Анализ на хгч как сдается

Когда нужно сдавать ХГЧ при беременности? Что за анализ, какие правила подготовки?

Многие пациентки интересуются, когда сдавать кровь на ХГЧ, чтобы определить беременность на ранних сроках. В первом триместре биоматериал сдают 2–3 раза: лабораторный способ исследования помогает проследить динамические изменения (прирост или падение) значений после овуляции по результатам. Чтобы выяснить, через сколько дней после зачатия можно сдавать кровь на анализ, нужно знать дату последней менструации.

Зачем нужен такой анализ

Самый распространенный вопрос: ХГЧ – на какой день после овуляции можно сдавать. Чтобы получить ответ на него, необходимо разобраться, что представляет собой гормон. Он продуцируется хорионом – эмбриологическая структура (зародышевая оболочка). Анализ крови покажет, беременна пациентка или нет. После имплантации количество ХГЧ постепенно возрастает, особенно если беременность многоплодная.

Тест на ХГЧ для определения беременности необходимо сдавать во время биохимических или ультразвуковых исследований (10–12 неделя и 15–19 неделя). Пройти тестирование можно раньше срока, чтобы вовремя распознать аномалии формирования эмбриона. Частый прирост показателей или их спад может сигнализировать о заболеваниях, прогрессирующих в женском организме.

Анализ обязателен для женщин, искусственно прервавших беременность (по собственным убеждениям или медицинским показаниям).В этом случае ХГЧ показывает, как прошло выскабливание.

Когда можно сдавать

Большинство женщин предпочитают сдавать анализ крови на ХГЧ до задержки. Экспресс-тест на беременность показывают отрицательный или положительный результат спустя 12–14 ДПО (дней после овуляции). Лучше сдавать ХГЧ на 7–10 день после зачатия: за это время эмбрион надежно закрепится в матке.

Маленький прирост показателей может появляться при развитии плацентарной недостаточности. При нормальном течении беременности, когда эмбрион развивается правильно, уровень гормона увеличивается каждые 48 часов. На раннем сроке анализ крови позволяет выявить даже многоплодную беременность,

Женщинам, планирующим беременность, необходимо заранее высчитать «удачный» день цикла для овуляции. Правильно взятый анализ крови на ХГЧ покажет беременность до задержки.

Правила подготовки к исследованию

Сдавать анализ на ХГЧ при беременности надо несколько раз в одной и той же лаборатории. Делать тест необходимо в определенные врачом сроки. Подготовительные мероприятия для беременных и планирующих женщин примерно одинаковые. Чтобы выяснить уровень ХГЧ до задержки месячных, перед тем, как сдать анализ, женщина накануне исследования должна воздержаться от интимной близости и посещения бани.
Чтобы сдать кровь на ХГЧ, необходимо:

  • за 2 дня до предполагаемого анализа воздержаться от физического перенапряжения и хорошо выспаться;
  • исключить из рациона неправильную пищу (жирное, соленое, острое, кислое и копченое);
  • полностью отказаться от алкогольных напитков и табачных изделий.
    За день до сдачи анализов употреблять пищу нельзя. Можно пить негазированную минеральную воду. За день можно употреблять не более 1,5 л. жидкости.

Как сдавать анализ

Сдавать тест необходимо натощак. Если правильно подготовится, то анализ ХГЧ покажет достоверный результат. Кровь сдается из вены. Повышение концентрации гормона наблюдается и в моче. Забор биоматериала считают наиболее достоверным способом определения сроков беременности. Общий анализ крови сдавать не нужно.

Забор крови

ХГЧ в крови начинает повышаться сразу же после оплодотворения. У женщины не всегда появляется задержка, которую считают первым признаком беременности. Если у пациентки перед исследованием повышается температура вследствие простудного заболевания, то анализ нужно перенести на несколько дней.

