Международное непатентованное название капотен
Капотен таблетки – инструкция по применению
Регистрационный номер :
Действующее вещество :
Лекарственная форма :
Состав :
1 таблетка содержит:
активное вещество: каптоприл в пересчете на 100 % вещество – 25 мг;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 40 мг, крахмал кукурузный – 7 мг, стеариновая кислота – 3 мг, лактоза – 25 мг.
Описание :
Фармакотерапевтическая группа :
Фармакодинамика :
Препарат Капотен® является ингибитором ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Подавляет образование ангиотензина II и устраняет его сосудосуживающее действие на артериальные и венозные сосуды.
Уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление, уменьшает постнагрузку, снижает артериальное давление. Уменьшает преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения. Уменьшает выделение альдостерона в надпочечниках. Максимальный гипотензивный эффект наблюдается в течение 60-90 минут после приема внутрь. Степень снижения артериального давления одинакова при положении пациента “стоя” и “лежа”.
Эффективность и безопасность применения каптоприла у детей не установлены. В литературе описан ограниченный опыт применения каптоприла у детей. Дети, особенно новорожденные, могут быть более подвержены развитию гемодинамических побочных эффектов. Отмечались случаи развития чрезмерного, длительного и непредсказуемого повышения артериального давления, а также связанных с ним осложнений, включая олигурию и судороги.
Фармакокинетика:
При приеме внутрь быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, максимальная концентрация в плазме крови наблюдается спустя приблизительно 1 час после приема. Биодоступность каптоприла составляет 60-70%. Одновременный прием пищи замедляет всасывание препарата на 30-40%. Связь с белками плазмы крови составляет 25-30%. Период полувыведения 2-3 часа. Препарат выводится из организма преимущественно почками, до 50% в неизмененном виде, остальная часть – в виде метаболитов.
Показания к применению
– Артериальная гипертензия, в том числе реноваскулярная;
– хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
– нарушения функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда при клинически стабильном состоянии;
– диабетическая нефропатия на фоне сахарного диабета типа 1 (при альбуминурии более 30 мг/сут).
Противопоказания
– Повышенная чувствительность к каптоприлу, любому другому компоненту препарата или другим ингибиторам АПФ;
– ангионевротический отек (отек Квинке) в анамнезе, связанный с приемом ингибиторов АПФ и наследственный/идиопатический ангионевротический отек);
– тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
– двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией;
– состояние после трансплантации почки;
– стеноз устья аорты и аналогичные изменения, затрудняющие отток крови из левого желудочка;
– одновременное применение с алискиреном и алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом или нарушением функции почек (СКФ менее 60 мл/мин);
– период грудного вскармливания;
– возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
– непереносимость лактозы, дефицит лактазы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
С осторожностью :
– Тяжелые аутоиммунные заболевания соединительной ткани (в т.ч. системная красная волчанка, склеродермия);
– угнетение костномозгового кроветворения (риск развития нейтропении и агранулоцитоза);
– ишемия головного мозга;
– сахарный диабет (повышен риск развития гиперкалиемии);
– больные, находящиеся на гемодиализе;
– диета с ограничением поваренной соли;
– ишемическая болезнь сердца;
– состояния, сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови (в том числе рвота, диарея);
– пожилой возраст (требуется коррекция доз);
– хирургическое вмешательство/общая анестезия, артериальная гипотензия, применение у пациентов негроидной расы, нарушения функции почек и/или печени, хроническая сердечная недостаточность, гемодиализ с использованием высокопроточных мембран (например, AN69®), десенсибилизирующая терапия, аферез липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), одновременное применение калийсберегающих диуретиков, препаратов калия, калийсодержащих заменителей и лития, одновременный прием иммунодепрессантов, аллопуринола, прокаинамида (риск развития нейтропении, агранулоцитоза).
Беременность и лактация :
Применение препарата Капотен® противопоказано во время беременности.
