствуют в крови сегментоядерные моноциты, то это очень плохой признак. Чаще всего речь идет о тяжелой форме лейкоза, при которой продукция моноцитов останавливается. Также причиной может быть сепсис, когда для очистки крови недостаточно никаких количеств моноцитов и происходит разрушение кровяных клеток в результате воздействия токсинов.

Таким образом, серьезные проблемы со здоровьем могут возникать как при повышенном, так и при пониженном уровне моноцитов в организме. Поэтому при подозрении на какие-либо сбои в данном области необходимо немедленно обратиться к врачу.

Источник: moyakrov.ru

Моноциты в крови: норма у женщин, мужчин, детей; повышенные и пониженные Mono

Моноциты (Mono) – самые крупные по размеру лейкоциты. По количественному содержанию занимают третье место после других типов лейкоцитов — нейтрофилов и лимфоцитов. Они участвуют в выработке интерферона, уничтожают и поглощают бактерии, утилизируют мертвые и аномальные клетки крови и очищают ее от других видов «мусора».

Читайте также:  Аллергия на гепарин

Эти клетки входят во вторую линию иммунной защиты организма, которая ведет борьбу с тяжелыми инфекциями. В течение нескольких дней они циркулируют в крови, затем переходят в ткани и в виде макрофагов движутся к очагу инфекции. В тканях выполняют те же функции.

Для определения уровня моноцитов сдают общий анализ крови.

Моноциты (Mono) в крови повышены: что это значит

Чаще всего, повышенные моноциты в крови обнаруживаются после перенесенных острых инфекций. Такое повышение носит кратковременный характер. После восстановления организма моноциты приходят в норму.

Моноциты в абсолютных единицах могут быть повышены и по другим причинам. Среди них:

  • вирусные инфекции (инфекционный мононуклеоз, корь, эпидемический паротит, малярия, лейшманиоз);
  • хронические инфекции (например, туберкулез, грибковая инфекция, сифилис);
  • паразитарные инфекции;
  • инфекция в сердце (эндокардит);
  • коллагеновые заболевания (красная волчанка, васкулит, склеродермия, ревматоидный артрит);
  • воспалительное заболевание кишечника (например, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
  • некоторые виды лейкоза (хронический моноцитарный, хронический миеломоноцитарным, ювенальный миеломоноцитарный);
  • алкогольный цирроз печени;
  • травмы (вывихи, переломы) и хирургические операции;
  • интоксикация металлами (свинец, ртуть, алюминий и др.) и любыми синтетическими химическими веществами.

Пониженные моноциты крови

Как правило, разовое понижение Mono в анализах с медицинской точки зрения не является существенным. Стойкое отклонение абсолютного содержания данных клеток ниже нормы может иметь следующие причины:

  • апластическая анемия;
  • заболевания костного мозга (снижение в два и более раз);
  • волосато-клеточный лейкоз;
  • прием преднизолона.

Моноциты в процентном исчислении могут колебаться под влиянием уровней лимфоцитов и нейтрофилов.

Примеры диагностики при повышенных моноцитах и повышенных или пониженных лейкоцитах (лимфоцитах, эозинофилах, базофилах)

Чаще всего, повышенные моноциты связаны с инфекционным или воспалительным процессом. Для постановки диагноза или назначения дополнительного обследования врач изучает другие изменения в анализе крови. Во внимание принимают степень и продолжительность отклонения показателей от нормальных. Моноциты незначительно отклоняются от нормы достаточно часто.

Повышенное относительное содержание моноцитов (в%) может быть результатом уменьшения абсолютного числа лейкоцитов либо их отдельных фракций — проявляться при пониженных нейтрофилах или лимфоцитах. Диагностического значения, в этом случае, показатель не имеет. О причинах понижения лейкоцитов можно почитать здесь.

Серьезное повышение уровня моноцитов отмечают при вялотекущем процессе сепсиса, инфекционном эндокардите. При этом общее количество лейкоцитов может изменяться незначительно.

