Увеличение нейтрофилов в крови

Что означает повышение нейтрофилов в крови у взрослых

Нейтрофилы являются наиболее распространенной разновидностью лейкоцитов. Если их показатель высокий, то это может сигнализировать о развитии в человеческом организме бактериального или вирусного процесса. В таком случае пациента направляют на врачебное обследование, ему определяется лечение.

В этой статье рассматриваются причины роста количества лейкоцитов и что это значит для человека.

Какие бывают виды нейтрофилов и зачем нужны

Эти лейкоциты образуются в костном мозге. Главная их задача – поддержание стабильной работы иммунной системы. В одну минуту образуется около 7 млн лейкоцитов. Кровяные клетки распознают, а затем поглощают болезнетворные бактерии и продукты распада тканей.

Таким образом, взрослый человек постоянно имеет запас этих жизненно важных клеток.

Существует 6 видов нейтрофилов в зависимости от стадии их образования:

  • миелобласты;
  • промиелоциты;
  • миелоциты;
  • метамиелоциты;
  • палочкоядерные;
  • сегментоядерные.

Нормы содержания

Количество их у человека колеблется от 45 до 70 процентов от общего числа всех белых кровяных клеток. И у мужчины, и у женщины в кубическом дециметре крови содержится от 1,8 до 6,5 млрд клеток.

В норме число палочкоядерных нейтрофилов должно быть в пределах от 1 до 5 процента. Сегментоядерных (зрелых) — не менее 40 и не более 68 процентов от общего количества этих разновидностей лейкоцитов. На остальной объем приходятся другие виды рассматриваемых клеток.

Повышенные показатели в крови

Высокое абсолютное значение уровня этих клеток бывает в том случае, когда на определенный объем крови их приходится больше, чем обычно.

Об относительном повышении говорят в том случае, если в единице крови растет количество именно нейтрофилов, а число других видов клеток остается относительно стабильным. В таком случае говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы. Главная причина такого явления – бактериальная инфекция.

Физиологический нейтрофилез бывает при:

  • тяжелых физических нагрузках;
  • после еды;
  • в период беременности;
  • после тяжелых психоэмоциональных нагрузок.

Во время вынашивания ребенка нейтрофилез может быть нормальным явлением. Это связано с тем, что развивающийся плод является для беременной чужеродным телом. Из-за этого в ее организме повышается количество всех без исключения лейкоцитов.

Образование лейкоцитов увеличивается и по причине роста количества ядов в крови.

Если показатель нейтрофилов существенно превысит норму, то возникнет серьезная угроза для плода. Иммунитет женщины будет пытаться избавиться от плода. Резкий нейтрофилез свидетельствует о реальной угрозе выкидыша.

Отметим, что палочкоядерные нейтрофилы попадают в кровь при незначительном развитии инфекционного процесса. Если же заметно повышение количества метамиелоцитов и миелоцитов в крови, это означает, что организм борется с инфекцией практически из последних сил. Это же бывает и в тех случаях, когда человека одолевает вирусная инфекция.

Почему важно знать показатель

Все виды лейкоцитов находятся в разных пропорциях. И если нормальное соотношение соблюдается, это указывает на то, что иммунная защита работает четко и слаженно.

Изменение же количества нейтрофилов относительно других клеток свидетельствует о так называемом сдвиге лейкоцитарной формулы вправо.

Знание количества нейтрофилов важно для ранней диагностики воспалительных, инфекционных и других патологий. Для более подробной диагностики число палочковых и сегментоядерных клеток подсчитывается отдельно.

Возможные причины высоких значений нейтрофилов

Если общий анализ крови сигнализирует о повышении уровня этих клеток, значит, организме человека присутствует воспалительный процесс. Особенно повышается содержание этих клеток при гнойных патологиях.

Среди причин нейтрофилеза следует назвать такие:

  • гемолитические анемии (они возникают от кровопотери);
  • бактериальные патологии, такие как воспаление легких, тонзиллит, скарлатина, абсцессы, менингиты, гнойный воспалительные явления, воспаление желчного, маточных труб, плеврит и тромбофлебит;
  • воспалительные болезни, такие как ревматизм и ревматоидный артрит;
  • нарушение работы сердечной мышцы;
  • дерматит, псориаз и другие дерматологические патологии;
  • обширные ожоги;
  • острая тяжелая недостаточность почек;
  • язвы трофические;
  • заражение крови;
  • гангрена;
  • эритремия;
  • остеомиелофиброз;
  • употребление глюкокортикостероидных препаратов, адренокортикотропного гормона и иных препаратов;
  • опухолевые процессы (речь идет о разложении опухолей);
  • интоксикация токсинами насекомых;
  • отравление скипидаром, диоксидом углерода, гепарином, скипидаром и казеином;
  • гипергликемическая кома;
  • аллергии;
  • глистные инвазии.

