Дс бца исследование

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (УЗДГ БЦА)

9 минут Автор: Ирина Бредихина 156

В основе возрастающей актуальности своевременного диагностирования патологий сосудов головного мозга, лежит увеличение частоты случаев инсульта, сопровождающегося потерей трудоспособности на длительное время, инвалидизацией и большим количеством летальных исходов. По статистике, после перенесенного инсульта, вернуться к полноценному труду могут лишь около 40% больных.

Ведущим инструментальным методом обследования, применяемым для выявления различных поражений брахиоцефальных артерий (БЦА), являющихся магистральной частью сосудистой системы головного мозга, можно считать ультразвуковую допплерографию (УЗДГ). В чем заключается преимущество, перед другими диагностическими методами УЗДГ БЦА и что это такое, можно узнать, ознакомившись с подробностями анатомического строения магистральных артерий шеи и головы, их значением в кровоснабжении головного мозга и физическими основами, дуплексного сканирования.

Особенности строения

Итак, для того чтобы понять, что такое брахиоцефальные артерии, необходимо проследить их путь непосредственно от аорты до головного мозга. Кровоток, поступающий от дуги аорты, распределяется на три крупных артерии:

  • общая сонная (отходит с левой стороны);
  • левая подключичная;
  • брахиоцефальный ствол (отходит с правой стороны).

Брахиоцефальный ствол, в свою очередь, разветвляется на три артерии, располагающиеся справой стороны:

Все эти артерии, прямо или косвенно, участвуют в кровоснабжении плечевого пояса и головного мозга, образуя сложную систему, представляющую собой замкнутый круг, и позволяющую равномерно перераспределить весь объем поступающей крови для обеспечения равномерного кровоснабжения всех участков головного мозга. Нарушение кровотока в любом из сосудистых бассейнов, приводит к перераспределению поступающей крови либо в обход Веллизиева круга, либо создавая обратное направление кровотока, приводящее к недостаточному кровоснабжению головного мозга. Подобный эффект называется «обкрадыванием».

Ультразвуковая диагностика

Исследование магистральных артерий с помощью ультразвука является на сегодняшний день наиболее информативным диагностическим методом, позволяющим выявить не только физиологические изменения (деформации стенки, ширина сосудистого русла, изгибы, наличие атеросклеротических бляшек), но и качественные и количественные показатели кровотока.

Ультразвуковое сканирование, применяемое для диагностики патологий брахиоцефальных артерий, можно разделить на 2 вида:

  • ультразвуковая допплерография (УЗДГ);
  • дуплексное сканирование.

В основе обоих методов лежит эффект Допплера, суть которого состоит в фиксации отраженной ультразвуковой волны от движущихся объектов. В случае исследования кровотока, в роли движущихся объектов, отражающих ультразвук, выступают эритроциты. Изменение испускаемой датчиком частоты (Доплеровский сдвиг) происходит прямо пропорционально скорости эритроцитов, двигающихся по кровяному руслу, при этом, если эритроциты двигаются навстречу датчику, происходит увеличение частоты и датчик фиксирует положительный сдвиг, а если от датчика, частота уменьшается и фиксируется отрицательный сдвиг.

На УЗ-мониторе это отражается в виде цветного изображения разнонаправленных потоков крови – красных (положительный сдвиг) и синих (отрицательный сдвиг). Метод УЗДГ БЦА имеет как положительные, так и отрицательные стороны. К положительной следует отнести возможность обследования транскарниальных оделов головного мозга, то есть артерий, находящихся внутри черепной коробки, в то время как для классического ультразвукового исследования (β-режима) эта зона является недоступной.

Отрицательной же стороной считается невозможность точно определить положение сосуда в связи с чем диагностику проводят, основываясь на вероятном его местонахождении и изменении глубины сканирования. В редких случаях, при анатомически нехарактерном расположении артерий, УЗДГ не может отразить кровоток, однако это не является однозначным признаком его фактического отсутствия.

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий выполняется на ультразвуковых сканерах последнего поколения, совмещающих классическое УЗИ в β-режиме и допплерографию. Оценку состояния артерий и качество кровотока производят, основываясь на двухмерном (дуплексное сканирование) или трехмерном (триплексное сканирование) изображении. При этом сосуд может отображаться в поперечной плоскости и в длину.