Повышенные моноциты и повышенные эозинофилы могут свидетельствовать о паразитарных, глистных инвазиях. Если в анализе стойко повышены моноциты и базофилы в абсолютных единицах измерения, стоит подумать о дополнительном обследовании – такая картина появляется при воспалительных заболеваниях (например, язвенном колите) и болезнях крови.

Отношение абсолютного числа моноцитов к другому типу лейкоцитов — лимфоцитам – один из диагностических признаков активного туберкулезного процесса. Если такое отношение превышает единицу, заболевание находится в активной фазе. По мере выздоровления оно приходит в норму (0,3-0,8).

Норма моноцитов в анализе крови у взрослых

Норма моноцитов в крови определяется как в процентах, так и в абсолютных единицах. Проценты показывают, какую долю занимают моноциты среди лейкоцитов всех типов.

Стоит отметить, что диагностическое значение больше имеет абсолютное содержание данного типа клеток, так как изменения относительного уровня могут быть вызваны колебаниями доли других видов лейкоцитов – в процентном выражении при пониженных лимфоцитах и нейтрофилах моноциты могут быть повышены. Повышение или понижение относительного уровня моноцитов, как правило, не имеет значения при постановке диагноза.

Норма моноцитов в крови взрослых женщин и мужчин одинакова:

  • относительное содержание – 3-10%;
  • абсолютное содержание – 0,05-0,82 х10 9 /л (или Г/л).

Моноциты в крови у детей

В отличие от взрослых женщин и мужчин у ребенка норма моноцитов постепенно понижается по мере взросления.

Норма моноцитов в крови у детей по возрасту (относительное содержание, в %):

  • новорожденные – 3-12;
  • ребенок до года – 4-10;
  • 1-2 года – 3-10;
  • 2-16 лет – 3-12 (в некоторых лабораториях диапазон нормы Mono у детей этого возраста сужен до 2-10. Отличия в нормах объясняются различиями в применяемом в лабораториях оборудовании).

Норма абсолютного содержания моноцитов в крови у детей, в Г/л или х10 9 /л:

  • до 1 года – 0,05-1,1;
  • 1-2 года – 0,05-0,6;
  • 2-4 года – 0,05-0,5;
  • 4-16 лет – 0,05-0,4.

Источник: science-health.com.ua

Моноциты

Моноциты — это крупные одноядерные клетки крови, которые выполняют важные функции по защите организма – поглощают бактерии, вирусы, инородные тела, продукты распада тканей. Способствуют восстановлению органов после воспалительных, опухолевых процессов, ускоряют заживление. Впервые явление поглощения (фагоцитоза) вредоносных агентов было описано И.И. Мечниковым в 1882 году.

Моноциты в крови формируются из стволовых клеток костного мозга через ряд промежуточных этапов. Процессы созревания и синтеза лейкоцитов регулируются гемопоэтинами – биологически активными веществами эндогенного происхождения. Увеличение числа клеток (моноцитоз) или их уменьшение (монопения) могут быть следствием заболеваний костного мозга или реакцией организма на патологию внутренних органов.

Нормы моноцитов

Лейкоциты – белые кровяные тельца – не являются однородной группой. Процентное соотношение разных видов лейкоцитов называют лейкоцитарной формулой.

Читайте также:  Аспирин для профилактики

Таблица «процентное содержание разных видов лейкоцитов»:

Число лейкоцитов в %

моноциты в анализе крови

Норма моноцитов в крови у женщин изменяется в период беременности и родов. Нижняя граница числа моноцитов для будущих мам – 1%. Монопения носит физиологический характер, связана с нейроэндокринной и гормональной перестройкой организма беременных, и не рассматривается как патология. Через несколько недель после родов моноциты норма у женщин восстанавливается.