Наиболее выраженное повышение нейтрофилов бывает при гнойных процессах. В указанных случаях говорят о резком сдвиге лейкоцитарной формулы влево.

Что значит для человека повышенный уровень нейтрофилов

Если количество этих элементов крови вырастает до 10 млрд на литр крови, это свидетельствует о том, что у больного развивается воспалительный процесс в определенном месте организма.

Если же количество этих клеток не превышает 20 млрд на литр крови, то в организме может протекать обширный патологический процесс.

Иногда этот показатель может возрастать и до 60 млрд на кубический дециметр.

Длительно повышенное абсолютное содержание нейтрофилов свидетельствует о генерализованном воспалительном явлении. Это патологическое состояние возникает при холере, сепсисе и других тяжелых патологиях.

Увеличенное количество нейтрофилов говорит и о том, что организм избавляется от инфекции. Таким образом, нейтрофилез может свидетельствовать о нормальной реакции иммунитета на появление в организме бактериального возбудителя. Иногда это состояние вызывает употребление некоторых лекарств.

Сам факт колебания физиологического уровня нейтрофилов говорит о том, что человеку необходимо тщательное диагностическое обследование.

Анализы крови

Исследование уровня этих элементов в крови назначается при подозрении на такие болезни:

  • воспаление легких (если пациента беспокоит сильный кашель);
  • ревматизм;
  • нефрит;
  • опухоли;
  • дерматит;
  • анемию;
  • сахарный диабет.

Содержание этих клеток выражается либо в количественных единицах, либо в процентных. Оно учитывается при постановке диагноза. Процент нейтрофилов может отличаться в зависимости от используемых реактивов.

Кровь для анализа берется из вены натощак. Необходимо, чтобы обследование проводилось в одних и тех же условиях. После забора кровь наносится на стерильное предметное стекло и рассматривается под микроскопом. Лаборант подсчитывает белые кровяные тельца по специальной формуле.

Как снизить количество нейтрофилов

Средств, позволяющих снизить высокие нейтрофилы в крови, не разработано. Поэтому врач назначает специфическое лечение основного заболевания. Если повышение количества этих клеток вызвано инфекционными заболеваниями, то пациенту назначают антибиотики.

Наиболее часто применяют антибактериальные препараты с широким спектром действия:

  • пенициллиновые медикаменты – Ампициллин, Тикарциллин, Амоксициллин;
  • антибиотики тетрациклиновой группы;
  • фторхинолоны – Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин;
  • аминогликозиды;
  • амфениколы – Левомицетин и его аналоги;
  • карбапенемы – Меропенем, Эртапенем.

Если же большое количество нейтрофилов вызвано приемом лекарственных препаратов, то необходимо провести коррекцию лечения. При дисбалансе питательных веществ в организме назначается диетическое питание. Показан прием витаминных препаратов, микроэлементов. При аллергии необходимо назначение антигистаминных лекарств.

Возможные осложнения нейтрофилеза

Наиболее грозное осложнение нейтрофилеза связано с тяжелым протеканием инфекционного процесса. Развитие сепсиса может привести к летальному исходу, если своевременно не будет оказана врачебная помощь.

В случае скачка уровня нейтрофилов во время беременности существует риск выкидыша или ранних родов. В таких случаях женщины нуждаются в интенсивной поддерживающей терапии.

Повышенные нейтрофилы в крови у взрослых в ряде случаев свидетельствуют о том, что в организме распространяется инфекционный процесс. Поэтому врачи назначают эффективное лечение основного заболевания. При условии устранения причины нейтрофилеза показатель лейкоцитов приходит в норму за несколько недель.

Читайте также:  Препараты для лечения заболеваний сердечно сосудистой системы

Источник: prososud.ru

Всегда ли уместно волноваться если нейтрофилы повышены?