Можно сдать ХГЧ в любой будний день рано утром. Процедура проходит в несколько этапов:

  • женщину усаживают на кушетку, лаборант расспрашивает пациентку и вносит полученные данные в регистрационный журнал или компьютерную базу;
  • пациентка должна быть максимально расслаблена;
  • чуть выше локтевого сгиба фиксируют жгут из резины или плотной материи;
  • чтобы обеспечить приток крови, пациентка должна несколько раз сжать и разжать кулак;
  • место инъекции протирают ватой, смоченной в спирте;
  • наклоненную под углом в 50° иглу аккуратно вводят в вену, набирают необходимое количество биоматериала и ослабляют жгут;
  • иглу вынимают, прикладывают к месту прокола спиртовую салфетку.
    После процедуры женщина должна согнуть руку в локте, чтобы сгусток образовался как можно быстрее. Пробирку с венозной кровью маркируют.

Анализ мочи

Для сбора мочи нужен одноразовый пластиковый контейнер, который можно приобрести в аптеке. Стремительный рост гормона в крови наблюдается через неделю после овуляции, в моче прирост показателей медленнее. Как итог: сдавать биоматериал нужно через 9–10 суток после задержки.

Тест можно сделать самостоятельно, в домашних условиях. Для этого заранее нужно приобрести в аптеке экспресс-тест и опустить полоску в мочу. Чтобы определить уровень ХГЧ лабораторным способом, утреннюю порцию биоматериала собирают в пластиковый контейнер, закрывают его крышкой и относят в клинику. На емкости заранее нужно написать свою фамилию.

Как расшифровать результат

Если кровь на ХГЧ покажет беременность, то результаты исследования нужно отнести лечащему врачу. Лаборанты расшифровкой не занимаются.

Таблица – Примерные значения гормона в крови

Таблица – Показатели в моче (по дням)

Если показатели полностью соответствуют референсным значениям, то плод развивается без аномалий.

Возможные ошибки

Несмотря на высокую точность, при заборе материала могут быть допущены ошибки, влияющие на конечный результат исследования.

Ложноположительный результат

Чаще всего ложноположительный результат наблюдается у женщин, которые длительное время принимали гормональные медикаменты или лечились от бесплодия. Повышенный уровень ХГЧ может свидетельствовать о развитии онкологических заболеваний (Злокачественные и доброкачественные новообразования внутренних органов). Чтобы проверить результат, можно сдать анализ еще раз через 5–7 дней.

Если за это время уровень гормона останется неизменным, то оплодотворение не наступило. В этом случае лечащий врач должен найти причину прироста показателей. Если экспресс-тест показал отрицательный результат, а результат исследования – положительный, то беременность, вероятнее всего, уже развивается, просто в моче гормон пока не определился.

Причины повышенного уровня:

  1. Постменопауза. При климаксе начинается усиленная выработка гормона, поэтому показатели в этом случае составляют 15–20 мЕд/мл. Экспресс-тест также может оказаться положительным.
  2. Пузырный занос. При оплодотворении развитие эмбриона замедленное, хорион разрастается в виде пузырьков. В редких случаях занос может перерасти в злокачественную опухоль.

Лекарственные средства, в составе которых присутствует хорионический гонадотропин, способны повышать концентрацию ХГЧ. К ним относят:

После недавнего выкидыша или аборта уровень гормона придет в норму не сразу.

Ложноотрицательный результат

Причиной задержки и ложноотрицательного теста может стать раннее проведение анализа. Если овуляция произошла на 20–26 день цикла, то после забора биоматериала оплодотворение может не подтвердиться. Эмбрион может поздно прикрепится к стенкам органа (на 10–12 сутки), то хорион синтезирует хорионический гонадотропин человека поздно. Многое зависит от особенностей строения женского организма – у пациенток медленная выработка гормона вызвана физиологическими особенностями.

При обильном питье концентрация ХГЧ в моче может уменьшаться. Ложноотрицательный результат показывают бракованные тесты. Если анализ показал недостоверный результат сразу же после задержки, то поводов для беспокойства нет. В этом случае можно повторно сдать кровь через несколько суток.

Источник: welady.ru

Когда и как правильно сдается кровь на ХГЧ

О том, что такое ХГЧ, знает каждая беременная женщина. Это тот самый гормон, который помогает достоверно определить беременность и наблюдать за ее течением, вовремя выявлять возможные патологии.

Все тесты на беременность основаны на количестве ХГЧ в моче. Его уровень в крови имеет большее диагностическое значение. Этот гормон можно обнаружить и в крови мужчин, и женщин без беременности, так как он постоянно вырабатывается гипофизом в незначительных количествах.

