Нейтрофилы и лимфоциты повышены

Причины повышенных лимфоцитов и пониженных нейтрофилов в крови

Лимфоциты и нейтрофилы относятся к группе белых клеток крови — лейкоцитов. Каждый вид выполняет определенную функцию по защите организма от болезней. В анализе крови оценивают не только общий уровень лейкоцитов, но и относительное содержание каждого вида белых клеток. Оно отображается в лейкоцитарной формуле. Нередко общее количество лейкоцитов остается неизменным, при этом меняется соотношение элементов в лейкоцитарной формуле.

Нейтрофилы — самая многочисленная группа, которая составляет у взрослого более половины всех лейкоцитов (от 45 до 72%). Главная их задача — борьба с бактериальными инфекциями. Они очень быстро реагируют на проникновение чужеродных микроорганизмов, сразу же устремляются в место внедрения, поглощают бактерии, переваривают их и погибают вместе с ними.

Лимфоциты в ответе за иммунитет. Основная их задача — борьба с вирусными инфекциями и уничтожение раковых клеток. Для борьбы с вредными агентами они вырабатывают антитела к ним.

Чтобы узнать, почему лимфоциты в крови повышены, а нейтрофилы понижены, нужно иметь представление о функциях этих клеток и возможных причинах изменения их уровня.

Почему могут быть понижены нейтрофилы?

Низкое их содержание в крови характерно для некоторых заболеваний и таких состояний:

  • инфекции вирусного происхождения (ветрянка, гепатиты, грипп);
  • воспалительные процессы;
  • лучевая болезнь;
  • прием некоторых препаратов (как правило, цитостатиков или иммунодеперссантов при лечении аутоиммунных болезней или злокачественных опухолей, а также антимикробных — пенициллина, цефалоспорина, сульфаниламида);
  • химиотерапия при онкозаболеваниях;
  • агранулоцитоз;
  • анемия (апластическая и гипопластическая);
  • воздействие радиации.

Почему повышаются лимфоциты?

Лимфоциты считаются главными иммунными клетками. Они вырабатывают антитела против чужеродных микроорганизмов, формируют гуморальный иммунитет. Они составляют порядка 25-40% от всех лейкоцитов. Повышение их в крови происходит в следующих случаях:

  • при вирусных заболеваниях;
  • при туберкулезе;
  • при остром и хроническом лимфолейкозе;
  • при лимфосаркоме;
  • при гипертиреозе.

Причины повышенных лимфоцитов и пониженных нейтрофилов

Более важное диагностическое значение имеет лейкоцитарная формула, поскольку чаще всего изменения происходят именно в ней, в то время как общее количество лейкоцитов не меняется. Так, при вирусных инфекциях абсолютный уровень лейкоцитов в крови остается в пределах нормы или слегка повышен, в то время как в лейкограмме лимфоциты повышены, а нейтрофилы понижены. Как было сказано выше, это происходит в основном при вирусных инфекциях, злокачественных опухолевых заболеваниях, при воздействии радиации, после приема некоторых лекарств. Такие изменения в лейкограмме говорят о том, что организм борется с болезнью.

Снижение гранулоцитов при повышенных лимфоцитах может наблюдаться, если человек недавно перенес ОРВИ или грипп. Как правило, показатели крови приходят в норму не сразу, а спустя некоторое время после выздоровления. Таким образом, нейтропения на фоне лимфоцитоза свидетельствует о том, что инфекция идет на убыль, наступает выздоровление.

Следует сказать, что повышенные лимоциты и пониженные нейтрофилы — это нормальное состояние для детей. Дело в том, что нормы для взрослых отличаются. Так, количество нейтрофилов у детей меньше, чем у взрослых, и составляет в разные годы жизни от 30 до 60%, у взрослых этот показатель — 45-72%. Лимфоцитов у детей, наоборот, больше, чем у взрослых — 40-65%.