Автор: Content · Опубликовано 01.03.2017 · Обновлено 17.10.2018

Содержание этой статьи:

Нейтрофилы (гранулоциты, нейтрофильные лейкоциты) – это клетки лимфоциты, которые встают на защиту организма и ценой собственного существования. Погибая, они мешают распространению инфекции. Наличие серьёзных бактериальных или грибковых инфекций может быть подтверждено анализом крови, согласно которому нейтрофилы повышены.

Узнать количество этих клеток можно по результатам общего анализа крови . В отдельной графе указывается процентное содержание нейтрофилов по отношению к общему количеству лимфоцитов. Чтобы выяснить абсолютное () значение, уже потребуются навыки начальной математики. Необходимо умножить количество лимфоцитов на процент нейтрофилов и разделить полученную цифру на 100.

Столь же часто количество клеток указывается и в тысячах на один микролитр — тыс./мкл., что оставляет числительную составляющую показателя неизменной в обоих случаях.

Превышение количества нейтрофилов

В диагностических целях интересно не только общее количество нейтрофилов, но и их видовое соотношение, они бывают сегментоядерные и палочкоядерные, также при серьёзных патологиях в кровь могут попасть метамиелоциты и миелоциты. Необходимо обратить внимание на лимфоциты в общем их количестве: они могут быть понижены, находиться в норме или превышать её. Разберём подробнее причины повышения уровня нейтрофилов, постоянно присутствующих в крови. Но для начала определим отличия разных форм этих кровяных клеток.

Взрослые клетки гранулоцитов имеют ядро, которое поделено на сегменты, отсюда и название – сегментоядерные.

У клеток, не завершивших созревание, ядро до конца не оформлено и имеет вид палочки – они получили название палочкоядерные.

Повышение общего количества нейтрофилов

Если анализ крови указывает на увеличение количества нейтрофилов, это может быть признаком следующих патологий:

  • Бактериальная инфекция, которая сопровождается очаговым или общим (генерализованным) воспалительным процессом. В первом случае это может указывать на инфекцию дыхательных путей или горла, гнойно-воспалительный процесс в ухе, туберкулёз, почечную инфекцию в острой фазе, пневмонию и т. д. Во втором случае – холеру, перитонит, сепсис, скарлатину;
  • Процессы, сопряжённые с образованием некротизированных участков. Причины кроются в гангрене, инсульте, инфаркте миокарда, ожогах большой площади;
  • Наличие токсинов, напрямую воздействующих на функции костного мозга. В качестве агента может выступать алкоголь или свинец;
  • Наличие токсинов бактериального происхождения, без внедрения самой бактерии. Зачастую может быть следствием употребления в пищу консервированных продуктов (бактерии утратили жизнеспособность, а продукты их жизнедеятельности ещё присутствуют);
  • Злокачественные опухоли на этапе распада тканей.

Повышение нейтрофилов может также указывать на введение вакцины в недавнем прошлом, период восстановления после перенесённого заболевания инфекционной природы.

Варианты нормы

В некоторых случаях нейтрофильные лейкоциты могут повышаться до уровня 7–8 млрд в одном литре крови и являться нормальным значением. Как правило, такие показатели характерны для беременных. Может возникать после плотного обеда, быть следствием психологической нагрузки, потрясения или физических занятий. Анализ, как правило, выполняется несколько раз, для того, чтобы установить истинность его показателей.

Степени превышения

Состояние когда нейтрофилы повышены называют или . Выделяют несколько стадий процесса. Для их классификации используют абсолютные значения показателей, выраженное в миллиардах клеток в одном литре крови (для удобства применяют значение в степени – 10 9 ).

Клеток нейтрофилов х10 9 /л. Степень нейтрофилёза
до 10 умеренный
11-20 выраженный
21-60 тяжёлый

Чем выше степень нейтрофилии, тем тяжелее проходит процесс в организме.

Повышение сегментоядерных нейтрофилов

Сегментоядерные гранулоциты составляют около 70% количества всех нейтрофилов в крови. Повышение их количества наряду с повышением общего количества лейкоцитов говорит о следующих патологиях:

  1. Инфекции в организме (энцефалит, заболевания грибковой природы, спирохетоз);
  2. Заболевания нижних конечностей;
  3. Наличие злокачественных опухолей;
  4. Патологии в функционировании мочевыводящей системы;
  5. Воспалительные явления ревматоидной природы, при подагре, панкреатите, артрите, нарушении целостности тканей;
  6. Повышение уровня глюкозы в циркулирующей крови.