Что такое ХГЧ? Назначение на анализ

ХГЧ – это особенный гормон, который еще называют «гормоном беременности»

Под аббревиатурой ХГЧ понимают хорионический гонадотропин. Он представляет собой гормон, вырабатываемый хорионом (оболочкой эмбриона). Вне беременности он тоже присутствует в крови, но в маленьких количествах. О том, когда и как сдается кровь на ХГЧ, пациента информирует врач. При беременности важно учитывать срок и динамику роста показателя.

Читайте также:  Ишемический инсульт первая помощь

ХГЧ присутствует в крови в 2 разновидностях: альфа и бета. Бета-ХГЧ является более специфическим, содержит большее количество аминокислот, чем альфа, а также содержит хориальную ткань, которая и позволяет выявить беременность.

В организме беременной женщины ХГЧ выполняет несколько важных функций: контролирует выработку гормонов (прогестерона и эстрогена), необходимых для поддержания беременности, отвечает за формирование половых признаков у эмбриона, готовит иммунную систему к распознаванию и принятию плода в организме матери, отвечает за выработку тестостерона у эмбриона мужского пола.

Сдавать анализ на ХГЧ необходимо в следующих случаях:

  • На начальных сроках беременности. Сначала женщина сдает анализ крови на ХГЧ несколько раз. Диагностика помогает определить достоверность беременности, нормальное ее течение, присутствие патологии плода, вероятность многоплодной беременности и возможность выкидыша. Это один из основных методов диагностики, помогающих наблюдать за течением беременности.
  • После абортов. Если женщина решается на прерывание беременности, после процедуры аборта рекомендуется сдать кровь на ХГЧ. Какое-то время уровень этого гормона в крови остается повышенным, но затем должен снизиться. Таким образом проверяют, не остались ли в матке части оболочки эмбриона и не требуется ли повторное выскабливание.
  • Для определения онкологии. Связь между злокачественными новообразованиями и ХГЧ до сих пор изучена не до конца. Неизвестно, является ли этот гормон следствием или причиной возникновения опухолей, но у небеременных женщин и мужчин этот показатель часто используется для определения онкологии.

Как сдается кровь на ХГЧ: подготовка и процедура, сроки сдачи

Для диагностики уровня ХГЧ в крови нужно сдать венозную кровь утром натощак

Процедура сдачи крови на ХГЧ довольно проста. Нужно утром натощак прийти в лабораторию и сдать венозную кровь. Сроки сдачи анализа индивидуальны и зависят от назначения.

Различают анализы на общий ХГЧ и свободный бета-ХГЧ. Первый является индикатором беременности, а второй используется при скрининге первого триместра для определения патологий плода.

Подготовка к анализу на ХГЧ несложная и стандартная для всех анализов крови:

  1. После аборта анализ на ХГЧ сдается на 2-ой день после операции. Желательно также пересдать анализ в той же лаборатории через несколько дней для достоверности.
  2. Для определения беременности сдавать кровь на ХГЧ нужно не раньше, чем на 4-5 день задержки. Анализ обязательно нужно повторить через несколько дней, так как при этом анализе важна динамика.
  3. Сдавать кровь нужно обязательно натощак. Чаще всего кровь сдают по утрам до 10 часов. Если анализ назначен на дневное время, важно соблюсти интервал между забором крови и последним приемом пищи: не меньше 8 часов.
  4. Обо всех принимаемых препаратах нужно сообщать врачу, однако на уровень ХГЧ они не повлияют. Изменить результат анализа могут только препараты, содержащие в составе сам ХГЧ.

Для определения патологий плода сдавать кровь на ХГЧ рекомендуется дважды: на 8-12 и 15-20 неделе беременности. В первом случае уровень ХГЧ должен быть максимальным, а затем постепенно снижаться.

Стоит помнить, что анализ крови всегда требует небольшой диеты. Не рекомендуется накануне есть жирную пищу и злоупотреблять белками, иначе кровь может свернуться раньше времени и станет непригодной для обследования.

Стоит помнить, что этот анализ всегда сдается несколько раз.