Препарат Капотен® не следует применять в I триместре беременности. Соответствующих контролируемых исследований применения ингибиторов АПФ у беременных не проводилось. Имеющиеся ограниченные данные о воздействии препарата в I триместре беременности свидетельствуют о том, что применение ингибиторов АПФ не приводит к порокам развития плода, связанных с фетотоксичностью. Эпидемиологические данные, свидетельствующие о риске тератогенности после воздействия ингибиторов АПФ в I триместре беременности, не были убедительными, однако некоторое увеличение риска не может быть исключено. Если применение ингибитора АПФ считается необходимым, пациентки, планирующие беременность, должны быть переведены на альтернативную гипотензивную терапию, имеющую установленный профиль безопасности для применения во время беременности.
Известно, что длительное воздействие ингибиторов АПФ па плод во II и III триместрах беременности может приводить к нарушению eго развития (снижению функции почек, олигогидрамниону, замедлению оссификации костей черепа) и развитию осложнений у новорожденного (таких как, почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия). Если пациентка получала препарата Капотен® во время II и III триместра беременности, рекомендуется провести ультразвуковое исследование для оценки состояния костей черепа и функции почек плода.
Применение ингибиторов АПФ во время беременности может вызывать нарушения развития (включая артериальную гипотензию, неонатальную гипоплазию костей черепа, анурию, обратимую или необратимую почечную недостаточность) и смерть плода. При установлении факта беременности применение препарата Капотен® следует прекратить как можно быстрее.
Приблизительно 1% принятой дозы каптоприла обнаруживается в грудном молоке. В связи с риском развития серьезных побочных реакций у ребенка, следует прекратить грудное вскармливание или отменить терапию препаратом Капотен® у матери на период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Внутрь, за час до еды. Режим дозирования устанавливается индивидуально.
При артериальной гипертензии препарат назначают в начальной дозе 12,5 мг (1/2 таблетки по 25 мг) 2 раза в сутки. При необходимости дозу постепенно (с интервалом 2-4 недели) увеличивают до достижения оптимального эффекта. При мягкой и умеренной степени артериальной гипертензии обычная поддерживающая доза составляет 25 мг 2 раза в сутки; максимальная доза – 50 мг 2 раза в сутки. При тяжелой артериальной гипертензии начальная доза составляет 12,5 мг (1/2 таблетки по 25 мг) 2 раза в сутки. Дозу постепенно увеличивают до максимальной суточной дозы 150 мг (но 50 мг 3 раза в сутки).
Для лечения хронической сердечной недостаточности. В случае если перед назначением препарата Капотен® проводилась диуретическая терапия, необходимо исключить наличие выраженного снижения содержания электролитов и ОЦК. Начальная суточная доза составляет 6,25 мг (1/4 таблетки по 25 мг) 3 раза в сутки. В дальнейшем, при необходимости, дозу постепенно (с интервалами не менее 2-х недель) увеличивают. Средняя поддерживающая доза составляет 25 мг 2-3 раза в сутки, а максимальная – 150 мг в сутки.
При нарушениях функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов, находящихся в клинически стабильном состоянии, применение препарата Капотен® можно начинать уже через 3 дня после инфаркта миокарда. Начальная доза составляет 6,25 мг (1/4 таблетки по 25 мг) в сутки, затем суточную дозу можно увеличивать до 37,5-75 мг за 2-3 приема (в зависимости от переносимости препарата) вплоть до максимальной – 150 мг в сутки.
При диабетической нефропатии препарат Капотен® назначают в дозе 75-100 мг, разделенной на 2-3 приема. При сахарном диабете 1 типа с гиперальбуминурией (выделение альбумина 30-300 мг в сутки) доза препарата составляет 50 мг 2 раза в сутки. При протеинурии более 500 мг в день препарат эффективен в дозе 25 мг 3 раза в сутки.