Повышение палочкоядерных нейтрофилов

Палочкоядерные нейтрофилы могут быть повышены при остром течении инфекционного процесса. Их резкий выброс в кровь предусмотрен иммунной системой в ответ на вторжение чужеродного агента. И также наблюдается повышение уровня нейтрофилов на начальных этапах заболеваний (при условии, что сегментоядерные нейтрофилы находятся в пределах нормы). Это обусловлено тем, что за период от 5 до 48 часов происходит их «взросление» и формирование сегментированного ядра из «палочки» – они превращаются в сегментоядерные.

Причины высокого показателя палочкоядерных нейтрофилов:

  • Воспаления уха, почек или лёгких;
  • Период сразу после хирургического вмешательства;
  • Острая реакция кожи в виде аллергии или дерматит;
  • Нарушение целостности кожных покровов;
  • Травмы внутренних органов и костей;
  • Ожоги разной степени тяжести;
  • Подагра;
  • Ревматоидные явления;
  • Опухоль доброкачественной и злокачественной природы;
  • Анемия;
  • Снижение или увеличение температуры окружающей среды;
  • Беременность;
  • Сахарный диабет;
  • Реакция по типу аллергической на приём лекарственных препаратов;
  • Большая кровопотеря;
  • Бактериальная инфекция и гнойные заболевания.

Физическая нагрузка, нервное перевозбуждение или повышенный уровень углекислого газа также могут стать причиной того, что в организме нейтрофилы повышены. Известно, что анализ крови указывает на палочкоядерную нейтрофилию после употребления лекарственных средств типа гепарина. Тот же эффект наблюдается и от лекарств кортикостероидного ряда, адреналина или растительных препаратов на основе наперстянки. Нейтрофилы повышены так же и в результате отравлений свинцом, ртутью или инсектицидами.

Нейтрофилы повышены на фоне снижения количества лимфоцитов

Выше были рассмотрены варианты, когда уровень лимфоцитов повышается вместе с количеством гранулоцитов. Сейчас разберёмся, почему лимфоциты могут быть понижены при увеличении доли нейтрофилов. Анализ крови может дать такой результат при следующих состояниях:

  • Почечная недостаточность;
  • Хроническое длительное течение заболеваний инфекционной природы;
  • Реакция на проведённое рентгеновское исследование;
  • Реакция на курс химиотерапии или лучевого лечения;
  • Злокачественные заболевания в терминальной стадии;
  • Как результат апластической анемии;
  • Длительное использование цитостатиков.

Наблюдается такое состояние (лимфоциты понижены, а нейтрофилы повышены) у женщин при предменструальном синдроме, у взрослого вне зависимости от пола нервном перенапряжении и длительной стрессовой ситуации. В таких случаях повышаются, как правило, сегментоядерные гранулоциты.

Норма нейтрофильных лимфоцитов

Анализ крови в разном возрасте показывает различное количество таких клеток в кровотоке по отношению к общему количеству лимфоцитов. В таблице ниже представлена верхняя граница нормальных показателей. Более высокие числовые значения указывают на то что нейтрофилы повышены.

Возраст Палочко-ядерные, % Сегменто-ядерные, %
до 1 года 4 45
1 – 6 5 60
7 – 12 5 65
13 – 15 6 65
16 и старше 6 72

У детей минимальный уровень палочкоядерных гранулоцитов находится на уровне половины процента. У взрослого нижняя граница палочкоядерных гранулоцитов в норме не бывает ниже 1%.

Мы напоминаем, что всёже не стоит самостоятельно планировать курс лечения на основании анализа крови и другиих исследований, даже после тщательного изучения информации в интернете. Только врач может оценить результаты: имеет значение не только единовременное уменьшение или увеличение показателей, но и их динамика (сравнение с более ранними результатами). А также необходимо учитывать уровень других кровяных клеток и результаты иных исследований. Оставьте сложную работу профессионалам.

Источник: prokrov.ru

Нейтрофилы повышены у взрослого: о чем это говорит?

7 миллионов нейтрофилов рождаются каждую минуту, чтобы максимально защитить организм от атаки вредоносных бактерий. Эти клетки обладают уникальными свойствами, и ценой своей жизни спасают человека от чужеродных микробов.