Каким бы ни был показатель после первой сдачи крови, его значение нельзя считать определяющим. Четкой нормы для уровня ХГЧ не существует. Уровень у каждого человека индивидуален, поэтому результат оценивается исключительно в динамике: насколько увеличился или упал уровень, как быстро он растет. Пересдавать кровь нужно в той же лаборатории, что и в 1 раз, так как значения и нормы в различных лабораториях разные.

Расшифровка при беременности

Отклонение показателей ХГЧ у беременных является тревожным признаком и требует дополнительного обследования

На протяжении всего периода вынашивания ребенка уровень гормона не статичен. В первой половине срока он быстро растет, а к родам снижается. Для наблюдения течения беременности проходить данный анализ нужно каждые 2 недели и внимательно следить за динамикой.

Наибольшего своего значения уровень ХГЧ достигает к 8-10 неделе беременности. Норма в этот период колеблется от 20900 до 291000 мЕд/мл. До этого момента показатель может быть любым, но он должен постоянно расти, увеличиваясь каждые несколько дней.

С 10 недели количество ХГЧ начинает уменьшаться. Этот процесс длится до самых родов, но значительное и резкое снижение уровня гормона может указывать на патологию беременности. К 40 неделе беременности уровень ХГЧ может снизиться до 2700 мЕд/мл. Сдавать кровь всегда нужно в одной лаборатории, иначе результат может быть недостоверным.

Значительное и резкое повышение уровня ХГЧ может говорить о следующих состояниях и патологиях:

  • Двойни и тройни. Уровень гормона повышается, если его вырабатывает не 1, а несколько эмбрионов сразу. Уточнить этот диагноз поможет УЗИ, однако на начальных сроках определить многоплодную беременность непросто.
  • Токсикоз. Уровень ХГЧ значительно растет при раннем тяжело протекающем токсикозе. Это состояние может быть опасно для матери и ребенка, поэтому женщину кладут на сохранение.
  • Хромосомные аномалии. Скрининг 1 триместра беременности показывает вероятность развития у плода патологий и хромосомных аномалий. Однако результаты скрининга говорят лишь о большей вероятности развития таких аномалий, но не всегда точно показывает их наличие у плода.
  • Прием гормональных препаратов. Если женщина принимает препараты для сохранения беременности, уровень ХГЧ может возрастать.

Пониженный уровень ХГЧ говорит о вероятности выкидыша. Если уровень гормона не повышается или растет незначительно, женщину кладут на сохранение. При угрозе прерывания прописывают инъекцию гормона ХГЧ. Также низкий уровень ХГЧ может указывать на внематочную или замершую беременность.

Расшифровка у небеременных женщин и мужчин

Хорионический гонадотропин вырабатывается гипофизом. Этот процесс происходит в организме мужчин и женщин не только при вынашивании ребенка. В норме он присутствует в небольших количествах 0-5 мЕд/мл. У женщин в период климакса уровень ХГЧ может незначительно повышаться до 9 мЕд/мл.

У здоровых мужчин уровень гормона должен быть не более 2,5 мЕд/мл. О нижней границе нормы при обследовании мужчин и небеременных женщин не говорят, так как 0 – это тоже норма.

Повышение уровня ХГЧ в крови при отсутствующей беременности можно обнаружить в следующих случаях:

  • После аборта. Если женщина сделала аборт, уровень ХГЧ снижается не сразу. Даже на 2-3 день после операции уровень гормона может быть повышен. В этом случае рекомендуется сдавать анализ еще 1-2 раза, чтобы проследить динамику. Если гормон не снижается, есть вероятность неполного удаления эмбриона.
  • При приеме препаратов, содержащих ХГЧ. Чаще всего такие препараты прописываются женщинам при бесплодии для стимуляции овуляции. В этом случае уровень гормона возрастает еще до наступления беременности. К подобным препаратам относятся Хорагон, Прегнил и т.д. Препараты, содержащие гонадотропин, могут прописываться и мужчинам для повышения качества спермы.
  • При новообразованиях. Высокий уровень ХГЧ может сигнализировать о развитии онкологического заболевания. У мужчин этот показатель служит индикатором развития рака яичек. Достоверно определить наличие опухоли можно с помощью УЗИ, МРТ и других анализов крови. Мужчины также дополнительно сдают анализ мочи на ХГЧ. Если он присутствует в моче, велика вероятность развития рака простаты.
  • При приеме анаболиков. Спортсмены и бодибилдеры принимают различные препараты на основе ХГЧ, чтобы добиться увеличения выработки тестостерона и прироста мышечной массы. Уровень ХГЧ в крови и моче будет повышен.
Читайте также:  Низкая агрегация тромбоцитов при беременности