Пациентам с нарушением функции почек при умеренной степени нарушения функции почек (клиренс креатинина (КК) не менее 30 мл/мин/1,73 м 2 ) препарат Капотен® можно назначать в дозе 75-100 мг/сут. При более выраженной степени нарушений функции почек (КК менее 30 мл/мин/1,73 м 2 ) начальная доза должна составлять не более 12,5 мг/сут (1/2 таблетки но 25 мг); в дальнейшем, при необходимости, с достаточно длительными интервалами дозу препарата Капотен®постепенно повышают, по применяют меньшую, чем обычно, суточную дозу препарата.
В пожилом возрасте доза препарата подбирается индивидуально, терапию рекомендуется начинать с дозы 6,25 мг (1/4 таблетки по 25 мг) 2 раза в сутки и по возможности поддерживать ее на этом уровне.
При необходимости дополнительно назначают “петлевые” диуретики, а не диуретики тиазидного ряда.
Побочное действие
Под частотой побочных реакций понимается: часто- ?1/100,
Источник: medi.ru
Капотен
Торговое название: Капотен (Capoten)
Международное непатентованное название препарата: каптоприл
Лекарственная форма: таблетки
Действующие вещества: каптоприл
Фармакотерапевтическая группа: ингибитор АПФ
Фармакодинамика:
Ингибитор АПФ; подавляет образование ангиотензина II и устраняет его сосудосуживающее действие на артериальные и венозные сосуды; уменьшает ОПСС, постнагрузку, снижает АД; уменьшает преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения; уменьшает выделение альдостерона в надпочечниках.
Показания к применению:
Артериальная гипертензия, в т.ч. реноваскулярная; хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии); нарушения функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда при клинически стабильном состоянии; диабетическая нефропатия на фоне сахарного диабета 1 типа (при альбуминурии >30 мг/сут).
Противопоказания:
Ангионевротический отек (наследственный или связанный с применением ингибиторов АПФ в анамнезе); выраженные нарушения функции почек; выраженные нарушения функции печени; гиперкалиемия; двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией; состояние после трансплантации почки; стеноз устья аорты и аналогичные обструктивные изменения, затрудняющие отток крови из левого желудочка; беременность; период лактации (грудного вскармливания); возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к препарату и другим ингибиторам АПФ; с осторожностью следует назначать препарат при тяжелых аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани (в т.ч. СКВ, склеродермия), угнетении костномозгового кроветворения (риск развития нейтропении и агранулоцитоза), ишемии головного мозга, сахарном диабете (повышен риск развития гиперкалиемии), пациентам, находящимся на гемодиализе, пациентам, соблюдающим диету с ограничением натрия, при первичном гиперальдостеронизме, ИБС, состояниях, сопровождающихся снижением ОЦК (в т.ч. рвота, диарея), пациентам пожилого возраста.
Способ применения и дозы:
Назначают внутрь за 1 ч до еды; режим дозирования устанавливается индивидуально; при артериальной гипертензии начальная доза составляет по 12.5 мг 2 раза/сут; при необходимости дозу увеличивают постепенно (с интервалом 2-4 недели) до достижения оптимального эффекта; при мягкой и умеренной артериальной гипертензии средняя терапевтическая доза составляет 25 мг 2 раза/сут; максимальная доза составляет по 50 мг 2 раза/сут; при тяжелой артериальной гипертензии начальная доза составляет по 12.5 мг 2 раза/сут; дозу постепенно увеличивают до максимальной суточной дозы 150 мг (по 50 мг 3 раза/сут); при хронической сердечной недостаточности назначают в тех случаях, когда применение диуретиков не обеспечивает адекватного эффекта; начальная доза составляет по 6.25 мг 3 раза/сут; при необходимости дозу увеличивают каждые 2 недели; поддерживающая доза — по 25 мг 2-3 раза/сут; максимальная суточная доза — 150 мг; при нарушениях функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов, находящихся в клинически стабильном состоянии, применение можно начинать уже через 3 дня после инфаркта миокарда; начальная доза составляет 6.25 мг/сут, затем суточную дозу можно увеличивать до 37.5-75 мг за 2-3 приема (в зависимости от переносимости препарата) вплоть до максимальной — 150 мг/сут; при диабетической нефропатии суточная доза составляет от 75 мг до 100 мг, разделенных на 2-3 приема; при инсулинзависимом сахарном диабете с микроальбуминурией (клиренс альбумина 30-300 мг/сут) доза препарата составляет по 50 мг 2 раза/сут; при общем клиренсе белка более 500 мг/сут препарат эффективен в дозе по 25 мг 3 раза/сут; пациентам с нарушением функции почек легкой или умеренной степени (КК ≥ 30 мл/мин/1.73 м2) назначают в суточной дозе 75-100 мг; при тяжелых нарушениях функции почек (КК
Источник: www.acmespb.ru
Капотен | Capoten
Аналоги (дженерики, синонимы)
Рецепт (международный)