По возрасту лейкоцитарная формула изменяется мало. Моноциты у ребенка незначительно отличаются от показателей взрослых – число моноцитов в крови у детей до 12 лет: 2-12%. При некоторых патологических состояниях относительное число моноцитов в процентах к общему количеству лейкоцитов недостаточно информативно. В таких случаях прибегают к определению абсолютного числа клеток в литре крови. Абсолютное содержание моноцитов обозначают аббревиатурой «Абс» – сокращение от «абсолютное». У взрослых, моноцитов в анализе крови – абс. 0,05 х 10 9 /л, у детей до 12 лет моноциты абс. – 0,05 х 1, 10 9 /л.

Функции моноцитов

Сформировавшись в красном костном мозге, моноциты выходят в кровь, в которой циркулируют 2-3 дня. Через стенки сосудов проникают в ткани, превращаются в макрофаги – большие клетки, наружная оболочка которых легко меняет размеры, образуя выросты. Перемещаясь подобно амебе, макрофаги находят вредоносные агенты, поглощают и уничтожают прямым повреждающим воздействием, растворяя бактерии, вирусы своими ферментами. Это и есть основные функции моноцитов.

Клетки не только уничтожают бактерии и вирусы, но и передают информацию о них другим компонентам защитной системы. Таким образом, они активируют иммунитет, формируют иммунологическую память, благодаря которой повторное вторжение вредоносных агентов становится невозможным.

Также данные компоненты крови синтезируют много биологически активных соединений, принимающих участие в защитных реакциях организма – простагладинов, лизоцимов, фактора повреждения опухолей. Клетка и ее тканевая форма – макрофаг, играют большую роль в защите организма.

Моноцитоз

Увеличение общего числа лейкоцитов в крови – лейкоцитоз, большое количество только моноцитов — моноцитоз. Норма моноцитов в крови у мужчин – 4 х 109/л, превышение этого показателя вследствие заболеваний костного мозга – моноцитарный лейкоз.

Бывает двух видов:

При остром монобластном лейкозе нарушается формирование клеток в костном мозге: преобладают их предшественники – монобласт и промоноцит.

Заболевание проявляется следующими состояниями

  • бледность, слабость;
  • повышенная кровоточивость, гематомы мягких тканей;
  • повышенная температура;
  • язвы на коже, слизистых.

Хронический моноцитарный лейкоз развивается медленно, чаще превышается норма у мужчин старше 55 лет, характеризуется повышенным числом при отсутствии или незначительном общем лейкоцитозе. Симптомы обусловлены наличием геморрагического синдрома, повышенной кровоточивостью. Отмечается увеличение селезенки, печени.

При заболеваниях внутренних органов моноцитоз встречается у больных:

  • инфекционными заболеваниями – вирусными, инфекционный мононуклеоз, грибковой этиологии;
  • гранулематозами – туберкулез, риккетсии, сифилис, лимфогранулематоз;
  • болезни, вызванные простейшими – малярия, лейшманиоз;
  • системные патологии – волчанка, ревматизм;
  • отравления солями тяжелых металлов – свинец, фосфор.

Понижение числа элементов может быть следствием физиологических причин: стрессов, беременности, родов.

При отсутствии естественных поводов, монопения может быть следствием:

  • апластической анемии, панцитопении;
  • паразитарных заболеваний;
  • гнойных и септических процессов;
  • фолиеводефицитного малокровия;
  • лучевой и химиотерапии злокачественных новообразований;
  • длительного лечения глюкокортикоидами.

Апластическая анемия, панцитопения или волосатоклеточный лейкоз – группа тяжелых заболеваний костного мозга, при которых угнетается формирование всех клеток крови, в том числе моноцитов. Развивается вследствие экзогенных интоксикаций солями тяжелых металлов, отравления мышьяком, бензолом, воздействия ионизирующего излучения, некоторых лекарственных препаратов – левомицетина, противоопухолевых, анальгина. До недавнего времени считались смертельными, однако, современные методы лечения позволили существенно улучшить прогноз.