Больше информации об анализе крови на ХГЧ можно узнать из видео:

При повышенном показателе ХГЧ следует пройти дальнейшее обследование, так как этот анализ может лишь указать на возможное заболевание, но диагностировать его на основе лишь этого показателя трудно. Также нужно сдавать анализ несколько раз, чтобы наблюдать динамику ХГЧ в крови и следить за эффективностью лечения.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: diagnozlab.com

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, бета-ХГЧ, б-ХГЧ, Human Chorionic)

Специфический гормон беременности.

Гликопротеин – димер с молекулярным весом около 46кДа, синтезирующийся в синтицио-трофобласте плаценты. ХГЧ состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза ТТГ, ФСГ и ЛГ. Бета-субъединица (β-ХГЧ), использующаяся для иммунометрического определения гормона – уникальна.

Уровень бета-ХГЧ крови уже на 6 – 8 день после зачатия позволяет диагностировать беременность (концентрация β-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1 – 2 дня позже, чем в сыворотке крови).

В первом триместре беременности ХГЧ обеспечивает синтез прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности, жёлтым телом яичника. ХГЧ действует на жёлтое тело подобно лютеинизирующему гормону, то есть поддерживает его существование. Это происходит до тех пор, пока комплекс «плод-плацента» не приобретет способность самостоятельно формировать необходимый гормональный фон. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон, необходимый для формирования половых органов по мужскому типу.

Синтез ХГЧ осуществляется клетками трофобласта после имплантации эмбриона и продолжается в течение всей беременности. При нормальном течении беременности, в период между 2 – 5 неделями беременности содержание β-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. Пик концентрации ХГЧ приходится на 10 – 11 неделю беременности, затем его концентрация начинает медленно снижаться. При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.

Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить об эктопической беременности или угрожающем аборте. Определение содержания ХГЧ в комплексе с другими тестами (альфа-фетопротеином и свободным эстриолом на 15 – 20 неделях беременности, так называемый «тройной тест») используется в пренатальной диагностике для выявления риска отклонений развития плода.

Помимо беременности, ХГЧ используется в лабораторной диагностике в качестве онкомаркёра опухолей трофобластной ткани и герминативных клеток яичников и семенников, секретирующих хорионический гонадотропин.

Ранняя диагностика беременности: определение уровня ХГЧ

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – особый гормон беременности, являющийся важным показателем развития беременности и её отклонений. Хорионический гонадотропин вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша) сразу после его прикрепления к стенке матки. На основании анализа крови на хорионический гонадотропин врач определяет присутствие в организме хориальной ткани, а значит, и наступление беременности у женщины.

Когда можно проводить исследование на определение уровня ХГЧ?

Определение уровня хорионического гонадотропина в крови является наиболее достоверным методом определения беременности на ранних сроках. Хорионический гонадотропин появляется в организме женщины c 5- 6 дня с момента оплодотворения. Распространенный экспресс-тест на беременность, которым может воспользоваться каждая женщина в домашних условиях, также основан на определении хорионического гонадотропина в моче, но необходимый уровень данного гормона в моче для диагностирования беременности достигается на несколько дней позже.

При отсутствии какой-либо патологии, в первые недели беременности уровень гормона удваивается каждые 2 дня, а максимальная концентрация его достигается к 10-11 неделям беременности. После 11 недели уровень гормона постепенно идет к снижению.

Повышение уровня хорионического гонадотропина при беременности может происходить при:

Повышенные значения можно также увидеть в течение недели при сдаче анализа после проведенной процедуры прерывания беременности. Высокий уровень гормона после миниаборта указывает на прогрессирующую беременность.

Низкий уровень хорионического гонадотропина при беременности может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком серьезных нарушений, таких как:

Определение уровня хорионического гонадотропинавходит в тройной тест-исследование, по результатам которого можно судить о наличии некоторых аномалий развития плода, но точный диагноз поставить нельзя. Исследование лишь позволяет выявить женщин, составляющих группу риска. В этом случае женщинам необходимо будет произвести серьезное дополнительное обследование.