Rp.: Tab. Capoteni 0,025 № 10
D. S. по схеме.
Фармакологическое действие
Ингибитор АПФ. Подавляет образование ангиотензина II и устраняет его сосудосуживающее действие на артериальные и венозные сосуды.
Уменьшает ОПСС, постнагрузку, снижает АД. Уменьшает преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения.
Уменьшает выделение альдостерона в надпочечниках.
Максимальный гипотензивный эффект наблюдается в течение 60-90 мин после приема внутрь. Степень снижения АД одинакова в положении пациента стоя и лежа.
Эффективность и безопасность применения каптоприла у детей не установлены. В литературе описан ограниченный опыт применения каптоприла у детей. Дети, особенно новорожденные, могут быть более подвержены развитию гемодинамических побочных эффектов. Отмечались случаи развития чрезмерного, длительного и непредсказуемого повышения АД, а также связанных с ним осложнений, включая олигурию и судороги.
Способ применения
Для взрослых: Препарат принимают внутрь за 1 ч до еды. Режим дозирования устанавливается индивидуально.
При артериальной гипертензии начальная доза составляет 12.5 мг (1/2 таб. 25 мг) 2 раза/сут. При необходимости дозу увеличивают постепенно (с интервалом 2-4 недели) до достижения оптимального эффекта. При мягкой и умеренной артериальной гипертензии поддерживающая доза составляет 25 мг 2 раза/сут; максимальная доза составляет по 50 мг 2 раза/сут. При тяжелой артериальной гипертензии начальная доза составляет 12.5 мг (1/2 таб. 25 мг) 2 раза/сут. Дозу постепенно увеличивают до максимальной суточной дозы 150 мг (по 50 мг 3 раза/сут).
При хронической сердечной недостаточности начальная суточная доза составляет 6.25 мг (1/4 таб. 25 мг) 3 раза/сут. При необходимости дозу увеличивают постепенно (с интервалами не менее 2 недель). Поддерживающая доза составляет 25 мг 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 150 мг. Если перед назначением препарата Капотен® проводилась терапия диуретками, необходимо исключить наличие выраженного снижения содержания электролитов и ОЦК.
При нарушениях функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов, находящихся в клинически стабильном состоянии, применение препарата Капотен® можно начинать уже через 3 дня после инфаркта миокарда. Начальная доза составляет 6.25 мг/сут (1/4 таб. 25 мг), затем суточную дозу можно увеличивать до 37.5-75 мг за 2-3 приема (в зависимости от переносимости препарата) вплоть до максимальной – 150 мг/сут.
При диабетической нефропатии препарат назначают в дозе 75-100 мг, разделенной на 2-3 приема. При сахарном диабете 1 типа с микроальбуминурией (клиренс альбумина 30-300 мг/сут) доза препарата составляет 50 мг 2 раза/сут. При протеинурии более 500 мг/сут препарат эффективен в дозе 25 мг 3 раза/сут
Пациентам с нарушением функции почек умеренной степени (КК ≥ 30 мл/мин/1.73 м2) Капотен® назначают в дозе 75-100 мг/сут. При тяжелых нарушениях функции почек (КК 30 мг/сут).
