Признаки сепсиса у взрослых

Сепсис у взрослых: как обезопасить себя от болезни

Что такое сепсис?

В переводе с греческого языка сепсис означает «гниение». В народе заболевание чаще называют, «заражением крови». Однако, греческое определение лучше объясняет тот процесс, который происходит в организме, ведь во время сепсиса образуется большое количество гнойных очагов во всем организме.

Наиболее частые возбудители, которые приводят к заражению, это бактерии стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, а также различные грибы.

Причины сепсиса у взрослых

Наиболее частая причина сепсиса – это попадание в кровь вредных микроорганизмов – бактерий, грибков и вирусов. И чем сильнее заражается организм, тем тяжелее протекает заболевание. Особенно это касается тех случаев, когда инфицирование происходит сразу несколькими видами возбудителей.

Сепсис часто может развиваться на фоне ослабленной иммунной системы. Это происходит при онкологических заболеваний, при ВИЧ, при приеме препаратов, ослабляющих иммунную систему, при лучевой терапии и других факторах.

В ряде случаев сепсис может развиваться при распространении бактерий, которые полезны для организма. Например, кишечных бактерий, которые помогают переваривать пищу. При ослабленном иммунитете эти бактерии становятся опасными. При их попадании в кровь развивается интоксикация.

Виды сепсиса у взрослых

Сепсис может развиваться на фоне различных инфекционных заболеваний. Например:

  • Тяжелая ангина;
  • Пневмония;
  • Онкологические заболевания;
  • СПИД;
  • Перитонит;
  • Воспаление среднего уха (отит);
  • Другие тяжелые раны и инфекции.

Различают три фазы развития сепсиса:

    Токсемия – начальная фаза заболевания, при которой возбудитель выходит из первичного очага инфекции. Сопровождается активизацией иммунной системы в ответ инфицирование;

    Септицемия – ухудшение общего состояния пациента, в результате проникновения в кровь микроорганизмов или их токсинов;

    Септикопиемия – при этой форме сепсиса вместе с общей интоксикацией в организме образуются метастатические абсцессы (гнойные очаги). Они могут находится в различных тканях и органах.

По типу течения различают:

  • Молниеносный сепсис с быстрым развитием септического шока и летальным исходом через 1-2 дня;
  • Острый сепсис с острой воспалительной реакцией в течение 5-28 суток;
  • Подострый – заболевание длится около 3-4 месяцев;
  • Хронический – может продолжаться до нескольких лет.

Симптомы сепсиса у взрослых

Симптомы заболевания могут различаться в зависимости от расположения первичного очага инфекции. Однако имеются и общие симптомы, которые встречаются у всех типов заболевания. Обычно это резкое повышение температуры, жар может периодически сменяться ознобом.

Когда заболевание начинает прогрессировать, меняется внешний вид пациента, заостряются черты и меняется цвет лица, на коже появляются высыпания (гнойники). Если заболевание протекает остро у больного может развиться истощение, обезвоживание организма и пролежни. К другим симптомам сепсиса относят:

  • Вялость, заторможенность сознания;
  • Слабый пульс, аритмию;
  • Дыхательную недостаточность;
  • Чередующиеся запоры и понос;
  • Нарушение мочеиспускания из-за развития токсического нефрита;
  • Мутные выделения из ран.

Диагностика сепсиса у взрослых

Лечение сепсиса у взрослых

Возможен ли благополучный исход такой грозного заболевания как сепсис? Согласно статистике, около 50% случаев сепсиса заканчиваются летальным исходом. Однако вылечить заболевание все же можно, если вовремя поставить диагноз и начать лечение.

Обычно таких больных помещают в палату интенсивной терапии, где под контролем специалистов проводят антибактериальную, дезинтоксикационную, симптоматическую терапию. При необходимости поддерживают работу важных органов, назначают иммуностимулирующие средства.