Применение экстракраниального УЗИ (исследование сосудов, находящихся вне черепной коробки) в дуплексном режиме позволяет получить следующую подробную информацию:

  • состояние стенки сосуда;
  • толщина, структура и количество атеросклеротических бляшек;
  • величина сосудистого просвета;
  • скорость кровотока.

Цель исследования

Дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов (БЦС), проводится с целью выявления патологических изменений, приводящих к нарушению кровообращения или ишемии (кислородному голоданию) головного мозга:

  • атеросклероз артерий;
  • структурные изменения (удлинение или деформация сосудов);
  • патологическое сужение просвета артерии (стеноз);
  • локализацию, структуру и размеры холестериновых бляшек;
  • направление и скорость кровотока;
  • подвижность и эластичность артерии;
  • наличие тромба.

Основные причины патологий

Основной причиной патологических изменений в сосудистой системе, составляющих более 80% всех случаев нарушений кровообращения, являются атеросклеротические поражения БЦА. Проведение УЗДГ БЦС у людей с относительно хорошим самочувствием, показало наличие начальной стадии атеросклероза у 3% обследованных, возраст которых составлял 45–50 лет. Такие показатели говорят о высокой вероятности возникновения ишемического инсульта после 55–60 лет.

Атеросклеротические изменения являются также косвенной причиной структурных деформаций сосудов, например, появления извитости. Поскольку формирование атеросклеротических бляшек на внутренней поверхности сосудистой стенки (эндотелии) приводит не только к сужению просвета и, соответственно, гемодинамическим нарушениям, но и к потере эластичности эндотелия.

Важно! Одной из основных функций эндотелиальной оболочки сосуда является обеспечение стабильного сопротивления, изменяющемуся кровяному давлению. То есть растяжение сосуда при увеличении объема кровотока (диастола) и приобретение исходных параметров при снижении объема (ситола). Потеря эластичности сосудистой стенки вследствие атеросклероза, сопровождающегося кальцинацией склеротических бляшек, приводит к развитию гипертонической болезни, которая, в свою очередь, является непосредственной причиной растяжения артерий.

Показания

Показаниями для выполнения УЗДГ БЦА являются следующие симптомы и диагностированные заболевания:

  • постоянная или периодическая головная боль;
  • потеря сознания;
  • нестабильность артериального давления (гипертония или гипотония);
  • головокружение;
  • временное или постоянное ухудшение зрения;
  • эндокринные заболевания, приводящие к нарушению обменных процессов в тканях (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • гиперлипидемия (повышение уровня холестерина в крови);
  • ожирение.

Результаты

Первым признаком атеросклероза, выявляемом при УЗДГ брахиоцефальных сосудов, является не холестериновая бляшка, а увеличение толщины и плотности комплекса интима-медиа (КИМ). Стенка любого сосуда состоит из 3 слоев. Интима – внутренняя оболочка, покрытая эндотелием, непосредственно соприкасающимся с кровотоком. Интима состоит из коллагеновых волокон, эластической мембраны и имеет толщину равную 1/10 от толщины медии.

Медия – средняя и самая толстая оболочка, состоящая из множества слоев эластических мембран и гладкомышечных клеток. Все артерии, расположенные вне черепа, имеют снаружи эластичную мембрану. Адвентиция – внешняя оболочка сосуда, в структуре которой имеются хаотично расположенные коллагеновые и эластические волокна, а также мельчайшие кровеносные сосуды, обеспечивающие питание стенки артерии.

Читайте также:  Окс код мкб

При дуплексном сканировании БЦА внутренняя и средняя оболочки достаточно хорошо видны, тогда как внешняя сливается с окружающими тканями. В процессе исследования КИМ производят анализ эхогенности и отчетливость дифференцировки на слои, то есть визуальное разделение интимы и медии. Как правило, при наличии атеросклероза отмечают следующие изменения, происходящие в КИМ:

  • появление участков с нехарактерной эхоструктурой (как правило, повышение эхогенности);
  • отсутствие очевидной дифференцировки на слои или появление новых слоев с различной эхогенностью;
  • появление зон утолщений стенки.