Противопоказания
— ангионевротический отек (отек Квинке) в анамнезе, связанный с применением ингибиторов АПФ;
— наследственный/идиопатический ангионевротический отек;
— тяжелые нарушения функции почек;
— тяжелые нарушения функции печени;
— рефрактерная гиперкалиемия;
— двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией;
— состояние после трансплантации почки;
— стеноз устья аорты и аналогичные обструктивные изменения, затрудняющие отток крови из левого желудочка;
— одновременное применение с алискиреном и алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом или нарушением функции почек (СКФ менее 60 мл/мин);
— непереносимость лактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
— беременность;
— период лактации (грудного вскармливания);
— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим ингибиторам АПФ.
Побочные действия
— Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – тахикардия или аритмия, стенокардия, ощущение сердцебиения, ортостатическая артериальная гипотензия, чрезмерное снижение АД, синдром Рейно, приливы крови к коже лица, бледность; очень редко – остановка сердца, кардиогенный шок.
— Со стороны дыхательной системы: часто – сухой непродуктивный кашель, одышка; очень редко – бронхоспазм, эозинофильный пневмонит, ринит, отек легких.
— Со стороны кожи и подкожных тканей: часто – кожный зуд, с высыпаниями или без них, высыпания на коже, алопеция.
— Аллергические реакции: нечасто – ангионевротический отек конечностей, лица, губ, слизистых оболочек, языка, глотки и гортани; редко – ангионевротический отек кишечника; очень редко – крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, фоточувствительность, эритродермия, пемфигоидные реакции, эксфолиативный дерматит, аллергический альвеолит, эозинофильная пневмония.
— Со стороны нервной системы: часто – сонливость, головокружение, бессонница; нечасто – головная боль, парестезия; редко – атаксия; очень редко – спутанность сознания, депрессия, нарушения мозгового кровообращения, включая инсульт и синкопе, нечеткость зрения.
— Со стороны системы кроветворения: очень редко – нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, лимфаденопатия, эозинофилия, тромбоцитопения, анемия (включая апластическую и гемолитическую формы).
— Со стороны иммунной системы: очень редко – повышение титра антинуклеарных антител, аутоиммунные заболевания.
— Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, рвота, раздражение слизистой оболочки желудка, боли в брюшной полости, диарея, запор, нарушение вкуса, сухость слизистой оболочки полости рта, диспепсия; нечасто – анорексия; редко – стоматит, афтозный стоматит; очень редко – глоссит, язва желудка, панкреатит, гиперплазия десен, нарушение функции печени и холестаз (включая желтуху), повышение активности ферментов печени, гепатит (включая редкие случаи гепатонекроза), гипербилирубинемия.
— Со стороны костно-мышечной системы: очень редко – миалгия, артралгия.
— Со стороны мочевыделительной системы: редко – нарушения функции почек (включая почечную недостаточность), полиурия, олигурия, учащенное мочеиспускание; очень редко – нефротический синдром.
— Со стороны репродуктивной системы: очень редко – импотенция, гинекомастия.
— Прочее: нечасто – периферические отеки, боли в груди, повышенная утомляемость, чувство общего недомогания, астения; редко – гипертермия.
— Лабораторные показатели: очень редко – протеинурия, эозинофилия, гиперкалиемия, гипонатриемия, повышенное содержание азота мочевины, билирубина и креатинина в крови, снижение гематокрита, снижение гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов, гипогликемия.
Форма выпуска
Таб. 25 мг: 28, 40 или 56 шт.
Таблетки от белого до белого с кремоватым оттенком цвета с характерным запахом, квадратные с округленными краями, двояковыпуклые с крестообразной насечкой на одной стороне и выдавленным словом “SQUIBB” и цифрой “452” – на другой. Допускается легкая “мраморность”.
1 таб.
каптоприл в пересчете на 100% вещество 25 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 40 мг, крахмал кукурузный – 7 мг, стеариновая кислота – 3 мг, лактозы моногидрат – 25 мг.
10 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.
14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
14 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.
ВНИМАНИЕ!
Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата “Капотен” в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.