Расшифровка анализов

При расшифровке анализа крови оцениваются все показатели в совокупности. При диагностике уделяется особое внимание лейкоцитарой формуле, которая отражает соотношение всех видов белых клеток крови. При заболеваниях содержание одних лейкоцитов может изменяться из-за повышения или понижения других. По лейкоцитарной формуле можно судить о развитии осложнений, о том, как протекает патологический процесс, а также прогнозировать исход заболевания.

По данным лейкограммы можно отличить вирусное заболевание от инфекционного. При вирусном общее число всех лейкоцитов не меняется или повышено незначительно, но есть изменения в лейкоцитарной формуле: лимфоциты повышены, нейтрофилы снижены. При этом СОЭ (скорость оседания эритроцитов) повышается незначительно, за исключением острых выраженных процессов вирусного происхождения. Что касается бактериального поражения, уровень лейкоцитов растет за счет роста гранулоцитов, относительное содержание лимфоцитов падает. СОЭ при бактериальных инфекциях достигает очень высоких значений.

В заключение

Таким образом, можно сделать вывод: если повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы, то в организме присутствует очаг инфекции, скорее всего вирусной. Однако результаты анализа крови нужно сопоставлять с клинической картиной. Если какие-либо признаки заболеваний отсутствуют, возможно, речь идет о носительстве вируса. При понижении уровня гранулоцитов с одновременным повышением лимфоцитов требуется полное обследование, поскольку не исключены такие опасные патологии, как гепатиты, ВИЧ.

Источник: icvtormet.ru

Повышенные сегментоядерные нейтрофилы и повышенны лимфоциты

Содержание

Если в вашем общем анализе крови нейтрофилы повышены, лимфоциты повышены – о чем это может свидетельствовать? Что такое вообще нейтрофилы и лимфоциты, какую функцию они выполняют в организме, за какие процессы отвечают? Самый частый анализ, назначаемый при обследовании, – общий анализ крови. Но иногда производят подсчет лейкоцитарной формулы. Именно такое лабораторное исследование дает возможность определить наличие патологических процессов и назначить дополнительные анализы или адекватное лечение выявленной болезни.

Нейтрофилы, лимфоциты – что это?

Кровь – самая важная жидкость в организме человека. Именно поэтому анализ крови может рассказать о многих патологических процессах в различных органах. Она выполняет множество функций и состоит из определенного количества компонентов. Одной из таких составляющих является лейкоцит. Но и он имеет несколько разновидностей.

Читайте также:  Инфаркт симптомы первые признаки давление

Несмотря на то что все эти компоненты составляют лейкоцитарную массу, они выполняют различные функции в физиологических и патологических процессах, происходящих в организме человека:

  1. Нейтрофилы – самый многочисленный «клан» лейкоцитов, составляющий от 40 до 70% от общей массы. Это клетки-камикадзе, которые реагируют на бактериальные инфекции, проникшие в организм. Они устремляются к месту скопления чужеродных агентов и обезвреживают их, при этом погибая.
  2. Лимфоциты – «стражи» иммунитета. Они уничтожают вирусные инфекции и раковые клетки, вырабатывая антитела. Понижение уровня лимфоцитов называют лимфопенией, повышение – лимфоцитозом. Оба эти состояния являются патологией и требуют дальнейшего обследования для выяснения причин.

При проведении анализа крови с лейкоцитарной формулой оценивают не только общее количество лейкоцитов, но и соотношение каждого вида этих белых кровяных телец. Именно по этим показателям специалисты и делают вывод об определенных процессах, которые происходят в организме человека.

Причины повышения и понижения уровня лейкоцитарных клеток

Если нейтрофилы повышены или лимфоциты повышены у взрослого, этому может быть несколько причин. Но зачастую повышение обоих видов этих кровяных телец не происходит.

Более распространенная картина, когда нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены. Именно так наш организм реагирует на вторжение чужеродных агентов различного генеза.