При обнаружении бляшек, производят анализ их морфологической структуры. На практике, обычно выделяют следующие виды атеросклеротических бляшек:

  • гладкие и имеющие сложную поверхность;
  • гипоэхогенные или гиперэзогенные;
  • гомогенные (односоставные) или гетерогенные (имеющие сложный состав).

Расшифровка результатов УЗДГ брахиоцефальных артерий включает в себя данные о состоянии гемодинамики, то есть скорости кровотока, в различных участках церебральных артерий. Характерным явлением для атеросклеротических изменений внутренней сонной артерии, позволяющим с высокой точностью диагностировать степень ее поражения, можно считать возрастание скорости кровотока в момент систолы (сердечного выброса).

Таблица . Изменение систолической скорости кровотока в зависимости от степени атеросклеротического поражения внутренней сонной артерии.

Процент стеноза артерии

Наибольшая систолическая скорость,

Источник: apkhleb.ru

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий: показания, проведение, подготовка

Дуплексное сканирование признано информативным методом, который стал популярен в современной медицине благодаря своим положительным качествам.

Дуплексное сканирование, как метод исследование артерий

УЗ-дуплексное или триплексное сканирование сосудов – это эффективный, доступный, информативный метод диагностирования болезней сосудов головы. Такое исследование должно проводиться квалифицированным специалистом при помощи ультразвукового аппарата. Для обследования сосудов применятся специальный датчик, передающий ультразвуковые волны на монитор в режиме реального времени. Дуплексное сканирование головы помогает специалисту выявить патологические отклонения и заболевания системы кровообращения. Также данное обследование не наносит никого вреда здоровью и самочувствию пациента, так как полностью исключена возможность ввода контрастного вещества.

Область обследования ДС

Дуплексное сканирование помогает выявить такие отклонения и заболевания:

  1. Хроническое заболевание артерий ног (ОАСНК).
  2. Прогрессирующее заболевание артерий, которое полностью закрывает их просветы (ОЭАНК).
  3. Диабет стопы.
  4. Сужение сонных артерий.
  5. Патологию сосудов головного мозга.
  6. Образование тромбов вен в нижних конечностях.
  7. Варикоз нижних конечностей.
  8. Посттромботический синдром.

Также данный метод обследования помогает выявить атеросклеротические бляшки в просвете артерий, сужение просвета этих артерий и иные патологии, связанные с артериями, сосудами, венами, как нижних конечностей, так и головного мозга.

Показания к ДС сосудов

Данное обследование рекомендовано, если у пациента есть подозрения или происходит прогрессирование таких заболеваний, как:

  • Варикозное заболевание.
  • Цереброваскулярное заболевание.
  • Васкулит, ангиит, артериит.
  • Тромбоз, с воспалением стенки вены.
  • Образование тромба в вене, с полной ее закупоркой.
  • ПТФБ.
  • Хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа.
  • Хроническое заболевание сосудов с преимущественным поражением артерий ног.
  • Трофические язвы.
  • Аневризма аорты.
  • Травмы сосудов и их последствия.
  • Артериальная гипертензия.
  • Контроль сосудов перед и после оперативного вмешательства.
  • Обследование в качестве профилактики.

Также дуплексное сканирование, современный метод исследование, помогает выявить нарушения, происходящие в кровообращении. Также рекомендовано проводить ДС, если была замечена первая тревожная симптоматика:

  1. Постоянные головокружения, потеря сознания.
  2. Мигрени и болезненные ощущения в шеи.
  3. Внезапное снижение памяти и рассеянное внимание.
  4. Варикоз.
  5. Без причинная отечность.
  6. Судороги, боли и онемения в конечностях.

Достоинства и недостатки при исследовании артерий

Дуплексное сканирование не связанное с применением рентгеновских лучей, поэтому оно не оказывает никакого вреда организму. Можно проводить неоднократно, не переживая за свое самочувствие и здоровье. Также данный метод неинвазиен, что сводит риск возникновения аллергических реакций к минимуму, а точнее до нуля. Дуплексное сканирование признано недорогим и наиболее распространенным методом диагностирования кровообращения и состояния сосудов, артерий и вен, как головы, так и нижних конечностей.