Удалить очаг инфекции можно только хирургическим способом, полностью удалив гнойник. В наиболее тяжелых случаях приходится удалять целиком орган.

Для того, чтобы уничтожить возбудителя инфекции внутривенно вводят антибиотики, к которым наиболее чувствительны микроорганизмы, вызвавшие заболевание.

Длительность лечения сепсиса составляет около 2 недель. Больного можно считать выздоровевшим после полной нормализации температуры и отсутствии возбудителей в двух посевах крови.

Источник: www.kp.ru

Сепсис: симптомы у взрослых, диагностика, лечение

Сепсис в 15-50 % случаев приводит к летальному исходу. Вызывают заболевание различные микроорганизмы, в основном бактерии. Причём микробы, являющиеся причиной лёгкой пневмонии, могут привести к развитию тяжёлого сепсиса и смерти пациента. Связано это с угнетённой иммунной системой, когда организм не в состоянии локализовать возбудителя в одном органе. Микроорганизмы циркулируют по кровеносным и лимфатическим сосудам, усиленно размножаются, возникают вторичные септические очаги, поражаются различные органы. Заражение крови способствует развитию полиорганной недостаточности.

Сепсис у взрослых проявляется различными симптомами, зависящими от того, какой именно орган поражён. Эти признаки необходимо тщательно анализировать для установления точного диагноза и проведения соответствующего лечения.

Симптомы сепсиса

Сепсис – это тяжёлое инфекционное осложнение, возникающее у пациентов с ослабленным иммунитетом. Причиной сбоя в работе защитной системы организма могут быть:

  • длительные инфекционные тяжёлые болезни;
  • онкологические заболевания;
  • гематологические патологии;
  • диабет;
  • рахит;
  • травмы;
  • длительное применение иммунодепрессантов, кортикостероидов;
  • лучевая терапия;
  • ВИЧ-инфекция.

В ответ на попадание инфекции в организм возникает воспалительная реакция, для которой характерны:

  • температура тела выше 38 0 С или ниже 36 0 С;
  • учащённое сердцебиение и дыхание.

При сепсисе возникают вторичные очаги (метастазы). Поражаться могут различные органы, а появляются они в виде:

  • крупных абсцессов;
  • гнойников;
  • эмпиемы;
  • артрита;
  • септицемии (множественные мелкие очаги).

При возникновении вторичных очагов проявляются симптомы поражения того органа, в котором появились метастазы. Например, при поражении почек может возникнуть почечная недостаточность. Метастазы в кожу и слизистые оболочки проявляются кровоизлияниями.

Сепсис может протекать в острой и даже молниеносной форме, а иногда длительно, в хронической форме. Самым серьёзным проявлением сепсиса является – септический шок. Каждая из форм протекания заболевания имеет свои особенности.

Особенности протекания молниеносного сепсиса

Сепсис, протекающий в молниеносной форме, наиболее опасный. Летальность при этой форме заболевания составляет 80-90 %. Пациент может умереть за 1-2 дня от начала клинических проявлений. Сопровождается острейшая форма:

Читайте также:  Миелоидный росток

Метастазы при молниеносной форме отсутствуют.

Особенности протекания острой формы

В острой форме чаще протекает сепсис, вызванный стафилококковой инфекцией. Для него характерны:

  • внезапное повышение температуры и мгновенное её снижение (гектическая лихорадка);
  • проливной пот;
  • кровоизлияния на коже;
  • гнойничковая сыпь;
  • увеличение печени, селезёнки.

При остром сепсисе возникают многочисленные метастазы. Поражаются почки, эндокард, мышцы, суставы.