Повышаться показатели лимфоцитов могут при таких заболеваниях:

  • вирусные и инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ, гепатит и другие);
  • бронхиальная астма (причем даже в период ремиссии показатели могут быть выше нормы);
  • заболевания крови и лимфатической системы, в том числе онкологические;
  • эндокринологические болезни;
  • индивидуальная реакция на лекарственные препараты (аллергии, гиперчувствительность);
  • васкулит, неврастения;
  • в период восстановления после вирусных и инфекционных заболеваний;
  • отравление опасными ядами и токсическими веществами.

Повышенные лимфоциты зачастую сопровождаются пониженными нейтрофилами, но не всеми. Дело в том, что нейтрофилы могут быть зрелыми (сегментоядерные нейтрофилы) и юными или незрелыми (палочкоядерные). Большое количество юных нейтрофилов и малое количество зрелых говорит о том, что организм борется с бактериальной инфекцией.

Причины понижения уровня нейтрофилов могут быть такие:

  • вирусные инфекции (ветрянка, грипп и другие);
  • воспалительные процессы бактериального генеза;
  • облучение высокими дозами радиации, лучевая болезнь;
  • после химиотерапии при лечении онкологических заболеваний;
  • при лечении некоторыми лекарственными препаратами (антибиотики, иммунодепрессанты, цитостатики);
  • анемия и агранулоцитоз.

Именно сегментоядерные нейтрофилы бросаются на уничтожение бактериальных клеток и погибают. Костный мозг начинает усиленно вырабатывать новые, юные палочкоядерные нейтрофилы, которые со временем превращаются в полноценные клетки, способные противостоять вторжениям чужеродных агентов.

Возрастные особенности лейкоцитарной формулы

В детском возрасте, в период формирования иммунитета, нормальный показатель количества нейтрофилов и лимфоцитов отличается от показателей взрослого человека.

По нейтрофилам дела обстоят так:

  1. Первый год жизни: сегментоядерные – от 15 до 45%, палочкоядерные – от 0.5 до 4.5%.
  2. До 6-летнего возраста: зрелые – 25-60%, юные – до 4.5%.
  3. После 6 лет: зрелые – 30-60%, юные – до 6%.

Уровень лимфоцитов у детей относительно высокий, так как в этом периоде защитные функции организма работают со сбоями, поэтому до 6 лет норма – 26-60%. После иммунитет начинает нормально работать, и показатели падают до обычного показателя для взрослого в 22-50%.

Для взрослого человека такая норма лейкоцитарной формулы:

  1. Лимфоциты – 22-50%.
  2. Палочкоядерные – до 6%.
  3. Сегментоядерные – 30-60%.

Также нужно учитывать, что эти показатели могут меняться в течение дня и зависеть не только от физического состояния человека, но и от его психологического комфорта.

При стрессах, длительном нервном напряжении, синдроме хронической усталости количество лимфоцитов падает. Следовательно, падает сопротивляемость организма различным вирусным инфекциям.

У женщин формула крови может зависеть от менструального цикла, поэтому в период месячных количество лимфоцитов будет выше нормы. Но показатели стабилизируются очень быстро и не свидетельствуют о патологии, так как являются частью физиологического процесса.

Любое изменение лейкоцитарного соотношения говорит о наличии той или иной проблемы со здоровьем. Но сказать, какая именно патология присутствует, можно после проведения ряда клинических исследований.

Именно общий анализ крови с развернутой формулой расскажет специалисту о том, что есть проблема. Кроме того, процентное соотношение белых кровяных телец натолкнут на возможную причину болезни. А значит, будет поставлен диагноз и назначено адекватное лечение.

Источник: boleznikrovi.com

О чем это говорит, если у взрослого нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены

С самого рождения человек защищён от болезнетворных микроорганизмов силами естественного иммунитета. Первая линия защиты представлена иммунными клетками, реагирующими не на конкретный вид антигена, а на сам факт наличия чужеродного биоматериала (раковые клетки, вирусы, бактерии, микроскопические грибы). Клеточный тип врождённого иммунитета представлен 5 видами лейкоцитов, из которых нейтрофильные гранулоциты и лимфоциты наиболее остро реагируют на инфекцию.