Единственным минусом такого обследования считается, то, что его не всегда можно применить, например, при исследовании сосудов сердца.

Подготовка к ДС

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий не требует от пациента какой-то специальной и предварительной подготовки. Единственное, что рекомендуют специалисты, так это то, что в день проведение сканирования БЦА необходимо отказать от употребления продуктов, которые могут спровоцировать расширение либо сужение сосудов. Если вы принимаете гипотензивные препараты и иные лекарственные средства, которые могут исказить результаты исследования, то необходимо предварительно проконсультироваться с невропатологом.

Проведение сканирования БЦА головы и шеи

Данное обследование БЦА головы проводится по общепринятым принципам:

  1. Пациенту необходимо принять лежачее положение на кушетке.
  2. Обязательно под голову ему должны положить валик. Если есть какие-либо заболевания шейного отдела, то могут валик заменить твердой подушкой.
  3. Пациенту необходимо освободить шею для проведения обследования БЦА и повернуть голову в противоположную сторону датчику.
  4. На кожные покровы обязательно наносится специальный гель, помогающий скользить датчику и предотвращающий попадание воздуха. После этого специалистом внимательно просматривается каждая вена и БЦА, обязательно проводя параллельно замеры.

Чтобы просмотреть сосуды головного мозга необходимо проводить обследование через черепные кости. В таком случае датчик располагается:

  • На висках с обеих сторон.
  • Над глазами.
  • В месте соединения затылочной кости с позвоночником.
  • В области расположения затылочной кости.

Расшифровка полученных результатов проводится сразу после обследования, которой должен заниматься исключительно специалист.

Выявление заболевания при помощи ДС

Данное исследование не только признано информативным, но и качественным и благодаря дуплексному сканированию квалифицированный специалист способен выявить у пациента такие заболеваний, как:

  1. Аномальное расположение, ход или ветвление сосудов. Также оно может быть врожденным.
  2. Хроническое заболевание артерий.
  3. Травмы артерий или вен.
  4. Воспаление происходящие в стенках артерий и капилляров.
  5. Ангиопатию разного типа.
  6. Дисциркуляторную энцефалопатию.
  7. ВСД.

Результаты обследования

Расшифровка результатов проводиться только квалифицированными специалистами. Никогда не стоит заниматься самостоятельным диагностированием и лечением. Результаты обследования дуплексного сканирования говорят о кровотоке, о каких-либо дефектах, происходящих в сосудах, также может показать наличие внутрепросветных образований. Что касается цифр, то они практические отсутствуют в таком обследовании. Более подробные цифровые данные можно получить благодаря доплеру. При любых патологиях обнаруженных в артериях врач сообщает вам и направляет к специалисту для дальнейшего наблюдения и назначения верного и действенного лечения.

Читайте также:  Совместимость групп крови при планировании беременности

Источник: uzilife.ru

Дуплексное сканирование БЦА — обследование состояния сосудов шеи, кровоснабжающих головной мозг

Брахиоцефальные сосуды почти полностью обеспечивают мозговое кровообращение. Нарушение их проходимости может вызвать массу нарушений со стороны центральной нервной системы. Тяжелые состояния вроде инсультов или тромбозов, очень часто связаны с поражением именно этой сосудистой группы.

Своевременное проведение инструментального обследования и его грамотная расшифровка — ключ к выявлению сосудистой патологии и ее лечению. Одно из наиболее современных и информативных исследований — дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов шеи.

Суть и преимущества дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий

Сосуды шеи — это сложная артериальная система, состоящая из каротид (сонных артерий), лежащих на передней поверхности шеи, и позвоночных, которые проходят через позвоночник и кровоснабжают задние отделы головного мозга и верхнюю часть спинного. Эти участки сосудистого русла сложно поддаются медикаментозной терапии, а оперативные вмешательства в этой области всегда связаны с повышенным риском и сложностью.