При паразитарных заболеваниях – глистных инвазиях, токсоплазмозе, дифиллоботриозе, а также гнойно-септических поражениях, закономерно угнетается репродуктивная функция костного мозга. Анализ крови моноциты низкие – как одно из проявлений тотального угнетения кроветворения. При фолиеводефицитной анемии, из-за недостатка необходимых компонентов нарушается синтез не только эритроцитов, но и моноцитов.

Глюкокортикоиды, гормональные препараты также могут стать причиной снижения количества клеток. Одно из предусмотренных побочных действий препаратов этой группы – угнетение кроветворения. При длительном, неконтролируемом применении глюкокортикоидов возможно развитие монопении.

Лечение

Роль одноядерных клеток такого типа в защите организма от воздействия различных вредоносных факторов столь велика, что лечение моноцитоза и монопении – неотложная задача любой терапии. Прежде всего, необходимо полное и всестороннее обследование больного для выяснения причины патологии лейкоцитов. Лечение необходимо начинать с основного заболевания.

При заболеваниях внутренних органов, реактивном моноцитозе, возникающем в ответ на эндогенные воздействия, эффективность лечения патологии лейкоцитов определяется результатами терапии основной болезни. Гораздо более сложной проблемой является монобластный лейкоз. На первом этапе лечения необходимо добиться ремиссии. Применяют цитарабин – препарат, обладающий направленным противолейкозным действием, вводят внутривенно. Доксорубицин, Этопозид – противоопухолевые средства, которые применяются в качестве монотерапии и в комбинации с другими лекарствами. После достижения ремиссии возможна пересадка костного мозга.

Низкое содержание клеток этого типа в крови оставляет организм без защиты, поэтому лечение монопении начинают сразу, до выяснения ее причин. Назначают диету №11 с высоким содержанием белка, ограничением соли и сахара, повышенным содержанием витаминов. После уточнения основного заболевания проводят целенаправленное лечение.

Читайте также:  Обострение геморроя лечение при беременности

Изменение количества лейкоцитарных элементов в сторону уменьшения или увеличения их количества – опасное состояние, свидетельствующее о тяжелой патологии, отсутствии достаточно напряженного иммунитета. Своевременная диагностика и достижения медицины в области гематологии позволяют лечить заболевания кроветворной системы, моноцитозы и монопении разной этиологии, сокращают сроки лечения, возвращают больным здоровье.

Источник: medanaliz.pro

Что такое моноциты — показатели нормы и определение уровня

Что такое моноциты и как они образуются

Стадии развития моноцита

Моноциты — это крупные и довольно красивые клетки, имеющие неправильную форму. Они как грозовые облака — пухлые, сероватые, с хорошо очерченным, но рыхлым по структуре единственным ядром. Иногда ядро может принимать довольно причудливые формы (грецкого ореха, бабочки, гриба, подковы и др.), но в норме оно похоже на боб. Расположено чаще всего не по центру и занимает половину или бо́льшую часть ядра.

Образуются моноциты в костном мозге из клеток промоноцитов. В кровоток они приходят незрелыми, циркулируют там 12 — 32 часа и затем часть из них погибает, а часть выходит в ткани. Чаще всего это лимфатические узлы, печень, лёгкие, селезёнка. В тканях они дозревают окончательно, увеличиваются в размерах, иногда сливаются друг с другом, образуя гигантские формы. Там они живут ещё до 30 суток. Способны передвигаться к очагу воспаления или внедрения чужеродных объектов. Синтезируют и секретируют различные активные вещества.

Роль моноцитов в организме

Макрофаг поглощает бактерии

По своей природе моноциты относятся к фагоцитам (способны поглощать и переваривать).