Количество всех видов лейкоцитов определяется в рамках расширенного клинического анализа крови или лейкоцитарной формулы. Важно понимать, на что указывает дисбаланс соотношения клеток крови у взрослых и детей, особенно низкий уровень нейтрофилов и высокий лимфоцитов.

Читайте также:  При откашливании появилась кровь

Нормы и функции иммунных клеток

Несмотря на общую разнородность лейкоцитов, их функционал сведён к реализации клеточного и гуморального иммунитета в ответ на инфекционное заражение клеток.

Нейтрофилы – преобладающий вид лейкоцитов в системном кровотоке человека. У взрослых людей их количество находится в пределах от 45 до 75 %, в то время как содержание лимфоцитов не должно превышать 35 %.

Исключение составляют груднички до 1 года, для них норма лимфоцитов от 55 до 75 %, а нейтрофилов – от 15 до 35 % от суммарного числа лейкоцитов. Такое соотношение необходимо для обеспечения усиленной защиты организма ребёнка от инфекции пока иммунная система недостаточно сформирована и отсутствует приобретённый иммунитет.

Функции лейкоцитов

Лимфоциты представлены тремя субпопуляциями:

  • Т-клетки, различают 2 типа: цитотоксические (уничтожают заражённые внутриклеточными паразитами и раковые клетки) и регуляторные (определяют степень выраженности и длительность иммунного ответа);
  • В-клетки – ответственны за реализацию гуморального иммунитета. После взаимодействия с чужеродными антигенами (на поверхности вирусов или бактерий) превращаются плазмоциты. После чего начинают активно выделять антитела, способные останавливать рост микроорганизмов и нейтрализовать их ядовитые вещества;
  • натуральные киллеры – разрушают заражённые (ВИЧ, папилломавирус) и раковые клетки, на поверхности которых отсутствует МНС 1 (главный комплекс гистосовместимости). Так как подобное состояние делает их недоступными для распознавания и уничтожения другими типами лимфоцитов.

Функции нейтрофилов

Нейтрофильные лейкоциты реализуют защитную функцию несколькими путями. Фагоцитоз – процесс поглощения и дальнейшее уничтожение относительно мелких чужеродных частиц. Гибель нейтрофилов сопровождается выходом из них в межклеточное пространство активных молекул, обладающих антигрибковой и противобактериальной активностью.

Механизм действия антимикробных пептидов основан на нарушении целостности мембраны клетки, что объясняет преимущественное воздействие на бактерии и микроскопические грибы. Следует отметить, что нейтрофильные лимфоциты не проявляются выраженной активности при борьбе с раковыми клетками и гельминтами.

В начале XXI века установлена роль нейтрофилов в процессе нетоза – запрограммированное разрушение клеток путём создания сети из ДНК нейтрофилов, белков и противомикробных веществ. Сеть удерживает болезнетворные бактерии, и они погибают.

О чем это говорит, если нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены у взрослого?

Такие показатели могут наблюдаться при острой вирусной инфекции, однако в отдельности лабораторные показатели не позволяют установить окончательный диагноз. Для диагностики их применяют в сочетании с инструментальными методами обследования и данными о клинической картине каждого пациента.

Расшифровкой результатов анализа должен заниматься исключительно специалист. Не следует самостоятельно пытаться установить диагноз и выбирать лечение. Результатом отсрочки назначения адекватных методов терапии может стать ухудшения состояния больного, вплоть до летального исхода.

В медицинской практике понижение количества сегментоядерных нейтрофилов обозначается термином нейтропения, а повышение уровня лимфоцитов у взрослых и детей носит название лимфоцитоз.

Пониженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты в крови у взрослого могут наблюдаться при инфекционном (вирусами, бактериями) заражении. Особую опасность представляет обширное заражение, сопровождающееся проникновением возбудителя в системный кровоток. При этом костный мозг не успевает синтезировать достаточное количество нейтрофилов, гибнущих после контакта с возбудителем в большом количестве. Состояние сопровождается симптомами общей интоксикации организма:

  • резким повышением температуры;
  • слабостью;
  • помутнением сознания;
  • тахикардией;
  • учащением дыхания до 20 и более в минуту;
  • падением артериального давления.