Именно поэтому очень важно распознать патологию на самых ранних этапах. Например, такое распространенное заболевание, как атеросклероз сосудов, не сразу проявляется образованием бляшек в просвете артерии. На доклиническом этапе первоначально происходит утолщение стенки сосуда и развитие воспаления в ней. Обычные методы УЗДГ не позволяют выявить столь незначительные изменения, в отличие от дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока.

Данное сканирование позволяет увидеть мельчайшие изменения шейных сосудов, ширины интимы-медиа и показателей кровотока. При проведении исследования хорошо визуализируется анатомия артерий, состояние просвета, особенности стеноза, извитость и слоистость стенок сосудов. Обследование ДС БЦА — это метод, позволяющий выявлять аневризмы, бляшки и тромботические образования в сосудах.

Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий — это один из подвидов УЗ-диагностики, применяемый при подозрении на проблему в позвоночной артерии. Сколиоз, смещения позвонков, остеопороз и остеохондроз шейного отдела, могут вызвать ее сдавление или защемление. В целях углубленного анализа, может быть выполнен дуплекс БЦС с поворотными пробами — это даст представление о резерве эластичности и степени сужения.

Подобное сканирование сосудов обладает рядом преимуществ, которые выделяют его на фоне прочей инструментальной диагностики. Дуплексное сканирование характеризуется высокой информативностью и возможностью визуализировать особенности кровотока. Исследование выполняется быстро, его можно повторять многократно и использовать для диагностики патологий в динамике. В частности, его можно регулярно проводить для оценки эффективности назначенного лечения. УЗИ-сканирование абсолютно безопасно для организма, поскольку не предполагает инвазивных манипуляций.

Средняя цена в клиниках России составляет 2–5 тысячи рублей. В Украине стоимость сканирования несколько ниже и находится в диапазоне 350–500 грн.

Показания к проведению ДС БЦА

Ультразвуковое дуплексное сканирование БЦА выполняется по направлению компетентного доктора — врача-невролога, кардиолога, флеболога. Грамотно интерпретированные результаты помогают выставить корректный диагноз, подобрать адекватную антигипертензивную, антитромботическую или гипохолестериновую терапию. Основными показаниями к направлению на дуплекс являются:

  • Регулярные цефалгии с головокружениями, которые могут быть связаны с нарушением мозгового кровообращения.
  • Ощущение пульсации в голове, обморочные состояния, шум и звон в ушах. Данные симптомы очень распространены у пациентов с гипертонической болезнью.
  • Неврологическая симптоматика на периферии — эпизодические парестезии (ощущение онемения) верхних конечностей или отдельных участков кожи шеи или лица. Дуплекс брахиоцефальных сосудов выявляет патологические сужения в том числе в плечевых и подключичных артериях.
  • Нарушения ритма сердца.
  • Сенсорные нарушения — снижение остроты зрение, выпадение или уменьшение его полей, диплопия.
  • Патологии шейного отдела позвоночника с подозрением на вовлечение в процесс позвоночных артерий — сколиотические изменения, остеохондроз, остеопороз, спондилолистез (смещение оси соседних позвонков), нестабильность.
  • Подозрение на атеросклероз, тромбоз, гипертензию. Длительно повышенный холестерин в периферический крови также может быть косвенным показанием к сканированию. Плече-головной ствол — излюбленное место локализации холестериновых бляшек.
  • Наличие инсульта или инфаркта в анамнезе.
  • Сахарный диабет.
  • Ишемические или органические поражение субстанций головного мозга, которые были выявлены в процессе проведения иных инструментальных исследований.
  • Этап подготовки перед оперативным вмешательством.

Сканирование не требует длительной специфической подготовки. Накануне исследования следует отказаться от вегето-сосудистых стимуляторов, наподобие кофе, алкоголя или энергетических напитков. Если пациент на постоянной основе принимает лекарства, которые влияют на сосудистый тонус, давление или работу сердца, на время сканирования они могут быть отменены лечащим врачом для получения максимально достоверных результатов.