Особенности протекания хронического сепсиса

Такой сепсис может протекать несколько лет. Проявляется он постепенно:

  1. Изменяется температура тела. Беспричинные однодневные подъёмы температуры, длящиеся 2-3 часа, сопровождающиеся ознобом, последующим профузным потом. Они наблюдаются в течение 1-3 месяцев, при этом больной чувствует себя нормально. Затем эти периоды сокращаются и проявляется гектическая лихорадка.
  2. Нарастает интоксикация. Проявляется не только общей слабостью, тошнотой. Для интоксикации при сепсисе характерна лихорадка с резко выраженным ознобом, нарастание анемии.
  3. Состояние пациента становится тяжёлым. Кожа больного бледно-жёлтая, зеленоватая. Учащается пульс, снижается артериальное давление, возникает одышка. На коже появляется экзантема. Развиваются артриты, остеомиелиты, миозиты.

При тяжёлом протекании хронической формы возможны:

  • инфаркты лёгкого;
  • гнойный плеврит;
  • геморрагический нефрит;
  • абсцессы в головном мозге.

Если своевременно не выявить причину внезапных подъёмов температуры, то при поражении других органов метастазами, из-за сильной интоксикации развивается септический шок.

Особенности септического шока

Это состояние сопровождается нарушением работы различных органов и систем. Сначала резко падает венозное и артериальное давление. Из-за гипоксии, ацидоза, нарушения водно-электролитического баланса нарастает сердечная недостаточность.

Нарушается функция лёгких, почек, развивается полиорганная недостаточность, являющаяся основной причиной смерти больного.

При сепсисе необходимо незамедлительное врачебное вмешательство, так как болезнь слишком часто приводит к смерти больного. Но перед тем как приступить к лечению, необходимо установить причину тяжёлого состояния пациента. Диагноз «сепсис» ставят не по внешнему виду больного (бледновато-субиктерический цвет кожи), гектической лихорадке. Эти признаки могут сопровождать и совершенно другие заболевания, для лечения которых используют иные методы лечения.

Как диагностируют сепсис

Для этого заболевания характерно наличие возбудителя в крови. Микроорганизмы не только переносятся с током крови, но они из-за сбоя в иммунной системе активно размножаются. Поэтому для диагностики обязательно проводят бактериологическое исследование крови. Чтобы выявить истинную причину болезни, при проведении анализа необходимо придерживаться определённых правил.

  1. Для анализа используют венозную кровь. Забор материала проводят каждые 3-4 часа 2-3 раза по 20-30 мл.
  2. Образцы крови ни в коем случае нельзя замораживать. Материал надо мгновенно доставлять в лабораторию.
  3. Исследование проводят до начала антибиотикотерапии. Если это невозможно, то забор крови проводят через 24 часа после последнего приёма антибиотика.
  4. Бактериемия (наличие инфекции в крови) бывает не только при заражении крови, а даже при обычном тонзиллите. Кроме того, при сепсисе возбудители заболевания в кровь могут попадать при прорыве гноя из септического очага, а затем исчезать. Для установления точного диагноза забор крови рекомендуют брать во время озноба.

Помимо бактериологического исследования, необходимо установить наличие и месторасположение вторичных очагов. Для этого необходимы:

  • анализ мочи (поможет установить наличие метастазов в мочевыделительной системе);
  • общий анализ крови (позволяет спрогнозировать дальнейшее течение заболевания);
  • визуализирующие методы исследования (УЗИ, КТ, МРТ).

Как именно и каким способом проводить диагностику, определяет лечащий врач, основываясь на жалобах пациента. В обязательном порядке сепсис необходимо дифференцировать:

Эти заболевания также протекают с гектической лихорадкой.

После установления точного диагноза, выявления первичного очага и метастазов (если они есть), определения степени поражения других органов (наличие метаболических нарушений, возникновения полиорганной недостаточности) приступают к комплексному лечению.