Источник: allmed.pro
Капотен: инструкция по применению
Капотен — современный препарат, который оказывает влияние на ренин-ангиотензивную систему. Препарат снижает постнагрузку, выделение альдостерона в надпочечниках, понижает артериальное давление, давление в малом кругу кровообращения и в правом предсердии.
Латинское название: Capoten
Действующее вещество: Каптоприл
Состав
1 таблетка Капотена содержит 25 мг каптоприла.
В состав вспомогательных компонентов входит лактоза, крахмал, МКЦ, стеариновая кислота.
Форма выпуска
Капотен выпускается в форме таблеток квадратной формы с закругленными краями. Таблетки двояковыпуклые, имеют крестообразную насечку с одной стороны, а на другой стороне выдавленное слово «SQUIBB» и цифрой «452». Белые или беловато-кремовые таблетки имеют характерный запах, допускается легкая мраморность.
Таблетки упакованы в блистеры по 10 и 14 штук. В картонных упаковках размещают по 2 или 4 блистера.
Лечебный эффект препарата
Препарат Капотен является ингибитором АПФ. Препарат расширяет сосуды, снижает постнагрузку, выделение альдостерона в надпочечниках, понижает артериальное давление, давление в малом кругу кровообращения и в правом предсердии.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Препарат Капотен является ингибитором АПФ. Каптоприл, входящий в состав данного лекарственного средства, устраняет сосудосуживающее действие на венозные и артериальные сосуды путем подавления ангиотензина II. Капотен снижает постнагрузку, уменьшает ОПСС, выделение альдостерона в надпочечниках, понижает артериальное давление, давление в малом кругу кровообращения и в правом предсердии.
Биодоступность каптоприла достигает 60-70% . Прием пищи одновременно с препаратом может существенно замедлять всасывание каптоприла на 40%. Активное вещество связывается с белками крови на 25-30%. Период полувыведения составляет 2-3 часа. Большая часть препарат выводится с мочой, половина принятой дозы выводится в неизменном виде.
Препарат начинает действовать уже спустя 10 минут после приема. Максимальный терапевтический эффект проявляется спустя полтора часа и может длиться до 6 часов.
При каком давлении назначается?
Таблетки Капотен назначаются при повышенном артериальном давлении.
Показания к применению
Капотен назначается при таких заболеваниях:
- инфаркте миокарда;
- повышенном артериальном давлении (в качестве монотерапии, так и в комбинации с другими препаратами);
- хронической сердечной недостаточности (в комплексной терапии);
- диабетической нефропатии при сахарном диабете I степени.
Противопоказания препарата
Капотен в таблетках противопоказан в таких случаях:
- если наблюдается повышенная чувствительность или непереносимость основных и вспомогательных компонентов препарата;
- беременность;
- лактация;
- при гиперкалиемии;
- ангионевротический отек;
- нарушения функции почек;
- нарушения функции печени;
- при стенозе артерии единственной почки с азотемией прогрессирующего типа.
- при двустороннем стенозе почечных артерий;
- после трансплантации почки;
- при стенозе устья аорты и при других изменениях, которые затрудняют отток крови из левого желудочка;
- пациенты до 18 лет(безопасность и эффективность каптоприла на организм не установлена).
С предельной осторожностью принимают Капотен:
- при аутоиммунных заболеваниях, связанные с соединительной тканью;
- при угнетении костномозгового кроветворения;
- при ишемии головного мозга;
- при сахарном диабете (из-за риска возникновения гиперкалиемии);
- во время гемодиализа;
- пациенты, соблюдающие диету с ограничением приема натрия;
- при первичном гиперальдостеронизме;
- во время недомогания, сопровождающегося рвотой, тошнотой, диареей;
- пациенты пожилого возраста (необходима коррекция доз).
Способ применения и дозировка
Таблетки принимают внутрь за час до приема еды, можно запивать водой, а можно принимать под язык. Терапевтические дозы назначает врач. Начинать лечение необходимо с маленьких доз.