Какова роль гормона ХГЧ в организме человека?

Помимо установления факта наступления беременности, по количественному определению уровня данного гормона можно судить о характере течения беременности, о наличии многоплодной беременности.

Самой важной задачей хорионического гонадотропина является поддержание самой беременности. Под его контролем происходит синтез основных гормонов беременности: эстрогенов и прогестерона. В первом триместре, до полного формирования плаценты (до 16 недель), хорионический гонадотропин поддерживает нормальную функциональную активность желтого тела, а именно, выработку прогестерона.

Другая важная функция хорионического гонадотропина заключается в стимуляции овуляции и поддержании жизнеспособности желтого тела.

Когда врач назначает анализ на ХГЧ?

Помимо диагностики ранних сроков беременности, хорионический гонадотропин определяют:

Как правильно сдать анализ крови на гормон ХГЧ?

Независимая лаборатория ИНВИТРО предлагает пройти лабораторное исследование на определение уровня хорионического гонадотропина.

Анализ сдается путем взятия крови из вены, желательно – утром и натощак. Лабораторный тест рекомендуется проводить не ранее 4-5 дней задержки менструации, а также можно повторить через 2-3 дня для уточнения результатов. Для выявления патологии плода у беременных, анализ рекомендуется сдавать с 14 по 18 неделю беременности.

В комплексной диагностике пороков развития плода рекомендуется также сдать анализы на определение следующих маркеров: АФП (альфа-фетопротеин), Е3 (свободный эстриол), а также сделать УЗИ.

  • Аменорея.
  • Ранняя диагностика беременности.
  • Подозрение на эктопическую беременность.
  • Оценка полноты оперативного прерывания беременности.
  • Динамическое наблюдение за течением беременности.
  • Подозрение на угрозу прерывания беременности и неразвивающуюся беременность.
  • Диагностика трофобластических заболеваний (хорионэпителиомы, пузырного заноса).
  • Контроль эффективности лечения трофобластических заболеваний.
  • Динамическое наблюдение после перенесённого трофобластического заболевания.
  • Пренатальная диагностика (входит в состав тройного теста вместе с АФП и свободным эстриолом).

Мужчины: дифференциальная диагностика опухолей яичек.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: мЕд/мл.

Альтернативные единицы измерения: Ед/л.

Перевод единиц: Ед/л = мЕд/мл.

Уровень ХГЧ, мЕд/мл
Взрослые мужчины и небеременные женщины 225 000
12 19 000 – 135 000
13 18 000 – 110 000
14 14 000 – 80 000
15 12 000 – 68 000
16 10 000 – 58 000
17 – 18 8 000 – 57 000
19 7 000 – 49 000
20 – 28 1 600 – 49 000

Значения в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.

Повышение уровня ХГЧ

Мужчины и небеременные женщины:

  1. хорионкарцинома, рецидив хорионкарциномы;
  2. пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
  3. семинома;
  4. тератома яичка;
  5. новообразования желудочно-кишечного тракта (в т. ч. колоректальный рак);
  6. новообразования лёгких, почек, матки и т. д.;
  7. исследование проведено в течение 4 – 5 суток после аборта;
  8. приём препаратов ХГЧ.
  1. многоплодная беременность (уровень показателя возрастает пропорционально числу плодов);
  2. пролонгированная беременность;
  3. несоответствие реального и установленного срока беременности;
  4. ранний токсикоз беременных, гестоз;
  5. сахарный диабет у матери;
  6. хромосомная патология плода (наиболее часто при синдроме Дауна, множественных пороках развития плода и т. д.);
  7. приём синтетических гестагенов.

Снижение уровня ХГЧ

Беременные женщины. Настораживающие изменения уровня: несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причём более чем на 50% от нормы:

  1. внематочная беременность;
  2. неразвивающаяся беременность;
  3. угроза прерывания (уровень гормона снижается прогрессивно, более чем на 50% от нормы);
  4. хроническая плацентарная недостаточность;
  5. истинное перенашивание беременности;
  6. антенатальная гибель плода (во II – III триместрах).
Читайте также:  Профилактика сахарного диабета первичная и вторичная

Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):

  1. тест проведён слишком рано;
  2. внематочная беременность.