Оценка и расшифровка результатов обследования

Дуплексное исследование шейных артерий позволяет реконструировать их положение в тканях, анатомическое строение, их диаметр, особенности прилежащего интерстиция, извитость их коллатеральных ответвлений. Кроме этого, дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий показывает характеристику и изменения тока крови. При выведении картинки с датчика на монитор, можно цветом визуализировать показатели кровотока. Видны спектры его скоростей, турбулентности и регургитации.

Основываясь на данные элементы, формируются диагнозы о наличии или отсутствие стенозов, облитераций, окклюзий, тромбов, аневризм и бляшек. Все полученные в ходе сканирования значения, фиксируются специалистом функциональной диагностики, который по окончании исследования формулирует их в виде заключения с указанием конкретных проблем.

Триплексное сканирование БЦА

Триплексное сканирование брахиоцефальных артерий — это методика, основанная на дуплексе, но дополненная новым режимом цветного доплера. Триплекс сосудов позволяет формировать цветное изображение скорости движения крови по сосуду. Таким образом, можно наглядно судить о скорости и направлении кровотока, точнее вычислить уровень стеноза или окклюзии. Одновременно достигаются три цели, что и дало название методике — триплексное исследование.

Дуплексное сканирование шейных сосудов — это информативное, доступное в цене и безопасное исследование. Оно позволяет не только увидеть структуру и анатомический ход сосудов, но и реконструировать двухмерное изображение кровотока, что помогает доктору выставить точный клинический диагноз и подобрать правильную терапию при большом числе диагнозов.

Читайте также:  Клизмы при геморрое внутреннем

Источник: holestein.ru

Что такое (УЗДС БЦА) дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (магистральных артерий головы – МАГ)?

Многие задаются вопросом, что такое УЗДС БЦА? Давайте разберемся с расшифровкой этого термина. УЗДС БЦА – это ультразвуковое дуплексное сканирование (дуплексный метод изучения) брахиоцефальных артерий, т.е. диагностическое исследование сосудов при помощи ультразвука.

Брахиоцефальные артерии (БЦА) – это:

  • 2 общие сонные, подразделяются на внутренние и наружные;
  • подключичная, точнее, ее левая ветка;
  • позвоночная.

Брахиоцефальные артерии иногда называют брахиоцефальными сосудами (БЦС). Это крупнейшие сосуды в человеческом организме. Именно они отвечают за кровообращение тканей мозга, конечностей и головы. В медицине их также принято называть магистральными артериями головы (МАГ).

Преимущества дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий

Почему дуплекс сегодня является самым распространённым видом исследования? Причин тому несколько:

  1. Неинвазивность – при обследовании ультразвуком на кожу или ткани не оказывается никакого травмирующего (точнее, проникающего) воздействия.
  2. Информативность – обследование позволяет выявить патологии, которые пока никак не проявили себя клинически. С помощью ДС метода возможно оценить функционирование артерий, а также сделать прогноз их состояния в ближайшем будущем. Если врач подозревает развитие некоторых патологий, УЗИ позволит своевременно начать профилактику, избежав серьезных осложнений, например, при атеросклерозе.
  3. Безопасность – метод настолько удобен, что его успешно применяют для диагностики заболеваний у беременных женщин и детей. Проводить дуплексное сканирование магистральных сосудов можно с любой необходимой частотой, ни радиационной, ни лучевой нагрузки процедура не несет.
  4. Быстрота и доступность – всего за 30-40 минут пациент получает исчерпывающую информацию о работе крупных сосудов, а лечащий врач – все данные, необходимые для качественной диагностики. Пройти дуплексное сканирование можно в любой крупной клинике или городской больнице.

Способы проведения дуплекса крупных артерий

Процедура ультразвукового сканирования – это комплекс возможностей В-режима УЗИ (визуальное изучение сосуда и близлежащих тканей) и допплероскопии (исследование функций кровотока).

Цветное картирование (или цветовое дуплексное сканирование – ЦДС БЦА) может дополнять дуплексное исследование для более наглядного восприятия скорости движения крови по сосудам.