Чем и как лечить сепсис

При сепсисе изначально хирургически санируются гнойные очаги. Вскрываются и дренируются абсцессы. Для дальнейшего лечения проводят комплекс мероприятий:

  1. Подавление микробов. Антибиотикотерапию назначают в зависимости от предполагаемого возбудителя. Прописывают медикаменты, влияющие на определённые штаммы микроорганизмов (пенициллины, фторхинолоны широкого спектра действия, аминогликозиды, карбапенемы).
  2. Вводят антикоагулянты. При сепсисе происходят изменения в составе крови. Она становится более вязкой, густой. Могут образовываться тромбы.
  3. Детоксикация и восстановление водно-солевого баланса. Причиной смерти пациента чаще являются интоксикация и последующие метаболические нарушения. Поэтому внутривенно-капельным путём вводят раствор натрия хлорида, глюкозы, Рингера и другие препараты, способствующие выведению токсинов, восстановлению водно-солевого баланса.
  4. Пассивная иммунотерапия. Сепсис возникает только при подавленном иммунитете. Для восстановления защитной системы организма назначают иммуностимуляторы, витаминно-минеральные комплексы.
  5. Противоаллергические препараты. Не только сепсис, но даже приём антибиотиков может вызвать аллергию. Чтобы избежать этого, назначают различные антигистамины (Лоратадин, Эдем и др.).

При лёгком течении сепсис лечится антибиотиками. При тяжёлой форме особую опасность представляет токсемия, снижение объёма циркулирующей крови, ДВС-синдром, хрупкость сосудов. И лечить заболевание лучше в стационарных условиях. Ведь при сепсисе может развиться полиорганная недостаточность, шок, а в этом случае необходима интенсивная терапия, которую проводят врачи-реаниматологи. Нередко при сепсисе необходимо переливание крови.

Вывод

Хоть и существует огромный выбор антибиотиков, но смертность от сепсиса до сих пор очень высока. Связано это с тем, что определённые штаммы микроорганизмов устойчивы к воздействию различных типов антибиотиков. Врачи вынуждены назначать лекарства эмпирически, отдавая предпочтение медикаментам широкого спектра действия. Если у больного не наступает улучшения, препараты заменяют. Проблема в том, что лечить сепсис надо сразу же, иначе очень быстро возникнут тяжёлые осложнения. А исследования на выявление типа возбудителя, его резистентности к антибиотикам длятся не менее 5 дней.

Можно, конечно, и самостоятельно в аптеке эмпирически подбирать себе антибиотики. Вот только обладая определёнными знаниями (которые есть у врачей, не зря же столько лет надо учиться в медицинском ВУЗе), по симптомам, наличию и месторасположению вторичных септических очагов, общему анализу крови (лейкоцитарной формуле, СОЭ) легче определить группу микроорганизмов и какие антибиотики на них подействуют. К тому же заражение крови таблетками не лечится. Антибиотики вводят внутривенно или внутримышечно.

Читайте также:  Мой ребенок диабетик

При внезапных повышениях температуры необходимо обратиться к семейному врачу, терапевту. При подозрении на сепсис пациента направляют к инфекционисту. В тяжёлых случаях необходима неотложная медицинская помощь и лечение в отделении интенсивной терапии (реанимации).

Про сепсис в программе «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:


Источник: myfamilydoctor.ru

Что это такое сепсис: симптомы у взрослых

Сепсис является своеобразной патогенетической реакцией организма на попадание в организм инфекционных агентов. Данная патология протекает в острой форме. Заболевание может протекать с гнойным и воспалительным процессом. Постановка точного диагноза является затруднительным процессом. При появлении первых симптомов патологии осуществляется определение пути заражения, что дает возможность назначения правильной терапии.

Понятие сепсиса

Заражение крови является вторичным инфекционным заболеванием. Оно развивается, если в организм попадает патогенная микрофлора из воспалительного очага в кровь. Большинство людей обращается за помощью к доктору с жалобами на другие заболевания. В период их диагностики, как правило, развивается сепсис.

При заражении крови наблюдаются нарушения в работе всех органов и систем организма.

Именно поэтому при появлении первых признаков болезни пациента обязательно госпитализируют. В большинстве случаев больного помещают в хирургическое отделение для прохождения курса лечения.