Внимание! Тест не валидирован специально для применения в качестве онкомаркёра. Секретируемые опухолями молекулы ХГЧ могут иметь как нормальную, так и изменённую структуру, не всегда выявляемую тест-системой. Результаты теста следует интерпретировать с осторожностью, в сопоставлении с клиническими данными и результатами других видов обследования, они не могут рассматриваться как абсолютное свидетельство наличия или отсутствия заболевания.

Источник: www.invitro.ru

Что покажет анализ крови на ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ определяет: есть ли беременность, как она протекает, возможны ли хромосомные аномалии у плода. Исследование назначают мужчинам и небеременным женщинам при подозрении на опухолевый процесс. О том, как нужно сдавать кровь, в какой срок это лучше сделать, почему бывают ложные результаты, а также чего ожидать при повышенном и сниженном ХГЧ, читайте подробнее в нашей статье.

Значение гормона

У здоровой женщины появляется хорионический гонадотропин после закрепления плодного яйца в маточной полости. Это значит, что произошло зачатие и начинает развиваться беременность. Первые дни (5-7) после оплодотворения яйцеклетка передвигается по трубам матки, хориона (оболочки зародыша) еще нет, а значит и отсутствует его гормон. Вырабатывается ХГЧ по мере роста плода и отвечает за такие процессы:

  • Подавляет менструации.
  • Помогает вырабатывать гормоны (эстрогены, прогестерон), которые нужны для перестройки организма женщины.
  • Влияет на кору надпочечников, а она начинает усиленно продуцировать кортизол, тормозящий иммунитет. Это важно, чтобы организм матери не отторгал чужеродный для него плод.
  • Стимулирует рост и развитие плаценты, улучшает ее питание кровью.
  • Обеспечивает образование мужских гормонов у плода, активизирует его надпочечники и половые железы.

Вне беременности, родов и абортов у женщин и в организме мужчин ХГЧ не должно быть или обнаруживают следовые количества из-за сходства его молекул с некоторыми гормонами гипофиза. Если его значение превысило допустимую норму, то это является признаком опухолевого процесса яичек, яичников и требует дополнительного обследования пациента.

Одна из причин физиологического (вне болезни) выявления ХГЧ – это введение его препаратов для стимуляции полового созревания, в программах для лечения бесплодия. Бодибилдеры используют ХГЧ при курсах стероидов (анаболиков), чтобы предупредить импотенцию и нарушения образования сперматозоидов.

А здесь подробнее о гормоне гонадотропин.

Показания для диагностики

Женщина может обратиться в лабораторию самостоятельно для анализа на беременность. Он покажет ее наступление с 5-7 дня после вероятного зачатия. Направление выдает гинеколог при:

  • Отсутствии менструаций – аменореи, вызванной стрессом, нарушением работы яичников, инфекции, интоксикации. Исследование нужно, чтобы исключить беременность до начала лечения.
  • Подозрении на двойню и более плодов.
  • Возможность внематочного прикрепления плодного яйца.
  • Опухоль, вызванную частичками хориона (пузырный занос, хорионкарцинома).
  • Наблюдение за развитием плаценты и плода с 12 по 18 неделю.
  • При угрозе прерывания, замершей или остановившейся беременности (боли, кровь из влагалища, изменения на УЗИ, кардиотокографии).
  • После аборта, чтобы проверить его полное выполнение.
  • Обнаружение аномалий строения органов плода (вместе с альфа-фетопротеином, эстриолом), врожденных генетических дефектов.

Онколог рекомендует определение ХГЧ при подозрениях на опухоли с гормональной активностью. Они могут быть в почках, пищеварительной системе, легких, матке или яичниках. К образованию этого гормона способны и новообразования яичка у мужчин.

Контроль показателей в динамике (по мере развития беременности) назначается пациенткам из групп риска и при отсутствии симптомов:

  • ранее был замерший плод, внематочное прикрепление зародыша;
  • ребенок родился с аномалиями развития;
  • привычные выкидыши;
  • многоплодие;
  • до беременности проводилось лечение бесплодия;
  • были выявлены болезни щитовидной железы, надпочечников, яичников.