Повышенный уровень нейтрофилов (нейтрофилез)

Фагоцит поглощает бактерию

Основной функцией нейтрофилов является ограждение организма от всевозможных болезнетворных частиц. Они моментально реагируют на проникновение чужеродного микроорганизма, поглощают его и переваривают. Сами нейтрофилы после этого погибают, выделяя при этом большое количество специфичных веществ, которые разрушают оставшиеся бактерии.

Нейтрофилы — это самая многочисленная группа лейкоцитов, показатели их уровня обычно определяются при стандартном клиническом анализе крови. Если значения превышают норму, в организме происходит воспалительный процесс. Это состояние называется нейтрофилез. В зависимости от степени повышения, можно определить насколько обширным является воспаление.

Исследование количества нейтрофильных клеток включает в себя измерение их общего числа в единице крови, а также процентное соотношение к общему числу лейкоцитов.

Значения выше нормы для взрослых:

  • в абсолютном количестве — > 6,5 * 10 9 /л;
  • в процентном соотношении — > 75%.

Причины нейтрофилеза у взрослых

Нейтрофилез — верный спутник бактериальной инфекции

Рост иммунных клеток указывает на ответную реакцию организма по отношению к болезнетворным микробам. Обнаружение повышенного значения нейтрофилов указывает на следующие причины:

  • заболевания, вызванные бактериями: пневмония, ангина, отит, гайморит, дизентерия, туберкулёз, дифтерия, лимфоретикулёз, остеомиелит, столбняк, сифилис, гонорея и другие;
  • некроз тканей, образующийся в следствии гангрены, обширных ожогов, сердечно-сосудистых заболеваний;
  • грибковые заболевания: микоз, кандидоз, лишай;
  • онкологические заболевания различных органов;
  • сахарный диабет;
  • воспалительное поражение кожных покровов;
  • анемия;
  • патологии кровеносной системы;
  • интоксикация, в том числе алкогольными напитками.

Сегментоядерные нейтрофилы повышены у взрослых

Нейтрофилы зарождаются в костном мозге и проходят стадии развития от миелобласта до палочкоядерной, а затем сегментоядерной клетки. Зрелые клетки содержат ядро, которое состоит из сегментов, связанных между собой нуклеопротеидными нитями. В кровяном русле взрослого человека составляют около 70% от числа всех лейкоцитов.

Сегментоядерные нейтрофилы живут около 14 суток, после чего разрушаются в печени и селёзенке. Если клетки сталкиваются с патогенными частицами, то в борьбе с ними погибают раньше. Ускоренная гибель клеток провоцирует активное зарождение новых нейтрофилов. Этот процесс продолжается до полного восстановления повреждённых микробами тканей. Поэтому повышенное количество указывает на воспалительный процесс в организме либо на его наличие в недавнем прошлом.

Обнаружив повышенные значения сегментоядерных нейтрофилов, врач назначит дополнительные обследования для выяснения причины. Факторами, вызвавшими рост зрелых клеток, могут быть воспалительные явления, инфекционные процессы, злокачественные образования, заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Показатель выше нормы для взрослых — > 72%.

Палочкоядерные нейтрофилы повышены у взрослых

Палочкоядерные нейтрофилы в мазке крови

Незрелый нейтрофил обладает ядром, напоминающим по внешнему виду палочку, откуда и пошло его название. Палочкоядерные клетки проходят стадию дозревания в костном мозге, поэтому в кровяном русле взрослого человека их количество невелико. В среднем они составляют от 3 до 5% от всех видов иммунных клеток.

В отличие от сегментоядерных, незрелые клетки не обладают всеми инструментами для борьбы с вредоносными микроорганизмами. Их основная задача — развиваться до следующего, зрелого уровня. Рост их количества в единице крови означает, что происходит активное производство новых нейтрофилов.

Повышение единиц незрелых клеток называется сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Это характерный показатель, который означает в большинстве случаев ухудшение состояния пациента. Например, если на фоне гриппа обнаруживается рост палочкоядерных нейтрофилов, речь идёт о присоединении бактериальной инфекции.

Поэтому диагностика палочкоядерных клеток является обязательной при терапии, послеоперационном периоде, прекращении курса медицинских препаратов. Повышенный показатель укажет на возникновение осложнения.