Классификация заболевания

Заражение крови может характеризоваться наличием нескольких разновидностей. В соответствии с местом локализации очага заражения выделяют:

  • Уросепсис – это заражение крови, которое возникает на фоне протекания инфекционных процессов в области мочеполовой системы.
  • Кожный сепсис. Такое состояние наблюдается, если на кожных покровах имеются гнойники или ожоги.
  • Криптогенный сепсис. При данном патологическом процессе невозможно определить локализацию очага.
  • Отогенный сепсис. Заболевание развивается при инфекционных поражениях органов слуха.
  • Стоматологический сепсис. В данном случае наблюдается заражение крови отбольного зуба.

Также специалисты выделяют хирургический сепсис. Возникновение патологии наблюдается, если инфекция заносится в ходе операции. В некоторых случаях диагностируют развитие внутрибольничного сепсиса, который невозможно вылечить. У женщин может диагностироваться протекание акушерского сепсиса, который развивается при инфекциях в матке.

В соответствии с особенностями протекания различают следующие виды сепсиса – острый и хронический. Острый вид характеризуется стремительным развитием симптоматики. Хронический сепсис имеет длительное течение и периоды обострения и ремиссии.

Симптомы болезни

У взрослых пациентов заболевание проявляется ярко выраженной симптоматикой. В большинстве случаев наблюдается повышение температуры тела выше отметки в 38 градусов. У больных отмечают учащенное дыхание. Патологический процесс зачастую сопровождается увеличением сердцебиения. В некоторых случаях наблюдается снижение температуры до критического уровня.

Если у больного развивается септический шок, то это может привести к резкому падению АД. У взрослых кожные покровы становятся бледными и приобретают мраморный оттенок. В период проведения анализа крови отмечают развитие лейкопении или лейкоцитоза. У больных при сепсисе иногда наблюдают специфическую сыпь на кожных покровах и слизистых оболочках. В тяжелых состояниях может нарушаться сознание, и возникать кома. Патологический процесс сопровождается:

  • головными болями;
  • головокружением;
  • потерей сознания.

Первые признаки заражения крови появляются при достижении в жидкости максимальной концентрации патогенных микроорганизмов. Пациенты жалуются на появление слабости и утомляемости даже при выполнении привычных дел. Патология сопровождается снижением или полным отсутствием аппетита. На фоне этого может наблюдаться возникновение необоснованного снижения веса.

Сепсис характеризуется наличием большого количества признаков. При их появлении пациент должен экстренно обратиться к доктору. Только специалист знает, что это за болезнь и как ее лечить.

Диагностика сепсиса

Если появляются первые признаки заражения крови, то пациенту необходимо экстренно обратиться за помощью к доктору – хирургу, инфекционисту, гематологу. Диагностика заболевания должна быть комплексной. Изначально специалист проводит сбор анамнеза, а также осмотр пациента, что дает возможность постановки предварительного диагноза. С целью его подтверждения рекомендовано применение лабораторных, а также инструментальных исследований.

В большинстве случаев осуществляется применение лабораторных исследований крови. Также необходимо провести ряд других исследований. При возникновении необходимости проводится ультразвуковое исследование печени, почек и других органов.

Для диагностики патологии рекомендовано проведение компьютерной томографии, рентгенодиагностики. Пациентам делают назначение электрокардиограммы.

Для того чтобы определить наличие заболевания, рекомендовано проведение бактериостатического исследования. Большинству пациентов делают назначение магниторезонансной томографии.

В период проведения диагностики заражения крови рекомендовано проведение его дифференциации от других болезней, которые сопровождаются повышением температуры тела.

Особенности лечения

О том, лечится ли сепсис, беспокоиться огромное количество больных. При своевременном обращении к доктору можно избавиться от патологического процесса. Симптомы и лечение заболевания являются взаимосвязанными между собой. Также терапия патологии направляется на устранение ее причин.