Типы анализов на ХГЧ

Существует два варианта исследования – общий, а также бета-ХГЧ. У каждого из них есть свои показания для определения.

Общий

Его сдают, чтобы обнаружить беременность на ранних сроках, когда он еще не достиг того уровня, чтобы появиться в моче. Это значит, что его пока не покажет тест-полоска. Гормон растет в прогрессии – в день его концентрация повышается на 100%. Такое увеличение продолжается до окончания формирования плаценты – к концу 3 месяца. Потом в нем необходимость уменьшается, и он постепенно понижается. Во 2 триместре всем беременным нужен анализ для проверки развития ребенка в матке.

Свободный бета

Гормон состоит из двух цепей аминокислот. Первая повторяет по строению часть лютропина, фоллитропина и тиреотропина гипофиза. Они обнаруживаются в крови у всех людей. Вторая часть – бета цепочка есть только у ХГЧ. Ее выявление является признаком болезней, но требует и дополнительного обследования. Это значит, что диагноз на основании повышенного бета-ХГЧ не ставится. Необходимость в исследовании возникает при:

  • опухолях половой системы;
  • новообразованиях внутренних органов;
  • риске появления синдрома Дауна у плода;
  • подозрении на другие хромосомные аномалии.

Таблица свободного бетта-хгч

Беременные старше 35 лет или имеющие в роду случаи генетических болезней, подвергшиеся облучению или действию токсических веществ, тяжелых вирусных инфекций, должны сдать анализ.

Покажет ли анализ крови на ранних сроках беременность

Обнаружение гормона в крови опережает результаты аптечных тестов. Большинство из них рассчитаны на содержание ХГЧ в моче от 20-25 единиц в 1 мл. Это обычно соответствует первой неделе задержки менструаций. Сроки выявления беременности в лаборатории возможны на 5-8 день от зачатия. При этом анализы крови гораздо реже показывают неправильные результаты.

Как сдавать гормон на анализ — натощак или нет

При всех видах гормональных исследований на результаты анализа влияют стрессы, повышение температуры при инфекции, изменения в питании, соблюдение правил подготовки – например, натощак или нет сдана кровь. Поэтому для достоверных итогов важно учесть рекомендации:

  • Последний прием пищи – за 8-10 часов.
  • Визит в лабораторию запланировать на утреннее время.
  • За сутки до диагностики не должно быть физических и эмоциональные перегрузок, приема алкогольных напитков.
  • Не проходить обследование при обострении заболеваний или вирусных инфекций с лихорадкой.
  • Если женщине назначены лекарственные препараты для стимуляции овуляции, терапии бесплодия, то нужно получить консультацию врача, возможно ли их вводить перед проведением анализа или требуется отмена.
  • Все физиопроцедуры, массаж, УЗИ и рентгенографию можно пройти только после сдачи крови.
  • Непосредственно перед диагностикой важно находиться в состоянии покоя не менее 20 минут, запрещается курение за час.

Если назначено обследование после аборта, то должно пройти не менее суток. Если для лечения бесплодия был введен ХГЧ, то минимальный срок его определения в крови составляет 3-5 дней. Гинекологи направляют на анализ обычно не ранее, чем через 7 дней по окончанию терапии.

Сколько делается в лаборатории

Стандартное время, необходимое для анализа, составляет один рабочий день. При высокой загруженности лаборатории выдача результатов задерживается на несколько суток.

Если лаборатория сама не проводит исследование, а направляет взятый материал в другое учреждение, то делается анализ крови дольше. По желанию клиента можно распечатку получить: на руки, через электронную почту, в кабинете на официальном сайте.

Важно точно знать, какие нормы и единицы приняты для измерений, поэтому, как правило, их указывают вместе с индивидуальными показателями.

Результаты экспресс-анализа на ХГЧ

Для того, чтобы правильно оценить обнаруженный уровень гормона, необходимо, чтобы расшифровку его значений проводил врач. Могут быть нормальные, повышенные, пониженные итоги.

Норма

Для женщин вне беременности и у мужчин ХГЧ не выше 5 мЕД/мл. Нормальным считается, если он вообще не обнаружен. Если произошло зачатие, то показатели ХГЧ возрастают, а к 10 неделе начинают снижаться. Средние нормативы отражены в таблице.

Источник: endokrinolog.online