Значение выше нормы для взрослых — > 6%.

Как выявить нейтрофилез?

Основа диагностики нейтрофилеза — клинический анализ крови

Уровень нейтрофилов диагностируется на основе развёрнутого клинического анализа крови. Перед анализом на уровень нейтрофилов необходимо отказаться от пищи за 8 часов до изъятия крови, исключить физическое перенапряжение, алкогольные напитки и медикаменты.

Значения выше нормы свидетельствуют о наличии нейтрофилеза. Данную патологию разделяют на 3 стадии, в зависимости от уровня превышения нормы.

  1. Абсолютное количество нейтрофилов составляет до 10 * 10 9 /л — воспаление умеренного характера, локализованное в одном очаге;
  2. Численность клеток диагностируется от 10 до 20 * 10 9 /л — выраженный нейтрофилёз при более сильном воспалительном процессе, распространившимся далее одного очага;
  3. Уровень нейтрофилов в единице крови определяется от 20 до 60 * 10 9 /л — тяжёлая стадия, свидетельствующая об обширном поражении организма в целом.

Если в бланке с результатами анализа указано только процентное соотношение, можно вычислить абсолютный показатель по формуле:

Относительный показатель * число лейкоцитов / 100.

Если показатель в процентах равен 68, а лейкоцитов всего 7 * 10 9 /л, то 68 * 7 / 100 = 4,76.

Что может повлиять на результаты исследования?

Прием пищи накануне теста может спровоцировать нейтрофилез

Умеренный нейтрофилёз указывает не только на патогенные процессы, но и отражает некоторые физиологические состояния. Небольшой рост клеток может быть спровоцирован:

  • беременностью,
  • повышенной физической нагрузкой,
  • стрессом,
  • обильным приёмом пищи.

Ряд лекарственных средств также вызывает рост числа нейтрофилов. Если приём медицинских препаратов невозможно отменить перед сдачей анализа, необходимо обязательно сообщить об этом врачу.

Лекарства, повышающие уровень нейтрофилов:

  • Ацетилхолин-хлорид,
  • Хлорпропамид,
  • Гепарин,
  • Гистамин,
  • Норэпинефрин,
  • все кортикостероидные лекарства,

Как понизить уровень нейтрофилов у взрослых?

Причину нейтрофилеза должен устанавливать специалист

Если число нейтрофилов возросло, значит иммунная система нуждается в таком количестве клеток для угнетения патологических процессов в организме. Поэтому специально снижать уровень нейтрофилов не нужно. Необходимо найти причину их повышения, исключить её, тогда число клеток иммунитета снова придёт в норму.

Наиболее частым фактором роста нейтрофилов является бактериальное инфицирование. В зависимости от заболевания, пациенту будет назначен курс антибиотиков узкого либо широкого спектра. Для лечения грибковых инфекций используются различные противогрибковые средства, в случае их повторения — антибиотики.

Опасность повышенного уровня нейтрофилов в крови

Нейтрофилез без внимания чреват осложнениями

Рост числа нейтрофилов не всегда сопровождается выраженными симптомами. Человек может считать себя абсолютно здоровым, а обнаружить отклонение от нормы только на бланке с результатами анализов. Это может означать, что в организме протекает скрытая инфекция. Если не предпринимать меры, то воспалительный процесс захватит более обширные участки.

Злокачественные и доброкачественные опухоли проявляются повышенным уровнем нейтрофилов. Если на протяжении длительного периода число клеток значительно превосходит норму, врач может заподозрить у пациента онкологическую природу патологии.

При беременности небольшой рост нейтрофилов относится к показателям нормы. Но слишком высокие значения могут привести к выкидышу, так как нейтрофилы воспринимают плод как чужеродный организм в теле женщины.

Профилактика

Профилактика нейтрофилеза — залог хорошего здоровья

Для того, чтобы нейтрофилам не пришлось усиленно бороться с болезнетворными бактериями, нужно помочь организму избежать проникновения болезнетворных микробов.

  1. Ягоды, фрукты, овощи употреблять только чистыми. Мясо, рыба, молоко должны быть обработаны термически правильно.
  2. Необходимо соблюдать личную гигиену: тщательно мыть руки, чистить зубы, следить за чистотой предметов обихода.
  3. Жилое помещение ежедневно должно проветриваться, влажную уборку нужно проводить регулярно.
  4. Необходимо избегать контакта с больными людьми.
  5. Раны, ссадины следует продезинфицировать и защитить от внешней среды при помощи бинта либо пластыря.