В случае если у человека отмечаются признаки острого инфекционного заражения или сепсиса, то следует немедленно обратиться за помощью врача. Пациента госпитализируют для круглосуточного наблюдения мед. персонала. Такие меры необходимы для предотвращения септического шока, который у каждого второго пациента заканчивается летально.

Онкология – другая причина дисбаланса иммунных клеток

В-лимфоциты и нейтрофилы – клетки иммунной системы вырабатываются и дифференцируются в костном мозге. Поэтому при онкологических патологиях, затрагивающих его работу, наблюдаются низкие нейтрофилы и высокий уровень лимфоцитов, например:

  • апластическия анемия – замедление или полная остановка созревания и дифференцировки клеток иммунной системы в костном мозге. Клиническая картина: слабость, головокружение, быстрая утомляемость, бледная кожа, кровоточивость, проникновение нейтрофилов из кровотока в межклеточное пространство. Опасность заболевания – возможность длительного бессимптомного протекания, последствия – лейкоз. Длительная ремиссия при правильном подборе методов лечения достигается у половины пациентов;
  • хронический лимфоцитарный лейкоз – избыточное депонирование В-лимфоцитов в костном мозге, лимфатической системе и печени. Считается наследственным заболеванием. Самая распространённая онкогематологическая патология. Как правило, первые признаки проявляются после 50 лет. В 55 % случаев медленно прогрессирует, позволяя пациенту прожить более 10 лет;
  • неходжкинская лимфома – гетерогенная группа всех злокачественных лимфом за исключением лимфогранулематоза (лимфомы Ходжкина). Для каждой из них характерна специфичная клиническая картина, степень тяжести и прогресса. В среднем пятилетняя выживаемость людей превышает 70 %.

Снижение лимфоцитов

Отдельно следует выделить причины изменения количества лейкоцитов в крови в меньшую сторону. Подобное состояние характерно для острой стадии инфекции бактериальной природы. Защищая организм человека, клетки быстро гибнут, при этом достаточное количество не успевает синтезироваться. В то время как хронический инфекционный процесс сопровождается стабильно высокими значениями лимфоцитов.

Читайте также:  Увеличение нейтрофилов в крови

Пониженное содержание лимфоцитов может быть результатом длительного приёма лекарственных средств. Особенно препаратов, обладающих протусудорожным и противоэпилептическим воздействием на человека.

В анализе пациентов с ВИЧ-положительным статусом, аутоиммунными патологиями, а также при врождённой аплазии тимуса и паращитовидных желёз нередко отмечается снижение количества лимфоцитов.

Самое важное

Следует выделить важные моменты:

  • запрещено изолировано от других диагностических методов применять результаты анализа с целью постановки окончательного диагноза;
  • незначительное отклонение от нормы (в пределах 5 %) не представляет диагностической значимости. Оно может быть результатом пренебрежения пациента к правилам подготовки к анализу (кровь сдавалась не натощак, после физического или эмоционального стресса, применялись различные лекарственные препараты);
  • длительность получения результатов анализа не превышает 24 часов;
  • стабильно низкие нейтрофилы в сочетании с высокими лимфоцитами, как правило, признак инфекционного заболевания. Однако при его исключении целесообразно провести масштабный скрининг с применением лабораторных (онкомаркеры) и инструментальных (КТ, МРТ, УЗИ) методов на предмет наличия онкопатологий.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

Источник: medseen.ru

Повышенный уровень лимфоцитов и нейтрофилов в крови

Для людей всех возрастов существуют нормы по общему количеству лейкоцитов и каждого из их видов в отдельности. Отклонения от нормы в большую или меньшую сторону свидетельствуют о серьезных изменениях в организме и часто являются признаком заболевания. Повышение уровня лимфоцитов называется лимфоцитозом, нейтрофилов – нейтрофилией или нейтрофилезом.