  1. Они способны уничтожать чужеродные микроорганизмы, вирусы, старые, завершившие свою функцию, либо патологически изменённые, опухолевые клетки, фибриновые микросгустки, частички денатурированного белка и прочие артефакты.
  2. Участвуют в формировании иммунитета, противоопухолевой защите организма, в аллергических реакциях.
  3. Способствуют восстановлению тканей, выделяя активные вещества, участвующие в биохимических процессах регенерации.
  4. Участвуют в свёртывании крови.
  5. Синтезируют и секретируют различные активные вещества.

Определение уровня моноцитов в крови

Уровень моноцитов определяется с помощью общего анализа

Чтобы определить количество моноцитов, необходимо сдать кровь на общий анализ крови либо отдельно на лейкоцитарную формулу. Для этого можно брать венозную или периферическую кровь. Забор анализа производится с утра натощак. Накануне анализа не рекомендуется есть жирную пищу и принимать алкоголь.

Общий анализ крови производится на гематологическом анализаторе. Если количество моноцитов, их размер и строение нормальные, машина выдаст достоверный результат в процентах и абсолютное число моноцитов в 1 л крови. Если есть какие-то отклонения от нормы, будет стоять флажок и потребуется подсчёт глазами под микроскопом.

Из крови готовится мазок на стекле, который фиксируется и окрашивается специальным способом. После окраски стекло помещается под микроскоп. При окраске по Романовскому-Гимзе моноцит имеет окрашенную в светлый серовато-голубой цвет цитоплазму и яркое, малиново-красное, ядро. В мазке моноциты значительно крупнее других элементов, хотя в капле крови они немногим крупнее других. Это связано с тем, что при изготовлении мазка моноциты более подвержены раздавливанию и распластыванию на стекле. Подсчитывается 200 лейкоцитов и процентное соотношение каждого вида. Если имеются атипичные формы ядра, это тоже обязательно указывается.

Норма моноцитов в крови у взрослых

Нормальными референтными значениями принято считать от 3 до 9%. В некоторых источниках указывается — до 11%. Или 0,08 — 0,6 х 10 9 /л — в абсолютных числах.

Причины увеличения моноцитов в крови

Гельминтоз как причина повышенных моноцитов

Моноцитоз бывает абсолютным, когда увеличивается именно количество клеток, и относительным, когда увеличение процентного соотношения идёт за счёт одновременного снижения количества других форм лейкоцитов.

Увеличение моноцитов в крови наблюдается при следующих заболеваниях:

  • острые респираторные и другие вирусные заболевания;
  • гельминтозные поражения организма (при энтеробиозе, тениозе, тениаринхозе, аскаридозе, описторхозе, фасциолёзе и т.п.);
  • патологии крови — миеломная болезнь, острый миеломоноцитарный и моноцитарный лейкоз, миелобластный и монобластный лейкоз;
  • злокачественные новообразования;
  • отравления химическими веществами;
  • аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, сахарный диабет первого типа, ревматоидный артрит, Базедова болезнь и другие);
  • гранулематозные заболевания, такие как сифилис, туберкулёз, саркоидоз, бруцеллёз, энтерит и другие;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • такие заболевания, как корь, краснуха, коклюш, если человек не переболел ими в детстве;
  • инфекционный мононуклеоз также характерен для детей, но изредка диагностируется и у взрослых.

У женщин во время беременности беременности и в первые дни месячных также можно наблюдать незначительное повышение моноцитов.

Причины снижения моноцитов в крови

Прием гормональных препаратов может вызывать моноцитопению

Моноцитопения, или снижение процентного сегмента моноцитов в крови ниже 1 встречается реже и наблюдается при следующих патологических состояниях:

  • апластическая анемия;
  • поздние стадии лейкозов;
  • кожные инфекции (фурункулы, карбункулы и прочие);
  • пневмония бактериального происхождения;
  • сепсис;
  • остеомиелит;
  • острые инфекционные заболевания;
  • приём цитостатиков и кортикостероидов.

При беременности и родах количество моноцитов также снижается.


Источник: gidanaliz.ru