При умеренной гипертонии первоначальная доза должна составлять половина таблетки – 12, 5 мг 2 раза в день. В случае необходимости дозу повышают, но необходимо выдержать интервал в 2-4 недели. Эффективная доза составляет 2 таблетки, т. е. 50 мг 2 раза в сутки. При тяжелой форме гипертензии первоначальная доза должна составлять половина таблетки, т. е. 12,5 мг 2 раза в сутки. Постепенно разовую дозу повышают до 50 мг с кратностью 3 раза в день.
При сердечной недостаточности лечение проходит только под строгим контролем врача. Лечение начинают с четверти таблетки, т. е. 6,25 мг трижды в сутки. Дозу со временем повышают до 1 таблетки 3 раза в день.
При диабетической нефропатии рекомендованная доза составляет 75-100 мг, т. е. 3-4 таблетки, разделенные на 2-3 приема в сутки.
При умеренном нарушении функции почек требуется суточная доза 75-100 мг, т. е. 3-4 таблетки, разделенные на 3 приема. При тяжелых нарушениях функции почек первоначальная поза не должна превышать половина таблетки – 12,5 мг. Но ее со временем увеличивают до необходимой терапевтической дозы.
Пожилым пациентам старше 65 лет доза подбирается врачом сугубо индивидуально. Как и полагается, рекомендуется начинать курс лечения с минимальной дозы и стараться ее придерживаться на протяжении всего курса применения Капотена.
Предостережения и рекомендации
Во время терапии данным препаратом прием спиртных напитков полностью исключается. Совмещение алкоголя и Капотена приводит к тяжелым гипертоническим заболеваниям.
Пациенты с хронической сердечной недостаточностью проходят терапии препаратом под строгим контролем врача.
Перед началом приема необходимо проверить функциональность почек.
Первые 3 месяца терапии необходимо проводить контроль количества лейкоцитов, креатинина и мочевины.
Если при приеме Капотена была вызвана артериальная гипотензия, то необходимо принять горизонтальное положение и приподнять ноги.
Препарат может влиять на концентрацию внимания. Поэтому в период терапии капотеном необходимо воздержаться от опасных видов деятельности, вождения автотранспорта. Возможно возникновение головокружение после приему начальной дозы.
Побочные эффекты:
Согласно исследованиям и замечаниям со стороны потребителей Капотен может проявлять такие побочные эффекты:
- головокружения, атаксия, сонливость;
- гипотензия, тахикардия, периферические отеки;
- отек конечностей, губ, языка, лица, слизистой оболочки гортани;
- анемия, агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения;
- гиперкалиемия, ацидоз, гипонатриемия, протеинурия, большая концентрация азота мочевины в крови;
- афтозный стоматит;
- нарушение вкусовых качеств, сухость в ротовой полости, повышение ферментов печени;
- в редких случаях могут возникнуть боли в животе, диарея, гепатит, гиперплазия десен;
- эритема, сыпь и зуд, высыпания, фотосенсибилизация, приливы крови к лицу.
При первых признаках проявления побочных эффектов, необходимо отменить прием препарата и обратиться за консультацией к врачу.
Передозировка препаратом
Передозировка чаще всего выражается в сильном падении АД. В таких случаях проводится гемодиализ и введение плазмозамещающих препаратов.
Совместимость с другими препаратами
Диуретики, ганглиоблокаторы и адреноблокаторы усиливают терапевтический эффект Капотена.
Клонидин и индометацин снижают гипотензивное действие Капотена.
Комбинация Капотена с прокаинамидом и аллопуринолом может привести к возникновению синдрома Стивенса-Джонсона и нейтропении.
Иммунодепрессанты совместно с Капотеном могут привести к нарушениям гематологического типа.
Капотен увеличивает концентрацию препаратов лития, что влечет к риску появления побочных эффектов свойственных препаратам лития.
Условия хранения
Капотен необходимо хранить вдали от доступа детей. Температура хранения должна быть не выше +25°C и не ниже +15°C
Источник: bezboleznej.ru