Преимущества дуплексного метода в изучении работы сосудов очевидны – процедура дает возможность:

  1. Выявить любую аномалию артериального русла (в том числе сужение, патологическое извитие, окклюзию).
  2. Установить скорость тока крови, отследить ее изменения и найти причину патологии, например, атеросклеротические бляшки, эмболы или тромбы.
  3. Оценить форму сосудов, их толщину. А также однородность и подвижность стенки.

Показания к проведению процедуры

Чаще всего врач рекомендует пройти дуплексное исследование магистральных артерий (включая внечерепной и экстракраниальный отделы), если есть один или несколько представленных симптомов:

  • боли и головокружения, в том числе и боли, сопровождающие движения головы;
  • шум в голове или ощущение пульсации в висках;
  • постоянная слабость, вялость и желание поспать;
  • проблемы с памятью, шаткость походки;
  • временно нарушенное зрение, от «мушек» перед глазами до размытой картинки окружающего пространства;
  • снижение или повышение артериального давления;
  • обмороки;
  • разница давления в руках.

Помимо распространенных симптомов, требующих внимания к сосудам, УЗДС БЦА показано при:

  1. подготовке к кардиологическим операциям;
  2. функциональных поражениях ряда сосудов;
  3. вегето-сосудистой дистонии;
  4. васкулитах;
  5. сдавлении артерий;
  6. некоторых заболеваниях крови;
  7. если имела место операция на сосудах головы и шеи;
  8. опухолях, расположенных в области шеи;
  9. кислородном голодании, потенциально возможном при ожирении, длительном курении, гипертонии, любом типе диабета, в пожилом возрасте и плохих экологических условиях.

Как подготовиться к дуплексному сканированию магистральных сосудов?

Это может сделать результаты ультразвукового сканирования недостоверными. Перед дуплексным обследованием недопустимо пить кофе и чай, лимонады и алкогольные напитки, нельзя употреблять очень соленые и острые блюда, курить.

Непосредственно перед процедурой пациенту не рекомендуется пребывать в душных и прокуренных помещениях, это также негативно влияет на кровенаполнение артерий и вен.

Как расшифровать результаты дуплексного обследования брахиоцефальных артерий?

Результаты обследования видны на мониторе в режиме реального времени, поэтому при повороте шеи или головы все изменения кровотока тут же можно отследить. Поэтому метод играет большую роль в подборе результативного лечения.

Расшифровка информации, полученной путем экстракраниального дуплексного обследования артерий, в немалой степени зависит от квалификации и опыта врача-диагноста. Некоторая субъективность полученных в ходе УЗИ данных и есть основной недостаток метода допплеровского сканирования сосудов.

Значительную роль в интерпретации результатов играет точность используемого оборудования, а также врожденные особенности сосудов пациента.

Некоторые нормы и основные показатели, определяемые методом УЗДС магистральных артерий, приведены ниже:

Артерия Позвоночная

Индекс резистентности 0,6 – 0,8 0,6 – 0,8

Диаметр, мм 2-4,4 4,2 – 6,9 3,0 – 6,3 3,0 –6,0
V систол., см/сек 20 – 61 50 – 104 32 – 100 37 – 105
V диастол., см/сек 6,0 – 27 9,0 – 36 9,0 – 35 6,0 – 27
  • Все сосуды должны иметь свободный просвет;
  • Кровоток не должен иметь признаков турбулентности;
  • Симметрия – основной внешний признак артерий.

Есть ли ограничения у УЗИ брахиоцефальных артерий с допплером?

Дуплексное сканирование магистральных артерий головы и шеи не имеет ограничений. Его можно проводить даже маленьким детям, однако им педиатры чаще рекомендуют такое обследование, как нейросонография. Она позволяет оценить работу мозга и исключить наличие патологий у маленьких пациентов.

Доступность метода

Цена дуплексного сканирования варьируется от 1100 руб., пройти его можно в бюджетной поликлинике или частных медцентрах, а также в крупных диагностических клиниках.

Заключение

Для постановки окончательного диагноза лечащий врач изучит результаты дуплексного сканирования магистральных артерий, оценив снимок визуально. Метод имеет важнейшее диагностическое значение, однако для повсеместного внедрения ультразвука с допплерографией необходимы квалифицированные кадры и современное оснащение поликлиник.

Источник: medigid.com