Источник: gidanaliz.ru

Почему повышены нейтрофилы у взрослого

Нейтрофильные лейкоциты или нейтрофилы защищают организм от болезней, «пожирая» и уничтожая бактерии, как только они проникают в организм. При инфекционных заболеваниях нейтрофилы повышены у взрослых в несколько раз, о чем говорит результат общего анализа крови.

Нейтрофилы – самая многочисленная популяция лейкоцитов, из-за чего одновременно с повышением нейтрофилов отмечается и повышение общих лейкоцитов (лейкоцитоз).

Степени повышения нейтрофилов

Уровень повышения численности нейтрофильной популяции характеризуется абсолютными, т. е. количественными показателями в 1 мкл объема, и относительными, которые показывают долю от общих лейкоцитов.

Норма показателей нейтрофилов (NEUT) у взрослых в анализе крови:

  • абсолютных – 1,8 – 7,5 тыс./мкл;
  • относительных – 45 – 70%.

Повышение содержания нейтрофилов, составляющее более чем 7,5 тыс./мкл, называется абсолютным нейтрофилезом или нейтрофилией. Если процентный показатель превышает 70, то говорят об относительном нейтрофилезе.

Различают несколько степеней нейтрофилеза:

  • умеренную – абсолютные NEUT составляют от 7,5 до 10 тыс./мкл;
  • выраженную – 10 – 20 тыс./мкл;
  • тяжелую – от 20 до 60 тыс./мкл.

Нейтрофилез умеренной степени отмечается при локальных воспалительных процессах. Тяжелые степени нейтрофилеза наблюдаются при сепсисе.

Повышение нейтрофильных лейкоцитов может возникать, как естественный процесс в ответ на переедание, физическую нагрузку, роды, перегревание, стресс. Такие временные изменения разрешаются самостоятельно и не приносят вреда организму.

Но резкое повышение уровня этой популяции, возникающее, как реакция на внедрение инфекции, служат сигналом о неблагополучии в организме и служат поводом обратить внимание на состояние здоровья. При помощи общего анализа крови врач получает информацию:

  • о количественных изменениях в популяции NEUT;
  • об изменении соотношения сегментоядерных (зрелых) и палочкоядерных (незрелых) клеточных форм NEUT.

Абсолютные нейтрофилы

Клинический анализ позволяет оценить абсолютное количество нейтрофилов (абс). Если в крови у взрослого человека абс нейтрофилы повышены больше, чем это допускается по норме, то это говорит о возможности острого воспаления, причиной которого может быть:

  • бактериальная пневмония, особенно крупозная;
  • подагра;
  • острый гемолиз – массовое патологическое разрушение эритроцитов;
  • ревматизм;
  • почечная недостаточность;
  • диабет;
  • грибковые инфекции;
  • уремия – отравление организма продуктами белкового обмена, вызванное нарушением работы почек;
  • лейкоз;
  • полицитемия – увеличение концентрации эритроцитов.

Повышение нейтрофильных лейкоцитов может быть следствием значительной кровопотери. Немного повышен в норме процент относительных нейтрофилов у женщин при беременности.

Это значит, что иммунная система у женщины активно реагирует на беременность, вырабатывает повышенное количество нейтрофилов в крови для защиты растущего плода от инфекций.

Но если нейтрофилы в анализе повышены значительно выше нормы, то на ранних сроках это значит риск выкидыша, а на позднем сроке такое изменение может указывать, что у женщины повышен риск преждевременных родов.

Качественные изменения состава NEUT

Появление молодых незрелых форм нейтрофилов или сдвиг лейкоцитарной формулы влево отмечается при состояниях, вызванных:

  • сепсисом;
  • тяжелыми бактериальными инфекциями, протекающими с симптомами интоксикации – ангиной, пневмонией;
  • отравлениями;
  • онкологическими заболеваниями.

Диагностическое значение имеет и относительное количество сегментоядерных NEUT и палочкоядерных форм. Сегментация ядра, которая различима под микроскопом, указывает на зрелость нейтрофила.