В большинстве случаев назначаются антибиотики при сепсисе, с помощью которых проводится купирование воспалительного очага. Подбор препарата осуществляется в соответствии с видом возбудителя, которым был вызван патологический процесс. Если невозможно определить тип возбудителя, то пациентам делают назначение антибиотиков широкого спектра действия. К наиболее эффективным из них относится Амоксициллин.

Если заболевание диагностируется на фоне воздействия кокков и грамотрицательных бактерий, то больным рекомендовано применение:

  • Тикарциллина;
  • Карбенциллина;
  • Пиперациллина.

Некоторым больным делают назначение антибиотиков, которые относятся к первому поколению – Ципрофлоксацина, Норфлоксацина, Офлоксацина. Эффективность антибактериальной терапии определяется по снижению выраженности симптоматики.

Пациенты утверждают, что после прохождения курса лечения у них исчезает озноб и слабость, а также не появляются новые высыпания на коже.

Читайте также:  Патологический гемоглобин

Пациентам назначают лекарства, которые относятся группе сульфаниламидов. Для того чтобы повысить сопротивляемость организма к действию патогенных микроорганизмов необходимо проводить прием витаминно-минеральных комплексов. Некоторым пациентам назначают иммуностимуляторов. Человек должен правильно питаться. В рационе должна преобладать белковая пища.

При возникновении необходимости делают переливание крови или ее заменителей. В некоторых случаях применяются специализированные противосептические сыворотки. Для терапии патологии необходимо вводить аутовакцину и гамма-глобулины. При наличии инфицированных ран и гнойничных очагов необходимо применение хирургического вмешательства, при котором иссекается пораженная ткань. Далее осуществляется проведение антисептической обработки, дренирования и наложения швов.

Лечение пациентов должно проводиться с обеспечением полного покоя. Достаточно эффективным методом лечения в данном случае является диетотерапия. Рекомендовано сбалансированное и легкоусвояемое питание. Рекомендуется отдавать предпочтение продуктам, в состав которых входят витамины в большом количестве. Для того чтобы своевременно предупредить осложнения необходимо обеспечить постоянный покой для пациента.

Прогноз и профилактика

Болезнь характеризуется достаточно сложным течением. В соответствии с видом заболевания, а также в зависимости от своевременности терапии делается прогноз. При сепсисе летальный исход диагностируется в 50 процентов случаев, если у больного имеется в наличии септическое шоковое состояние. Это приводит к усугублению ситуации.

Во избежание развития патологического процесса необходимо своевременно проводить его профилактику. В данном случае нужно обеспечить человеку правильное питание. Если на теле наблюдаются локальные гнойнички, то их рекомендовано своевременно лечить. Медицинские работники должны строго выполнять антисептические требования. Применение катетеров должно проводиться в минимально короткий срок.

При появлении первых признаков патологического состояния пациенту рекомендовано назначение грамотной антибиотикотерапии. При наличии проблем со здоровьем проводят своевременную вакцинацию.

Если лечение заболевания будет проводиться несвоевременно или не совсем правильно, то это приведет к нарушениям в работе всех органов и систем.

Сепсис относится к категории серьезных патологий, при котором наблюдается заражение крови. Заболевание сопровождается целым комплексом симптоматики. Если появляются первые признаки болезни, то нужно обратиться к врачу. Специалист после проведения определенных диагностических мероприятий может назначить действенное лечение.

Источник: doktora.guru

Сепсис у взрослых

. или: Заражение крови

Симптомы сепсиса у взрослого

  • Признаки интоксикации проявляются:
    • лихорадкой (чаще протекает на фоне чередования высоких скачков температуры тела до 39-40° С с периодами нормализации температуры. Постоянная лихорадка встречается реже);
    • выраженным ознобом;
    • периоды без температуры сменяются чувством жара и выраженным потоотделением.
  • В самом начале процесса характерно возбуждение, которое в дальнейшем сменяется заторможенностью.
  • Кожа бледно-желтушного оттенка.
  • Частый пульс, до 120-150 ударов в минуту.
  • Сниженное артериальное давление.
  • Одышка на фоне отсутствия патологий органов дыхания.
  • Кожная сыпь в виде точечных кровоизлияний и пузырьков, наполненных кровянистым содержимым (признак того, что развивается геморрагический синдром, сопровождающийся множественными кровоизлияниями).
  • Кровоизлияния также возможны в склеры глаз (проявляется покраснением белка глаза, « кроличьи глаза») и слизистые ротовой полости.