Лимфоцитоз и его причины

В большинстве случаев организм человека начинает продуцировать дополнительные лимфатические клетки для своей защиты от внешних инфекций. Многие заболевания инфекционной природы (ветрянка, корь, туберкулез и др.) приводят к росту содержания лимфоцитов в крови в 1,5 − 2 раза. Обычно сильное увеличение количества лимфоцитов происходит одновременно с ростом температуры тела человека или в ходе хронической болезни. Уровень лимфоцитов приходит в норму не сразу после выздоровления человека. В норме в крови находится 19 − 37% лимфоцитов по отношению к общему количеству лейкоцитарных клеток. Кроме инфекционных болезней, существует множество других причин, по которым лимфоциты повышены:

  • Гипериммунитет – чрезмерно высокая активность иммунной системы организма, при которой организм реагирует несоразмерно сильно на внешние раздражители. В этом случае лимфоцитоз может быть следствием даже обычного простудного заболевания.
  • Лейкемия лимфоцитарного типа с разрастанием опухоли в костный мозг. При этом заболевании содержание лимфоцитов нередко вырастает в 5 – 6-кратном размере. Если содержание лимфоцитов или любых других клеток иммунитета вырастает в 3 раза и более, это указывает на наличие онкологического процесса.
  • Мононуклеоз – необычная инфекция вирусной природы, отличающаяся тем, что клетки вирусов располагаются в лимфатических тканях. Их присутствие провоцирует повышение синтеза лимфоцитов.
  • Аутоиммунные болезни, такие как красная волчанка. При таком диагнозе именно лимфоциты атакуют собственные ткани организма.
  • Множественная миелома – тип злокачественной опухоли костного мозга. Наряду с другими клиническими проявлениями, вызывает повышение синтеза лимфоцитов.
  • Болезнь Крона приводит к накоплению лимфоцитов в крови и последующей инфильтрации тканей кишечника с образованием воспалений и язвочек.

Нейтрофилез и его причины

Нейтрофилы – самый многочисленный вид лейкоцитов. Различают 6 стадий развития этих иммунных клеток. Их количественное соотношение (лейкоцитарная формула) – один из важнейших диагностических показателей состояния организма. В норме по отношению к общему количеству лейкоцитов в крови здорового человека содержится 48 − 78% нейтрофилов (47 − 72% сегментоядерного вида и 1 − 6% палочкоядерного вида).
Чем выше общее количество нейтрофилов при инфекциях – тем тяжелее протекает болезнь. Уровень нейтрофилов может выходить за верхние пределы нормы по следующим причинам:

  • инфекционные заболевания бактериального происхождения, сопровождающиеся острым воспалительным процессом и нагноениями;
  • прививки;
  • некроз (как следствие инфаркта миокарда, инсульта, гангрены, сильных ожогов);
  • опухолевые образования злокачественного характера;
  • отравление токсинами с выраженным действием на костный мозг (алкоголем, тяжелыми металлами);
  • отравление токсинами бактериальной природы при отсутствии заражения самим микроорганизмом (например, употребление продуктов питания с токсинами бутулизма, но не содержащих живые бактерии).

Так как уровень лимфоцитов восстанавливается не сразу после излечения больного, высокое количество нейтрофилов может являться свидетельством недавно перенесенной болезни. Нейтрофилез не всегда является свидетельством патологического процесса в организме. Иногда небольшое повышение уровня нейтрофилов при отсутствии других признаков заболевания является вариантом нормы. Возможные причины временного повышения уровня нейтрофилов в здоровом организме:

  • стресс;
  • переедание;
  • высокая физическая нагрузка;
  • беременность.

Лечение

Повышение количества лимфоцитов и нейтрофилов − не самостоятельное заболевание, а неспецифический признак других заболеваний. Нельзя понижать уровень лейкоцитов, не выяснив истинную причину этого симптома, так как повышенный уровень клеток иммунитета является ключевым фактором защиты организма при борьбе с опасностями. Только после установления точного диагноза и разработки программы лечения причины лейкоцитоза можно начать снижать уровень лимфоцитов и нейтрофилов в крови.


Источник: kardioportal.ru