В норме ядро содержит 3- 5 сегментов. Если ядерных сегментов насчитывается 5 – 8, то говорят о состоянии гиперсегментации. Нейтрофильные лейкоциты с гиперсегментированными ядрами обнаруживаются при анемиях, вызванных дефицитом фолиевой кислоты, витамина В12.

Присутствие зрелых нейтрофилов с гиперсегментированными ядрами в сочетании с уменьшением палочкоядерных клеток может служить показателем:

  • заболеваний печени;
  • почечной недостаточности;
  • лучевой болезни.

Изменения в этом случае характеризуются, как сдвиг лейкоцитарной формулы вправо.

Особенности строения ядра

В диагностике ряда заболеваний, особенно тех, которые передаются по наследству, имеет значение строение ядра нейтрофила. Отклонения от нормального строения ядра – явление достаточно редкое, преимущественно встречаются:

  • физиологические нарушения у здоровых людей, вызванные:
    • наследственной гиперсегментацией;
    • пельгеровской семейной аномалией – зрелая форма выглядит под микроскопом, как незрелая, хотя функционально такая клетка абсолютно полноценна;
  • патологические изменения, возникающие при токсической грануляции, вызванной действием радиации, инфекции, химических веществ.

Причины повышения нейтрофилов

Повышенные нейтрофилы в общем анализе, сопровождающиеся ростом незрелых форм в крови, что соответствует сдвигу лейкоцитарной формулы влево, обнаруживаются при заболеваниях:

  • острых инфекциях – остеомиелите, отите, аппендиците, менингите, сальпингите, пиелонефрите, тромбофлебите;
  • воспалительных процессах – инфаркте миокарда, ожоге, ревматизме, гангрене, абсцессе легкого;
  • интоксикациях – свинцом, змеиным ядом, введении вакцины, при диабетическом ацидозе, подагре, синдроме Кушинга;
  • острой кровопотере;
  • онкологии – миелолейкозе, эритремии.

Быстрое повышение нейтрофилов отмечается при выбросе гормона адреналина, кортикостероидов, нехватке кислорода, появлении продуктов распада бактериальных клеток (эндотоксинов).

Расшифровка анализа

Если в анализе крови обнаруживаются повышенные нейтрофилы у больного бронхиальной астмой, это значит, что к заболеванию присоединилась бактериальная инфекция.

Повышенное содержание нейтрофилов со сдвигом лейкоцитарной формулы в крови влево отмечается при инфекционных воспалительных заболеваниях носоглотки и дыхательных путей – бронхитах, трахеитах.

Если в анализе крови у взрослого нейтрофилы повышены до очень высоких значений, то это значит, что в организме усиливается нагноительный процесс. Значительно повышен уровень нейтрофилов при бактериальных нагноениях, когда абсолютное содержание зрелых форм доходит, например, при стафилококковом сепсисе, до 60 – 70 тыс./мкл.

По-разному изменяется количество нейтрофильных лейкоцитов в зависимости от вида инфекции. Когда у взрослого человека нейтрофилы в крови повышены до 60 тыс./мкл, то такое тяжелое состояние объясняется тем, что поражение вызвано грамположительными бактериями: стрептококками, стафилококками, клостридиями, энтерококками, листериями, коринебактериями.

Увеличение нейтрофилов в крови в течение заболевания, вызванного грамположительной бактериальной инфекцией, может носить волнообразный характер.

  • В остром периоде нейтрофильные лейкоциты повышаются.
  • Затем отмечается временное понижение уровня зрелых форм, вызванное их массовой гибелью в очаге поражения.
  • Происходит повышение количества зрелых форм за счет поступления из костного мозга.

Бактериальная инфекция, вызванная грамотрицательной микрофлорой, вызывает менее активный ответ нейтрофильных лейкоцитов. К представителям грамотрицательной патогенной микрофлоры относятся хламидии, спирохеты, кишечная палочка, нейсерия, моксарелла, хеликобактер, энтеробактер.

Заражение грамотрицательной микрофлорой тяжелее поддается лечению, так как более прочная клеточная стенка этой группы микроорганизмов делает их менее доступными и для действия иммунной системы, и для действия лекарственных препаратов.

Повышение уровня зрелых нейтрофилов даже до 18 тыс./мкл служит при заражении грамотрицательной микрофлорой неблагоприятным признаком, указывает на тяжелое протекание болезни.

Источник: flebos.ru