Инкубационный период сепсиса у взрослого

Формы сепсиса у взрослого

Причины сепсиса у взрослого

Врач инфекционист поможет при лечении заболевания

Диагностика сепсиса у взрослого

Лечение сепсиса у взрослого

  • Антибактериальная терапия зависит от типа установленного или предполагаемого возбудителя и его выявленной чувствительности к антибиотикам.
  • Назначают дезинтоксикационную терапию в виде внутривенных инфузий (вливаний) водно-солевых растворов и растворов глюкозы.
  • Противовоспалительные терапия.
  • В некоторых случаях переливают донорскую плазму и тромбоцитарную массу.

Осложнения и последствия сепсиса у взрослого

  • Возможны инфаркты легкого, абсцесс (образование полости, наполненной гнойным содержимым) и гангрена (омертвление ткани органа) легкого, гнойный плеврит.
  • Распространение инфекции в почки может сопровождаться циститами (воспаление мочевого пузыря), паранефритами (воспаление почек).
  • При поражении головного мозга наблюдаются абсцессы (образование полостей с гнойным содержимым).
  • При поражении мозговых оболочек развивается гнойный менингит.
  • Развитие сердечной недостаточности.
  • Развитие септического шока, сопровождающегося нарушением функции легких, печени и почек.
  • ДВС-синдром (внутрисосудистое свертывание крови) с развитием обширных внутренних кровотечений и полиорганной недостаточности.
  • Риск летального исхода.

Профилактика сепсиса у взрослого

Дополнительно сепсиса у взрослого

Риск развития сепсиса также зависит от особенностей возбудителя и способа заражения. Так, например, при эпидемических вспышках пищевого сальмонеллеза (кишечная инфекция, вызванная бактерией сальмонеллой) сепсис разовьется лишь у меньшинства заболевших. В случаях с внутрибольничными инфекциями (например, при стафилококковой инфекции) риск развития сепсиса у ослабленных лиц в стационаре достаточно высок.

Сепсис нельзя путать с таким понятием, как бактеремия (кратковременное или длительное присутствие возбудителя в кровеносном русле). Бактеремия может сопровождать даже легкие формы таких заболеваний, как ангина, пневмония (воспаление легких). На фоне нормального иммунитета включаются защитные реакции, которые направлены на санацию (очищение) крови от возбудителя. Основным отличием сепсиса от бактеремии является образование вторичных инфекционных процессов в органах, которые поражает возбудитель, циркулирующий по кровеносному руслу.

Метастазы могут представлять собой:

  • гнойные поражения различных органов в виде гнойного менингита (поражения оболочки спинного и головного мозга), эмпиемы (скопления гноя внутри полого органа или полостях тела) и т.д;
  • очаги кровоизлияний в различных органах и тканях. Кровоизлияния также являются следствием тяжелого отравления организма продуктами жизнедеятельности микроорганизма – токсинами.

Локализация вторичных очагов при септическом процессе зависит от:

  • возбудителя. Так, например, при стрептококковом сепсисе часто поражаются клапаны сердца и почки, а при гонококковом — опорно-двигательный аппарат (суставы, сухожилия);
  • локализации первичного очага. Например, при первичной инфекции клапанов левого отдела сердца часто вторичные процессы развиваются в мозге и почках; при локализации очагов в других отделах сердца развиваются мелкие инфаркты и вторичные очаги в легких.

Источник: lookmedbook.ru